नाक बन्द हुनु, अनुहारमा दबाब महसुस हुनु, गाढा सिंगान आउनु र लामो समयसम्म खोकी लाग्नुले साइनस सङ्क्रमण भएको जस्तो लाग्न सक्छ र तुरुन्तै एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्ने महसुस गराउन सक्छ। तर धेरैजसो साइनस सङ्क्रमण भाइरसका कारणले हुन्छ, त्यसैले एन्टीबायोटिक्सले मद्दत गर्दैन। मुख्य कुरा भनेको लक्षणहरूले ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको सङ्केत दिन्छ कि दिँदैन र कहिले तपाईंको शरीरलाई निको हुन बढी समय दिनु राम्रो हुन्छ भन्ने कुरा थाहा पाउनु हो।
TL;DR: मुख्य बुँदाहरू
- धेरैजसो साइनस सङ्क्रमण भाइरल हुन्छन् र एन्टीबायोटिक्स बिना नै निको हुन्छन्।
- जब लक्षणहरू १० दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म सुधार नभई रहन्छन्, गम्भीर हुन्छन्, वा पहिले ठीक भएर फेरि अचानक बिग्रिन्छन् तब एन्टीबायोटिक्स उपयुक्त हुन सक्छन्।
- हरियो वा पहेंलो सिंगान मात्रै हुनुको मतलब तपाईंलाई ब्याक्टेरियल सङ्क्रमण छ भन्ने होइन।
- साइनस सङ्क्रमणपछि ब्याक अफ द नोज (postnasal drainage) वा श्वासनलीको जलनका कारणले खोकी लामो समयसम्म रहन सक्छ।
- वयस्कहरूमा हुने कानको सङ्क्रमणलाई स्वतः एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्दैन। उपचार सङ्क्रमणको प्रकार र गम्भीरतामा भर पर्छ।
- कडा टाउको दुखाइ, आँखा वरिपरि सुन्निने, दृष्टिको परिवर्तन, भ्रम, वा अन्य गम्भीर लक्षणहरूमा तुरुन्तै व्यक्तिगत रूपमा चिकित्सकलाई देखाउन आवश्यक छ।
आजै चिकित्सक सल्लाह चाहियो? August AI सँग $39 मा अनलाइन तत्काल हेरचाह भेटघाट बुक गर्नुहोस् र अमेरिकामा लाइसेन्स प्राप्त चिकित्सकसँग जोडिनुहोस्। ५० वटै राज्यहरूमा सोही दिन फार्मेसीबाट औषधि लिन सकिनेछ। यो भेटघाटले प्रिस्क्रिप्शनको ग्यारेन्टी गर्दैन, र औषधिको मूल्य छुट्टै लाग्नेछ।
साइनस सङ्क्रमण: एन्टीबायोटिक्स वा न?
धेरैजसो साइनस सङ्क्रमणलाई एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्दैन। तीव्र साइनस सङ्क्रमण (Acute sinusitis) प्रायः चिसो पछि सुरु हुन्छ र सामान्यतया भाइरसका कारणले हुन्छ। एन्टीबायोटिक्सले भाइरसलाई होइन, ब्याक्टेरियालाई उपचार गर्छ, त्यसैले सामान्य भाइरल साइनस सङ्क्रमणका लागि एन्टीबायोटिक्स लिँदा तपाईं छिटो निको हुनुहुन्न।
CDC ले बताए अनुसार धेरैजसो साइनस सङ्क्रमण एन्टीबायोटिक्स बिना नै निको हुन्छन्। उपचार सामान्यतया लक्षणहरू कम गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ जबकि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले सङ्क्रमणलाई हटाउँछ।
लक्षणहरू लामो समयसम्म रहँदा, गम्भीर हुँदा, वा ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको सङ्केत दिने ढाँचामा रहँदा यो प्रश्न अझ महत्त्वपूर्ण बन्छ।
साइनस सङ्क्रमणका लागि एन्टीबायोटिक्स कहिले उपयुक्त हुन्छ?
