हो। मेट्रोनिडाजोलले खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ, र यो औषधिको आफ्नै FDA लेबल्समा सबैभन्दा सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो: १.३% योनि जेलमा ५.६% बिरामीहरूमा भल्भोभ्याजिनाल क्यान्डिडियासिस, र भान्डाजोल ०.७५% जेलमा लगभग १०% बिरामीहरूमा क्यान्डिडा भ्याजिनाइटिस। यसले सामान्यतया पहिले नै शान्तपूर्वक उपस्थित रहेको खमीरलाई उजागर गर्दछ।

TL;DR: मुख्य बुँदाहरू

  • मेट्रोनिडाजोल योनि जेल लेबलहरूमा खमीरका लक्षणहरू सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएको साइड इफेक्ट हो, जुन उत्पादनको आधारमा लगभग ५.६% देखि १२% सम्म हुन्छ।
  • लेबलले यसको अधिकांश भागलाई सुरक्षात्मक ब्याक्टेरियालाई नष्ट गर्नुको सट्टा अवस्थित निम्न-स्तरको क्यान्डिडालाई उजागर गर्नुमा श्रेय दिन्छ।
  • नयाँ चिलाउने संकेत होइन कि तपाईंको BV वा ट्राइकोमोनियासिसको उपचार असफल भयो।
  • मेट्रोनिडाजोल पूरा गर्नुहोस्। छुट्टै एन्टिफंगल थप्नुहोस्। थप मेट्रोनिडाजोलले मद्दत गर्दैन।
  • माछाजस्तो गन्ध BV को संकेत गर्दछ। गन्ध बिनाको तीव्र चिलाइ खमीरको संकेत गर्दछ।

के मेट्रोनिडाजोलले खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ? हो, र यो लेबलमा सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट हो

के मेट्रोनिडाजोलले खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ? हो। मेट्रोनिडाजोल योनि जेल १.३% को FDA लेबल पछाडिको क्लिनिकल परीक्षणहरूमा, भल्भोभ्याजिनाल क्यान्डिडियासिस सबैभन्दा सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया थियो, जुन ५.६% बिरामीहरूमा रिपोर्ट गरिएको थियो। पुरानो ०.७५% जेलको लागि भान्डाजोल लेबलले उपचारको क्रममा वा तुरुन्तै पछि लगभग १०% बिरामीहरूमा क्यान्डिडा भ्याजिनाइटिस राख्दछ।

त्यही भान्डाजोल लेबलले १२% बिरामीहरूमा "फंगल इन्फेक्सन" सूचीबद्ध गर्दछ, जबकि टाउको दुखाइ ७% मा र खुजली ६% मा छ। खमीर-सम्बन्धित लक्षणहरू यस औषधिको लागि एक फुटनोट होइनन्। तिनीहरू सूचीमा शीर्षमा छन्।

ड्रग उत्तर साइटहरूमा घुमिरहेको "१०%" को खाली आंकडा त्यो भान्डाजोल लेबलबाट फर्किन्छ। लेबलहरूमा इमानदार दायरा लगभग ५.६% देखि १२% सम्म छ, जुन उत्पादन र घटना कसरी कोड गरिएको थियो भन्नेमा निर्भर गर्दछ। र किनभने मेट्रोनिडाजोल प्रायः महिलाहरूलाई ब्याक्टेरियल भ्याजिनासिस (BV) को लागि निर्धारित गरिन्छ, यो साइड इफेक्ट लगभग सधैं BV को सन्दर्भमा आउँछ।

लेबलको आफ्नै व्याख्या: मेट्रोनिडाजोलले सामान्यतया तपाईंमा पहिले नै रहेको खमीरलाई उजागर गर्दछ

