၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သည် နိမ့်သောပမာဏ ဖြစ်ပါသလား။ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အလယ်အလတ် (moderate) ပမာဏ ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးပညာတွက်ချက်မှုတွင် တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသော ပမာဏကို နိမ့်သောပမာဏအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပြီး၊ ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၃၀ မီလီဂရမ်အထိကို အလယ်အလတ်ပမာဏ၊ ၃၀ မီလီဂရမ်ထက် များသော ပမာဏကို မြင့်သောပမာဏအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါသည်။ သင်မည်မျှကြာကြာ ၂၀ မီလီဂရမ် သောက်သုံးသည်ဆိုသည်မှာ ပမာဏနံပါတ်ထက် ပိုအရေးကြီးပါသည်။

အနှစ်ချုပ်- အဓိက အချက်များ

  • တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်သည် အလယ်အလတ်အဆင့်တွင် ရှိပါသည်။ (၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၃၀ မီလီဂရမ်အထိ) ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝလိုအပ်ချက်ထက် ခန့်မှန်းခြေ လေးဆခန့် ဖြစ်ပါသည်။
  • နိမ့်သောပမာဏသည် ၇.၅ မီလီဂရမ်တွင် အဆုံးသတ်ပါသည်။ အရိုးအဆစ်အကြောဆိုင်ရာ (rheumatology) တွက်ချက်မှုတွင် မြင့်သောပမာဏသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး၊ အများသုံး ဆေးဝါးဆိုင်ရာ အကိုးအကားများတွင် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက် များသောပမာဏဖြစ်သည်။
  • ငါးရက်အတွင်း အပြင်းထန်ဆုံး ပမာဏ (burst) နှင့် ငါးလအတွင်း နေ့စဉ် ၂၀ မီလီဂရမ် သောက်သုံးခြင်းသည် ကွဲပြားခြားနားသော အန္တရာယ်ဆိုင်ရာ ဆွေးနွေးမှုများ ဖြစ်ပါသည်။
  • နေ့စဉ် သုံးစွဲမှု သုံးပတ်မှ လေးပတ်ခန့် အကြာတွင် အဒရီနယ်ဂလင်း (Adrenal suppression) ကျဆင်းလာခြင်းသည် အမှန်တကယ် စိုးရိမ်ရသည့် အချက်ဖြစ်ပါသည်။ ထိုအချက်က ပမာဏနံပါတ်ထက် သင် taper လုပ်ရန် လိုအပ်မလား ဆိုသည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါသည်။
  • မက်သylp (methylprednisolone) သို့မဟုတ် ဒက်ဆာ (dexamethasone) သောက်သုံးနေပါက၊ သင့်ပမာဏကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ညီမျှသော ပမာဏသို့ ပြောင်းလဲတွက်ချက်ပါ။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သည် နိမ့်သောပမာဏ ဖြစ်ပါသလား။ ၎င်းသည် အလယ်အလတ် အဆင့်တွင် ရှိပြီး ၇.၅ မီလီဂရမ် နိမ့်သောပမာဏ အကန့်ထက် မြင့်ပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သည် နိမ့်သောပမာဏ ဖြစ်ပါသလား။ မဟုတ်ပါ။ အရိုးအဆစ်အကြောနှင့် အတွင်းဂလင်းဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များ အသုံးပြုသည့် တွက်ချက်မှုတွင် နိမ့်သောပမာဏသည် တစ်နေ့လျှင် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ညီမျှသော ၇.၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသော ပမာဏကို ဆိုလိုပါသည်။ အလယ်အလတ် (moderate) သည် တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၃၀ မီလီဂရမ်အထိ ဖြစ်ပြီး၊ မြင့်သောပမာဏသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက် များသော ပမာဏကို ဆိုလိုပါသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် သင်သည် အလယ်အလတ် အဆင့်၏ အလယ်တွင် ရှိနေပါသည်။

ဤကန့်သတ်ချက်များသည် မတော်တဆ ပေါ်ပေါက်လာသည် မဟုတ်ပါ။ လူသားများတွင် အသုံးပြုသည့် နိမ့်၊ အလယ်အလတ်နှင့် မြင့်သော ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ပမာဏနှင့် နှိုင်းယှဉ်သည့် comparative work on human-equivalent low, moderate and high dose oral prednisone သည် ဤအဆင့်များကို အတိအကျ အသုံးပြုပြီး၊ အလယ်အလတ်ကို တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၃၀ မီလီဂရမ်အထိဟု သတ်မှတ်ထားပါသည်။

