योनि सङ्क्रमणको लागि मानक डिफ्लुकन डोज भनेको मुखबाट लिइने १५० मिलीग्रामको एक गोली हो। बस यत्ति नै। एक गोली, एक पटक। अधिकांश सामान्य योनि सङ्क्रमणको लागि, यो एकल डोज नै पर्याप्त हुन्छ।
डिफ्लुकन भनेको फ्लुकोनाजोलको ब्रान्ड नाम हो, जुन एक एन्टिफङ्गल औषधि हो जसले फङ्गसको कोषको झिल्लीलाई कमजोर पार्छ ताकि त्यो बाँच्न नसकोस्। यसको डोज सरल भएकाले यो योनि सङ्क्रमणको लागि सबैभन्दा बढी सिफारिस गरिने उपचारहरूमध्ये एक हो।
एकल १५० मिलीग्राम डोजले कसरी काम गर्छ?
फ्लुकोनाजोल तपाईंको पाचन प्रणालीबाट छिटो र लगभग पूर्ण रूपमा अवशोषित हुन्छ। तपाईं यसलाई खानासँग वा खाना बिना पनि लिन सक्नुहुन्छ, र गोली निलेको केही घण्टा भित्रै यसले काम गर्न थाल्छ। यस औषधिको आधा आयु लगभग २४ घण्टाको हुन्छ, जसको मतलब तपाईंले यसलाई लिएपछि पनि यो तपाईंको शरीरमा सक्रिय रहन्छ।
यो औषधिले फङ्गस कोषको एङ्जाइमलाई लक्षित गर्दछ जुन एर्गोस्टेरोल उत्पादन गर्न आवश्यक हुन्छ। एर्गोस्टेरोल फङ्गस कोषको झिल्लीको एक महत्त्वपूर्ण संरचनात्मक तत्व हो। यस बिना, झिल्ली कमजोर हुन्छ र फङ्गस कोषहरू मर्छन्।
धेरैजसो मानिसहरू एक देखि तीन दिन भित्रमा आराम महसुस गर्न थाल्छन्। लक्षणहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया तीन देखि सात दिन लाग्छ। त्यसैले यद्यपि तपाईंले एक पटक मात्र डोज लिनुहुन्छ, यो अवधिभर औषधि तपाईंको प्रणालीमा काम गरिरहन्छ।
के एक डोजले काम नगरेमा के गर्ने?
कहिलेकाँही १५० मिलीग्रामको एकल डोज पर्याप्त हुँदैन। यदि तीन दिन भित्रमा तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भएन भने, तपाईंको डाक्टरले पहिलो डोज लिएको ७२ घण्टा पछि दोस्रो डोज लिन सिफारिस गर्न सक्छन्।
मध्यमदेखि गम्भीर योनि सङ्क्रमणको लागि, CDC दिशानिर्देशहरूले १५० मिलीग्रामको दुई देखि तीन डोज लिने सुझाव दिन्छ, जुन ७२ घण्टाको अन्तरालमा लिइन्छ। त्यसैले तालिका अनुसार पहिलो दिन, चौथो दिन र सातौं दिनमा लिनुपर्ने हुन्छ।
यो विस्तारित विधिले विशेष गरी जब फङ्गसको सङ्क्रमण बढी हुन्छ वा लक्षणहरू तीव्र हुन्छन्, तब सङ्क्रमणलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न औषधिलाई बढी समय दिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरको प्रतिक्रियाको आधारमा बहु-डोज विधि आवश्यक छ कि छैन भनेर मार्गदर्शन गर्नेछन्।
बारम्बार हुने योनि सङ्क्रमणको बारेमा के?
बारम्बार हुने योनि सङ्क्रमण भन्नुको अर्थ तपाईंले एक वर्ष भित्रमा तीन वा सोभन्दा बढी फङ्गल सङ्क्रमणहरू अनुभव गर्नुभएको छ। यो ढाँचाले महत्त्वपूर्ण संख्यामा मानिसहरूलाई असर गर्छ र एक पटक हुने सङ्क्रमणको भन्दा फरक उपचार विधिको आवश्यकता पर्दछ।
बारम्बार हुने सङ्क्रमणको लागि, डाक्टरहरूले प्रायः सुरुमा १५० मिलीग्रामको तीन डोज (७२ घण्टाको अन्तरालमा लिइने) को उपचारको कोर्स सिफारिस गर्छन्, त्यसपछि मेन्टेनन्स (रखरखाव) उपचार गरिन्छ। मेन्टेनन्स चरणमा सामान्यतया छ महिनाको लागि हप्तामा एक पटक १५० मिलीग्रामको डोज लिने गरिन्छ।
यो लामो उपचारले फङ्गसलाई दबाउन र नयाँ सङ्क्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि यो पुनरावृत्ति कम गर्न प्रभावकारी छ, केही मानिसहरू यसलाई रोकेपछि फेरि सङ्क्रमण अनुभव गर्छन्। त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले अनियन्त्रित मधुमेह, प्रतिरक्षा प्रणालीका समस्याहरू, वा सङ्क्रमणको कारण बन्ने क्यान्डिडा प्रजाति फ्लुकोनाजोल प्रतिरोधी छ कि छैन जस्ता अन्तर्निहित कारकहरू जाँच गर्न सक्छन्।
अन्य प्रकारका फङ्गल सङ्क्रमणको लागि डोज परिवर्तन हुन्छ?
हो। १५० मिलीग्रामको एकल डोज विशेष गरी योनि सङ्क्रमणको लागि हो। अन्य प्रकारका फङ्गल सङ्क्रमणको लागि फरक डोजिङ आवश्यक पर्दछ।
मुखको थ्रस (मुख वा घाँटीमा हुने फङ्गल सङ्क्रमण) को लागि, सामान्य डोज पहिलो दिन २०० मिलीग्राम, त्यसपछि कम्तिमा दुई हप्ताको लागि दैनिक १०० मिलीग्राम हो।
एसोफेजियल क्यान्डिडियासिसको लागि, डोज पहिलो दिन २०० मिलीग्राम, त्यसपछि दैनिक १०० मिलीग्रामबाट सुरु हुन्छ। उपचार कम्तिमा तीन हप्तासम्म चल्छ र लक्षणहरू निको भएको दुई हप्ता पछि पनि जारी रहन्छ। प्रतिक्रियाको आधारमा डोज दैनिक ४०० मिलीग्रामसम्म हुन सक्छ।
रक्तप्रवाहमा फैलिने सिस्टेमिक क्यान्डिडा सङ्क्रमणको लागि, डोज दैनिक ४०० मिलीग्रामसम्म हुन सक्छ। यी अझ गम्भीर सङ्क्रमण हुन् जुन सामान्यतया अस्पतालमा भर्ना भएका वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका बिरामीहरूमा हुन्छन्।
सामान्य साइड इफेक्टहरू के हुन्?
डिफ्लुकन सामान्यतया राम्रोसँग सहन गरिन्छ, विशेष गरी १५० मिलीग्रामको एकल डोजमा। तर कुनै पनि औषधिको जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
सबैभन्दा सामान्यहरूमा टाउको दुखाइ (लगभग १३ प्रतिशत बिरामीहरूमा), मतिया (लगभग ७ प्रतिशत), र पेट दुख्ने (लगभग ६ प्रतिशत) समावेश छन्। केही व्यक्तिहरूलाई पखाला, चक्कर आउने, वा स्वादमा अस्थायी परिवर्तन पनि अनुभव हुन्छ।
यी सामान्यतया हल्का हुन्छन् र एक वा दुई दिन भित्रमा निको हुन्छन्। एकल डोजमा गम्भीर साइड इफेक्टहरू दुर्लभ छन् तर लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा कलेजोको समस्या र केही अन्य औषधि लिइरहेका व्यक्तिहरूमा मुटुको तालमा परिवर्तन हुन सक्छ।
यदि तपाईंले फ्लुकोनाजोल लिएपछि छाला वा आँखा पहेँलो भएको, पिसाब कालो भएको, वा पेटमा गम्भीर दुखाइ देखेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
के विशेष विचारहरू छन्?
केही परिस्थितिहरूले डिफ्लुकनको डोजलाई कसरी प्रभाव पार्छ वा यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भन्ने कुरामा असर गर्न सक्छ।
मिर्गौलाको समस्या। फ्लुकोनाजोल मुख्यतया तपाईंको मिर्गौलाबाट बाहिर निस्कन्छ। यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको समस्या छ र धेरै डोज लिनु पर्ने छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दैनिक डोज घटाउने सम्भावना छ। योनि सङ्क्रमणको लागि एकल डोज सामान्यतया समायोजनको आवश्यकता पर्दैन।
गर्भावस्था। उत्पाद लेबलले गम्भीर सङ्क्रमण बाहेक गर्भावस्थामा फ्लुकोनाजोल प्रयोग नगर्न सिफारिस गर्दछ। केही अध्ययनहरूले गर्भावस्थाको सुरुमा गर्भपातसँग सम्भावित सम्बन्ध सुझाव दिएका छन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा हुन सक्नुहुन्छ भने यसलाई लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
स्तनपान। फ्लुकोनाजोलको सानो मात्रा स्तन दूधमा जान्छ, तर १५० मिलीग्रामको एकल डोजले स्तनपान गराइरहेको शिशुलाई समस्या हुने सम्भावना कम मानिन्छ।
औषधि अन्तरक्रिया। फ्लुकोनाजोलले धेरै औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्दछ, जसमा वार्फरिन जस्ता रगत पातलो गर्ने औषधिहरू, केही कोलेस्ट्रोलका औषधिहरू, र मुटुको ताललाई असर गर्ने औषधिहरू समावेश छन्। डिफ्लुकन सुरु गर्नु अघि तपाईंले लिइरहेका सबै कुराहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
कहिले डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ?
तीन दिन भित्रमा लक्षणहरूमा सुधार नआएमा, उपचार पछि चाँडै नै फर्किएमा, वा यदि यो तपाईंको पहिलो फङ्गल सङ्क्रमण हो र तपाईं निश्चित हुनुहुन्न भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंले विगत एक वर्षमा तीन वा सोभन्दा बढी सङ्क्रमणहरू अनुभव गर्नुभएको छ भने पनि सम्पर्क गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले विशेष क्यान्डिडा प्रकारको लागि परीक्षण गर्न सक्छन् र फ्लुकोनाजोल प्रतिरोध जाँच गर्न सक्छन्।
धेरैजसो मानिसहरूका लागि, त्यो १५० मिलीग्रामको एकल गोलीले राम्रोसँग काम गर्छ।