के एन्टिबायोटिकले खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ? सामान्यतया हो, र क्लासिक संयन्त्र राम्ररी चिनिन्छ: पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, र क्विनोलोन जस्ता ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एजेन्टहरूले सुरक्षात्मक लैक्टोब्यासिलस प्रजातिहरूलाई दबाउँछन् र क्यान्डिडालाई ठाउँमा विस्तार गर्न दिन्छ। मेट्रोनिडाजोल फरक तरिकाले काम गर्दछ। यो एनारोबिक ब्याक्टेरिया र प्रोटोजोआको लागि लक्षित एक नाइट्रोइमिडाजोल हो, र यो ल्याक्टोब्यासिलीलाई तुलनात्मक रूपमा बचाउँछ।

त्यसोभए १०% कसले चलाइरहेको छ? भान्डाजोल लेबलले यसको जवाफ आफै दिन्छ। यसले ज्ञात वा पहिले अनपेक्षित योनि क्यान्डिडियासिसलाई नयाँ संक्रमणबाट देखा पर्नुको सट्टा उपचारको क्रममा अधिक लक्षणयुक्त हुने कुरामा क्यान्डिडा भ्याजिनाइटिस दरको श्रेय दिन्छ। खमीर पहिले नै निम्न, शान्त स्तरमा त्यहाँ थियो। ब्याक्टेरियल ओभरग्रोथलाई हटाएर यसलाई आफूलाई घोषणा गर्न दियो।

यो सुनिन्छ भन्दा धेरै महत्त्वपूर्ण छ। पाठ्यक्रमको क्रममा वा लगत्तै नयाँ चिलाइ तपाईंको BV वा ट्राइकोमोनियासिस उपचार असफल भयो भन्ने प्रमाण होइन। यो एक दोस्रो, छुट्टै समस्या हो जुन सायद काम गर्ने उपचारको माथि छ। र मेट्रोनिडाजोलमा कुनै एन्टिफंगल गतिविधि छैन, त्यसैले यसलाई धेरै लिनु, वा लामो कोर्सको लागि सोध्नु, चिलाइको लागि केही पनि गर्दैन।

योनि जेलमा स्विच गर्दा तपाईंलाई बचाउँदैन

यदि तपाईंले फ्ल्यागिल लिइरहनुभएको छ भने, खमीरको संक्रमण तपाईंको दिमागमा छ किनभने यो जेल प्रयोग गर्ने सबैको दिमागमा छ, र स्थानीय उत्पादनमा जोखिम स्पष्ट रूपमा कम छैन। CDC को २०२१ STI उपचार दिशानिर्देशहरूले BV को लागि दुवैलाई पहिलो-लाइनको रूपमा सूचीबद्ध गर्दछ: मौखिक मेट्रोनिडाजोल ५०० मिलीग्राम दिनमा दुई पटक सात दिनको लागि, वा मेट्रोनिडाजोल योनि जेल ०.७५% दिनमा एक पटक पाँच दिनको लागि।

यहाँ के छ जुन धेरै पृष्ठहरूले तपाईंलाई बताउँदैनन्: माथि उद्धृत प्रत्येक क्यान्डिडियासिस आंकडा, ५.६%, १०%, १२%, योनि जेल लेबलबाट आउँछ। स्थानीय मार्ग कम संख्याको होइन जहाँ संख्याहरू राम्रोसँग कागजात गरिएका छन्। मौखिक फ्ल्यागिलको लागि तुलनात्मक मापन दर त्यसरी नै स्थापित गरिएको छैन, त्यसैले जो कोहीले तपाईंलाई सटीक मौखिक प्रतिशत बताउँदैछ उसले अनुमान लगाइरहेको छ।

मौखिक मेट्रोनिडाजोलले प्रणालीगत रूपमा कार्य गर्दछ, जसको मतलब यसको क्यान्डिडियासिस जोखिम योनिमा मात्र सीमित छैन। मुख र पेटका लक्षणहरू उही घटनाको अंश हुन्। कोर्सको लम्बाइ पनि महत्त्वपूर्ण छ: CDC ले ट्राइकोमोनियासिस भएका महिलाहरूलाई २ ग्रामको एकल खुराकबाट सात दिनको लागि दिनमा दुई पटक ५०० मिलीग्राममा सारियो, किनभने बहु-खुराक कोर्सले एक महिनामा पुन: परीक्षण गर्नेहरूको अनुपात आधा गर्‍यो। पुरुषहरूले अझै पनि एकल खुराक पाउँछन्। लामो कोर्स, लामो जोखिम।

गन्ध बिनाको चिलाइ खमीर हो, माछाजस्तो गन्धको मतलब BV अझै त्यहाँ छ

BV बनाम खमीर संक्रमणका लक्षणहरू छुट्याउन सामान्यतया घरमै सम्भव हुन्छ, र एक मात्र स्पष्ट विभेदक गन्ध हो। गन्ध BV को संकेत गर्दछ। तीव्र चिलाइ खमीरको संकेत गर्दछ।

  • ब्याक्टेरियल भ्याजिनासिस: पातलो, खैरो-सेतो वा पानी जस्तो डिस्चार्ज, माछाजस्तो गन्ध जुन यौनसम्पर्क पछि अक्सर खराब हुन्छ, र थोरै वा कुनै चिलाइ हुँदैन।
  • खमीरको संक्रमण: बाक्लो, सेतो, गुच्छेदार वा कटेज चीज जस्तो डिस्चार्ज, तीव्र योनि चिलाइ, पिसाब गर्दा वा यौनसम्पर्क गर्दा जलन, र माछाजस्तो गन्ध हुँदैन।
  • एकैसाथ दुवै: चिलाइको साथमा लगातार माछाजस्तो गन्ध। त्यो संयोजन दोहोरो-संक्रमणको हस्ताक्षर हो, एक संक्रमणले अनौठो व्यवहार गरिरहेको होइन।

समयले तस्वीरलाई थप तीव्र पार्छ। BV को लक्षणहरू सामान्यतया मेट्रोनिडाजोल सुरु गरेको दुई देखि तीन दिन भित्र सहज हुन्छन्। त्यसैले तीन दिन पछि नयाँ वा बढ्दो चिलाइ, वा तपाईंले कोर्स पूरा गरेपछि एक हप्तामा, खमीरको रूपमा पढिन्छ। कोर्सको अन्त्यमा माछाजस्तो गन्ध अझै रहनु BV को सङ्केत हो जुन सफा भएको छैन, जुन तपाईंको प्रिस्क्राइबरसँग छुट्टै कुराकानी हो।

यहाँ सीमाहरूको बारेमा इमानदार हुनुहोस्। BV बनाम खमीर संक्रमणका लक्षणहरूको प्रयोग गरेर स्व-निदान अपूर्ण छ, र ओभर-द-काउन्टर एन्टिफंगल खरिदकर्ताहरूको अध्ययनले लगातार महत्त्वपूर्ण प्रतिशतले गलत चीजको उपचार गरिरहेको पाएको छ। जब लक्षणहरू दुवै ढाँचामा सफासँग मिल्दैनन्, स्वाबले यसलाई तय गर्दछ र तपाईंको एक हप्ता बर्बाद गर्दछ।

मेट्रोनिडाजोल लिन नछोड्नुहोस्, यसको साथै खमीरको उपचार गर्नुहोस्

BV उपचार पछि, वा यसको बीचमा खमीरको संक्रमण हुनु सामान्य कुरा हो। पहिलो नियम अनपेक्षित छ: मेट्रोनिडाजोल ठीक त्यसै गरी पूरा गर्नुहोस् जस्तो निर्धारित गरिएको छ। चाँडै रोक्दा BV वा ट्राइकोमोनियासिस उपचार असफल हुने र पछि दोस्रो कोर्स हुने जोखिम हुन्छ। खमीर एक छुट्टै समस्या हो जसलाई छुट्टै औषधिको आवश्यकता पर्दछ।

त्यो औषधि एजाजोल एन्टिफंगल हो। एक एकल १५० मिलीग्राम मौखिक फ्लुकोनाजोल खुराक प्रिस्क्रिप्शन-ओन्ली र सुविधाजनक छ। माइकोनाजोल वा क्लोट्रिमाइजोल जस्ता ओभर-द-काउन्टर इन्ट्राभ्याजिनाल एजाजोल, एक, तीन, र सात दिनको ढाँचामा उपलब्ध छ, राम्रो काम गर्दछ र प्रिस्क्रिप्शनबाट बच्दछ। लामो ढाँचाहरू कोमल हुन्छन् र सामान्यतया राम्रो छनोट हुन्छ यदि तपाईं पहिले नै चिडिएको हुनुहुन्छ भने। BV र खमीर दुवैको एकै साथ उपचार गर्नु सामान्य अभ्यास हो, एक सुरु गर्नु अघि अर्को पूरा गर्ने कुनै आवश्यकता बिना र कुनै अन्तरक्रियाले तपाईंलाई मेट्रोनिडाजोललाई सामयिक एजाजोलबाट अलग गर्न बाध्य गर्दैन, यद्यपि तपाईंले आफ्नो प्रिस्क्राइबरसँग योजनाको पुष्टि गर्नुपर्छ। यदि तपाईं योनि जेल प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने, जेल र एन्टिफंगललाई एकैचोटि दुवै लागू गर्नुको सट्टा कसरी अलग गर्ने भनेर आफ्नो फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई चाँडै प्रिस्क्रिप्शन समीक्षा गर्न आवश्यक छ भने, अगस्टले $३९ अनलाइन तत्काल हेरचाह भ्रमण प्रदान गर्दछ जहाँ अमेरिकामा इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सकले तपाईंको लक्षणहरूको समीक्षा गर्दछ र उपयुक्त हुँदा प्रिस्क्राइब गर्दछ। चिकित्सकले निर्णय गर्दछ। एक अनलाइन भ्रमणले पेल्विक परीक्षा गर्न वा योनि स्वाब सङ्कलन गर्न सक्दैन, त्यसैले पहिलो पटकको एपिसोड वा लक्षणहरू जुन क्लासिक ढाँचामा मिल्दैनन् तिनीहरूलाई व्यक्तिगत हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ। समान तर्क शरीरको अन्य भागहरूमा प्रिस्क्रिप्शन एन्टिफंगल उपचारमा लागू हुन्छ।

यसको लागि धेरैजसो रोकथाम सल्लाह अप्रमाणित छ, एउटा कदमले वास्तवमा मद्दत गर्दछ

मेट्रोनिडाजोल लिँदा खमीरको संक्रमणलाई कसरी रोक्ने भन्ने बारे खोज्नुहोस् र तपाईंले आत्मविश्वासपूर्ण सूचीहरू पाउनुहुनेछ। सरल सत्य यो हो कि यहाँ कुनै पनि रोकथाम कदमलाई बलियो प्रमाणले समर्थन गर्दैन। मेट्रोनिडाजोलको साथमा नियमित रूपमा प्रोफिलैक्टिक एन्टिफंगल प्रिस्क्राइब गर्नु राम्रो प्रमाणले समर्थित छैन र CDC BV दिशानिर्देशहरूको भाग होइन। प्रोबायोटिक लैक्टोब्यासिलस उत्पादनहरू, मौखिक वा योनि, यस विशेष उद्देश्यको लागि कमजोर र असंगत डेटा छ। प्रयास गर्नु उचित छ। भर पर्नु भरपर्दो छैन।

वास्तविक समर्थन भएको कदम ग्लैमरस छैन। MedlinePlus ले बिरामीहरूलाई मेट्रोनिडाजोल सुरु गर्नु अघि प्रिस्क्राइबरलाई बताउन निर्देशन दिन्छ यदि उनीहरूसँग हाल खमीर वा फंगल संक्रमण छ भने। चिलाइ सुरु भएपछि होइन, पहिलो खुराक अघि भन्नुहोस्।

प्रवर्द्धकहरूलाई पनि फ्ल्याग गर्नुहोस्: मधुमेह वा खराब नियन्त्रण गरिएको रक्त शर्करा, गर्भावस्था, एचआईभी वा स्टेरॉइड प्रयोग सहित प्रतिरक्षा कमी, र हालसालै वा बारम्बार एन्टिबायोटिक कोर्सहरू। किनभने एन्टिबायोटिकले ती जोखिम कारकहरू भएका जो कोहीलाई पनि खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ, विगतका कोर्सहरू पछि खमीरको इतिहास अगाडि नै भन्न लायक छ ताकि योजना अगाडि नै होस्। डुचिङ छोड्नुहोस्, र अनावश्यक दोहोर्याउने कोर्सहरूबाट बच्नुहोस्।

चिलाइ फार्मेसी यात्राको लागि पर्खन सक्छ, यी लक्षणहरू सक्दैनन्

यदि तपाईंले तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

  • तपाईंलाई दौरा पर्यो, हात वा खुट्टामा अचानक सुन्न वा झनझनाहट, भ्रम, अस्थिर हिँडाइ, वा बोलीमा लटपट भयो। FDA लेबलिङले चेतावनी दिन्छ कि यी स्नायु संकेतहरूलाई मेट्रोनिडाजोलको तत्काल बन्द र तुरुन्तै मूल्याङ्कन आवश्यक छ। औषधि रोक्नुहोस् र हेर्नुहोस्।
  • तपाईंलाई गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाको संकेतहरू छन्: अनुहार वा घाँटी सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा व्यापक पित्त।

अर्को हप्ता भित्र भ्रमण बुक गर्नुहोस् यदि:

सुरु गर्नु अघि एक चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस् यदि:

  • तपाईंलाई पहिले नै खमीर वा फंगल संक्रमण छ, तपाईंलाई धेरैजसो एन्टिबायोटिक कोर्स पछि एक हुन्छ, तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, वा तपाईंलाई मधुमेह वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ।

बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के मेट्रोनिडाजोलले योनि खमीर संक्रमण मात्र नभई मुखको थ्रश पनि निम्त्याउन सक्छ?

हो। यो क्यान्डिडा घटना उस्तै हो, केवल फरक स्थानमा: जिब्रो वा भित्री गालाहरूमा सेतो दाग, दुखाइ, वा अनौठो स्वाद। यो मौखिक मेट्रोनिडाजोल जस्तै फ्ल्यागिलमा धेरै सान्दर्भिक छ, जुन प्रणालीगत रूपमा कार्य गर्दछ, योनि जेलको तुलनामा। लामो मौखिक कोर्समा मुखका लक्षणहरू तपाईंको प्रिस्क्राइबरलाई उल्लेख गर्न लायक छन्, किनकि तिनीहरूलाई फरक एन्टिफंगल सूत्रीकरण चाहिन्छ।

मेट्रोनिडाजोलबाट खमीर संक्रमण निको हुन कति समय लाग्छ?

अधिकांश उपचार गरिएका खमीर संक्रमणहरू एक देखि दुई हप्तामा निको हुन्छन्। तपाईंले एन्टिफंगल सुरु गरेको दुई देखि तीन दिन भित्र चिलाइ र जलन कम भएको महसुस गर्नुपर्छ, भले ​​पनि पूर्ण कोर्स सात दिनसम्म चलिरहेको होस्। यदि दिन तीन सम्म कुनै सुधार छैन भने, वा लक्षणहरू खराब छन् भने, निदान सायद गलत छ र तपाईंलाई परीक्षणको आवश्यकता छ, दोस्रो बक्सको सट्टा।

यदि मेट्रोनिडाजोलले बारम्बार खमीर संक्रमण गराइरहन्छ भने गर्भावस्थामा यो लिन सुरक्षित छ?

कहिलेकाहीं, र त्यो निर्णय तपाईंको प्रिस्क्राइबरको हो। CDC ले गर्भावस्थामा ब्याक्टेरियल भ्याजिनासिसको उपचार गर्न सिफारिस गर्दछ, त्यसैले उपचार रोक्नु शायदै नै सही उत्तर हो। खमीरको लागि, सामयिक एजाजोलहरू गर्भावस्थामा मौखिक फ्लुकोनाजोलको तुलनामा सामान्यतया मनपराइन्छ। गर्भवती हुँदा आफ्नै पहलमा दुवै सुरु नगर्नुहोस्। गर्भावस्था व्यवस्थापन गर्ने चिकित्सकलाई के भइरहेको छ भन्नुहोस् र तिनीहरूलाई छनोट गर्न दिनुहोस्।

मेट्रोनिडाजोल सकेको एक महिना पछि मेरा लक्षणहरू फर्के। यो खमीर फेरि हो वा BV?

सामान्यतया खमीर होइन। BV पुनरावृत्तिको बारेमा तीन महिना भित्र करिब तेह्र जनामा ​​सामान्य रूपमा उद्धृत गरिन्छ, त्यसैले एक महिना पछि पुनरावृत्ति सांख्यिकीय रूपमा नयाँ फंगल संक्रमणको तुलनामा BV फर्कने सम्भावना बढी हुन्छ। गन्ध जाँच गर्नुहोस्। पातलो डिस्चार्ज र न्यूनतम चिलाइसँगै माछाजस्तो गन्ध BV मा फर्किन्छ, र यसलाई प्रिस्क्राइबरको आवश्यकता पर्दछ, फार्मेसी काउन्टरबाट अर्को एन्टिफंगलको होइन।

मलाई परीक्षणको आवश्यकता छ, वा म यसलाई ओभर-द-काउन्टर एन्टिफंगलले उपचार गर्न सक्छु?

कहिलेकाहीं तपाईं स्व-उपचार गर्न सक्नुहुन्छ, तर तीन परिस्थितिहरूले पहिले स्वाबको वारेन्टी गर्दछ: पहिलो पटकको एपिसोड, लक्षणहरू जुन क्लासिक बाक्लो डिस्चार्ज र तीव्र चिलाइ ढाँचामा मिल्दैनन्, र हालसालै उपचार पछि दोहोर्याइएका एपिसोडहरू। ती अवस्थाहरूमा अर्को ओभर-द-काउन्टर राउन्डले प्रायः ढिलाइ मात्र किन्छ। यदि तपाईंले पहिले खमीरको पुष्टि भएको छ भने र यो समान महसुस हुन्छ भने, यसलाई आफैंले उपचार गर्नु उचित छ।

तल्लो रेखा

के मेट्रोनिडाजोलले खमीरको संक्रमण गराउन सक्छ? हो, DailyMed मार्फत प्रकाशित FDA लेबल्सका अनुसार लगभग ५.६% देखि १२% प्रयोगकर्ताहरूमा। लेबलहरूले यसको अधिकांश भागलाई पहिले नै रहेको खमीरलाई उजागर गर्नुमा श्रेय दिन्छ, जसको मतलब BV उपचार पछि खमीर संक्रमणले उपचार असफल भयो भन्ने संकेत होइन, र थप मेट्रोनिडाजोलले मद्दत गर्दैन किनकि यसमा कुनै एन्टिफंगल गतिविधि छैन। कोर्स पूरा गर्नुहोस्, एन्टिफंगल थप्नुहोस्, र यदि यो फर्किरह्यो भने मूल्याङ्कन गराउनुहोस्।

अस्वीकरण: यो लेख केवल सूचनाको उद्देश्यका लागि हो र यसले चिकित्सा सल्लाहको गठन गर्दैन। निदान र उपचार निर्णयहरूको लागि सधैं योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई चिकित्सा आपतकालिन अवस्था छ भने, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।