အဆင့်နေ့စဉ်ပမာဏ (ပရက်ဒ်နီဆိုလိုနှင့် ညီမျှသော)၂၀ မီလီဂရမ် ကျရောက်ပုံ
နိမ့်၇.၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသင့်ပမာဏထက် နိမ့်သည်
အလယ်အလတ် (moderate)၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၃၀ မီလီဂရမ်အထိ၂၀ မီလီဂရမ် ဤတွင် ရှိသည်
မြင့်၃၀ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိသင့်ပမာဏထက် မြင့်သည်

သင်သည် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ကိုယ်တိုင် မသောက်သုံးပါက လျင်မြန်စွာ ပြောင်းလဲတွက်ချက်နိုင်ပါသည်။ ၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သည် မက်သylp (methylprednisolone) ၁၆ မီလီဂရမ်၊ ဒက်ဆာ (dexamethasone) ၃ မီလီဂရမ်ခန့် သို့မဟုတ် ဟိုက်ဒရိုကော်တီဇုန်း (hydrocortisone) ၈၀ မီလီဂရမ်နှင့် ခန့်မှန်းခြေ ညီမျှပါသည်။

အသိစိတ်ဖြင့် နားလည်နိုင်ရန်၊ သင့်အဒရီနယ်ဂလင်း (adrenal glands) က ပုံမှန်ထုတ်လုပ်သည့် ပမာဏကို အစားထိုးပေးသည့် ပမာဏသည် တစ်နေ့လျှင် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၄ မှ ၆ မီလီဂရမ်ခန့် ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ၂၀ မီလီဂရမ်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ထုတ်လုပ်မှုထက် ခန့်မှန်းခြေ လေးဆခန့် ဖြစ်ပါသည်။

တစ်ခုတည်းသော မြင့်သောပမာဏ ကန့်သတ်ချက် မရှိခြင်းကြောင့် အရင်းအမြစ်များ ဆန့်ကျင်နေကြပါသည်။

ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၏ မြင့်သောပမာဏကို သုံးခုသော အရင်းအမြစ်ကို မေးမြန်းပါက သုံးခုသော နံပါတ်များကို ရရှိမည် ဖြစ်ပါသည်။ စံနှုန်း သတ်မှတ်ထားသော အရိုးအဆစ်အကြောဆိုင်ရာ အမည်ပေးခြင်းသည် မြင့်သောပမာဏကို တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိ သတ်မှတ်ထားပါသည်။ အများသုံး ဆေးဝါး ကိုးကားချက် Drugs.com သည် တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက် ပိုသော ရိုးရှင်းသော ကန့်သတ်ချက်ကို အသုံးပြုပါသည်။ ဤနှစ်ခုစလုံးထက် မြင့်သော ပမာဏသည် pulse dosing ဖြစ်ပါသည်၊ တစ်ရက်လျှင် ၂၅၀ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်ပို၍ အနည်းငယ်ရက်များအတွက် ဖြစ်ပါသည်၊ ထို့ကြောင့် တွက်ချက်မှုသည် "မြင့်သော" တွင် မရပ်တန့်ပါ။