चिकित्सकहरूले सामान्यतया तपाईंको लक्षण कति लामो समयसम्म रह्यो, कति गम्भीर छ, र ती सुधार भइरहेका छन् वा बिग्रिरहेका छन् भन्ने कुरालाई हेर्छन्।
सुधार नभई १० दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म रहने लक्षणहरू
यदि साइनसका लक्षणहरू कम्तिमा १० दिनसम्म सुधार नभई रह्यो भने, ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको सम्भावना बढ्छ। यसको मतलब यो होइन कि १० दिन पुग्ने हरेक व्यक्तिलाई स्वतः एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्छ, तर यो चिकित्सकसँग उपचार उपयुक्त छ कि छैन भन्ने बारेमा कुरा गर्ने एउटा कारण हो।
गम्भीर लक्षणहरू
गम्भीर लक्षणहरूले ब्याक्टेरियल साइनस सङ्क्रमणतर्फ पनि सङ्केत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, ३९ डिग्री सेल्सियस (१०२°F) वा सोभन्दा बढी ज्वरोका साथमा गाढा नाक बग्नु वा धेरै दिनसम्म अनुहारमा कडा दुखाइ हुनु।
लक्षणहरू पहिले ठीक भएर फेरि बिग्रिन्छन्
अर्को महत्त्वपूर्ण ढाँचा भनेको तपाईंले राम्रो महसुस गर्न थाल्नुभयो र त्यसपछि अचानक बिग्रिनु भयो। यसलाई कहिलेकाहीँ “दोहोरो बिग्रिनु” (double worsening) भनिन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको चिसोका लक्षणहरू सुधिन थाल्न सक्छन्, त्यसपछि अनुहारको दुखाइ, नाक बन्द हुनु, नाक बग्नु, वा ज्वरोमा नयाँ वृद्धि हुन सक्छ।
ढाँचामा त्यो परिवर्तन सम्भावित ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको मूल्याङ्कनको कारण हुन सक्छ।
किन 'नभए पनि' एन्टीबायोटिक्स लिने?
एन्टीबायोटिक्स हानिकारक औषधिहरू होइनन्। तिनीहरू उपयुक्त रूपमा निर्धारित गरिएका बेलामा पनि, तिनीहरूले पखाला, वाकवाकी, एलर्जी प्रतिक्रिया, र अन्य समस्याहरू जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
अनुपयुक्त एन्टीबायोटिकको प्रयोगले एन्टीबायोटिक प्रतिरोधमा पनि योगदान पुर्याउँछ। यसले भविष्यमा केही ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणहरूको उपचार गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
यसै कारणले चिकित्सकहरूले साइनस सङ्क्रमणका लागि एन्टीबायोटिक्स सिफारिस गर्नबाट सामान्यतया बच्ने गर्छन् जबसम्म लक्षणहरू र क्लिनिकल मूल्याङ्कनले ब्याक्टेरिया संलग्न भएको सङ्केत गर्दैन।
बाँकी रहेका एन्टीबायोटिक्स लिने वा अरू कसैको प्रिस्क्रिप्शन प्रयोग गर्ने पनि मूल्याङ्कनको राम्रो विकल्प होइन। गलत एन्टीबायोटिक, मात्रा, वा उपचारको अवधिले मद्दत नगर्न सक्छ र अनावश्यक साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ।
भाइरल साइनस सङ्क्रमण के हो, र यो कहिले निको हुन्छ?
भाइरल साइनस सङ्क्रमण प्रायः चिसो वा अन्य माथिल्लो श्वासप्रश्वासको सङ्क्रमणपछि सुरु हुन्छ। नाक बन्द हुनु, अनुहारमा दबाब, रुघा, घाँटी दुख्नु, र खोकी लाग्नु सबै हुन सक्छ किनकि नाक मार्ग र साइनसहरूमा सुन्निने क्रम बढ्छ।
धेरैजसो भाइरल साइनस सङ्क्रमण करिब ७ देखि १० दिन भित्रमा निको हुन थाल्छन्। केही लक्षणहरू, विशेष गरी ब्याक अफ द नोज (postnasal drainage) वा सुक्खा हावाका कारणले हुने खोकी, लामो समयसम्म रहन सक्छ।
धेरै दिनसम्म नाक बन्द महसुस हुनुको मतलब सङ्क्रमण ब्याक्टेरियल भएको छ भन्ने होइन। समग्र ढाँचा तपाईंको सिंगानको रङ वा एक मात्र लक्षण भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
यदि तपाईंले पहिले नै एन्टीबायोटिक्स लिनुभयो र राम्रो महसुस गरिरहनुभएको छैन भने के गर्ने?
