निमोनियाको खोकी प्रायः गहिरो, भिजेको र घरघराउने जस्तो सुनिन्छ। यो घाँटीको सट्टा छातीबाट आउँछ र प्रायः बाक्लो कफ आउँछ। गहिरो सास लिँदा वा खोक्दा तपाईंले क्र्याकलिंग, बब्लिङ वा गल्गल जस्ता आवाजहरू पनि सुन्न सक्नुहुन्छ। यी आवाजहरू हुन्छन् किनभने फोक्सोको वायु कोषहरूमा तरल पदार्थ वा पीप जम्मा हुन्छ, र हावा भित्र र बाहिर जानको लागि त्यस तरल पदार्थबाट गुज्रनु पर्छ।
त्यसोभए, केवल खोकीले निमोनिया पुष्टि गर्न सक्दैन। तर यो कस्तो सुनिन्छ भनेर बुझ्नु, र यो अन्य खोकीहरूबाट कसरी फरक छ भनेर थाहा पाउनु, तपाईंलाई केही गम्भीर भइरहेको छ कि भनेर चिन्न मद्दत गर्न सक्छ।
निमोनियाको खोकीलाई सामान्य खोकीबाट के फरक पार्छ?
सामान्य रुघा वा हल्का माथिल्लो श्वासप्रश्वास संक्रमणको खोकी घाँटीको जलनबाट आउँछ। तिनीहरू प्रायः सुक्खा, खसखस गर्ने वा उथली हुन्छन्। निमोनियाको खोकी केही तरिकामा फरक हुन्छ।
पहिलो, यो सामान्यतया उत्पादक हुन्छ। यसको मतलब यसले कफ वा खकार बाहिर निकाल्छ। यो कफ प्रायः बाक्लो हुन्छ र पहेँलो, हरियो वा खैरो हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, यो खिया लागेको वा रगत मिसिएको देखिन सक्छ। रंग परिवर्तन हुन्छ किनभने संक्रमण फोक्सोमा गहिरो सूजन गराउँछ, र शरीरले यसलाई लड्न प्रतिरक्षा कोशिकाहरू पठाउँछ।
दोस्रो, खोकी गहिरो र निरन्तर हुने गर्छ। यो घाँटीको सट्टा तल्लो श्वास नलीबाट आउँछ। यो थकाउने हुन सक्छ, र गहिरो सास लिँदा, हाँस्दा वा सुत्दा यो अक्सर बिग्रन्छ। रुघाको कारणले हुने खोकी जस्तो जुन एक हप्तामा हराउँछ, निमोनियाको खोकी धेरै दिनसम्म रहन्छ र बढ्दै जान्छ।
निमोनियामा कुन आवाजहरू सुन्न सकिन्छ?
जब डाक्टरले स्टेथोस्कोपले तपाईंको फोक्सो सुन्छन्, उनीहरूले विशिष्ट असामान्य आवाजहरू जाँच गर्छन्। यी बुझ्नले तपाईंलाई तपाईंको छाती भित्र के भइरहेको छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्दछ।
यहाँ निमोनियासँग सम्बन्धित मुख्य आवाजहरू छन्:
- क्र्याकल (रलेस पनि भनिन्छ): यी निमोनियामा सबैभन्दा सामान्य फोक्सोको आवाज हुन्। तिनीहरू सास फेर्दा छोटो, पपिङ वा बब्लिङ जस्तो आवाज सुनिन्छन्। कोही-कोहीले यसलाई भेल्क्रो खोल्ने जस्तो, वा कचौरामा राइस क्रिस्पिज जस्तो वर्णन गर्छन्। क्र्याकल तब हुन्छ जब फोक्सोका साना वायु कोषहरू (एल्भियोली) आंशिक रूपमा कोल्याप्स वा तरल पदार्थले भरिएपछि खुल्छन्। अनुसन्धानले देखाउँछ कि निमोनियाका लगभग ८१% बिरामीहरूमा सास फेर्दा क्र्याकलहरू पाइन्छन्।
- रन्ची: यी कम पिचका, निरन्तर गड़गड़ाहट वा गल्गल जस्ता आवाजहरू हुन्। तिनीहरू ठूला श्वास नलीहरूमा जमेको कफ वा स्रावको कारणले हुन्छन्। रन्ची कहिलेकाहीँ खोक्दा सफा हुन वा सर्किन सक्छ।
- व्हिजिङ (सिटी जस्तो आवाज): हावा साँघुरो वा सुन्निएको श्वास नलीबाट जाँदा हुने उच्च पिचको, सिटी जस्तो आवाज। व्हिजिङ दम र COPD मा बढी सामान्य छ, तर यो निमोनियामा पनि देखा पर्न सक्छ, विशेष गरी बच्चाहरूमा। एक अध्ययनले लगभग ५०% बाल निमोनियाका केसहरूमा व्हिजिङ फेला पारेको छ।
- सास फेर्ने आवाज कम हुनु: केही अवस्थामा, तरल पदार्थको निर्माण यति धेरै हुन्छ कि प्रभावित क्षेत्रबाट हावा मुश्किलले चल्छ। असामान्य आवाज सुन्नुको सट्टा, डाक्टरले एक छेउको तुलनामा अर्को छेउमा धेरै कम आवाज सुन्न सक्छन्।
तपाईं स्टेथोस्कोप बिना यी धेरै आवाजहरू सुन्न सक्नुहुन्न। तर यदि तपाईं कुनै पनि चिकित्सा उपकरण बिना सास फेर्दा वा खोक्दा क्र्याकलिंग वा रैटलिङ सुन्न सक्नुहुन्छ भने, यो तरल पदार्थको निर्माण महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ भन्ने संकेत हो।
के निमोनियाको प्रकार अनुसार आवाज फरक हुन्छ?
