PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder): ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်း

PMDD သည် ပြင်းထန်သော၊ ရာသီအလိုက် ဖြစ်ပွားသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပြီး သင့်ရာသီလာခြင်း မတိုင်မီ တစ်ပတ်မှ နှစ်ပတ်အထိ တည်ရှိပြီး သွေးဆင်းပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားသည်။ သွေးဆင်းသော လူဦးရေ၏ ၄% ခန့်သည် သတ်မှတ်ချက်များနှင့် ပြည့်စုံသည်။ ၎င်းသည် တရားဝင် စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေမှုတစ်ခု ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုးရွားသော PMS မဟုတ်ပါ၊ ကုသမှုနှင့် ကောင်းစွာ တုံ့ပြန်ပါသည်။

TL;DR: အဓိက အချက်များ

• ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် သတ်မှတ်ထားသော လက္ခဏာ ၁၁ မျိုးအနက် အနည်းဆုံး ၅ မျိုး လိုအပ်ပြီး၊ ယင်းတို့အနက် တစ်ခုမှာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာဖြစ်ပြီး၊ နောက်ဆက်တွဲ နှစ်ကြိမ်ဆက်တိုက် စက်ဝန်းများတွင် နေ့စဉ် မှတ်တမ်းများဖြင့် အတည်ပြုသည်။
• ပုံမှန် ဟော်မုန်း သွေးစစ်ဆေးမှုသည် ၎င်းကို မပယ်ဖျက်ပါ။ ပြဿနာမှာ ပုံမှန် ဟော်မုန်း အပြောင်းအလဲများသို့ ဦးနှောက်၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်း ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော ဟော်မုန်း ပမာဏ မဟုတ်ပါ။
• သွေးဆင်းခြင်း စတင်ပြီးနောက် လက္ခဏာများသည် သိသိသာသာ သက်သာသင့်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းတို့သည် လုံးဝ မသက်သာပါက၊ ရောဂါရှာဖွေမှုမှာ အခြားအရာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• SSRIs များသည် ပထမတန်းကုသမှုဖြစ်ပြီး သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်တွင်သာ သောက်သုံးနိုင်ပြီး၊ လူဦးရေ၏ ၆၀% မှ ၇၀% ခန့် တုံ့ပြန်ပါသည်။
• မိမိကိုယ်ကို သတ်သေမှု အန္တရာယ်မှာ အလွန်အမင်း မြင့်မားသည်။ မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်များအတွက် 988 သို့ ဖုန်းဆက်ပါ သို့မဟုတ် စာပို့ပါ၊ အန္တရာယ်ရှိပါက 911 သို့ ခေါ်ဆိုပါ။

PMDD သည် ဆိုးရွားသော PMS မဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည် ပုံမှန် ဟော်မုန်းများသို့ ဦးနှောက်၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်း ဖြစ်သည်။

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD) သည် သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်နှင့် ဆက်နွယ်နေသော ပြင်းထန်သော၊ ရာသီအလိုက် ဖြစ်ပွားသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပြီး၊ သားဥကြွေခြင်းနှင့် သင့်ရာသီလာခြင်းကြား အချိန်ကာလ ခန့်မှန်းခြေ နှစ်ပတ် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် DSM-5 ၏ တရားဝင် ရောဂါရှာဖွေမှုဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး မဟုတ်ပါ။ သွေးဆင်းသော လူဦးရေ၏ ခန့်မှန်းခြေ ၄% သည် သတ်မှတ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီပြီး၊ ထိခိုက်မှုသည် ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါ အပိုင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုနှင့် ကောင်းစွာ တုံ့ပြန်သည်။

NIMH Section on Behavioral Endocrinology မှ ဦးဆောင်သော ဇီဝကမ္မဗေဒ ရှင်းလင်းချက်အရ၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော ဟော်မုန်း ပမာဏထက် ပုံမှန် မျိုးပွားမှု ဟော်မုန်းများ၏ ရာသီအလိုက် ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ဦးနှောက်၏ ပုံမှန်မဟုတ်သော အာရုံခံနိုင်စွမ်း ဖြစ်သည်။ ထိုအရာ၏ အကျိုးဆက်မှာ အကြောင်းမကြားဘဲ အများစုကို မပြောပြပါ။ ဤအခြေအနေတွင် ပုံမှန် ဟော်မုန်း သွေးစစ်ဆေးမှုသည် ပုံမှန်ဟု ပေါ်လာလေ့ ရှိသည်။ ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုများသည် ၎င်းကို မပယ်ဖျက်ပါ။