यदि तपाईंले एन्टीबायोटिक सुरु गर्नुभएको छ र सुधार भइरहेको छैन भने, स्वतः यो मान्नु पर्दैन कि तपाईंलाई अझ कडा एन्टीबायोटिक चाहिन्छ।
मूल निदानलाई पुनर्विचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंलाई भाइरल सङ्क्रमण, एलर्जी, अर्को श्वासप्रश्वासको अवस्था, वा जटिलता हुन सक्छ जसलाई फरक दृष्टिकोणको आवश्यकता पर्छ। एन्टीबायोटिक आफैले पनि साइड इफेक्टहरू निम्त्याइरहेको हुन सक्छ जसले तपाईंलाई अस्वस्थ महसुस गराइरहेको छ।
यदि तपाईंको लक्षणहरू अपेक्षा अनुसार सुधार भइरहेका छैनन्, बिग्रिरहेका छन्, वा तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परे भने, औषधि सिफारिस गर्ने चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। चिकित्सकको सल्लाह बिना मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस्, उपचार छिटै बन्द नगर्नुहोस्, वा औषधिहरू नबदल्नुहोस्।
नजाने खोकी
मुख्य साइनस लक्षणहरू सुधिन थालेपछि पनि खोकी जारी रहन सक्छ। ब्याक अफ द नोज (postnasal drainage) ले घाँटीमा जलन पैदा गर्न सक्छ, र श्वासप्रश्वासको सङ्क्रमणले गर्दा हुने सुन्निनाले श्वास नली केही समयको लागि संवेदनशील हुन सक्छ।
यसको मतलब यो होइन कि हरेक लामो समयसम्म रहने खोकी साइनस सङ्क्रमणका कारणले हुन्छ। अन्य कारणहरूमा एलर्जी, दम, एसिड रिफ्लक्स, औषधिको साइड इफेक्ट, ब्रोन्काइटिस, वा निमोनिया समावेश हुन सक्छ।
यदि तपाईंको खोकी जाँदैन, विशेष गरी यदि यो तीन हप्ता वा सोभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ, झन् बिग्रिँदै जान्छ, वा निद्रा वा सामान्य गतिविधिहरूमा बाधा पुर्याउँछ भने, चिकित्सकसँग कुरा गर्न लायक छ।
यदि खोकीसँगै सास फेर्न गाह्रो हुने, छातीमा दुखाइ, रगत खोक्ने, लगातार उच्च ज्वरो, भ्रम, वा अत्यधिक कमजोरी जस्ता लक्षणहरू छन् भने तुरुन्तै चिकित्सकको सहयोग लिनुहोस्।
वयस्कहरूमा कानको सङ्क्रमणको उपचार
साइनस लक्षणहरू र कानका लक्षणहरू एकसाथ हुन सक्छन्, विशेष गरी श्वासप्रश्वासको सङ्क्रमणपछि। युस्टेचियन ट्यूब (Eustachian tubes) वरिपरि दबाब र बन्दले कान भरिएको, पप वा श्रवण क्षमतामा अस्थायी परिवर्तन हुन सक्छ।
तर कान दुख्ने हरेक वयस्कलाई मुखबाट लिने एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्दैन। उपचार लक्षणहरूको वास्तविक कारणमा भर पर्छ।
मध्य कानको सङ्क्रमण, बाहिरी कानको सङ्क्रमण, कानको पर्दा पछाडि तरल पदार्थ जम्नु, र बन्दका कारण हुने दबाब उस्तै महसुस हुन सक्छ तर विभिन्न उपचारहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ। कानको जाँचले तिनीहरूलाई छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छ।
CDC ले उल्लेख गरे अनुसार केही कानका सङ्क्रमण एन्टीबायोटिक्स बिना नै निको हुन्छन्, जबकि अरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। बाहिरी कानको सङ्क्रमणका लागि एन्टीबायोटिक कानका थोपाहरू सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ, जबकि मध्य कानका केही सङ्क्रमणका लागि मुखबाट लिने एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई कानमा धेरै दुखाइ, कानबाट पिप आउने, श्रवण शक्ति गुमाउने, चक्कर आउने, वा सुधार नभएका लक्षणहरू छन् भने, प्रत्यक्ष जाँच आवश्यक हुन सक्छ।