हो, संक्रमणको कारण अनुसार खोकी र फोक्सोको आवाज फरक हुन सक्छ। यसै कारणले डाक्टरहरू खोकीको आवाज र व्यवहारमा ध्यान दिन्छन्।
ब्याक्टेरियल निमोनिया सबैभन्दा ध्यान दिने योग्य खोकी उत्पन्न गर्दछ। यो प्रायः गहिरो, बलियो हुन्छ र बाक्लो, रंगीन कफ उत्पादन गर्दछ। फोक्सोको आवाजमा सामान्यतया क्र्याकल, रन्ची र कहिलेकाहीँ व्हिजिङ समावेश हुन्छ। ज्वरो उच्च हुन्छ र अचानक सुरु हुन सक्छ।
भाइरल निमोनिया प्रायः सुक्खा खोकीबाट सुरु हुन्छ जुन क्रमशः उत्पादक हुन सक्छ। खोकी ब्याक्टेरियल निमोनियाको गहिरो, भिजेको घरघराहट भन्दा निरन्तर खोक्ने जस्तो लाग्न सक्छ। समग्र लक्षणहरू खराब फ्लू जस्तै हुन सक्छन्, जसमा ज्वरो, टाउको दुखाइ, मांसपेशी दुखाइ, र खोकीको साथसाथै कमजोरी पनि हुन्छ।
वाकिङ निमोनिया (माइकोप्लाज्मा निमोनिया) एक हल्का रूप हो जसले प्रायः धेरै कफ बिना सुक्खा, कष्टप्रद खोकी गराउँछ। खोकी निरन्तर हुन सक्छ तर सामान्यतया यति बलियो वा गहिरो हुँदैन। वाकिङ निमोनियाका व्यक्तिहरू प्रायः आफ्नो दैनिक गतिविधि गर्न पर्याप्त राम्रो महसुस गर्छन्।
निमोनियाको खोकी ब्रोन्काइटिस भन्दा कसरी फरक सुनिन्छ?
यो धेरै सामान्य प्रश्न हो किनभने ब्रोन्काइटिस र निमोनिया दुवै खोकी गराउँछन्। भिन्नता महत्त्वपूर्ण छ किनकि निमोनिया सामान्यतया बढी गम्भीर हुन्छ र फरक उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ।
ब्रोन्काइटिस भनेको ब्रोन्कियल ट्यूबहरूको सूजन हो, जुन फोक्सोमा जाने ठूला श्वास नलीहरू हुन्। ब्रोन्काइटिसको खोकी भिजेको वा सुक्खा हुन सक्छ र स्पष्ट वा सेतो कफ उत्पादन गर्न सक्छ। तर यसमा सामान्यतया निमोनियाले उत्पादन गर्ने गहिरो, घरघराउने, तरल पदार्थले भरिएको आवाजको कमी हुन्छ। ब्रोन्काइटिसले सामान्यतया स्टेथोस्कोपले सुनिने क्र्याकलिंग वा बब्लिङ आवाज पनि गराउँदैन।
निमोनियाले वायु कोषहरूलाई नै असर गर्छ। किनकि संक्रमण फोक्सोको तन्तुमा गहिरो जान्छ, आवाजहरू बढी प्रस्ट हुन्छन्। कफ प्रायः बाक्लो र बढी रंगीन हुन्छ। र निमोनिया उच्च ज्वरो, सास फेर्दा बिग्रने छाती दुखाइ, र सास फेर्न गाह्रो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
यदि ब्रोन्काइटिसको खोकी एक हप्ताभन्दा बढी रहन्छ र भिजेको, गहिरो, वा बढी पीडादायी सुनिन्छ भने, यो निमोनियामा प्रगति भएको संकेत हुन सक्छ।
निमोनियाको खोकीसँग सामान्यतया अरू के लक्षणहरू हुन्छन्?