လေးရာခိုင်နှုန်းသည် မှတ်သားထိုက်သော ကိန်းဂဏန်း ဖြစ်သည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ အမျိုးသမီး ၃,၉၆၅ ဦး၏ အမျိုးသားအဆင့် ကိုယ်စားပြုနမူနာတွင် ၄.၀% သည် ပြည့်စုံသော သတ်မှတ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီသည်။ MedlinePlus က ဖြစ်ပေါ်လာသော ထိခိုက်မှုကို ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်သောက ရောဂါ အပိုင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်ကြောင်း ဖော်ပြထားပြီး၊ လူအများက တကယ်တမ်း အစီရင်ခံသည့်အတိုင်း ဖြစ်သည် - လစဉ် နှစ်ပတ် ကောင်းမွန်ပြီး နှစ်ပတ် မမှတ်မိနိုင်၊ အချို့မှာ ဆယ်စုနှစ်များပင် ဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်သည် ညီတူညီမျှ မဟုတ်ပါ။ စိတ်ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော စိတ်ဖိစီးမှု အတွေ့အကြုံ၏ မှတ်တမ်းသည် ၎င်းကို မြှင့်တင်ပေးသည်၊ ထို့အပြင် အီစထရိုဂျင် လက်ခံသည့် မျိုးဗီဇ ESR1 နှင့် ဆီရိုတိုနင် လမ်းကြောင်း မျိုးဗီဇများတွင် ရှိသော မျိုးဗီဇကွဲပြားမှုတို့သည်လည်း ဖြစ်သည်။

၎င်းတို့သည် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး ချို့ယွင်းချက် မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် စောင့်ဆိုင်းရန် အရာတစ်ခု မဟုတ်ပါ။

PMDD နှင့် PMS- ကွာခြားချက်မှာ ရောဂါရှာဖွေမှု ကန့်သတ်ချက် ဖြစ်သည်၊ ဆိုးရွားသော လတစ်လ မဟုတ်

PMDD နှင့် PMS ကို နှိုင်းယှဉ်ရန် အသုံးဝင်သော နည်းလမ်းမှာ ပြင်းထန်မှု အညွှန်းမဟုတ်ဘဲ သင်ဖြတ်ကျော်သည် သို့မဟုတ် မဖြတ်ကျော်သည့် မျဉ်း ဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုအခြေအနေနှစ်ခုကို ရေတွက်နိုင်သော ရောဂါရှာဖွေမှု ကန့်သတ်ချက်ဖြင့် ခွဲခြားထားခြင်း ဖြစ်သည်။

စားပွဲတွင် မခွဲခြားထားသည်ကို သတိပြုပါ- အချိန်။ အခြေအနေနှစ်ခုစလုံးသည် သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်တွင် စတင်ပြီး နှစ်ခုလုံး သွေးဆင်းသောအခါ သက်သာသွားသည်၊ ထို့ကြောင့် အချိန် alone ဖြင့် ခွဲခြား၍ မရပါ။ MedlinePlus က dysphoric ပုံစံသည် ပုံမှန် PMS ထက် အလွန်နည်းပါးကြောင်း နှင့် ၎င်း၏ကုသမှုများသည် ပြင်းထန်သော PMS အတွက် အသုံးပြုသော အရာများနှင့် တူကြောင်း မှတ်ချက်ပြုထားသည်၊ ထို့ကြောင့် ပြင်းထန်မှု အကြောင်းပြောဆိုမှုသည် ဘာမှ အသီးအပွင့် မပေးပါ။

ထို့ကြောင့် "ကျွန်မရဲ့ PMS က ကျွန်မသူငယ်ချင်းထက် ပိုဆိုးတယ်" ဆိုတာက ရောဂါရှာဖွေမှု မဟုတ်ပါ။ ကန့်သတ်ချက်သည် ရေတွက်နိုင်သည်၊ ၎င်းကို ရေတွက်ခြင်းသည် အလုပ် ဖြစ်သည်။