साइनस सङ्क्रमणका लागि घरमा गरिने उपचार
यदि तपाईंको लक्षणहरू सामान्य छन् र ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको सङ्केत दिँदैनन् भने, घरमा गरिने उपचारले आगामी केही दिनहरूलाई बढी सहज बनाउन सक्छ।
- तरल पदार्थ पिउनुहोस्: हाइड्रेटेड रहँदा सिंगान धेरै गाढा हुनबाट रोक्न मद्दत गर्छ।
- नुन पानीको नाक स्प्रे प्रयोग गर्नुहोस्: नुन पानीले नाकका मार्गहरूलाई ओसिलो बनाउन र सिंगान पातलो पार्न मद्दत गर्छ।
- नाक सिँचाइ (nasal irrigation) को प्रयास गर्नुहोस्: नुन पानीले कुल्ला गर्दा सिंगान सफा गर्न र नाक बन्द हुनबाट राहत दिन मद्दत गर्दछ। डिस्टिल्ड वा स्टराइल पानी प्रयोग गर्नुहोस्, वा उमालेर चिसो पारेको पानी प्रयोग गर्नुहोस्। नाक कुल्ला गर्दा उपचार नगरेको ट्यापको पानी प्रयोग नगर्नुहोस्।
- ह्युमिडिफायर (humidifier) प्रयोग गर्नुहोस्: चिसो हावा विशेष गरी घरको हावा सुक्खा हुँदा नाक बन्द हुँदा आरामदायी हुन सक्छ।
- आराम गर्नुहोस्: तपाईंको शरीरलाई मूल सङ्क्रमणबाट निको हुन समय दिनुहोस्।
- दुखाइ वा ज्वरोको औषधि विचार गर्नुहोस्: एसिटामिनोफेन वा आइबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर विकल्पहरू केही व्यक्तिहरूलाई मद्दत गर्न सक्छन्, यदि तिनीहरू तपाईंको लागि सुरक्षित छन् भने।
डिकन्जेस्टेन्ट्स (Decongestants) ले केही व्यक्तिहरूलाई अस्थायी रूपमा मद्दत गर्न सक्छ, तर तिनीहरू सबैका लागि उपयुक्त हुँदैनन्। यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप, मुटुको समस्या छ, अन्य औषधिहरू लिइरहनुभएको छ, वा गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूको प्रयोग गर्नु अघि चिकित्सक वा फार्मासिस्टसँग परामर्श गर्नुहोस्।
साइनस सङ्क्रमणका लागि कहिले डाक्टरलाई भेट्ने
तपाईंलाई हरेक साइनस सङ्क्रमणका लागि अनिवार्य रूपमा स्वास्थ्य सेवाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, जब लक्षणहरू लामो समयसम्म रहन्छन्, गम्भीर हुन्छन्, वा बिग्रिँदै जान्छन् तब मूल्याङ्कन उपयुक्त हुन्छ।
यदि निम्न अवस्थामा चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्ने विचार गर्नुहोस्:
- तपाईंका लक्षणहरू १० दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म सुधार नभई रहन्छन्।
- तपाईंलाई अनुहारमा कडा दुखाइ वा दबाब छ।
- तपाईंलाई गाढा नाक बग्नु वा अनुहारमा कडा दुखाइका साथ उच्च ज्वरो छ।
- तपाईंका लक्षणहरू पहिले सुध्रिन्छन् र त्यसपछि उल्लेखनीय रूपमा बिग्रिन्छन्।
- तपाईंका लक्षणहरू बारम्बार फर्कन्छन्।
- तपाईंलाई लामो समयसम्म खोकी छ जुन सुधार भइरहेको छैन।
- तपाईंलाई कानमा धेरै दुखाइ, पिप आउने, वा श्रवण क्षमतामा परिवर्तन हुन्छ।
केही लक्षणहरूलाई थप तत्काल मूल्याङ्कनको आवश्यकता पर्छ। आँखा वरिपरि सुन्निने वा रातो हुने, दृष्टिको परिवर्तन, कडा वा असामान्य टाउको दुखाइ, भ्रम, घाँटी कडा हुने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा अन्य छिटै बिग्रिने लक्षणहरूका लागि तुरुन्तै चिकित्सकको सहयोग लिनुहोस्।
के टेलिहेल्थले साइनस सङ्क्रमणमा मद्दत गर्न सक्छ?
जब तपाईंलाई सामान्य साइनस सङ्क्रमणका लक्षणहरू जस्तो लाग्छ र के गर्ने भन्ने बारेमा सहयोग चाहिन्छ भने टेलिहेल्थ उपयोगी हुन सक्छ।
एक चिकित्सक तपाईं कति समयदेखि बिरामी हुनुहुन्छ भनेर समीक्षा गर्न सक्छ, ज्वरो र अन्य लक्षणहरूको बारेमा सोध्न सक्छ, घरमा गरिने उपचारबारे छलफल गर्न सक्छ, र तपाईंको लक्षणहरू एन्टीबायोटिक्सको आवश्यकता पर्न सक्ने ढाँचामा फिट हुन्छन् कि हुन्न भनेर निर्धारण गर्न सक्छ।
यद्यपि, भर्चुअल हेरचाहका सीमाहरू छन्। एक चिकित्सकले भिडियो कलबाट तपाईंको कान, आँखा, घाँटी, वा अनुहारको पूर्ण शारीरिक जाँच गर्न सक्दैन। यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू, सम्भावित जटिलताहरू, महत्वपूर्ण कानको समस्याहरू, वा जाँच आवश्यक पर्ने लक्षणहरू छन् भने, तपाईंलाई व्यक्तिगत हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ।
August AI ले अमेरिकामा लाइसेन्स प्राप्त चिकित्सकहरूसँग $39 मा अनलाइन तत्काल हेरचाह भेटघाट प्रदान गर्दछ। ५० वटै राज्यहरूमा सोही दिन फार्मेसीबाट औषधि लिन सकिनेछ। भेटघाटले प्रिस्क्रिप्शनको ग्यारेन्टी गर्दैन, र औषधिको मूल्य छुट्टै लाग्नेछ।
अन्तिम कुरा
धेरैजसो साइनस सङ्क्रमण भाइरल हुन्छन् र एन्टीबायोटिक्स बिना नै निको हुन्छन्। महत्त्वपूर्ण प्रश्न केवल तपाईंलाई नाक बन्द भएको, अनुहारमा दबाब, वा रङ्गको सिंगान छ कि छैन भन्ने होइन। के महत्त्वपूर्ण छ भने समग्र ढाँचा हो।
१० दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म सुधार नभई रहने लक्षणहरू, गम्भीर लक्षणहरू, वा सुधार भएर फेरि बिग्रिने लक्षणहरूले ब्याक्टेरियल सङ्क्रमणको सङ्केत दिन सक्छन् र मूल्याङ्कनको आवश्यकता पर्न सक्छ।
यदि तपाईंको लक्षणहरू सामान्य छन् भने, आराम, तरल पदार्थ, नुन पानी, र अन्य सहायक हेरचाहमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस् जब तपाईं निको हुनुहुन्छ। यदि लक्षणहरू लामो समयसम्म रहन्छन्, बिग्रिन्छन्, वा चिन्ताजनक संकेतहरूसँगै छन् भने, एक चिकित्सकले तपाईंलाई एन्टीबायोटिक्स वा फरक उपचारको आवश्यकता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