खोकी एक्लै हुँदैन। निमोनिया प्रायः लक्षणहरूको एक समूहसँगै आउँछ जसले मिलेर एक स्पष्ट तस्वीर दिन्छ। खोकीको साथसाथै, तपाईंले पनि याद गर्न सक्नुहुन्छ:
- ज्वरो र चिसो, कहिलेकाहीँ पसिना आउने
- सास फेर्न गाह्रो हुनु, हल्का गतिविधिमा पनि
- छातीमा तेज वा छुरा जस्तो दुखाइ जुन खोक्दा वा गहिरो सास फेर्दा बिग्रन्छ
- थकान जुन सामान्य रुघाभन्दा बढी लाग्छ
- भोक नलाग्नु, वाकवाकी लाग्नु, वा भ्रम (विशेष गरी वृद्ध वयस्कहरूमा)
वृद्ध वयस्कहरूमा, लक्षणहरू फरक देखिन सक्छन्। ज्वरो कम वा अनुपस्थित हुन सक्छ, र भ्रम वा सतर्कतामा अचानक परिवर्तन पहिलो सङ्केत हुन सक्छ। धेरै साना बच्चाहरूमा, लक्षणहरूमा छिटो सास फेर्नु, कराउनु, वा खाना खान कठिनाई हुनु समावेश हुन सक्छ।
निमोनियाको निदान कसरी गरिन्छ?
खोकीको आवाजले शंका जगाउन सक्ने भए पनि, निमोनियाको निदान विभिन्न विधिहरूको संयोजनबाट गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले स्टेथोस्कोपले तपाईंको फोक्सो सुन्नेछन् र क्र्याकल, रन्ची, वा सास फेर्ने आवाज कम भएको क्षेत्रहरू जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले भोकल रेजोनन्स परीक्षण पनि गर्न सक्छन्, तपाईंलाई 'निन्यान्नु' भन्न लगाउँछन् जब उनीहरूले तपाईंको छातीबाट आवाज कसरी यात्रा गर्छ भनेर सुन्छन्। तरल पदार्थले भरिएको फोक्सोले स्वस्थ फोक्सो भन्दा फरक तरिकाले आवाज प्रवाह गर्छ।
छातीको एक्स-रे निमोनिया पुष्टि गर्न प्रयोग गरिने सबैभन्दा सामान्य उपकरण हो। रगत परीक्षण, पल्स ओक्सिमेट्री, र कहिलेकाहीँ खकार कल्चर पनि कारण पहिचान गर्न र उपचारको मार्गदर्शन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
कहिल्यै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंको खोकी गहिरो, निरन्तर छ, र रंगीन वा रगत मिसिएको कफ उत्पादन गर्दैछ भने, यसलाई नजरअन्दाज नगर्नुहोस्। विशेष गरी यदि यो १०१ डिग्री फरेनहाइट भन्दा बढी ज्वरो, सास फेर्दा बिग्रने छाती दुखाइ, वा सास फेर्न गाह्रोसँगै आउँछ भने तत्काल चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।
यो ६५ वर्षभन्दा बढी उमेरका वयस्कहरू, २ वर्षभन्दा कम उमेरका बच्चाहरू, र मुटु रोग, मधुमेह, वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली जस्ता पुरानो स्वास्थ्य अवस्था भएका जो कोहीका लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। यी समूहहरूको लागि, निमोनिया चाँडै बढ्न सक्छ, र प्रारम्भिक उपचारले महत्त्वपूर्ण फरक पार्छ।
रुघा वा फ्लुको भागको रूपमा सुरु भएको खोकी केही दिन पछि अचानक बिग्रन्छ भने त्यो पनि एक रेड फ्ल्याग हो। त्यो ढाँचा सेकेन्डरी निमोनियाको साथ सामान्य हो र यसले तपाईंको डाक्टरलाई भेट्न प्रेरित गर्नुपर्छ।