PMDD လက္ခဏာများသည် ၎င်းတို့၏ အချိန်၊ အတိုင်းအတာဖြင့် မဟုတ်ဘဲ သတ်မှတ်ထားသည်

PMDD လက္ခဏာများသည် လူအများစု ရာသီမလာမီ ကြုံတွေ့ရသော တိုင်ကြားမှုများနှင့် တူညီသော်လည်း ၎င်းတို့သည် ဇယားကွက်ထဲ ထည့်သွင်းနိုင်လောက်အောင် တင်းကျပ်သော အချိန်ဇယားအတိုင်း ရောက်ရှိလာသည်။ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ရာသီမလာမီ ၁၀ မှ ၁၄ ရက်အထိ စတင်သည် နှင့် ရာသီစတင်ပြီး နှစ်ရက် သို့မဟုတ် သုံးရက်အကြာတွင် သက်သာသွားသည်၊ နောက်တစ်ပတ်ကို အနည်းငယ် ထိခိုက်စေသည် သို့မဟုတ် လက္ခဏာကင်းစင်စေသည်။

• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ: စိတ်တိုလွယ်မှု သို့မဟုတ် ဒေါသထွက်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိုးရိမ်သောက သို့မဟုတ် တင်းမာမှု၊ ပြင်းထန်သော စိတ်အပြောင်းအလဲများ၊ မျှော်လင့်ချက်မဲ့ခြင်း၊ နှင့် အလွန်အမင်း ဖိစီးမှု သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်မှု မရှိဟု ခံစားရခြင်း။
• သိမြင်မှုနှင့် လုပ်ဆောင်မှု- အာရုံစူးစိုက်မှု ပြဿနာများ၊ ဦးနှောက် မှုန်ဝါးခြင်း၊ ဆက်ဆံရေး ပဋိပက္ခများ၊ ကျောင်း သို့မဟုတ် အလုပ် ပျက်ကွက်ခြင်း၊ နှင့် လူမှုရေး ကင်းကွာခြင်း။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ: ရင်သား နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ် သို့မဟုတ် ကြွက်သား နာကျင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် ပြောင်းလဲခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း အိပ်စက်ခြင်း၊ နှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။

လူနာ- ဦးဆောင်သော အုပ်စုများသည် ထိုထက်ပို၍ စာရင်းပြုစုသည်။ International Association for Premenstrual Disorders သည် ငါးမျိုးခွဲများတွင် လက္ခဏာ ၄၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ စာရင်းပြုစုထားပြီး၊ မုန်တိုင်းမုန်တိုင်းနှင့် စွန့်စားမှုများပါဝင်သော အစုအဝေးကို ဆေးပညာစာမျက်နှာအများစုက လုံးဝ ချန်လှပ်ထားလေ့ ရှိသည်၊ ယင်းမှာ သားဥကြွေပြီးနောက် သီတင်းပတ်အတွင်း ငွေသုံးခြင်းနှင့် မဆင်မခြင် ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် မကြာခဏဆိုသလို မိတ်ဖက်က သတိထားမိသော ပထမဆုံးအရာ ဖြစ်သောကြောင့် အရေးကြီးပါသည်။

ဤသည်မှာ အသုံးဝင်ဆုံး ခွဲခြားပေးသည့် အရာဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင့်လက္ခဏာများသည် သွေးဆင်းခြင်း စတင်ပြီးနောက် သိသိသာသာ မသက်သာပါက၊ ၎င်းသည် ရာသီမလာမီ ဖြစ်ပွားသော အခြားအခြေအနေ၏ ပြင်းထန်မှု ဖြစ်နိုင်သည်။ မှားယွင်းသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို လိုက်ရှာခြင်းသည် သင့်အား လအနည်းငယ် ကုန်ကျစေလိမ့်မည်။

PMDD ကို မှတ်ဉာဏ်ဖြင့် ရောဂါရှာဖွေ၍ မရပါ၊ ၎င်းအတွက် စက်ဝန်း နှစ်ကြိမ် မှတ်တမ်းတင်ရန် လိုအပ်သည်

PMDD ရောဂါရှာဖွေမှု သတ်မှတ်ချက်များကို မှတ်ဉာဏ်ဖြင့် မဖြည့်ဆည်းနိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့် PMDD လက္ခဏာများကို ရှေ့တိုး၍ စက်ဝန်း နှစ်ကြိမ် မှတ်တမ်းတင်ခြင်းသည် ဆရာဝန်၏ တရားဝင် အရေးယူဆောင်ရွက်နိုင်သော အထောက်အထား ဖြစ်သည်။ AAFP ၏ DSM-5 နှင့် ACOG သတ်မှတ်ချက်များ၏ အကျဉ်းချုပ်အရ၊ သင်သည် သတ်မှတ်ထားသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာ ၁၁ မျိုးအနက် အနည်းဆုံး ၅ မျိုး၊ ယင်းတို့အနက် အနည်းဆုံး တစ်ခုမှာ စိတ်အပြောင်းအလဲ၊ စိတ်တိုလွယ်မှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်သောက၊ ရာသီမလာမီ အပတ်တွင် အများစုသော စက်ဝန်းများတွင် ရှိနေပြီး၊ သွေးဆင်းခြင်း စတင်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း တိုးတက်မှု ရှိပြီး၊ ထိုနောက် အပတ်တွင် အနည်းဆုံး သို့မဟုတ် မရှိပါ။

၎င်းသည် ပယ်ချခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေမှုလည်း ဖြစ်သည်။ သိုင်းရွိုက် ရောဂါ၊ သွေးအားနည်းရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါ၊ ယေဘုယျ စိုးရိမ်သောက ရောဂါ နှင့် စိတ်ရောဂါ နှစ်မျိုးစလုံးကို ဦးစွာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ ဆရာဝန်များသည် စက်ဝန်း နှစ်ကြိမ်အတွင်း ပြင်းထန်မှုပြဿနာများ၏ နေ့စဉ် မှတ်တမ်းဖြင့် အများစုကို အတည်ပြုလေ့ ရှိသည်။

နေ့တိုင်း မှတ်တမ်းတင်ရန်-

• သင် လုံးဝ ကောင်းမွန်နေသော နေ့များတွင် မကျန်၊ လက္ခဏာတစ်ခုစီကို 0 မှ 4 အထိ အဆင့်သတ်မှတ်ပါ။
• သွေးဆင်းသော နေ့များကို မှတ်သားပါ။
• အလုပ်နှင့် သင်၏ အနီးကပ် ဆက်ဆံရေးများအပေါ် သက်ရောက်မှုကို သီးခြားစီ အဆင့်သတ်မှတ်ပါ။
• တနင်္ဂနွေနေ့တွင် တစ်ပတ်လုံးကို ပြန်လည်တည်ဆောက်မည့်အစား တနေ့တည်းတွင် ဖြည့်ပါ။
• ပြီးပြည့်စုံသော စက်ဝန်းနှစ်ခုလုံးကို ချိန်းဆိုမှုသို့ ယူဆောင်လာပါ။

စက်ဝန်းရက်များကိုသာ မှတ်တမ်းတင်သော ရာသီအက်ပ်သည် ဤအလုပ်ကို မလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ၊ ထို့အပြင် ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပြုလုပ်နိုင်သော သွေးစစ်ဆေးမှု၊ စကင်န် သို့မဟုတ် တစ်ကြိမ်တည်းသော မေးခွန်းလွှာ မရှိပါ။

ဤသည်မှာ စာမျက်နှာအများစုက သင့်အား မပြောပြနိုင်သည်- နှစ်ကြိမ်သည် အထောက်အထား မရှိမီ ဆိုးရွားစွာ ခံစားရသော နှစ်လခန့် ဖြစ်သည်၊ ထိုအရာသည် အမှန်တကယ် ကုန်ကျစရိတ် ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အတူတကွ ဖြစ်ပွားနေသော အခြေအနေကို ကုသပေးနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ထိခိုက်မှု ပြင်းထန်ပါက ကုသမှုကို စောစောစတင်ပေးနိုင်သည်၊ သင့်အနေဖြင့် မှတ်တမ်းတင်နေစဉ်။ မှတ်တမ်းသည် ၎င်းကို တုပသော အခြေအနေ လေးငါးခုမှ ခွဲခြားပေးသည့် အရာဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ တန်ဖိုးရှိသည်။

PMDD သည် အမှန်တကယ် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေမှု အန္တရာယ်ရှိပြီး၊ ထိုအရာက အရေးပေါ် အခြေအနေကို ပြောင်းလဲစေသည်

PMDD နှင့် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်များသည် ရောဂါ၏ ဟော်မုန်း ညှဉ်းပန်းနှိပ်စက်မှု အဖြစ်ထက် ပို၍ မကြာခဏ ပေါင်းစပ်လေ့ ရှိသည်။ ဆရာဝန်မှ အတည်ပြုထားသော PMDD ရှိသော လူ ၅၉၉ ဦးတွင် ၇၉% သည် ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ငြိမ်သက်သော မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်ကို အစီရင်ခံခဲ့ပြီး ၂၈% သည် ဘဝတစ်လျှောက်လုံး မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် ကြိုးစားခဲ့ကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်၊ ၎င်းသည် အဆိုပါအခြေအနေ မရှိသူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အကြံအစည်အတွက် အန္တရာယ် ၄ ဆခန့်နှင့် ကြိုးပမ်းမှုများအတွက် အန္တရာယ် ၇ ဆခန့် ဖြစ်ပြီး၊ ဆွီဒင် လူဦးရေ လေ့လာမှုတစ်ခုက မိမိကိုယ်ကို သတ်သေမှုကြောင့် သေဆုံးမှုနှုန်း နီးပါး နှစ်ဆခန့်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါ ဆက်နွယ်မှုသည် စိတ်ရောဂါ အတူတကွ ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ချိန်ညှိပြီးနောက်လည်း တည်ရှိနေသည် (အကြံအစည်အတွက် Odds ratio 2.22၊ အစီအစဉ်များအတွက် 2.27၊ ကြိုးပမ်းမှုများအတွက် 2.10) ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် စိတ်ကျရောဂါ၏ အရိပ်အယောင် မဟုတ်ပါ။

အကယ်၍-

• အစီအစဉ်၊ ရည်ရွယ်ချက် သို့မဟုတ် နည်းလမ်းသို့ ဝင်ရောက်ခွင့်ဖြင့် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ်ရှိလျှင် 911 ကို ခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် ယခုအချိန်တွင် အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ။
• မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် ကြိုးစားခဲ့ဖူးလျှင်။
• ဒေါသ အပိုင်းအတွင်း အခြားသူကို ထိခိုက်စေရန် အတွေးများ သို့မဟုတ် အစီအစဉ်များ ရှိလျှင်။
• စိတ်ကူးယဉ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် အမှန်တရားနှင့် ကင်းကွာခြင်း ရှိလျှင်။
• သွေးဆင်းခြင်း မစတင်မီ သင့်ကိုယ်သင် မလုံခြုံအောင် မထားနိုင်လျှင်။

နောက်တစ်ပတ်အတွင်း လာရောက်ရန်-

• သင်၏ ရာသီစတင်ပြီးနောက် သက်သာသွားသော ငြိမ်သက်သော မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ် ရှိလျှင်။
• သင်သည် စက်ဝန်း နှစ်ကြိမ် မှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပြီး လက္ခဏာများက အလုပ် သို့မဟုတ် ဆက်ဆံရေးများကို ထိခိုက်နေလျှင်။
• ယခင် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေရန် ကြိုးစားခဲ့ဖူးလျှင်။
• ရာသီမစတင်မီ လက္ခဏာများ လုံးဝ မသက်သာပါက။

ကုသမှု မစတင်မီ ဆရာဝန်နှင့် ပြောဆိုပါ- သင်သည် PMDD အတွက် SSRI သို့မဟုတ် ဟော်မုန်းကုသမှုကို စဉ်းစားနေပြီး သင်သည် စိတ်ဓာတ်ကျရောဂါ ကုသဆေးကို သောက်သုံးနေပါက၊ သင်သည် စိတ်ရောဂါ နှစ်မျိုးစလုံး သို့မဟုတ် ယင်း၏ မိသားစု ရာဇဝင် ရှိပါက၊ သင်သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက၊ နို့တိုက်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန် ကြိုးစားနေပါက၊ သို့မဟုတ် သင့်တွင် အမြင်အာရုံ အကူအညီဖြင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း ရာဇဝင် ရှိပါက၊ သို့မဟုတ် သင် ဆေးလိပ်သောက်ပြီး အသက် ၃၅ နှစ်ကျော်ပါက။ နောက်ဆုံး သုံးခုသည် မည်သည့် သားဆက်ခြားနည်းလမ်းများသည် ဘေးကင်းသည်ကို ပြောင်းလဲစေသည်။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် 988 Suicide and Crisis Lifeline သည် ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုများနှင့် စာတိုများကို လက်ခံသည်။ အရေးပေါ် အန္တရာယ်အတွက် 911 သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းကို အသုံးပြုပါ။ နောက်ရာသီ သို့မဟုတ် ပုံမှန် ချိန်းဆိုမှုအတွက် မစောင့်ပါနှင့်။

PMDD ကုသမှုသည် ကောင်းစွာ အလုပ်လုပ်ပြီး SSRIs များကို နေ့စဉ် သောက်ရန် မလိုပါ။

PMDD ကုသမှုသည် အမှန်တကယ် ထိရောက်ပြီး၊ သောက်သုံးပုံသည် စိတ်ကျရောဂါ ကုသမှုနှင့် မတူပါ။ ACOG Clinical Practice Guideline No. 7 သည် SSRIs များကို ပထမတန်း ဆေးဝါး ကုသမှုအဖြစ် အမည်ပေးထားပြီး၊ စိတ်ဓာတ် တိုးတက်မှုသည် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်း မှတ်ချက်ပြုထားပြီး၊ ဆက်တိုက် သောက်သုံးခြင်း သို့မဟုတ် သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်တွင်သာ ကန့်သတ်ထားသော သောက်သုံးခြင်းကို ထောက်ခံပါသည်။

သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်တွင်သာ သောက်သုံးခြင်းသည် ပြိုင်ဘက်များ ကျော်လွန်သွားသည့် အပိုင်း ဖြစ်သည်။ အလေ့အကျင့်တွင် ၎င်းသည် သင့်ကို မျှော်မှန်းထားသော ရာသီမလာမီ ခန့်မှန်းခြေ ၁၄ ရက်အကြာတွင် SSRI ကို စတင်ပြီး သွေးဆင်းခြင်း စတင်သောအခါ ရပ်တန့်ခြင်း ဖြစ်သည်၊ ဆေးဖြင့် တစ်လခန့်ဝက်ခန့် ဖြစ်သည်။ စိတ်ကျရောဂါနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ ဆေးကို နေ့စဉ် သောက်သုံးပြီး လေးမှ ခြောက်ပတ်ခန့် ကြာမှ အလုပ်လုပ်သည်။ Fluoxetine, sertraline, နှင့် controlled-release paroxetine တို့သည် PMDD အတွက် အထူး FDA အတည်ပြုချက်ရှိပြီး လူနာများ၏ ၆၀% မှ ၇၀% ခန့် တုံ့ပြန်ပါသည်။

အခြားရွေးချယ်စရာမှာ သားဥကြွေခြင်းကို တိုက်ရိုက် နှိမ်နင်းခြင်း ဖြစ်သည်၊ အများစုမှာ drospirenone နှင့် ethinyl estradiol ကို ၂၄/၄ စနစ်ဖြင့် အသုံးပြုသော ပေါင်းစပ် သားဆက်ခြားဆေး ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ သားဆက်ခြားခြင်းကို လိုချင်ပါက၊ ထိုအရာသည် မကြာခဏ ပို၍ ထိရောက်သော ပထမဦးဆုံး အဆင့် ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင် မပါဝင်ပါက၊ အပိုင်းအခြား SSRI သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုပေါ့ပါးသော စွက်ဖက်မှု ဖြစ်သည်။

ကုသမှု-မခံနိုင်သော ကိစ္စရပ်များအတွက်၊ အထူးကုဆရာဝန်များသည် GnRH agonist ကို အီစထရိုဂျင်နှင့် ပရိုဂျက်စတင် ထပ်ဖြည့်ကုသမှုဖြင့် စမ်းသပ်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည် အရိုးနှင့် နှလုံးသွေးကြော ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ရန် လိုအပ်သော ဟော်မုန်းများကို အစားထိုးရင်း ရာသီစက်ကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ရပ်တန့်စေသည်။ သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် နောက်ဆုံး အစားထိုးဖြစ်သည်၊ GnRH စမ်းသပ်မှု အောင်မြင်ပြီးနောက် ရာသီစက်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် ပြဿနာကို ဖြေရှင်းပေးကြောင်း ပြသပြီးမှသာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံး၊ ပုံမှန် လေလှည့်ကျင့်ခန်း၊ ပုံမှန် အိပ်စက်ခြင်း၊ ကယ်လ်စီယမ်၊ နှင့် အရက်နှင့် ကဖိန်းကို ကန့်သတ်ခြင်းတို့သည် အထောက်အကူ ဖြစ်သော်လည်း ဤပြင်းထန်မှုတွင် ၎င်းတို့ကို အစားထိုးအဖြစ် မဟုတ်ဘဲ အပိုအဖြစ် သဘောထားပါ။ နှင့် ကုန်ကျစရိတ်များကို သိပါ- SSRIs များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပျို့အန်ခြင်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ နှင့် ရုတ်တရက် ရပ်တန့်ပါက ဆေးဖြတ်သည့် လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်၊ ထို့ကြောင့် သင်လက်ရှိ သောက်သုံးနေသော အရာအားလုံးကို ဆရာဝန်ထံ ပြောပြပါ။

အကယ်၍ သင့်တွင် အချက်အလက် နှစ်ကြိမ်ရှိပြီး ၎င်းကို ပြသရန် ဆရာဝန် မရှိပါက၊ August ၏ $39 အွန်လိုင်း အရေးပေါ်ကုသမှုသည် သင့်အား မှတ်တမ်းတင်ထားသော လက္ခဏာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်နိုင်သော၊ အခြားအကြောင်းရင်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သော၊ နှင့် ဆေးစာ သင့်လျော်မှု ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်နိုင်သော US-လိုင်စင်ရ ဆရာဝန်နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးသည်။ ဆရာဝန်က ထိုဆုံးဖြတ်ချက်ကို ချမှတ်သည်၊ ထို့ကြောင့် ဆေးစာ မသေချာပါ၊ နှင့် တစ်ကြိမ်တည်းသော လည်ပတ်မှုသည် ရောဂါရှာဖွေမှုကို တည်ထောင်ပေးသည့် မှတ်တမ်းတင်ခြင်း၏ နှစ်ကြိမ်ကို အစားထိုး၍ မရပါ။ ၎င်းသည် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေမှု အကျပ်အတည်းအတွက်လည်း မှန်ကန်သော ကိရိယာ မဟုတ်ပါ။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် 988 သို့မဟုတ် 911 ကို အသုံးပြုပါ။

အမေးများသော မေးခွန်းများ

PMDD ကို အသက်ကြီးမှ စတင်နိုင်ပါသလား သို့မဟုတ် သွေးမဆုံးမီ ကာလအတွင်း ပိုဆိုးလာနိုင်ပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံ။ ထိုရောဂါသည် ဟော်မုန်း ပမာဏထက် ဟော်မုန်း အပြောင်းအလဲများသို့ အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို ထင်ဟပ်စေသောကြောင့်၊ သွေးမဆုံးမီ ကာလအတွင်း ကျယ်ပြန့်ပြီး ပို၍ မခန့်မှန်းနိုင်သော အပြောင်းအလဲများသည် သင့်အသက် ၃၀ န akhir နှင့် ၄၀ န akhir တွင် လက္ခဏာများကို ပြင်းထန်စေနိုင်သည်။ အခက်အခဲမှာ စက်ဝန်းများ မခန့်မှန်းနိုင်တော့ခြင်း ဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် သန့်ရှင်းသော သားဥကြွေပြီးနောက် အဆင့်သည် ပျက်သွားပြီး လက္ခဏာများကို သွေးမဆုံးမီ ကာလ လက္ခဏာများအဖြစ် မှားယွင်းစွာ ဖတ်ရှုရသည်။ ပြက္ခဒိန် အပတ်များဖြင့် မဟုတ်ဘဲ သွေးဆင်းရက်များဖြင့် မှတ်တမ်းတင်ပါ။

PMDD ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကျွန်ုပ်အသုံးပြုနေသော ဟော်မုန်း ကလေးမွေးဖွားမှု ထိန်းချုပ်မှုကို ရပ်တန့်ပါက ကျွန်ုပ်၏ PMDD ပြန်လာပါမည်လား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ပုံမှန်အားဖြင့်။ သားဥကြွေခြင်းကို နှိမ်နင်းခြင်းသည် သင် အသုံးပြုနေစဉ် လက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်၊ သို့သော် ၎င်းသည် အောက်ခံ ဦးနှောက်၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို မပြောင်းလဲပါ၊ ထို့ကြောင့် သားဥကြွေခြင်း ပြန်လည်စတင်ပြီးနောက် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ်အတွင်း လက္ခဏာများ ပုံမှန်အားဖြင့် ပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။ အကယ်၍ သင် ကလေးမွေးဖွားရန် သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့် ရပ်တန့်နေပါက၊ တဖန် နောက်တစ်ကြိမ် ချိန်းဆိုမှုတွင် သင့်နေ့စဉ် မှတ်တမ်းကို ပြန်လည်စတင်ပါ။ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်အား နောက်တစ်ဆင့်ကို စီစဉ်ရန် လက်ရှိ အချက်အလက်များကို ပေးလိမ့်မည်။

PMDD သည် ရာသီမလာမီ ပြင်းထန်လာသော စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် စိတ်ရောဂါ နှစ်မျိုး ဖြစ်ပါသလား။

မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ ရှိရင်းစွဲ အခြေအနေသည် ရာသီမလာမီ ပိုဆိုးလာသော်လည်း သွေးဆင်းပြီးနောက် လုံးဝ မသက်သာပါက၊ ၎င်းသည် ရာသီမလာမီ ပြင်းထန်မှု၊ သို့မဟုတ် PME ဖြစ်ပြီး ကုသမှု ပစ်မှတ်မှာ အောက်ခံ ရောဂါ ဖြစ်သည်။ Dysphoric disorder သည် ရာသီမလာမီ လက္ခဏာကင်းစင်သော သို့မဟုတ် အလွန်နည်းပါးသော ကာလကို လိုအပ်သည်။ ဤကွာခြားချက်သည် မည်သည့် မေးခွန်းလွှာထက်မဆို ရှေ့တိုး၍ မှတ်တမ်းတင်ခြင်းသည် ပို၍ အရေးကြီးသော အကြောင်းရင်း ဖြစ်သည်။

သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်၏ သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် PMDD ကို ပျောက်ကင်းစေပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံ၊ ကုန်ကျစရိတ်ဖြင့်။ သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် ဟော်မုန်း စက်ကို ရပ်တန့်စေပြီး လက္ခဏာများကို အဆုံးသတ်စေနိုင်သည်၊ သို့သော် ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် သွေးဆုံးခြင်းကို ဖြစ်စေသည် နှင့် ပုံမှန်အားဖြင့် နောက်ပိုင်းတွင် ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် နောက်ဆုံး အစားထိုးဖြစ်သည်၊ GnRH agonist စမ်းသပ်မှုသည် ရာသီစက်ကို ရပ်တန့်ခြင်းသည် သင့်လက္ခဏာများကို ဖြေရှင်းပေးကြောင်း အတည်ပြုပြီးမှသာ သင့်လျော်ပါသည်။ သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် သားအိမ်ကို ထားရှိပါက ဟော်မုန်း စက်ကို မရပ်တန့်ပါ။

PMDD ကိုယ်တိုင် ပျောက်သွားပါသလား။

မဟုတ်ပါ။ လက္ခဏာများသည် သားဥကြွေခြင်း စက်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်၊ ၎င်းတို့သည် စက်ဝန်းများ ရပ်တန့်သည်အထိ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားလေ့ ရှိသည်၊ လူအများစုအတွက် ဆိုလိုသည်မှာ သွေးဆုံးခြင်း ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်မှုသည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ အိပ်စက်ခြင်း နှင့် ဘဝအခြေအနေများနှင့်အတူ တစ်နှစ်နှင့်တစ်နှစ် ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် တိတ်ဆိတ်သော ကာလကို သက်သာရာရမှု ခံစားရစေသည်။ ကုသမှု၊ စောင့်ဆိုင်းခြင်း မဟုတ်၊ ထိုနှစ်ပတ်ကို ပြန်လည်ရရှိရန် လက်တွေ့ကျသော လမ်း ဖြစ်သည်။

PMDD အပေါ် အနှစ်ချုပ်

ဤသည်မှာ ပုံမှန် ဟော်မုန်း အပြောင်းအလဲများသို့ ရောဂါရှာဖွေနိုင်သော ဦးနှောက်၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်း ဖြစ်သည်၊ ဆိုးရွားသော PMS ကို ခံစားရရန် မဟုတ်ပါ။ သင့်နောက် လုပ်ဆောင်ချက် ယနေ့- နေ့စဉ် လက္ခဏာ မှတ်တမ်းကို စတင်ပါ၊ ၎င်းကို အပြည့်အဝ စက်ဝန်း နှစ်ကြိမ်အတွက် ထားပါ၊ ထို့နောက် ၎င်းကို ဆရာဝန်ထံ ယူဆောင်လာပါ။ SSRIs များသည် လူအများစု၏ ၆၀% မှ ၇၀% ကို အထောက်အကူ ပြုသည်။ အကယ်၍ သင်သည် မိမိကိုယ်ကို သတ်သေလိုစိတ် ရှိနေပါက၊ ယခု 988 ကို ခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် စာပို့ပါ။

တာဝန်မကင်းမှု- ဤဆောင်းပါးသည် သတင်းအချက်အလက် ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာ ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် မဖြစ်ပါ။ ရောဂါရှာဖွေမှု နှင့် ကုသမှု ဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် အမြဲတမ်း အရည်အချင်းပြည့်ဝသော ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနှင့် တိုင်ပင်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ် အခြေအနေကို ကြုံတွေ့နေရပါက၊ 911 ကို ခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်း သွားပါ။