Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှုများ- မည်သည့်ဆေးများကို ရပ်သင့်သည်၊ လျှော့သင့်သည် သို့မဟုတ် ဆက်လက်သောက်သုံးသင့်သည်

Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှုအများစုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး ဆေးမသောက်ရအောင် တားဆီးနိုင်သည်မဟုတ်။ Ritonavir သည် ထုပ်ပိုးထဲမှ ဒုတိယတက်ဘလက်ဖြစ်ပြီး CYP3A ကို ပြင်းထန်စွာ တားဆီးကာ အခြားဆေးဝါးများ၏ သွေးတွင်းပမာဏကို မြင့်တက်စေသောကြောင့် ဆရာဝန်မှ သုံးမျိုးအနက် တစ်မျိုးကို ရွေးချယ်မည်- အခြားဆေးကို ရပ်ခြင်း၊ ထိုးဆေးပမာဏကို လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ငါးရက်ကြာ စောင့်ကြည့်ခြင်း။ တကယ်တမ်း တားမြစ်ထားသည့် ဆေးဝါးများမှာ အနည်းငယ်သာရှိသည်။

TL;DR: အဓိက အချက်များ

• Ritonavir သည် ဆေးဝါးများစွာ၏ ပမာဏကို မြင့်တက်စေသည်။ ပုံမှန်ပြင်ဆင်မှုမှာ ငါးရက်ကြာ ရပ်ဆိုင်းခြင်း၊ ပမာဏကို တစ်ဝက်လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြစ်သည်။
• တကယ်တမ်း တားမြစ်ထားသည်- နှလုံးခုန်ပုံမှန်မဖြစ်စေသော ဆေးအချို့၊ မခေါင်းကိုက်ရောဂါအတွက် ergot ဆေးများ၊ lovastatin၊ simvastatin နှင့် ပြင်းထန်သော CYP3A အားပေးသူများ။
• ပထမဆုံး Paxlovid ထိုးဆေးမတိုင်မီ ၁၂ နာရီအလိုတွင် lovastatin သို့မဟုတ် simvastatin ကို ရပ်ပါ၊ နောက်ဆုံးထိုးဆေးပြီး ငါးရက်အကြာတွင် ပြန်လည်စတင်ပါ။
• Calcium channel blockers များ ဓါတ်ပြုမှုများရှိသည်။ ACE inhibitors၊ ARBs၊ beta-blockers နှင့် diuretics များမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် မရှိပါ။
• Paxlovid ကို မဖျက်သိမ်းပါနှင့် သို့မဟုတ် နာတာရှည်ဆေးကို ကိုယ်တိုင်မရပ်ပါ။

Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှုအများစုမှာ ငါးရက်တာ အချိန်ကိုက်ပြဿနာဖြစ်ပြီး မဖြစ်မနေ တားမြစ်ရသည့်အရာမဟုတ်

Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှုများမှာ ထုပ်ပိုးထဲမှ ဒုတိယတက်ဘလက်ဖြစ်သော ritonavir ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် CYP3A ကို ပြင်းထန်စွာ တားဆီးသောကြောင့် အခြားဆေးဝါးများစွာ၏ သွေးတွင်းပမာဏကို မြင့်တက်စေသည်။ FDA သတ်မှတ်ညွှန်ကြားချက်အရ ဆရာဝန်များသည် သင့်ရောဂါကို ကုသနေသော ဆေးများအားလုံးကို ပြန်လည်စစ်ဆေးရန်၊ အအေးမိဆေးများ၊ သစ်ပင်ပန်းမန်ဆေးများ နှင့် ဖျော်ဖြေရေးဆေးဝါးများအပါအဝင်၊ ထို့နောက် ထိုးဆေးပမာဏ ပြောင်းလဲခြင်း၊ ယာယီရပ်ဆိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် အပိုဆောင်း စောင့်ကြည့်ခြင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ညွှန်ကြားထားသည်။ အများစုတွင် ဓါတ်ပြုမှုများတွေ့ရှိရသော်လည်း စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး တားမြစ်ထားခြင်းမရှိပါ။