နိမ့်သော အဆုံးတွင်လည်း ကွဲလွဲမှု ရှိပါသည်။ လူပတ် (Lupus) ကို အဓိကထားသည့် လူနာများ၏ ဝက်ဘ်ဆိုက်များတွင် မကြာခဏ ၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသည်ဟု ဖော်ပြလေ့ရှိပါသည်။ အရိုးအဆစ်အကြောဆိုင်ရာ တွက်ချက်မှုတွင် ၇.၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသည်ဟု ဆိုပြီး SingleCare က ၁၀ မီလီဂရမ်အောက်ကို အသုံးပြုပါသည်။ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၏ မြင့်သောပမာဏအဖြစ် မည်သို့သတ်မှတ်သည်၊ နှင့် နိမ့်သောပမာဏအဖြစ် မည်သို့ သတ်မှတ်သည် ဆိုသည်မှာ အလွန်တူညီသော နည်းဥပဒေထက် အရင်းအမြစ်နှင့် အထူးပြုဘာသာရပ်ပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဤအချက်များ မည်တစ်ခုကမျှ သင့်အဖြေကို မပြောင်းလဲပါ။ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ညီမျှသော မီလီဂရမ်ဖြင့် နေ့စဉ် အဆက်မပြတ် သုံးစွဲမှုကို ဖတ်ရှုပါက၊ ဤစနစ်များ အားလုံးသည် ၂၀ မီလီဂရမ်ကို အလယ်အလတ် အဆင့်တွင် ထားရှိပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ သင့်ပမာဏကို "နိမ့်သော" ဟု ဖော်ပြပါက မည်သည့် တွက်ချက်မှုကို ဆိုလိုသည်ကို မေးမြန်းရန် မှန်ကန်ပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) ငါးရက်နှင့် ငါးလအတွင်း ၂၀ မီလီဂရမ် ကွဲပြား

ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၂၀ မီလီဂရမ်အတွက် ဆေးညွှန်းသည် မည်မျှကြာကြာ သောက်သုံးရမည်ကို မသိမချင်း အလွန်အနည်းငယ်သာ အချက်အလက်ပေးပါသည်။ ရက်အနည်းငယ်မှ နှစ်ပတ်အထိ တိုတောင်းသော ကာလအတွင်း အပြင်းထန်ဆုံး ပမာဏ (short bursts) ကို ပန်းနာရင်ကျပ် (asthma flare)၊ အဆိပ်ရှိသော ပင်လယ်ဖျား (poison ivy) နှင့် အခြား အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း (contact dermatitis)၊ ဂေါက်ရောဂါ (gout attack) သို့မဟုတ် ဘဲလ်'စ် ဖေစီ (Bell's palsy) တို့အတွက် ပုံမှန်အတိုင်း အသုံးပြုပါသည်။ (သင်၏ အပြင်းထန်ဆုံး ပမာဏ (burst) သည် အသက်ကယ်ရှူဆေး (rescue inhaler) နှင့် အတူတူ ပါလာပါက၊ တစ်ချိန်တည်းတွင် လူကြီးများအတွက် အယ်လ်ဘူထရော (albuterol) ရှူဆေးပမာဏကို စစ်ဆေးပါ။) တူညီသော ဆေးလုံးသည် လူပတ် (lupus)၊ အရိုးအဆစ်အကြောရောင်ရမ်းခြင်း (rheumatoid arthritis) နှင့် ပိုလီမီယာလဂျီယာ ရေမေတ္တိကာ (polymyalgia rheumatica) တို့၏ ထိန်းသိမ်းကုသမှုတွင် နေ့စဉ် ဆက်လက်ကုသမှုအဖြစ်လည်း အမှုထမ်းပါသည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှုအချို့သည် မည်သည့်နည်းဖြင့်မဆို လျင်မြန်စွာ ရောက်ရှိလာပါသည်။ Cleveland Clinic က သတိပြုမိသည်မှာ မအေးချမ်းခြင်း၊ ဝမ်းပျက်ခြင်း၊ စိတ်ခံစားချက် ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ် တက်လာခြင်းတို့သည် မည်သည့်ပမာဏတွင်မဆို လျင်မြန်စွာ ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ လကိုင်းပုံ မျက်နှာ (moon face) နှင့် အရိုးသိပ်သည်းမှု လျော့နည်းလာခြင်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုမှု တစ်လ သို့မဟုတ် ထိုထက်ပို၍ အချိန်ယူရပါသည်။

ဆက်လက်၍ နေ့စဉ် ၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သောက်သုံးခြင်းသည် ပို၍ ခက်ခဲသော အခြေအနေ ဖြစ်ပါသည်။ အကြောင်းမှာ ၎င်းသည် တည်တံ့နေတတ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ RELES cohort of newly diagnosed lupus patients တွင်၊ အလယ်အလတ်မှ မြင့်သော ပမာဏဖြင့် စတင်ကုသခံရသူများသည် ဆယ့်တစ်လအကြာတွင် တစ်နေ့လျှင် ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် ပို၍ ဆက်လက်သောက်သုံးနေရန် အလားအလာ ပိုများခဲ့ပြီး၊ ပထမနှစ်တွင် တစ်နေ့လျှင် ပျမ်းမျှ ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် ပို၍ သောက်သုံးသူများသည် ငါးနှစ်အတွင်း အလယ်အဂါ (organ damage) ပို၍ စုဆောင်းလာနိုင်ခြေကို သိသာစွာ တိုးမြင့်လာခဲ့ပါသည်။ နိမ့်သောပမာဏ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် ၇.၅ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ထိုထက်နည်းသော ပမာဏတွင် မရှိသော်လည်း၊ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၂၀ မီလီဂရမ်တွင် အန္တရာယ် ထိန်းချုပ်ရေးသည် သိသာစွာ ပိုမို ပြင်းထန်လာပါသည်။

သင် taper လုပ်ရန် လိုအပ်ခြင်းသည် သင်မည်မျှကြာကြာ သောက်သုံးခဲ့သည်ပေါ် မူတည်ပါသည်။ နံပါတ် ၂၀ မဟုတ်ပါ။

သင်၏ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) taper လုပ်သည့် အစီအစဉ်သည် ဘူးပေါ်ရှိ အစွမ်းထက်မှုထက် ကြာမြင့်မှုကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ Endocrine Society ၏ ပူးတွဲလမ်းညွှန်ချက်သည် အဒရီနယ်ဂလင်း (adrenal suppression) ဖြစ်နိုင်သော အန္တရာယ်ဇုန်ကို တစ်နေ့လျှင် ဟိုက်ဒရိုကော်တီဇုန်း (hydrocortisone) နှင့် ညီမျှသော ၁၅ မှ ၂၅ မီလီဂရမ် (ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၄ မှ ၆ မီလီဂရမ်ခန့်) ကို သုံးပတ် သို့မဟုတ် ထိုထက်ပို၍ သောက်သုံးခြင်းအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါသည်။ ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် ငါးရက်အတွင်း အပြင်းထန်ဆုံး ပမာဏ (five-day burst) သည် ထိုကာလထက် တိုတောင်းပြီး၊ သင်၏ ဆရာဝန်က အတည်ပြုပါက ပုံမှန်အားဖြင့် တိုက်ရိုက် ရပ်တန့်နိုင်ပါသည်။ နေ့စဉ် ၂၀ မီလီဂရမ်ကို အပတ်စဉ်မှ လစဉ်အထိ သောက်သုံးခြင်းသည် မရနိုင်ပါ၊ နှင့် အဆင့်ဆင့် လျှော့ချရန် လိုအပ်ပါသည်။

လမ်းညွှန်ချက်၏ အဆုံးမှတ်သည် အတိအကျ ဖြစ်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝပမာဏဖြစ်သော ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) တစ်နေ့လျှင် ၄ မှ ၆ မီလီဂရမ်သို့ taper လုပ်ပါ၊ ထို့နောက် အ clinical သို့မဟုတ် မနက်ပိုင်း သွေးရည်ကြည် ကော်တီဆိုးလ် (serum cortisol) ကို စစ်ဆေးပါ။ ၁၀ µg/dL ထက် ပိုပါက ရပ်တန့်ခြင်းကို ထောက်ခံပါသည်။ ၅ မှ ၁၀ µg/dL ကြားတွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝပမာဏကို ဆက်လက် သောက်သုံးပြီး ပြန်လည် စစ်ဆေးရန် ဆိုလိုပါသည်။ ၅ µg/dL အောက်တွင် အနည်းငယ်လကြာမှ ပြန်လည် စစ်ဆေးပြီး ဆက်လက် သောက်သုံးရန် ဆိုလိုပါသည်။

အများစုသော ဝက်ဘ်ဆိုက်များတွင် မဖော်ပြသည့် အချက်မှာ- တစ်ပတ်လျှင် မီလီဂရမ်နှုန်းဖြင့် လိုက်နာရန် တူညီသော အစီအစဉ် မရှိပါ။ Cleveland Clinic မှ ဆရာဝန်များသည် ပမာဏမြင့်မားစွာဖြင့် စတင်ပြီး ငါး မှ ၇ မီလီဂရမ်အထိ နေ့စဉ် ထိန်းသိမ်းကုသမှု ပမာဏသို့ လျင်မြန်စွာ taper လုပ်ရန် ဖော်ပြကြပါသည်။ သို့သော် အမှန်တကယ် အဆင့်များသည် သင့်ရောဂါ၊ သင်မည်မျှကြာကြာ သောက်သုံးခဲ့သည်၊ နှင့် ဆင်းလာစဉ်တွင် လက္ခဏာများ ပြင်းထန်လာပါက အ personnalisé ဖြစ်ပါသည်။ ရုတ်တရက် ရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အားနည်းခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှု နှေးကွေးခြင်း၊ အဆစ် သို့မဟုတ် ကြွက်သား နာကျင်ခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန် ကျဆင်းခြင်း ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်၏ ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ မည်သည့်အခါမှ မရပ်တန့်သင့်ပါ။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သည် မည်သည့်စတီးရွိုက် (steroid) နှင့်မဆို ၂၀ မီလီဂရမ် တူညီခြင်း မဟုတ်ပါ။

ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ပမာဏ ညီမျှမှုသည် အရေးကြီးပါသည်။ အကြောင်းမှာ နိမ့်၊ အလယ်အလတ်နှင့် မြင့်သော တွက်ချက်မှုသည် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ညီမျှသော မီလီဂရမ်ဖြင့် ရေးသားထားသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် အခြားသော စတီးရွိုက် (steroid) ကို မည်သည့် အဆင့်တွင် ရှိသည်ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် မတိုင်မီ ညီမျှသော ပမာဏသို့ ပြောင်းလဲတွက်ချက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ စံနှုန်း ဆေးပညာ တွက်ချက်မှု ဇယားများသည် ဤ ခန့်မှန်းခြေ ရောင်ရမ်းမှု ဆန့်ကျင်နိုင်စွမ်း ညီမျှမှုများကို ပေးပါသည်။

စတီးရွိုက် (Steroid)၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ခန့်မှန်းခြေ ညီမျှသော ပမာဏ
ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisone)၂၀ မီလီဂရမ်
ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone)၂၀ မီလီဂရမ်
မက်သylp (Methylprednisolone)၁၆ မီလီဂရမ်
ဒက်ဆာ (Dexamethasone)၃ မီလီဂရမ်ခန့်
ဟိုက်ဒရိုကော်တီဇုန်း (Hydrocortisone)၈၀ မီလီဂရမ်

ပထမဆုံး ပြောင်းလဲတွက်ချက်ပါ၊ ထို့နောက် အဆင့် ဇယားကို ဖတ်ပါ၊ သို့မဟုတ် ဒက်ဆာ (dexamethasone) ၄ မီလီဂရမ်သည် လက်တွေ့တွင် မြင့်သောပမာဏ အဆင့်ဖြစ်သော်လည်း အလွန်အနည်းငယ်ငယ် ထင်ရပြီး၊ ဟိုက်ဒရိုကော်တီဇုန်း (hydrocortisone) ၁၅ မှ ၂၅ မီလီဂရမ် (Endocrine Society က ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝပမာဏဟု ခေါ်သော ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ၄ မှ ၆ မီလီဂရမ်နှင့် တူညီသည်) သည် အစားထိုးရုံမျှသာ ဖြစ်သော်လည်း များပြားနေပုံရပါသည်။ သတိပြုရန် တစ်ချက်- ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ပမာဏ ညီမျှမှုသည် ရောင်ရမ်းမှု ဆန့်ကျင်နိုင်စွမ်းကိုသာ နှိုင်းယှဉ်သည်၊ သက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန် သို့မဟုတ် mineralocorticoid effect ကို မဟုတ်ပါ။ နှင့် ဒက်ဆာ (dexamethasone) ၏ သက်တမ်းကြာရှည်မှုသည် မည်သည့် ဇယားက ဖော်ပြနိုင်သည်ထက် HPA ဝင်ရိုးကို မီလီဂရမ်ဖြင့် ပိုမို ကျဆင်းစေပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပမာဏသည် အခေါ်အဝေါ်၊ ဆေးခန်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားရန် လိုအပ်သည့်အခါ

အရေးပေါ် အခြေအနေ- အခု ချက်ချင်း ၉၁၁ ကို ခေါ်ပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ-

