छातिको दुखाइलाई बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ। यो सामान्य कुराहरू जस्तै ग्यास्ट्राइटिस (heartburn) वा छातीको मांसपेशीमा चोट लाग्नुबाट पनि हुन सक्छ। तर यो हृदयघात, फोक्सोमा रगतको घन (blood clot), स्ट्रोक वा अन्य चिकित्सा आपतकालको चेतावनी संकेत पनि हुन सक्छ।
सबैभन्दा गाह्रो कुरा यो हो कि गम्भीर र सामान्य कारणहरू अचम्मै तरिकाले मिल्दाजुल्दा लाग्न सक्छन्। के गर्ने निर्णय गर्नु अघि तपाईंले आफैं कारण पत्ता लगाउनुपर्दैन।
यदि छातिको दुखाइ नयाँ, गम्भीर, अज्ञात वा अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरूसँगै छ भने, अपोइन्टमेन्टको पर्खाइमा वा आफैं अस्पताल जानुको सट्टा ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
संक्षिप्तमा: मुख्य बुँदाहरू
- छातिको दुखाइ कहिले चिन्ता गर्ने: अचानक, गम्भीर वा अज्ञात छातिको दुखाइको लागि ९११ मा फोन गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि यो केही मिनेटभन्दा बढी रहन्छ वा आउने-जाने गर्दछ।
- छातीमा दबाब, निचोड, कसिलोपन, वा दुखाइ जुन हात, पिठ्यूँ, घाँटी, चिउँडो, काँध वा माथिल्लो पेटमा फैलिन्छ त्यो हृदयघातको चेतावनी संकेत हुन सक्छ।
- सास फेर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने, चिसो पसिना आउने, वाकवाक लाग्ने, चक्कर आउने वा अत्यन्तै कमजोरीसँगै छातिको दुखाइ भएमा आपतकालीन मूल्याङ्कन आवश्यक छ।
- सास फेर्न गाह्रो हुने, रगतको खोकी लाग्ने वा बेहोस हुने गरी अचानक छाती दुख्नु फोक्सोमा रगतको घन (pulmonary embolism) को संकेत हुन सक्छ।
- अचानक गम्भीर छाती वा माथिल्लो ढाड दुख्नु महाधमनी (aortic) आपतकालको पनि संकेत हुन सक्छ।
- स्ट्रोकका लक्षणहरू B.E.F.A.S.T. बाट सम्झना गर्न सकिन्छ: सन्तुलन (Balance), आँखा (Eyes), अनुहार (Face), हात (Arms), बोली (Speech), समय (Time)।
- यदि तपाईंलाई हृदयघात वा स्ट्रोक भएको जस्तो लाग्छ भने, आफैं ड्राइभ गर्नुको सट्टा ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
छातिको दुखाइ एक चिकित्सा आपतकाल हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई अचानक वा अज्ञात छातिको दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने, अत्यन्तै कमजोरी, वा हृदयघात वा स्ट्रोकका सम्भावित लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै ९११ वा आफ्नो स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस्। सम्भावित गम्भीर छातीका लक्षणहरूको निदान गर्ने प्रयास गर्न अनलाइन लक्षण परीक्षक (online symptom checker) वा टेलिहेल्थ भ्रमण (telehealth visit) प्रयोग नगर्नुहोस्। आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू यातायातको क्रममा हेरचाह सुरु गर्न सक्छन् र अस्पताललाई तपाईं आउँदै हुनुहुन्छ भन्ने सचेत गराउन सक्छन्।
छातिको दुखाइ कहिले चिन्ता गर्ने
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न यो होइन कि तपाईंको छातिको दुखाइ हृदयघात जस्तै लाग्छ कि लाग्दैन। हृदयघातका लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्, र केही व्यक्तिहरूमा हल्का वा असामान्य लक्षणहरू हुन सक्छन्।
यदि तपाईंलाई नयाँ वा अज्ञात छातिको दुखाइ छ जुन अचानक, गम्भीर छ, केही मिनेटभन्दा बढी रहन्छ, वा रोकिन्छ र फेरि आउँछ भने ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
छातीको असुविधा यस्तो महसुस हुन सक्छ:
- दबाब
- निचोड
- कसिलोपन
- भरिएको जस्तो
- दुखाइ
- पोल्ने वा पीडा
छातिको दुखाइ थप चिन्ताजनक हुन्छ जब यो अन्य लक्षणहरूसँगै हुन्छ, जसमा:
- सास फेर्न गाह्रो हुने
- चिसो पसिना
- वाकवाक लाग्ने वा बान्ता
- टाउको दुख्ने वा अचानक चक्कर आउने
- बेहोस हुने वा चेतना गुमाउने
- असामान्य कमजोरी वा थकान
- हृदयको धड्कन छिटो वा अनियमित हुने
- दुखाइ हात, काँध, पिठ्यूँ, घाँटी, चिउँडो, वा माथिल्लो पेटमा फैलिने
यी लक्षणहरू हृदयघात र अन्य गम्भीर अवस्थाहरूमा हुन सक्छन्। तपाईंले दुखाइ कस्तो लाग्छ भन्ने आधारमा मात्र कारणलाई अविश्वसनीय रूपमा निर्धारण गर्न सक्नुहुन्न।
छातिको दुखाइ कहिले हृदयघातको संकेत हुन सक्छ
हृदयघात तब हुन्छ जब मुटुको मांसपेशीको भागमा रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ। छातीको असुविधा एक सामान्य चेतावनी संकेत हो, तर लक्षणहरू सधैं गम्भीर वा क्रसिंग दुखाइ जस्तो हुँदैन जुन मानिसहरूले अपेक्षा गर्छन्।
हृदयघातका लक्षणहरूमा मुटुको बीचमा दबाब, निचोड, भरिएको जस्तो, दुखाइ वा पीडा समावेश हुन सक्छ। असुविधा एक वा दुवै हात, पिठ्यूँ, घाँटी, चिउँडो, काँध वा माथिल्लो पेटमा फैलिन सक्छ।
सास फेर्न गाह्रो हुने छातीको असुविधा सँगै वा बिना पनि हुन सक्छ।
केही व्यक्तिहरूलाई वाकवाक लाग्ने, चिसो पसिना आउने, असामान्य थकान, चक्कर आउने वा टाउको हल्का हुने जस्ता लक्षणहरू पनि हुन्छन्। लक्षणहरू हल्का हुन सक्छन् वा आउने-जाने गर्छन्, जसले गर्दा पर्खने र लक्षणहरू सुधार हुन्छन् कि भनेर हेर्ने प्रलोभन हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई हृदयघात भएको जस्तो लाग्छ भने, ९११ मा फोन गर्नुहोस्। दुखाइ हराउने प्रतीक्षा नगर्नुहोस्। आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू तपाईंलाई अस्पताल पुर्याउँदा हेरचाह सुरु गर्न सक्छन् र अस्पताललाई तपाईं आउँदै हुनुहुन्छ भन्ने सचेत गराउन सक्छन्।
थप जानकारीको लागि, अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनका हृदयघातका चेतावनी संकेतहरू हेर्नुहोस्।
महिलाहरूमा हृदयघातका लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्
महिलाहरूमा पुरुषहरू जस्तै हृदयघातका लक्षणहरू हुन सक्छन्, जसमा छाती दुख्ने वा दबाब महसुस हुनु पनि पर्दछ।
उनीहरूलाई निम्न लक्षणहरू पनि अनुभव हुन सक्छ:
- सास फेर्न गाह्रो हुने
- वाकवाक लाग्ने वा बान्ता
- असामान्य थकान
- पिठ्यूँ, काँध वा हातमा दुखाइ
- टाउको हल्का हुने
यी लक्षणहरूले तपाईंलाई हृदयघात भइरहेको छ भन्ने कुरा स्वतः जनाउँदैन। तर जब तिनीहरू छातीको असुविधा वा अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरूसँगै देखा पर्छन्, तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नुहुँदैन।
यदि तपाईंको लक्षणहरूले हृदयघातको संकेत दिन सक्छ भने, घरमा कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नुको सट्टा आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह लिनुहोस्।
छाती दुखेको बेला कहिले ER मा जाने
नयाँ, अज्ञात, वा गम्भीर छातिको दुखाइलाई तुरुन्तै चिकित्सा मूल्याङ्कन आवश्यक छ, विशेष गरी जब अन्य आपतकालीन लक्षणहरू उपस्थित हुन्छन्।
९११, तपाईंको स्थानीय आपतकालीन लाइनमा फोन गर्नुहोस्, वा तुरुन्तै ER मा जानुहोस् यदि छातीको दुखाइ निम्नसँगै छ भने:
- गम्भीर वा बढ्दै गएको सास फेर्न गाह्रो हुने
- बेहोस हुने वा बेहोस हुने जस्तो लाग्ने
- अल्मलिनु वा चेतनाको अचानक परिवर्तन
- चिसो पसिना वा गम्भीर कमजोरी
- दुखाइ हात, पिठ्यूँ, घाँटी, चिउँडो, काँध वा माथिल्लो पेटमा फैलिने
- अचानक गम्भीर माथिल्लो ढाड वा घाँटी दुख्ने
- रगतको खोकी लाग्ने
- अचानक कमजोरी वा सुन्न हुने
- बोल्न गाह्रो हुने
- अचानक दृष्टिमा परिवर्तन
यी लक्षणहरू हृदयघात, फोक्सोमा रगत जम्ने (pulmonary embolism), महाधमनी फुटेको (aortic dissection), वा स्ट्रोकबाट हुन सक्छन्। यी अवस्थाहरूलाई तुरुन्तै मूल्याङ्कन आवश्यक छ र अनलाइन भ्रमण मार्फत सुरक्षित रूपमा बेवास्ता गर्न सकिँदैन।
छातीको दुखाइ र स्ट्रोकका लक्षणहरू: B.E.F.A.S.T. जान्नुहोस्
छाती दुखाइ सामान्यतया स्ट्रोकको मुख्य लक्षण होइन। तर अचानक स्नायुसम्बन्धी लक्षणहरूलाई पनि तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह चाहिन्छ।
CDC ले सामान्य स्ट्रोक लक्षणहरू पहिचान गर्न B.E.F.A.S.T. प्रयोग गर्न सिफारिस गर्दछ:
- B — सन्तुलन (Balance): अचानक सन्तुलन गुमाउनु, समन्वय हराउनु वा हिँड्न गाह्रो हुनु
- E — आँखा (Eyes): अचानक दृष्टिमा परिवर्तन वा दृष्टि गुमाउनु
- F — अनुहार (Face): अनुहारको एक छेउ झुक्नु वा सुन्न हुनु
- A — हात (Arms): अचानक एक हातमा कमजोरी वा सुन्न हुनु
- S — बोली (Speech): बोली सुस्त हुनु, बोल्न गाह्रो हुनु, वा अरूको बोली बुझ्न गाह्रो हुनु
- T — समय (Time): तुरुन्तै ९११ मा फोन गर्नुहोस्
अन्य सम्भावित स्ट्रोक लक्षणहरूमा अचानक गम्भीर टाउको दुखाइ, चक्कर आउने, भ्रमित हुनु, वा हेर्न गाह्रो हुनु समावेश छ।
यदि सम्भव छ भने, लक्षणहरू कहिले सुरु भए भनेर नोट गर्नुहोस्। त्यो जानकारीले चिकित्सा टोलीलाई कुन उपचारहरू उपयुक्त हुन सक्छन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
लक्षणहरू हराए पनि, आपतकालीन मूल्याङ्कन अझै महत्त्वपूर्ण छ। एक अस्थायी एपिसोड क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (transient ischemic attack) हुन सक्छ, जुन भविष्यमा स्ट्रोकको चेतावनी संकेत हुन सक्छ।
सास फेर्न गाह्रो हुने गरी छाती दुख्नु अर्को आपतकाल हुन सक्छ
छाती दुखाइको हरेक खतरनाक कारण मुटुसँग सम्बन्धित हुँदैन।
उदाहरणका लागि, फोक्सोमा रगत जम्नु (pulmonary embolism) तब हुन्छ जब रगतको घन फोक्सोको धमनीलाई अवरुद्ध गर्दछ। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:
- अचानक सास फेर्न गाह्रो हुने
- गहिरो सास फेर्दा वा खोक्दा बढ्ने छातीको दुखाइ
- छिटो सास फेर्नु
- मुटुको धड्कन छिटो हुनु
- चक्कर आउने वा बेहोस हुने
- रगतको खोकी लाग्ने
खुट्टा सुन्निनु वा दुख्नु पनि रगतको घनको संकेत हुन सक्छ, विशेष गरी जब यो अचानक सास फेर्न समस्या वा छाती दुखाइसँगै हुन्छ।
यदि तपाईंलाई अचानक छाती दुखेको छ र सास फेर्न धेरै गाह्रो भइरहेको छ भने, अपोइन्टमेन्टको लागि पर्खनुहोस्। आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह लिनुहोस्।
के गर्ने यदि छातीको दुखाइ ग्यास्ट्राइटिस (heartburn) जस्तो लाग्छ?
ग्यास्ट्राइटिस (heartburn) र अन्य पाचन समस्याहरूले छातीमा पोल्ने वा असुविधा निम्त्याउन सक्छ। छाती दुखाइ मांसपेशीमा चोट, सुजन, वा अन्य गैर-कार्डियक कारणहरूबाट पनि हुन सक्छ।
समस्या यो हो कि यी लक्षणहरू गम्भीर अवस्थाहरूसँग मिल्न सक्छन्।
पोल्ने अनुभूतिले सधैं एसिड रिफ्लक्स (acid reflux) भन्ने होइन, र हृदयघातले सधैं गम्भीर क्रसिंग दुखाइ निम्त्याउँदैन।
यदि छातीको दुखाइ नयाँ वा अज्ञात छ, विशेष गरी यदि यो सास फेर्न गाह्रो हुने, पसिना आउने, वाकवाक लाग्ने, चक्कर आउने, वा शरीरको अन्य भागमा दुखाइ फैलिएको छ भने, यसलाई ग्यास्ट्राइटिस (heartburn) नमान्नुहोस्। आपतकालीन चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।
के तपाईं आफैं ER मा ड्राइभ गर्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई हृदयघात वा स्ट्रोक भएको जस्तो लाग्छ भने, आफैं ड्राइभ गर्नुको सट्टा ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू तपाईंलाई अस्पताल पुग्नु अघि नै हेरचाह सुरु गर्न सक्छन् र आपतकालीन विभागलाई तपाईं आउँदै हुनुहुन्छ भनेर सूचित गर्न सक्छन्। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ यदि तपाईंको अवस्था यातायातको क्रममा परिवर्तन हुन्छ।
यदि आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू उपलब्ध छैनन् भने, यदि सम्भव छ भने कसैलाई तपाईंलाई ड्राइभ गर्न लगाउनुहोस्। आफैं ड्राइभ गर्नु अन्तिम उपाय हुनुपर्छ किनकि तपाईंको अवस्था अचानक बिग्रन सक्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
छाती दुखेको बेला ९११ मा फोन गर्ने कि आफैं ER मा जाने?
यदि तपाईंलाई हृदयघात वा स्ट्रोकको संकेत दिन सक्ने लक्षणहरू छन् भने ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू यातायातको क्रममा हेरचाह सुरु गर्न सक्छन् र अस्पताललाई तपाईं आउँदै हुनुहुन्छ भनेर सूचित गर्न सक्छन्। यदि तपाईंको अवस्था अचानक बिग्रन्छ भने, प्रशिक्षित प्रतिक्रियाकर्ताहरूले आपतकालीन सहायता पनि प्रदान गर्न सक्छन्।
यदि EMS उपलब्ध छैन र कसैले तपाईंलाई ड्राइभ गर्न सक्छ भने, यो आफैं ड्राइभ गर्नु भन्दा राम्रो हो।
यदि मलाई मेरो छातीको दुखाइ गम्भीर छ कि छैन भनेर निश्चित छैन भने के गर्ने?
जब छातीको दुखाइ नयाँ, अज्ञात, वा अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरूसँगै हुन्छ, तब आपतकालीन मूल्याङ्कन लिनु सुरक्षित हुन्छ।
हृदयघात, फोक्सोमा रगत जम्ने (pulmonary embolism), र महाधमनी फुटेको (aortic dissection) जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू कम खतरनाक कारणहरूसँग मिल्न सक्छन्। दुखाइको लागि पर्खनु उपचारमा ढिलाइ गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई अनिश्चित छ र लक्षणहरू आपतकालिन हुन सक्छन् भने, ९११ मा फोन गर्नुहोस् र तपाईंले के अनुभव गरिरहनुभएको छ भनेर वर्णन गर्नुहोस्।
के जवान व्यक्तिलाई हृदयघात हुन सक्छ?
हो।
हृदयघात वृद्ध व्यक्तिहरूमा बढी सामान्य हुन्छ, तर यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ। जोखिम कारकहरूमा हृदय रोगको पारिवारिक इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, र केही लागूपदार्थको प्रयोग, कोकेन सहित, समावेश हुन सक्छ।
उमेरको आधारमा मात्र हृदयघातलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। यदि युवा व्यक्तिलाई छाती दुखाइ हृदयघातको चेतावनी संकेतहरूसँगै छ भने, आपतकालीन मूल्याङ्कन उपयुक्त छ।
एम्बुलेन्सको पर्खाइमा के गर्ने?
९११ डिस्प्याचरले दिएका निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
यदि तपाईं सक्नुहुन्छ भने, आरामदायी ठाउँमा बस्नुहोस् वा आराम गर्नुहोस्, यदि तपाईं एक्लै हुनुहुन्छ भने ढोका अनलक गर्नुहोस्, र आफ्नो फोन नजिक राख्नुहोस्। दुखाइको कारण पत्ता लगाउने प्रयासमा वा अनलाइन जवाफ खोज्नमा समय बिताउनुहोस्।
यदि तपाईं बेहोश हुनुहुन्छ र कोही तपाईंलाई साथ दिइरहेको छ भने, उनीहरूले डिस्प्याचरको निर्देशनहरू पालना गर्नुपर्छ, जसमा आवश्यक भएमा CPR निर्देशनहरू पनि समावेश छन्।
यदि सहयोग आउनु अघि छातीको दुखाइ हराएमा के गर्ने?
त्यसबेला पनि मूल्याङ्कन गराउनुहोस्।
छातीको दुखाइ जुन निको हुन्छ त्यसको मतलब यो होइन कि अन्तर्निहित समस्या गएको छ। केही गम्भीर अवस्थाहरूले लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जुन आउने-जाने गर्दछ।
आपतकालीन प्रतिक्रियाकर्ताहरूलाई के भयो भनेर बताउनुहोस्, जसमा दुखाइ कति लामो समयसम्म रह्यो र तपाईंले अन्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो कि भएनन् भन्ने कुरा समावेश छ। उनीहरूले तपाईंलाई अस्पतालको मूल्याङ्कन अझै आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्।
के गर्ने यदि छातीको दुखाइ आपतकाल होइन भने?
छाती दुखाइको हरेक घटनालाई एम्बुलेन्स आवश्यक पर्दैन। तर नयाँ वा अज्ञात छातीको दुखाइलाई अझै पनि चिकित्सा ध्यानको आवश्यकता छ।
तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले जाँच, ईसीजी (ECG), रगत परीक्षण, इमेजिंग, वा अन्य परीक्षणहरू प्रदर्शन गर्न आवश्यक पर्दछ ताकि दुखाइको कारण के हो भनेर निर्धारण गर्न सकियोस्।
यदि दुखाइ रोकिएको छ र तपाईंलाई आपतकालीन लक्षणहरू छैनन् भने, आफैं निदान गर्ने प्रयास गर्नुको सट्टा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई मार्गदर्शनको लागि सम्पर्क गर्नुहोस्।
आपतकालीन लक्षणहरू र तत्काल हेरचाह (urgent care) को लागि उपयुक्त समस्याहरू छुट्याउने बारे थप जानकारीको लागि, हाम्रो गाइड टेलीहेल्थ बनाम तत्काल हेरचाह बनाम ER: तपाईंलाई वास्तवमा के चाहिन्छ हेर्नुहोस्।
निष्कर्ष
छातीको दुखाइ कहिले चिन्ता गर्ने भन्ने कुरा सधैं सजिलो हुँदैन किनकि गम्भीर र सामान्य अवस्थाका दुखाइहरू मिल्दाजुल्दा लाग्न सक्छन्।
नयाँ, अचानक, गम्भीर, वा अज्ञात छातीको दुखाइलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यानको आवश्यकता छ, विशेष गरी जब यो सास फेर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने, चिसो पसिना आउने, गम्भीर कमजोरी, वाकवाक लाग्ने, चक्कर आउने, वा हात, पिठ्यूँ, घाँटी, चिउँडो, काँध वा माथिल्लो पेटमा दुखाइ फैलिएको छ भने।
हृदयघात वा स्ट्रोकका सम्भावित लक्षणहरू, सास फेर्न गाह्रो हुने, रगतको खोकी लाग्ने, वा अचानक गम्भीर छाती वा माथिल्लो ढाड दुखेमा ९११ मा फोन गर्नुहोस्।
जब लक्षणहरूले आपतकालको संकेत दिन सक्छन्, अनलाइन अपोइन्टमेन्टको लागि पर्खनुहोस् र यदि आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू उपलब्ध छन् भने आफैं ड्राइभ नगर्नुहोस्। छाती दुखाइको मामलामा, तुरुन्तै मूल्याङ्कन गराउनु तपाईं आफैं कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नु भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ।