ထိုသုံးမျိုးခွဲခြားခြင်းသည် ဤစာမျက်နှာ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ CMAJ တွင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပြုလုပ်ခဲ့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သုံးသပ်ချက်တစ်ခုက အလေ့အကျင့်တွင် မည်သို့ရှိသည်ကို ပြသပေးသည်- atorvastatin ကို ခေတ္တရပ်ဆိုင်းပြီးနောက် nirmatrelvir-ritonavir နောက်ဆုံးထိုးဆေးပြီး နှစ်ရက် သို့မဟုတ် သုံးရက်အကြာတွင် ပြန်လည်စတင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် amlodipine ကို ပမာဏတစ်ဝက်လျှော့ချခြင်း (သို့မဟုတ် တစ်ရက်ခြားစီသောက်ခြင်း) နှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်း။ လူနာနှစ်ဦးစလုံးသည် ၎င်းတို့၏ COVID ကုသမှုကို မဆုံးရှုံးပါ။

ထို့ကြောင့် အထွေထွေစာရင်းတစ်ခုက "ရှောင်ပါ" ဟုဆိုသည်အတွက် ဆေးညွှန်းကို မဖျက်သိမ်းပါနှင့်၊ နာတာရှည်ဆေးကိုလည်း မရပ်ပါနှင့်။ ဓါတ်ပြုမှုအန္တရာယ်သည် အထူးသဖြင့် ဆေးဝါး၏ ဂုဏ်သတ္တိဖြစ်သည်၊ ယင်းကြောင့် oseltamivir သည် အလွန်တိုတောင်းသော ဓါတ်ပြုမှုစာရင်းကို ပိုင်ဆိုင်သည်။ ဤဆုံးဖြတ်ချက်ကို ချမှတ်သင့်သူမှာ သင့်ဆေးစာအပြည့်အစုံကို ကိုင်ဆောင်ထားသည့် ဆရာဝန်ပင်ဖြစ်သည်။

အချို့ပေါင်းစပ်မှုများသည် တကယ်တမ်း တားမြစ်ထားသော်လည်း ထိုစာရင်းမှာ တိုတောင်းသည်။

FDA သတ်မှတ်စာသည် CYP3A ဖြင့် စွန့်ထုတ်ရာ၌ အလွန်အကျွံ မှီခိုနေရပြီး မြင့်မားသောပမာဏတွင် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသော ဆေးဝါးများကို ဆန့်ကျင်ဖက်ပြုထားသည်:

• နှလုံးခုန်ပုံမှန်မဖြစ်စေသော ဆေးများ- amiodarone, dronedarone, flecainide, propafenone, quinidine
• Ergot မျိုးနွယ်များ- dihydroergotamine, ergotamine, methylergonovine
• Statins- lovastatin နှင့် simvastatin
• Sildenafil (Revatio) ကို pulmonary arterial hypertension အတွက် ညွှန်ကြားသောအခါ၊ ယင်းမှာ erectile-dysfunction ထိုးဆေးနှင့် မတူ (ထိုဆေးမှာ ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရမည့်အရာဖြစ်ပြီး အလိုအလျောက် မတားမြစ်)
• ပြင်းထန်သော CYP3A အားပေးသူများ၊ ဆန့်ကျင်ဖက်အကြောင်းကြောင့် တားမြစ်ထားသည်- ၎င်းတို့သည် nirmatrelvir ပမာဏကို လုံလောက်အောင် လျှော့ချပြီး ကုသမှုပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ခုခံနိုင်စွမ်းအန္တရာယ်ရှိသည်။

ထိုစာရင်းမှ သီးခြားခွဲထားသည့် အုပ်စုမှာ ငြင်းပယ်ခြင်းအစား အထူးကုဆရာဝန် လိုအပ်သည်။ Tacrolimus နှင့် cyclosporine တို့သည် Paxlovid သုံးစွဲသူများတွင် ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှု အန္တရာယ်ကြီးမားမှုနောက်ကွယ်တွင် အများဆုံးဖြစ်လေ့ရှိသော ဆေးများဖြစ်ပြီး၊ ဒုတိယမှာ calcium channel blockers များဖြစ်ကြောင်း FDA Fact Sheet for Healthcare Providers အရ သိရသည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသခံယူသူများမှာ တစ်ခါတစ်ရံ ကုသနိုင်သော်လည်း ကျောက်ကပ်အစားထိုးအဖွဲ့၏ ပါဝင်မှုဖြင့်သာ ဖြစ်သည်။