  • ဆေးမထိုးရ သို့မဟုတ် ဆေးရပ်လိုက်ပြီးနောက် ပြင်းထန်သော အန်ခြင်း၊ အလွန်အမင်း အားနည်းခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန် အလွန်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် သတိလစ်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါက၊ ၎င်းသည် အဒရီနယ် ( steroid withdrawal) အကျပ်အတည်းကို ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။
  • ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ပိုမိုဆိုးရွားလာသော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ သို့မဟုတ် မဲမှောင်၊ ကတ္တရာစေးကဲ့သို့ သို့မဟုတ် သွေးပါသော မစင်များ ရှိပါက။
  • ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံ ပြောင်းလဲခြင်း၊ မျက်လုံးနာခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါက။
  • ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုး ကူးစက်မှု လက္ခဏာများ- အလွန်အမင်း အဖျားကြီးခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် အနီရောင် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း ပျံ့နှံ့နေခြင်း။ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သည် ကိုယ်ခံအားကို ကျဆင်းစေပြီး ပုံမှန် သတိပေး လက္ခဏာများကို ဖုံးကွယ်ထားပါသည်။
  • ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်နှုန်း၊ ရုတ်တရက် အသက်ရှူမဝခြင်း၊ သို့မဟုတ် မျက်နှာ သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါက။
  • ပြင်းထန်သော စိတ်ခံစားချက် သို့မဟုတ် အပြုအမူ ပြောင်းလဲမှုများ၊ စိတ်ရောဂါ (psychosis) သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်များ ပါဝင်ပါက။

နောက်တစ်ပတ်အတွင်း သွားရောက်ရန် ချိန်းဆိုပါ-

  • အိမ်တွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ် အဖတ်များ မြင့်မားနေပါက။
  • အသစ်ဖြစ်ပေါ်သော အိပ်မပျော်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းသည် သင်၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်နေပါက။
  • ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် အလွန်အမင်း တက်လာသည်ကို သတိပြုမိပါက။
  • ရင်ပူခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း စတင်ပါက။
  • သင်သည် ၂၀ မီလီဂရမ်ကို ဆက်လက် သောက်သုံးနေဆဲဖြစ်ပြီး taper လုပ်မည့် အစီအစဉ်ကို မဆွေးနွေးရသေးပါက။

အလယ်အလတ် အဆင့်အတွက်၊ August ၏ $39 အွန်လိုင်း အရေးပေါ်ကုသမှု သည် အမေရိကန်တွင် လိုင်စင်ရ ဆရာဝန်တစ်ဦးအား သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် လက်ရှိ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ပြန်လည် စစ်ဆေးပြီး ဆေးညွှန်း သို့မဟုတ် ပမာဏ ပြောင်းလဲမှု အသင့်တော်ဆုံး ဖြစ်မလား ဆုံးဖြတ်ခွင့်ပြုပါသည်။ ၎င်းသည် သံသယဖြစ်ဖွယ် အဒရီနယ် အကျပ်အတည်းကို မအစားထိုးနိုင်ပါ၊ အရေးပေါ်ကုသမှုအစား မထိုးနိုင်ပါ၊ သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ၂၀ မီလီဂရမ် ကုသမှုအတွက် လိုအပ်သော ကိုယ်တိုင် စစ်ဆေးမှုများ၊ အရိုးသိပ်သည်းမှု စစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် မျက်လုံး ဖိအား စစ်ဆေးမှုကို မမှာယူနိုင်ပါ။

မစတင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ-

  • သင်သည် ဆီးချိုရောဂါ၊ ထိန်းချုပ်မရသော သွေးတိုးရောဂါ၊ ဂလော်ကိုးမား (glaucoma)၊ အရိုးပွရောဂါ (osteoporosis)၊ သို့မဟုတ် အသက်ရှင်နေသော သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ရောဂါပိုး ကူးစက်ဖူးပါက။
  • သင်သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန် စီစဉ်နေပါက၊ သို့မဟုတ် ဆေးထိုးခြင်းကြောင့် စိတ်ရောဂါ (steroid-induced psychosis) ဖြစ်ဖူးပါက။
  • သင်သည် ရှူသွင်း၊ ထိုးဆေး သို့မဟုတ် အရေပြားပေါ်တွင် အခြား ကော်တီကိုစတီးရွိုက် (corticosteroid) ကို သောက်သုံးနေပါက။
  • သင်၏ ဆေးစာ အပြည့်အစုံကို ယူဆောင်လာပါ၊ ဂါဘာပန်တင် (gabapentin) ကဲ့သို့သော ဆေးများ အပါအဝင်၊ ထို့ကြောင့် ပေါင်းစပ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို စစ်ဆေးနိုင်သည် ( prednisone and gabapentin together ကို ကြည့်ပါ။)

အမေးများသော မေးခွန်းများ

ကျွန်ုပ်၏ ၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) ကို မနက်ခင်းတွင် တစ်ကြိမ်တည်း သောက်သုံးသင့်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ သင်၏ ဆရာဝန်က အခြားနည်းအတိုင်း ညွှန်ကြားထားခြင်း မရှိပါက၊ မနက်ခင်းတွင် တစ်ကြိမ်တည်း သောက်သုံးခြင်းကို ဦးစားပေးပါသည်။ အကြောင်းမှာ ၎င်းသည် သင့်၏ သဘာဝ ကော်တီဆိုးလ် (cortisol) စည်းချက်ကို တုပထားပြီး၊ သင့်ကိုယ်ပိုင် ထုတ်လုပ်မှု အများဆုံးဖြစ်ချိန် ဖြစ်ပါသည်။ မနက်ခင်းတွင် သောက်သုံးခြင်းသည် ကွဲပြားသော သို့မဟုတ် ညနေခင်းတွင် သောက်သုံးခြင်းထက် အိပ်မပျော်ခြင်းကို လျော့နည်းစေသည်၊ ၎င်းသည် ဤအစွမ်းထက်မှုတွင် အဖြစ်များဆုံး တိုင်ကြားမှုများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ ဝမ်းဗိုက်အဆင်မပြေခြင်းကို လျော့နည်းစေရန် အစားအစာနှင့်အတူ သောက်သုံးပါ။

ကျွန်ုပ်သည် ၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သောက်သုံးနေစဉ် အိုင်ဘူပရိုဖင် (ibuprofen) သို့မဟုတ် နာပရော့ဆင် (naproxen) သောက်သုံးနိုင်ပါသလား။

ပုံမှန်အားဖြင့် မဟုတ်ပါ။ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) ကို အိုင်ဘူပရိုဖင် (ibuprofen) သို့မဟုတ် နာပရော့ဆင် (naproxen) နှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ဝမ်းအနာ (stomach ulcers) နှင့် အစာအိမ်သွေးယိုခြင်း (gastrointestinal bleeding) တို့၏ အန္တရာယ်ကို တစ်ကိုယ်တော် ဆေးဝါးထက် ပိုမို မြင့်တက်စေပါသည်။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး (Acetaminophen) သည် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် အဖျားအတွက် ပို၍ လုံခြုံသော ရွေးချယ်မှု ဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန် အက်ဆစ် နှိပ်ကွပ်ခြင်းသည် အလိုအလျောက် မဟုတ်ပါ။ သို့သော် အခြားသော အန္တရာယ် အချက်များ ရှိနေပါက၊ ဥပမာ အသက်ကြီးခြင်း၊ ယခင်က အနာရှိဖူးခြင်း၊ သွေးကျဲဆေး သို့မဟုတ် အရက်သောက်သုံးခြင်းတို့ ရှိနေပါက အများအပြား ဆရာဝန်များက ၎င်းကို ထည့်သွင်းပေးပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သည် အသက်ရှင်သော ကာကွယ်ဆေးများ (live vaccines) အတွက် ကိုယ်ခံအား ကျဆင်းနေသည်ဟု သတ်မှတ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ တစ်နေ့လျှင် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) နှင့် ညီမျှသော မီလီဂရမ် ၂၀၊ ၁၄ ရက် သို့မဟုတ် ထိုထက်ပို၍ သောက်သုံးခြင်းသည် ကိုယ်ခံအား သိသိသာသာ ကျဆင်းမှုအတွက် ပုံမှန် ကန့်သတ်ချက် ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် MMR၊ ရေကျောက် (varicella) နှင့် အသက်ရှင်သော ရေယုန် (live zoster) ကဲ့သို့သော အသက်ရှင်သော ကာကွယ်ဆေးများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ လက်ရှိ CDC ကာကွယ်ဆေး ထိုးနှံရေး လမ်းညွှန်ချက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်၍ သင့် ဆရာဝန်နှင့် အချိန်ကို အတည်ပြုပါ။ ၎င်းသည် "၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သည် နိမ့်သောပမာဏ ဖြစ်ပါသလား" ဟူသော အမေးအတွက် အရေးကြီးသော လက်တွေ့ အကြောင်းရင်း တစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) သောက်သုံးနေစဉ် အရက်သောက်သုံးခြင်းသည် လုံခြုံပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံ။ တိုက်ရိုက် ထိခိုက်မှု မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် အခါအားလျော်စွာ တစ်ခွက်သောက်ခြင်းသည် တားမြစ်ထားခြင်း မဟုတ်ပါ။ ပြဿနာမှာ ပေါင်းစပ်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ နှစ်မျိုးလုံးသည် ဝမ်းအိမ်နံရံကို ယားယံစေပြီး၊ အနာနှင့် သွေးယိုခြင်း အန္တရာယ်ကို ပိုမိုများပြားစေပါသည်။ နှင့် နှစ်မျိုးလုံးက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို အနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) က သင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို မြင့်တက်စေပြီးဖြစ်ပါက ၎င်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည် အစာအိမ်နာ သို့မဟုတ် အနာရှိဖူးပါက၊ ကုသမှု ခံယူနေစဉ် ရပ်တန့်ပါ။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) ကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် သောက်သုံးခြင်းသည် လုံခြုံပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ပုံမှန်အားဖြင့်။ အခြားသော စနစ်ကျသော စတီးရွိုက် (systemic steroids) များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သည် ပလဆင်တာကို ညံ့ဖျင်းစွာ ဖြတ်သန်းသည်။ ထို့ကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင် လူနာသည် အအေးခံ စတီးရွိုက် (oral corticosteroid) ကုသမှု လိုအပ်သည့်အခါ ၎င်းကို မကြာခဏ ဦးစားပေးရွေးချယ်သည်။ ထိုသို့ဆိုသော်လည်း၊ ၎င်းသည် သင့် ဆရာဝန်နှင့်အတူ အန္တရာယ်နှင့် အကျိုးကျေးဇူး ဆုံးဖြတ်ချက်အဖြစ် ရှိနေဆဲ ဖြစ်ပါသည်။ ကုသနေသော ရောဂါ၊ ပမာဏ နှင့် သင်မည်မျှကြာကြာ သောက်သုံးရမည်ကို ထည့်သွင်း စဉ်းစားပါသည်။

၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (Prednisolone) ၏ အဆုံးအဖြတ်

ထို့ကြောင့်၊ ၂၀ မီလီဂရမ် ပရက်ဒ်နီဆိုလို (prednisone) သည် နိမ့်သောပမာဏ ဖြစ်ပါသလား။ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အလယ်အလတ်ဖြစ်ပြီး၊ ၇.၅ မီလီဂရမ်ထက် များပြီး နေ့စဉ် ၃၀ မီလီဂရမ်အထိ ရှိပါသည်။ ဆရာဝန်များ အသုံးပြုသည့် တွက်ချက်မှုတိုင်းတွင် ဖြစ်ပါသည်။ သင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ပုံဖော်သင့်သည့် အချက်မှာ ကြာမြင့်မှု ဖြစ်ပါသည်။ သုံးပတ်အောက်သည် လများအတွင်း နေ့စဉ် သောက်သုံးခြင်းနှင့် အလွန်ကွဲပြားသော ဆွေးနွေးမှု ဖြစ်ပါသည်။ ပမာဏကို ကိုယ်တိုင် မပြောင်းလဲပါ သို့မဟုတ် မရပ်တန့်ပါ။ ထိုဆုံးဖြတ်ချက်နှင့် taper လုပ်ခြင်းသည် သင့် ဆရာဝန်၏ တာဝန် ဖြစ်ပါသည်။

ငြင်းဆိုချက်- ဤဆောင်းပါးသည် သတင်းအချက်အလက်ရရှိရန် ရည်ရွယ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် မဟုတ်ပါ။ ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် ကုသမှု ဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် အမြဲတမ်း အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ သင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ် အခြေအနေကို ကြုံတွေ့နေပါက၊ ချက်ချင်း ၉၁၁ ကို ခေါ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ။