यो गाइड August (meetaugust.ai) द्वारा प्रकाशित गरिएको हो। August ले $39 मा अनलाइन आकस्मिक हेरचाह प्रदान गर्दछ र ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिसका योग्य मामिलाहरूका लागि मेट्रोनिडाजोल (मौखिक र योनि जेल), क्लिन्डामाइसिन, टिनिडाजोल, र सेक्निडाजोल लेख्न सक्छ। यो लेखले यौन गतिविधि बिना BV कसरी हुन्छ, यो प्राविधिक रूपमा STI किन होइन, र अनलाइन चुपचाप उपचार कसरी प्राप्त गर्ने भन्ने कुरा बताउँछ।
जवाफ
हो, तपाईं यौनसम्बन्ध बिना पूर्ण रूपमा ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस (BV) हुन सक्नुहुन्छ। BV यौन संचारित संक्रमण (STI) होइन। यो एक माइक्रोबायोम असंतुलन हो जुन धेरै दैनिक कारणहरूले गर्दा विकास हुन सक्छ, जसमा डुचिङ, एन्टिबायोटिकको प्रयोग, हार्मोनल परिवर्तनहरू, स्वच्छता उत्पादनहरू, वा स्वस्थ वयस्कहरूमा हुने प्राकृतिक ब्याक्टेरियाको परिवर्तनहरू समावेश छन्।
यौन गतिविधि एक योगदान कारक हो, तर BV ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसले कहिल्यै यौनसम्बन्ध राखेका छैनन् र हालै कुनै गतिविधि नभएको एक-विवाही सम्बन्धमा पनि हुन्छ। यदि तपाईंलाई निदान गरिएको छ र यौन सक्रिय हुनुहुन्न भने, तपाईंले केही पनि गलत गर्नुभएको छैन।
BV लक्षणहरू वा सकारात्मक परीक्षणको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? August AI लक्षण जाँचकर्ताले २ मिनेटभन्दा कम समयमा तपाईंको लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्दछ। August AI अनलाइन आकस्मिक हेरचाहले तपाईंलाई केही मिनेटमा एक इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सकसँग चुपचाप सोही दिनको मूल्याङ्कन र प्रिस्क्रिप्शनका लागि जोड्दछ।
के तपाई यौनसम्बन्ध बिना BV हुन सक्नुहुन्छ?
हो। यो BV पीडितहरूले सोध्ने सबैभन्दा सामान्य प्रश्नहरू मध्ये एक हो, र यसको जवाफ साँच्चै आश्वस्त पार्ने छ: BV विकास हुनको लागि यौन गतिविधि आवश्यक पर्दैन।
CDC, क्लिभल्याण्ड क्लिनिक, र हरेक प्रमुख चिकित्सा अधिकारीले पुष्टि गर्दछ कि ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस प्राविधिक रूपमा यौन संचारित संक्रमण होइन। यी समान संस्थाहरूले बताउँछन् कि "BV भएका महिलाका पुरुष यौन साझेदारहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन" र BV "योनिमा राम्रो र हानिकारक ब्याक्टेरियाको असंतुलन" द्वारा विकसित हुन्छ।
नैदानिक अध्ययनहरूले यसलाई व्यावहारिक सर्तहरूमा पुष्टि गर्दछ। १२० किशोरीहरूको (६८ यौन सक्रिय, ५२ कुमारी) एउटा राम्रो-उद्धृत अध्ययनले सहभागीहरूको १३% मा ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस फेला पार्यो, जसमा यौन सक्रिय र कुमारी समूहहरू बीच प्रचलनमा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता थिएन। ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस केवल यौन गतिविधि स्पेक्ट्रमका सबै योनि भएका व्यक्तिहरूलाई हुन्छ।
यो भावनात्मक रूपमा पनि महत्त्वपूर्ण छ। धेरै महिलाहरूले BV को निदान गर्दा भ्रम, अपराध बोध, वा सम्बन्धको चिन्ता महसुस गर्छन् जब तिनीहरू हालैको यौन गतिविधि बिना निदान हुन्छन्। BV कसैबाट "लाग्ने" कुरा होइन भन्ने कुरा बुझ्दा वास्तविक पीडा हट्छ र अनावश्यक चिन्ताको सट्टा प्रभावकारी उपचारमा ध्यान केन्द्रित गर्न मद्दत गर्दछ।
यौनसम्बन्ध बाहेक BV का कारणहरू के हुन्?
जब योनि ब्याक्टेरियाको प्राकृतिक सन्तुलन बिग्रन्छ तब ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस विकसित हुन्छ। तपाईंको योनिमा सामान्यतया ल्याक्टोब्यासिलस ब्याक्टेरियाको स्वस्थ आबादी हुन्छ जसले ल्याक्टिक एसिड उत्पादन गर्छ र pH अम्लीय (लगभग ४.५) राख्छ। जब यो सन्तुलन परिवर्तन हुन्छ, अन्य ब्याक्टेरिया (विशेष गरी गार्डेनेरेला भ्याजिनलिस) द्रुत रूपमा बढ्न सक्छ, जसले BV निम्त्याउँछ।
धेरै गैर-यौन कारकहरूले यो सन्तुलन बिगारिदिन सक्छन्:
- डुचिङ: सबैभन्दा ठूलो गैर-यौन कारक। पानी, भिनेगर, वा पसलमा पाइने उत्पादनहरूसँग कहिलेकाहीं डुचिङ गर्दा पनि योनि माइक्रोबायोम बिग्रन्छ र BV को जोखिमलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा बढाउँछ। तपाईंको योनि साँच्चै आत्म-सफाई गर्ने हो।
- हालै एन्टिबायोटिकको प्रयोग: ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिकहरूले ल्याक्टोब्यासिलसलाई तिनीहरूले लक्षित गरिरहेका ब्याक्टेरियासँगै मार्छ, जसले BV-सम्बन्धित ब्याक्टेरियालाई अत्यधिक बढ्न दिन्छ। यसै कारणले धेरै महिलाहरूलाई UTI, साइनस संक्रमण, वा दन्त प्रक्रियाहरूको उपचार पछि BV हुन्छ।
- हार्मोनल परिवर्तनहरू: महिनावारीले क्षणिक रूपमा योनि pH बढाउँछ, जसले तपाईंको अवधि वरिपरि BV लाई ट्रिगर गर्न सक्छ। पेरिमेनोपज, मेनोपज, हार्मोनल गर्भनिरोधकहरू, र गर्भावस्थाले सबै योनि माइक्रोबायोमलाई असर गर्छ।
- सुगन्धित स्वच्छता उत्पादनहरू: सुगन्धित साबुन, बबल बाथ, स्त्री स्प्रे, सुगन्धित प्याड वा ट्याम्पोन, र केही लुगा धुने डिटर्जेन्टले योनि रसायनलाई बिगारिदिन सक्छ।
- IUD प्रयोग: कपर र हार्मोनल दुवै IUD हरू BV को दर बढेसँग सम्बन्धित छन्, यद्यपि यसको सही संयन्त्र अझै अध्ययन गरिँदैछ।
- धूम्रपान: लाभदायक ल्याक्टोब्यासिलस आबादी घटाउँछ र BV को जोखिम बढाउँछ।
- भिजेको लुगा लामो समयसम्म लगाउनु: पौडी खेलेपछि वा भारी व्यायाम पछि, लामो समयसम्म आर्द्रताले ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धिको लागि अनुकूल अवस्थाहरू सिर्जना गर्दछ।
- कसिलो सिंथेटिक कपडा: हावाको प्रवाह घटाउँछ र आर्द्रता फसाउँछ, स्वस्थ वातावरणलाई बिगारिदिन्छ।
- आहार: केही प्रमाणहरूले उच्च-चिनी आहार र कम प्रोबायोटिक सेवनले योगदान पुर्याउन सक्ने सुझाव दिन्छ, यद्यपि यो सक्रिय अनुसन्धानको क्षेत्र नै रहेको छ।
- तनाव: दीर्घकालीन तनावले प्रतिरक्षा कार्य र हार्मोन स्तरलाई असर गर्छ, अप्रत्यक्ष रूपमा योनि माइक्रोबायोमलाई असर गर्छ।
- व्यक्तिगत भिन्नता: केही व्यक्तिहरूले स्वाभाविक रूपमा सुरक्षात्मक ल्याक्टोब्यासिलस ब्याक्टेरियाको कम स्तर उत्पादन गर्छन्, जसले गर्दा उनीहरू व्यवहारको वास्ता नगरी BV को पुनरावृत्तिको लागि बढी प्रवण हुन्छन्।
BV यौन संचारित संक्रमण भन्दा कसरी फरक छ?
यो भिन्नता बुझ्दा BV वास्तवमा के हो भनेर स्पष्ट गर्न मद्दत गर्छ।
यौन संचारित संक्रमणहरू विशिष्ट रोगजनकहरू (ब्याक्टेरिया, भाइरस, वा परजीवी) द्वारा हुन्छन् जुन यौन सम्पर्कको माध्यमबाट व्यक्ति-व्यक्तिमा सर्छ। उदाहरणहरूमा क्लामाइडिया, गोनोरिया, हर्पिस, HIV, र ट्राइकोमोनियासिस समावेश छन्। प्रत्येकमा एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव जिम्मेवार हुन्छ।
ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस एक क्लासिक संक्रमणको सट्टा एक माइक्रोबायोम असंतुलन हो। तपाईंको योनिमा सामान्यतया ल्याक्टोब्यासिलसद्वारा प्रभुत्व जमाएको मिश्रित ब्याक्टेरियाको आबादी हुन्छ। BV मा, त्यो सन्तुलनले एनारोबिक ब्याक्टेरियालाई प्राथमिकता दिन परिवर्तन गर्छ जुन पहिले नै सानो मात्रामा उपस्थित थिए। BV विकास हुनको लागि तपाईंको शरीरमा केही "नयाँ" प्रवेश गर्न आवश्यक छैन।
यौन गतिविधिले BV विकासलाई असर गर्न सक्छ। अनुसन्धानले देखाउँछ कि असुरक्षित यौनसम्बन्धले क्षणिक रूपमा योनि pH परिवर्तन गर्छ (वीर्य क्षारीय हुन्छ), र यौनसम्बन्धका क्रममा ब्याक्टेरियाको यान्त्रिक स्थानान्तरणले माइक्रोबायोम सन्तुलन परिवर्तन गर्न सक्छ। यसै कारणले केही अनुसन्धानकर्ताहरूले BV लाई यौन संचारितको सट्टा "यौन रूपमा बढाइएको रोग" को रूपमा वर्णन गर्छन् — यौनसम्बन्ध वास्तविक कारण नभएको खण्डमा पनि यसको एक योगदान कारक हुन सक्छ।
नोट: किनकि BV लक्षणहरू साँचो STI जस्तै हुन सक्छन्, परीक्षणले तपाईंले सही स्थितिको उपचार गरिरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। ट्राइकोमोनियासिस, क्लामाइडिया, र गोनोरिया सबैले समान डिस्चार्ज र लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
BV का लक्षणहरू के हुन्?
८४% सम्म BV मामिलाहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन, जसले किन धेरै मानिसहरू सकारात्मक परीक्षणबाट छक्क पर्छन् भन्ने कुरालाई स्पष्ट पार्छ। जब लक्षणहरू देखा पर्दछन्, तिनीहरू सामान्यतया समावेश हुन्छन्:
- पातलो, खैरो, सेतो, वा अफ-व्हाइट योनि डिस्चार्ज
- माछा जस्तो गन्ध, विशेष गरी यौनसम्बन्ध पछि वा महिनावारीको समयमा ध्यान दिइन्छ
- योनि चिलाउने वा जलन
- पिसाब गर्दा जलन
- तपाईंको अवधि वरिपरि असुविधा वा डिस्चार्ज परिवर्तन
BV लक्षणहरू खमीर संक्रमण (जसले बाक्लो सेतो पनीर जस्तो डिस्चार्ज र तीव्र चिलाइ निम्त्याउँछ) र STI लक्षणहरू (जसमा प्रायः असामान्य डिस्चार्ज रंग, पेट दुख्ने, वा रक्तस्राव समावेश हुन्छ) भन्दा फरक हुन्छन्।
कुन उपचारहरू वास्तवमा काम गर्छन्?
BV प्रिस्क्रिप्शन एन्टिबायोटिकबाट सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ। मानक पहिलो-लाइन विकल्पहरूमा समावेश छन्:
मेट्रोनिडाजोल (Flagyl)
- मौखिक ५०० मिलीग्राम दिनमा दुई पटक ७ दिनको लागि, वा योनि जेल ०.७५% ५ दिनको लागि दिनमा एक पटक प्रयोगको रूपमा उपलब्ध छ।
- लागत: GoodRx संग $१० देखि $३०।
क्लिन्डामाइसिन
- योनि क्रीम २% दिनमा एक पटक ७ दिनको लागि, वा मौखिक ३०० मिलीग्राम दिनमा दुई पटकको रूपमा उपलब्ध छ।
- उत्तमका लागि: मेट्रोनिडाजोल-एलर्जी भएका बिरामीहरूको लागि विकल्प।
टिनिडाजोल
- २ ग्रामको एकल मौखिक खुराक वा १ ग्राम दैनिक ५ दिनसम्म। मेट्रोनिडाजोल जस्तै तर कहिलेकाहीँ राम्रो सहन गरिन्छ।
- लागत: $१५ देखि $४०।
सेक्निडाजोल (Solosec)
- २ ग्राम दानाको एकल मौखिक खुराक। धेरै सुविधाजनक तर बढी महँगो।
- लागत: प्रति खुराक $२५० देखि $३५०।
OTC विकल्पहरू बनाम प्रिस्क्रिप्शन प्रयोग गर्ने बारे मार्गदर्शनको लागि, हाम्रो के तपाईं Metronidazole OTC किन्न सक्नुहुन्छ? लेख हेर्नुहोस्।
मानक उपचारले अधिकांश बिरामीहरूको लागि ७ देखि १० दिनमा लक्षणहरू निको पार्छ। यद्यपि, ५०-८०% महिलाहरूले १२ महिना भित्र पुनरावृत्तिको अनुभव गर्छन्। यदि उपचार पछि BV बारम्बार आइरहेको छ भने, दीर्घकालीन समाधानहरूको लागि मेरो BV किन बारम्बार आइरहेको छ? को बारेमा हाम्रो विस्तृत गाइड हेर्नुहोस्।
अनलाइन BV उपचार कसरी प्राप्त गर्ने
टेलिहेल्थ मार्फत BV उपचार प्राप्त गर्नु गोपनीय र कुशल छ:
- चरण १: लक्षणहरूको समीक्षा। तपाईंको लक्षणहरू, तिनीहरू कहिले सुरु भए, र कुनै पनि सान्दर्भिक कारकहरू (हालैका एन्टिबायोटिकहरू, डुचिङ, नयाँ स्वच्छता उत्पादनहरू) वर्णन गर्नुहोस्।
- चरण २: इतिहासको समीक्षा। प्रदायकले औषधि, गर्भनिरोधक, यौन इतिहास, विगतमा BV भएको, र गर्भावस्थाको स्थिति बारे सोध्छ।
- चरण ३: आवश्यक भएमा परीक्षण समन्वय। आवर्ती BV वा अस्पष्ट लक्षणहरूको लागि, प्रदायकले अन्य अवस्थाहरूलाई रद्द गर्न परीक्षणको सिफारिस गर्न सक्छ।
- चरण ४: प्रिस्क्रिप्शन निर्णय। सामान्य BV प्रस्तुतीकरणका लागि, उपचार तुरुन्तै सुरु हुन्छ। पहिलो पटकका बिरामीहरूले प्रायः मेट्रोनिडाजोल जेल वा मौखिक ट्याब्लेटहरू प्राप्त गर्छन्।
- चरण ५: फार्मेसीबाट उठाउनु। अमेरिकाको कुनै पनि फार्मेसीमा सोही दिन उठाउन उपलब्ध छ।
डाक्टरलाई कहिले भेट्ने
केही परिस्थितिहरूमा थप मूल्याङ्कन आवश्यक हुन्छ:
- मानक उपचारले सुधार नगर्ने लक्षणहरू
- बारम्बार पुनरावृत्ति (प्रति वर्ष ३+ पटक)
- BV लक्षणहरूसहित गर्भावस्था
- पेट दुख्ने, ज्वरो, वा असामान्य रक्तस्राव सँगै हुने लक्षणहरू
- संभावित सह-अवस्थित STIहरू
- असामान्य लक्षणहरूसहित नयाँ यौन सक्रिय
गोपनीय हेरचाहको लागि तयार हुनुहुन्छ? $३९ फिक्स्ड शुल्कमा August AI अनलाइन आकस्मिक हेरचाहले BV लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्न सक्छ, मेट्रोनिडाजोल, क्लिन्डामाइसिन, वा वैकल्पिक उपचारहरूको प्रिस्क्रिप्शन दिन सक्छ, र सबै ५० अमेरिकी राज्यहरूमा सोही दिनको फार्मेसी पिकअपको समन्वय गर्न सक्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
के कुमारीहरूलाई ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस हुन सक्छ?
हो। नैदानिक अध्ययनहरूले विशेष रूपमा पुष्टि गर्दछ कि कुमारी व्यक्तिहरूलाई BV हुन सक्छ। एउटा अध्ययनमा अध्ययन गरिएका कुमारी किशोरीहरूको लगभग १३% लाई BV थियो, जुन यौन सक्रिय साथीहरूसँग मेल खान्छ। BV यौन प्रसारण द्वारा नभई माइक्रोबायोम असंतुलन द्वारा विकसित हुन्छ।
के तपाईं शौचालयको सिट, हट टब, वा पौडी पोखरीबाट BV हुन सक्नुहुन्छ?
होइन। BV सतहहरू, पानी, वा सामान्य सम्पर्कबाट सर्दैन। सम्बन्धित ब्याक्टेरियाहरू विशेष गरी योनि वातावरणमा बस्छन् र प्रसारित हुनको लागि सतहहरू वा क्लोरिनेटेड पानीमा लामो समयसम्म बाँच्दैनन्।
के BV को मतलब मेरो पार्टनरले धोका दिएको हो?
बिल्कुल होइन। BV एक माइक्रोबायोम असंतुलन हो, यौन संचारित संक्रमण होइन। दीर्घकालीन एक-विवाही सम्बन्धमा पनि, महिलाहरूलाई कुनै बाह्य कारक बिना BV हुन सक्छ। डुचिङ, एन्टिबायोटिक, हार्मोनल परिवर्तनहरू, वा प्राकृतिक माइक्रोबायोम परिवर्तनहरू पार्टनरको बेवफाई भन्दा बढी सम्भावित कारणहरू हुन्।
के समलिंगी यौनसम्बन्धले BV निम्त्याउन सक्छ?
महिला-देखि-महिला यौन सम्पर्कले साझेदारहरू बीच BV-सम्बन्धित ब्याक्टेरिया सार्न सक्छ, र महिला पुरुषहरूसँग यौनसम्बन्ध राख्ने महिलाहरूमा BV संगगै हुने दर बढी हुन्छ। यद्यपि, यो एक विशिष्ट रोगजनकको सट्टा असंतुलन-सम्बन्धित ब्याक्टेरियाको प्रसारण हो, र कुनै यौन सम्पर्क बिना पनि BV विकसित हुन सक्छ।
के BV उपचार बिना जान्छ?
कहिलेकाहीं, हो। लगभग ३०% BV मामिलाहरू योनि माइक्रोबायोम पुनः सन्तुलित हुँदा आफैं निको हुन्छन्। यद्यपि, अनुपचारित BV ले पेल्विक इन्फ्लेमेटरी रोग, गर्भावस्थाको समयमा जटिलताहरू, र साँचो STI हरू प्रति बढेको संवेदनशीलताको जोखिम बढाउँछ। अधिकांश लक्षण भएका मामिलाहरूका लागि उपचार सिफारिस गरिन्छ।
के म मेरो यौन गतिविधि परिवर्तन नगरी BV रोक्न सक्छु?
हो। धेरै गैर-यौन रोकथाम रणनीतिहरूले मद्दत गर्दछ: डुचिङ पूर्ण रूपमा रोक्नु, सुगन्धित स्वच्छता उत्पादनहरूबाट बच्नु, कपासको अधोवस्त्र लगाउनु, भिजेको लुगा तुरुन्तै परिवर्तन गर्नु, र एन्टिबायोटिकको प्रयोगको बारेमा सचेत हुनु। बारम्बार BV को लागि, योनि मेट्रोनिडाजोल जेल वा प्रोबायोटिक समर्थनको साथ मर्मत उपचारले मद्दत गर्न सक्छ।