Statins နှစ်မျိုးကို ရပ်ဆိုင်းရမည်။ ကျန်အများစုကို ပမာဏအနည်းငယ်သာ လိုအပ်သည်

Statins နှင့် Paxlovid အကြောင်းမေးခွန်းတွင် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ရှင်းလင်းသော အဖြေရှိသည်။ Lovastatin နှင့် simvastatin တို့ကို တားမြစ်ထားပြီး ထုတ်လုပ်သူ၏ ဆရာဝန်အတွက် အရင်းအမြစ်မှ အတိအကျ အချိန်ကာလကို ပေးထားသည်- ပထမ Paxlovid ထိုးဆေးမတိုင်မီ ၁၂ နာရီအလိုတွင် တစ်မျိုးကို ရပ်ဆိုင်းပြီး နောက်ဆုံးထိုးဆေးပြီး ငါးရက်အထိ ပြန်လည်မစတင်ပါ။

Atorvastatin နှင့် rosuvastatin တို့ကို မတူညီစွာ ကိုင်တွယ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ယေဘုယျအားဖြင့် ကုသမှုကာလအတွင်း ရပ်ဆိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပမာဏလျှော့ချခြင်းပြုလုပ်ပြီး အဆုံးသတ်ပြီးနောက် နှစ်ရက် သို့မဟုတ် သုံးရက်အကြာတွင် ပြန်လည်စတင်ရန်ဖြစ်သည်၊ CMAJ သုံးသပ်ချက်အရ။ CYP3A ဖြင့် မစွန့်ထုတ်သည့် Statins များမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် အန္တရာယ်နည်းပါးသည်၊ IDSA ဓါတ်ပြုမှုဇယားတွင် ၎င်းတို့ကို ရပ်ဆိုင်းရန်နှင့် ပြန်လည်စတင်ရန် အချိန်များကို သီးခြားဖော်ပြထားပြီး ယင်းကို မှတ်ဉာဏ်ထက် ပိုမိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

ဤနေရာတွင် အများစုသော စာမျက်နှာများက သင့်အား မပြောပြနိုင်သောအချက်မှာ- statin ငါးရက်တာ မသောက်သုံးခြင်းသည် နှစ်ပေါင်းများစွာရှိသော ကိုလက်စထရော ထိန်းချုပ်မှုကို ပျက်ပြယ်စေမည်မဟုတ်။ ငါးရက်တာ ကွာဟချက်သည် အန္တရာယ်မဟုတ်ပါ။ အန္တရာယ်မှာ တားမြစ်ထားသော statin ကို မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ သောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် ပြင်းထန်သော ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း၊ သို့မဟုတ် မှောင်မိုက်သော ကိုလာရောင် ဆီးများ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ ဖြစ်ပွားလာပါက သတိထားပါ၊ ယင်းမှာ rhabdomyolysis ကို ညွှန်ပြနိုင်ပြီး အောက်ပါ အရေးပေါ်အဆင့်တွင် ပါဝင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်အတွက်၊ အန္တရာယ်သည် calcium channel blockers တွင်ရှိသည်၊ သင့် lisinopril တွင်မဟုတ်

လူများသည် သွေးပေါင်ချိန်ဆေးများနှင့် Paxlovid အကြောင်းမေးသောအခါ၊ တစ်မျိုးတည်းသော အုပ်စုမှာ အလုပ်အများစုကို လုပ်ဆောင်သည်- calcium channel blockers များ၊ amlodipine, nifedipine, felodipine, diltiazem နှင့် verapamil အပါအဝင်။ ၎င်းတို့သည် FDA သို့ တိုင်ကြားသော ပြင်းထန်သော ဓါတ်ပြုမှုများတွင် ဒုတိယမြောက် အများဆုံးအစီရင်ခံထားသော အုပ်စုဖြစ်သည်။ ပုံမှန် စီမံခန့်ခွဲမှုမှာ amlodipine ပမာဏကို တစ်ဝက်လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုကာလအတွင်း တစ်ရက်ခြားစီ သောက်သုံးခြင်းနှင့် အိမ်တွင် သွေးပေါင်ချိန်ကို စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။

သွေးပေါင်ချိန် ကုသမှုခံယူနေသူများ အများစုမှာ အန္တရာယ်အုပ်စုတွင် မရှိပါ။ ACE inhibitors, ARBs, beta-blockers နှင့် thiazide diuretics များမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် အရေးပါသော ဓါတ်ပြုမှုများမဟုတ်၊ နှင့် CMAJ သုံးသပ်ချက်အရ ramipril နှင့် ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှု အရေးပါမှု မရှိကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ Lisinopril သည် သင့်တစ်ခုတည်းသော နှလုံးဆေးဖြစ်လျှင်၊ ဤအပိုင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်စရာမလိုပါ။

ထိုးဆေးပမာဏကို ပြောင်းလဲခဲ့ပါက၊ ရပ်လိုက်လျှင် မူးဝေခြင်း၊ ခေါင်းမူးခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကို တိုင်ကြားပါ။ သတိလစ်ခြင်းသည် အရေးပေါ်ဖြစ်သည်။ နှင့် ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားမှသာ သွေးပေါင်ချိန်ဆေးကို မပြောင်းလဲပါ သို့မဟုတ် မကျော်ပါနှင့်။

သွေးကျဲဆေးများ၊ စိတ်ကျရောဂါဆေးများနှင့် ဖြည့်စွက်စာများသည် သင်ပေးရမည့် စာရင်းတွင် ပါဝင်သင့်သည်

Paxlovid နှင့် သွေးကျဲဆေးများ ပေါင်းစပ်မှုမှာ လူအများ မကြာခဏ မပြောပြမိသည့်အရာဖြစ်ပြီး အလွန်အရေးကြီးသော ကိစ္စဖြစ်သည်။ Warfarin ကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အပြောင်းအလဲများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် INR ကို ပိုမိုနီးကပ်စွာ စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်သည်။ Apixaban နှင့် rivaroxaban ပမာဏများ မြင့်တက်လာနိုင်ပြီး သွေးထွက်နိုင်သည့် အန္တရာယ်ကို မြင့်တက်စေသည်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးကျဲဆေးကို ရပ်ဆိုင်းရန်၊ ပမာဏကို ပြောင်းလဲရန် သို့မဟုတ် အခြား COVID ကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ Clopidogrel နှင့် ticagrelor တို့သည် ၎င်းတို့၏ platelet ဆန့်ကျင်သည့် အာနိသင်ကို ပြောင်းလဲစေသည်။ ထိုအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ ဦးတည်ချက်ကို FDA ညွှန်ကြားချက်နှင့် IDSA ဇယားတွင် ဖော်ပြထားသည်၊ အတိအကျ ပမာဏကိုးကားသူတိုင်း အရင်းအမြစ်ကို ပြသနိုင်သင့်သည်။

စိတ်ကျရောဂါဆေးများအနက်၊ trazodone နှင့် bupropion တို့သည် အမြဲတမ်း အများဆုံး သတိပေးခံရသော နှစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အများစုသော SSRIs နှင့် SNRIs များကို ရပ်ဆိုင်းခြင်းထက် စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့် စီမံခန့်ခွဲသည်။ levofloxacin ဓါတ်ပြုမှုများကဲ့သို့ပင်၊ ပြင်ဆင်မှုမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် အချိန်ကိုက်ခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်းသာဖြစ်သည်၊ ပယ်ဖျက်ခြင်းမဟုတ်။

ဖြည့်စွက်စာများသည် အမှန်တကယ် လျစ်လျူရှုမိသော ကဏ္ဍဖြစ်သည်။ St. John's wort သည် ပြင်းထန်သော CYP3A အားပေးသူဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် သစ်ပင်ပန်းမန် ထုတ်ကုန်ကို တားမြစ်ထားသော အမျိုးအစားတွင် တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းသည်။ ပုလင်းများကို ယူဆောင်လာပြီး ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူထံတွင် အသံကျယ်ကျယ်ဖတ်ပြပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်သော အနာရောင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော သွေးထွက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ဆီး သို့မဟုတ် မစင်တွင် သွေးပါခြင်းသည် တစ်ရက်တည်းအတွင်း အရေးယူဆောင်ရွက်ရန် လိုအပ်သည်။

ဓါတ်ပြုမှု စစ်ဆေးကိရိယာသည် ပြဿနာကို သတိပေးသည်၊ သို့သော် မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်ကို မပြောပြနိုင်

Paxlovid ဓါတ်ပြုမှု စစ်ဆေးကိရိယာသည် သင့်လျော်သော ပထမခြေလှမ်းဖြစ်သော်လည်း အဆုံးသတ်ဆုံး မဟုတ်ပါ။ Drugs.com nirmatrelvir-ritonavir ကိရိယာသည် အဓိက၊ အလယ်အလတ်နှင့် သေးငယ်သော အဆင့်များတွင် ခန့်မှန်းခြေ ၇၃၂ မျိုးသော ဓါတ်ပြုမှုများကို ဖော်ပြသည်၊ ယင်းသည် ထိခိုက်မှုတစ်ခုကို ရှာဖွေရန် အလွန်အသုံးဝင်သည်။ Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှု စစ်ဆေးကိရိယာ မည်သည့်အရာမှ မလုပ်နိုင်သည်မှာ မဖြစ်မနေ တားမြစ်ရမည့် အရာကို အချိန်ကိုက်ဖြင့် ဖြေရှင်းနိုင်သော ပမာဏမှ ခွဲခြားနိုင်ခြင်း မရှိခြင်းဖြစ်သည်၊ ထိုခွဲခြားမှုမှာ ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုလုံးဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူသည် အမြန်ဆုံး အခမဲ့ စစ်ဆေးမှုရယူနိုင်သော နည်းလမ်းဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာ ပြည့်စုံသော ဆေးစာမှတ်တမ်းသည် တစ်ဖုံးတည်းတွင် ရှိနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင်နှစ်မျိုးလုံးကို သောက်သုံးခဲ့ပြီးဖြစ်ပါက၊ ကိုယ်တိုင် Paxlovid ကို ကုသမှု မပြီးဆုံးမီ မရပ်ပါနှင့်။ ဆေးညွှန်းပေးသော ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဆိုင်ကို တစ်ရက်တည်းတွင် ဖုန်းဆက်ပါ၊ ပုလင်းအမည်များ၊ ထိုးဆေးပမာဏများ နှင့် နောက်ဆုံးထိုးဆေးအချိန်များကို ရှေ့မှောက်တွင် ထားရှိပြီး ကြားကာလတွင် လက္ခဏာများကို လိုက်နာပါ။

သင်ဆရာဝန်ကို ဆက်သွယ်၍ မရပါက၊ August ၏ $39 အွန်လိုင်း အရေးပေါ်ကုသမှုသည် US-လိုင်စင်ရ ဆရာဝန်နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးသည်၊ ထိုသူသည် သင့်ဆေးစာစာရင်းကို ပြန်လည်စစ်ဆေးပြီး ကုသမှုသင့်လျော်မသင့် ဆုံးဖြတ်ပေးမည်။ Telehealth ကုသမှုသည် ကျောက်ကပ်အစားထိုး သို့မဟုတ် နှလုံးဆေးဝါး စီမံခန့်ခွဲမှုကို အစားထိုးနိုင်မည် မဟုတ်၊ နှင့် တစ်ရက်တည်း INR သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏ ဓာတ်ခွဲခန်းများကို လုပ်ဆောင်နိုင်မည် မဟုတ်။

မည်သည့် ဓါတ်ပြုမှု လက္ခဏာများသည် အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားသင့်သည်နှင့် မည်သည့် လက္ခဏာများသည် ဖုန်းဆက်သင့်သည်ကို သိရှိပါ

ချက်ချင်း 911 ကို ခေါ်ပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ-

• လက်ချောင်းများ၊ ခြေချောင်းများ သို့မဟုတ် အလယ်အဂင်္များ အေးစက်ခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် အပြာရောင်သန်းလာခြင်း၊ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော အလယ်အဂင်္နာကျင်ခြင်း (ergotism ဖြစ်နိုင်သည်)
• သင် သတိလစ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ခေါင်းမူးခြင်း၊ သို့မဟုတ် အလွန်နှေး၊ အလွန်မြန် သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်နှုန်း
• သင် သွေးကျဲဆေး သောက်နေပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော သွေးထွက်ခြင်း၊ အနာရောင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ဆီး သို့မဟုတ် မစင်တွင် သွေးပါခြင်း
• သင် ပြင်းထန်သော ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း၊ သို့မဟုတ် မှောင်မိုက်သော ကိုလာရောင် ဆီးများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း
• သင် tacrolimus သို့မဟုတ် cyclosporine သောက်နေပြီး အသစ်တိုင် တုန်ခါခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ဆီးအလွန်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း
• သင့်မျက်နှာ သို့မဟုတ် လည်ချောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း

လာမည့်အပတ်အတွင်း ကြည့်ရှုရန် ချိန်းဆိုပါ-

• ကုသမှု ပြီးဆုံးပြီးနောက် ကြွက်သားနာကျင်မှုများ ဆက်လက်တည်ရှိနေပါက
• သင် ရပ်ထားသော statin ကို ပြန်လည်စတင်ရန် သို့မဟုတ် ပမာဏချိန်ညှိမှုကို အတည်ပြုရန် လိုအပ်ပါက
• နောက်ဆက်တွဲ INR သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ရန် ရှိပါက
• သွေးပေါင်ချိန် ပမာဏ ပြောင်းလဲပြီးနောက် ခေါင်းမူးခြင်း ဆက်လက်ရှိနေပါက

မစတင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ-

• သင် နှလုံးခုန်ပုံမှန်မဖြစ်စေသော ဆေး၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးဆေး၊ သွေးကျဲဆေး၊ သို့မဟုတ် ergot မခေါင်းကိုက်ဆေး သောက်သုံးနေပါက
• သင် ကိုယ်ဝန်တက်ဆေး၊ rifampin၊ သို့မဟုတ် St. John's wort သောက်သုံးနေပါက
• သင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်၊ နို့တိုက်ကျွေးနေသူ၊ သို့မဟုတ် ဟော်မုန်း သားအိမ်တွင်းကိရိယာကို အားကိုးနေပါက

အမြဲမေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ

Paxlovid သည် ကိုယ်ဝန်တားဆေးကို ထိရောက်မှု လျော့နည်းစေပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ MedlinePlus က ပမာဏဆေး၊ ကပ်ခွာဆေး၊ ကွင်းဆေး၊ ထိုးဆေး နှင့် ဟော်မုန်း IUD အပါအဝင် ဟော်မုန်း ကိုယ်ဝန်တားဆေးများသည် ကုသမှုကာလအတွင်း ထိရောက်မှု လျော့နည်းနိုင်ကြောင်း မှတ်ချက်ပြုထားသည်။ ယင်းမှာ အထက်ပါ အဆိပ်အတောက် ဓါတ်ပြုမှုများထက် ကွဲပြားသော ယန္တရားဖြစ်ပြီး အလွယ်တကူ လျစ်လျူရှုမိနိုင်သည်။ အရန်နည်းလမ်းကို အသုံးပြုပါ နှင့် ဆရာဝန်ကို မည်မျှကြာကြာ ဆက်လက်အသုံးပြုရမည်ကို မေးမြန်းပါ။

Paxlovid သောက်နေစဉ် ဂရိတ်ဖရုသီး ရှောင်ရပါမည်လား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ရှောင်သင့်ပါသည်။ ဂရိတ်ဖရုသီးသည် ritonavir မှ တားဆီးသော CYP3A လမ်းကြောင်းကို အလားတူ တားဆီးသောကြောင့် အသစ်တစ်ခုကို ဖန်တီးမည့်အစား အကျိုးသက်ရောက်မှုကို တိုးပွားစေသည်။ ထိုအကျုံ့တူ ယန္တရားကြောင့် အသည်း သို့မဟုတ် "အဆိပ်ဖြေ" ထုတ်ကုန်ဟု ကြော်ငြာထားသော မည်သည့် ဖြည့်စွက်စာမဆို ကုသမှုနှင့်အတူ သောက်သုံးမီ ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူ၏ သုံးသပ်ချက်ကို လိုအပ်သည်။

HIV သို့မဟုတ် အသည်းရောင် C ဆေးများကို Paxlovid သောက်နေစဉ် ရပ်သင့်ပါသလား။

မရပ်ပါနှင့်။ MedlinePlus က ritonavir- သို့မဟုတ် cobicistat-ပါဝင်သော regimen များကို သောက်သုံးနေသူများအား ကိုယ်တိုင်မရပ်ဆိုင်းဘဲ သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း ဆက်လက်သောက်သုံးရန် အကြံပြုထားသည်။ Antiretroviral ကုသမှုကို ရပ်ဆိုင်းခြင်းသည် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်ကို သယ်ဆောင်သည်။ ပေါင်းစပ်ထားသော ritonavir ထုတ်ဖော်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် သင်သောက်သုံးနေသည့်အရာကို ဆရာဝန်ထံ ပြောပြပါ။

Metformin, ibuprofen နှင့် ပဋိဇီဝဆေးများကဲ့သို့သော နေ့စဉ်သုံးဆေးများသည် Paxlovid နှင့် ဘေးကင်းပါသလား။

ယေဘုယျအားဖြင့်။ CMAJ သုံးသပ်ချက်အရ metformin, ibuprofen, methotrexate, folic acid သို့မဟုတ် ramipril နှင့် ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှု အရေးပါမှု မရှိကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ ပဋိဇီဝဆေးများသည် အေးဂျင့်အလိုက် ကွဲပြားသည်၊ ထို့ကြောင့် အတိအကျကို နာမည်ခေါ်ပါ။ အထွေထွေအချက်မှာ- အန္တရာယ်သည် သီးခြားဆေးဝါးများနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး ပုံမှန်ဆေးဝါးအုပ်စုများအားလုံးနှင့် မဟုတ်ပါ။

ကျွန်ုပ်ဆေး ပြီးဆုံးသည့် ငါးရက်မြောက်နေ့တွင် ဓါတ်ပြုမှုများ ရပ်သွားပါသလား။

ချက်ချင်းမဟုတ်ပါ။ CYP3A တားဆီးမှုမှာ လျော့နည်းသွားရန် ရက်အနည်းငယ် ကြာသည်၊ ထို့ကြောင့် ရပ်ထားသော statins များသည် နှစ်ရက် သုံးရက်အကြာတွင် ပြန်လည်စတင်ပြီး lovastatin သို့မဟုတ် simvastatin မှာ နောက်ဆုံးထိုးဆေးပြီး ငါးရက်အထိ စောင့်ဆိုင်းရခြင်း ဖြစ်သည်။ နက်ဖြန်နံနက်တွင် အရာအားလုံးကို ပြန်လည်စတင်ခြင်းထက် သင်ပေးထားသည့် ပြန်လည်စတင်သည့်ရက်ကို လိုက်နာပါ။

ကျွန်ုပ်၏ ဆေးဝါးကို မရပ်ဆိုင်းနိုင်ပါက၊ အခြား COVID ကုသမှု ရှိပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံ။ အခြားသော ဗိုင်းရပ်စ် ဆန့်ကျင်ဆေးများ ရှိပြီး ritonavir ၏ CYP3A ပြဿနာကို မမျှဝေပါ။ ထို့ကြောင့် မရပ်ဆိုင်းနိုင်သော ဆေးဝါးသည် ကုသမှုကို လုံးဝ ကျော်သွားရန် အကြောင်းရင်းမဟုတ်ဘဲ ဆရာဝန်ထံ ခေါ်ဆိုရန် အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အရည်အချင်းသည် လက္ခဏာစတင်သည့် အချိန်၊ ကျောက်ကပ် လုပ်ဆောင်မှုနှင့် သင့်အန္တရာယ်အခြေအနေပေါ် မူတည်သည်။

အဆုံးသတ်

Paxlovid ဆေးဝါး ဓါတ်ပြုမှုများမှာ အများအားဖြင့် အချိန်ဇယားရေးဆွဲသည့် ကိစ္စဖြစ်သည်။ Statins နှစ်မျိုးနှင့် တိုတောင်းသော တားမြစ်ထားသည့် စာရင်းသည် တကယ်တမ်း ရပ်ဆိုင်းရမည့် အရာများဖြစ်သည်။ အခြားအရာအားလုံးနီးပါးကို ငါးရက်တာ ရပ်ဆိုင်းခြင်း၊ တစ်ဝက်လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ခြင်း ပြုလုပ်သည်။ သင့် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူထံတွင် ဖြည့်စွက်စာများ အပါအဝင် သင့်ဆေးစာ စာရင်းအပြည့်အစုံကို ယူဆောင်လာပြီး ၎င်းတို့ကို ဆုံးဖြတ်ခွင့်ပြုပါ။

တာဝန်မကင်းကြောင်း ဖော်ပြချက်- ဤဆောင်းပါးသည် အချက်အလက်ရရှိရန် ရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်အဖြစ် မယူဆပါ။ ရောဂါရှာဖွေခြင်း နှင့် ကုသခြင်း ဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် အမြဲတမ်း အရည်အချင်းပြည့်ဝသော ကျန်းမာရေး ပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ သင့်တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်နေပါက၊ ချက်ချင်း 911 ကို ခေါ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ။