

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
इथिनिल एस्ट्राडियोल र नोर्जेस्टिमेट एक संयोजन गर्भनिरोधक चक्की हो जसमा दुई सिंथेटिक हर्मोनहरू हुन्छन्। यो औषधिले ओभ्युलेसन (अण्डाशयबाट अण्डाहरू निस्कन) रोकेर र शुक्राणुलाई अण्डासम्म पुग्न वा निषेचित अण्डालाई तपाईंको पाठेघरमा टाँसिन गाह्रो बनाएर काम गर्छ। यो हर्मोनल गर्भनिरोधकको सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित र प्रभावकारी रूपहरू मध्ये एक हो, जुन सही रूपमा लिँदा ९९% भन्दा बढी प्रभावकारिता हुन्छ।
यो औषधिले दुई सिंथेटिक हर्मोनहरूलाई जोड्दछ जसले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनको नक्कल गर्दछ। इथिनिल एस्ट्राडियोल एस्ट्रोजेनको सिंथेटिक रूप हो, जबकि नोर्जेस्टिमेट प्रोजेस्टेरोनको सिंथेटिक रूप हो। सँगै, यी हर्मोनहरूले प्रत्येक महिना तपाईंको अण्डाशयलाई अण्डाहरू रिलिज गर्नबाट रोकेर गर्भावस्था रोक्न काम गर्छन्।
यो संयोजन चक्कीको रूपमा आउँछ र दैनिक रूपमा लिइन्छ। धेरैजसो सूत्रहरूमा २१ सक्रिय हर्मोन चक्कीहरू र ७ निष्क्रिय चक्कीहरू (प्लेसबो) हुन्छन् जसले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक दिनचर्या कायम राख्न मद्दत गर्दछ। तपाईंले निष्क्रिय चक्कीहरू लिने हप्तामा, तपाईंसँग सामान्यतया निकासी रक्तस्राव हुनेछ जसले प्राकृतिक महिनावारीको नक्कल गर्दछ।
यस औषधिको प्राथमिक प्रयोग हर्मोनल गर्भनिरोधक छनौट गर्ने महिलाहरूमा गर्भावस्था रोक्नु हो। यद्यपि, डाक्टरहरूले यसलाई अन्य धेरै स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि पनि लेख्न सक्छन् जसले हर्मोन नियमनबाट लाभ उठाउँछन्।
गर्भनिरोधक बाहेक, यो संयोजनले महिनाभर स्थिर हर्मोन स्तर प्रदान गरेर अनियमित महिनावारी चक्र व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। धेरै महिलाहरूले यो औषधि लिँदा उनीहरूको महिनावारी अधिक अनुमानित र प्रायः हल्का हुने पाउँछन्।
तपाईंको डाक्टरले १५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा मध्यम खालको मुँहासेको उपचारका लागि पनि यो संयोजन सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। हर्मोनले तपाईंको छालामा तेल उत्पादन कम गर्न र ब्रेकआउटहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। थप रूपमा, यसले पोलिसेस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) का लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जसमा अनियमित महिनावारी र अत्यधिक कपाल पलाउनु समावेश छ।
केही महिलाहरूले महिनावारी पूर्व सिन्ड्रोम (PMS) वा महिनावारी पूर्व डिस्फोरिक डिसअर्डर (PMDD) का लक्षणहरू कम गर्न यो औषधि प्रयोग गर्छन्। स्थिर हर्मोनको स्तरले मूड स्विङ, पेट फुल्ने, र स्तन कोमलतालाई कम गर्न मद्दत गर्दछ जुन धेरै महिलाहरूले महिनावारी हुनु अघि अनुभव गर्छन्।
यो संयोजन गर्भावस्थालाई प्रभावकारी रूपमा रोक्नको लागि धेरै संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्दछ। हर्मोनहरूले मुख्य रूपमा तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूलाई तपाईंको मासिक चक्रको समयमा अण्डाहरू रिलिज गर्नबाट रोक्छ, जसले गर्दा गर्भधारण असम्भव हुन्छ।
औषधिले तपाईंको पाठेघरको श्लेष्मलाई पनि बाक्लो बनाउँछ, जसले गर्दा शुक्राणुलाई पौडी खेलेर अण्डाहरूमा पुग्न धेरै गाह्रो हुन्छ। यो ब्याकअप सुरक्षाले गर्भनिरोधक प्रभावकारिताको अर्को तह थप्छ।
थप रूपमा, हर्मोनहरूले तपाईंको पाठेघर (एन्डोमेट्रियम) को अस्तर परिवर्तन गर्दछ, जसले गर्दा निषेचित अण्डा प्रत्यारोपण र बढ्ने सम्भावना कम हुन्छ। यो ट्रिपल कार्यले औषधि लगातार लिँदा अत्यधिक प्रभावकारी बनाउँछ।
गर्भनिरोधक शक्तिको रूपमा, यो संयोजन मध्यम रूपमा बलियो मानिन्छ। यो भरपर्दो रूपमा गर्भावस्था रोक्नको लागि पर्याप्त प्रभावकारी छ तर धेरै महिलाहरूले व्यवस्थापन योग्य साइड इफेक्टहरूसँग राम्रोसँग सहन गर्नको लागि पर्याप्त कोमल छ।
हरेक दिन एउटै समयमा एउटा चक्की लिनुहोस्, चाहे तपाईं सक्रिय हर्मोन चक्की वा निष्क्रिय प्लेसबो चक्की लिइरहनुभएको छ। स्थिर हर्मोनको स्तर र अधिकतम प्रभावकारिता कायम राख्न स्थिरता महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईं यो औषधि खानासँग वा बिना खाना लिन सक्नुहुन्छ, तर खानासँग लिँदा पेट गडबडी भएमा वाकवाकी कम गर्न मद्दत गर्दछ। धेरै महिलाहरूले बेलुकाको खानासँग वा सुत्नुअघि लिँदा कुनै पनि असहजता कम गर्न मद्दत गर्छ।
तपाईंको महिनावारी सुरु भएको पहिलो आइतबार वा तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेमा महिनावारीको पहिलो दिनमा पहिलो प्याक सुरु गर्नुहोस्। यदि तपाईं चक्रको बीचमा सुरु गर्नुहुन्छ भने, पहिलो सात दिनको लागि कन्डम जस्ता ब्याकअप गर्भनिरोधक प्रयोग गर्नुहोस्।
पानीसँगै चक्कीलाई पूरै निल्नुहोस्। चक्कीहरूलाई कुच्नुहोस्, चपाउनुहोस् वा टुक्रा नगर्नुहोस्, किनकि यसले तपाईंको शरीरमा हर्मोन कसरी रिलिज हुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई चक्की निल्न गाह्रो हुन्छ भने, वैकल्पिक तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
तपाईंको फोनमा दैनिक अलार्म सेट गर्नाले तपाईंलाई लगातार चक्की लिन सम्झन मद्दत गर्न सक्छ। धेरै महिलाहरूले यसलाई दैनिक दिनचर्या, जस्तै दाँत माझ्ने, सँग जोड्दा सम्झन सजिलो हुन्छ।
तपाईंले गर्भनिरोधकको आवश्यकता परेसम्म र रोक्नको लागि कुनै चिकित्सा कारण नभएसम्म यो औषधि सुरक्षित रूपमा लिन सक्नुहुन्छ। धेरै महिलाहरूले वर्षौंसम्म कुनै समस्या बिना हार्मोनल जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्छन्।
तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न र कुनै पनि चिन्ताहरू छलफल गर्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा, सामान्यतया प्रत्येक ६ देखि १२ महिनामा भेट्न चाहनुहुन्छ। यी जाँचहरूले सुनिश्चित गर्दछ कि औषधि तपाईंको लागि सुरक्षित र उपयुक्त रहन्छ।
यदि तपाईं मुँहासे वा अन्य गैर-गर्भनिरोधक कारणहरूको लागि यो औषधि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार कति समयसम्म जारी राख्नुपर्छ भन्ने बारे छलफल गर्नेछन्। केही महिलाहरूले ३ देखि ६ महिनाभित्र मुँहासेमा सुधार देख्छन्, जबकि अरूलाई लामो समयसम्म उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
जब तपाईं औषधि लिन बन्द गर्न तयार हुनुहुन्छ, तपाईं कुनै पनि समयमा यो गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको प्राकृतिक प्रजनन क्षमता सामान्यतया केही महिना भित्र फर्किन्छ, यद्यपि केही महिलाहरूले रोकेपछि तुरुन्तै गर्भधारण गर्न सक्छन्।
धेरैजसो महिलाहरूले यो औषधिलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर सबै हार्मोनल उपचारहरू जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। धेरै साइड इफेक्टहरू हल्का हुन्छन् र तपाईंको शरीरले पहिलो केही महिनाहरूमा हार्मोनहरूसँग समायोजन गर्दा प्रायः सुधार हुन्छन्।
यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंको शरीरले औषधिसँग अनुकूलन गर्छ:
यी सामान्य प्रभावहरू लगातार २ देखि ३ महिना प्रयोग गरेपछि उल्लेखनीय रूपमा घट्छन्। तपाईंको शरीरलाई नयाँ हार्मोनको स्तरमा समायोजन गर्न समय चाहिन्छ।
केही महिलाहरूले कम सामान्य तर अझै पनि व्यवस्थापन गर्न मिल्ने साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्छन् जसमा ध्यान दिन आवश्यक हुन सक्छ:
दुर्लभ भए तापनि, केही गम्भीर साइड इफेक्टहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ र १% भन्दा कम प्रयोगकर्ताहरूमा देखा पर्दछ:
यदि तपाईंले यी गम्भीर लक्षणहरू मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्। यी जटिलताहरू दुर्लभ छन् तर तत्काल उपचार आवश्यक छ।
केही स्वास्थ्य अवस्थाहरूले यो औषधिलाई असुरक्षित बनाउँछन्, र तपाईंको डाक्टरले यो लेख्नु अघि तपाईंको चिकित्सा इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्। जन्म नियन्त्रण चक्कीहरूमा भएका हर्मोनहरूले केही महिलाहरूका लागि जोखिम बढाउन सक्छन्।
यदि तपाईंसँग यी गम्भीर अवस्थाहरू मध्ये कुनै छ भने तपाईंले यो औषधि लिनु हुँदैन:
यी अवस्थाहरूले गम्भीर जटिलताहरूको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछन्, जसले तपाईंको लागि अन्य गर्भनिरोधक विधिहरूलाई सुरक्षित विकल्प बनाउँछ।
यदि तपाईंसँग जोखिम बढाउने यी अवस्थाहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्ने बारे सावधानीपूर्वक विचार गर्नेछन्:
यी अवस्थाहरू हुनुले स्वचालित रूपमा तपाईंलाई अयोग्य बनाउँदैन, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट स्थितिको लागि जोखिमको विरुद्धमा फाइदाहरू तौल गर्नेछन्।
यो हर्मोन संयोजन संयुक्त राज्य अमेरिकामा धेरै ब्रान्ड नामहरू अन्तर्गत उपलब्ध छ। सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नामहरूमा अर्थो ट्राइ-साइक्लेन, अर्थो ट्राइ-साइक्लेन लो, र ट्रिनेसा समावेश छन्।
तपाईंले देख्न सक्ने अन्य ब्रान्ड नामहरूमा ट्राइ-स्प्रिन्टेक, ट्रिनेसा, र ट्रि-प्रिभिफेम समावेश छन्। यी विभिन्न ब्रान्डहरूमा समान सक्रिय सामग्रीहरू हुन्छन् तर फरक निष्क्रिय सामग्री वा थोरै फरक हर्मोन खुराक हुन सक्छन्।
जेनेरिक संस्करणहरू पनि व्यापक रूपमा उपलब्ध छन् र ब्रान्ड-नाम संस्करणहरूमा जस्तै सक्रिय हार्मोनहरू समावेश गर्दछन्। जेनेरिक विकल्पहरू धेरै सस्तो हुन सक्छन् जबकि समान प्रभावकारिता र सुरक्षा प्रदान गर्दछन्।
तपाईंको बीमा योजनाले निश्चित ब्रान्ड वा जेनेरिक संस्करणहरूलाई प्राथमिकता दिन सक्छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टर र फार्मासिस्टसँग विकल्पहरू छलफल गर्दा तपाईंलाई सबैभन्दा किफायती विकल्प फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि यो औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छैन भने, अन्य धेरै प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण विकल्पहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई स्वास्थ्य आवश्यकताहरू र जीवनशैलीको लागि उपयुक्त विकल्प फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छ।
अन्य संयोजन जन्म नियन्त्रण चक्कीहरूले विभिन्न हार्मोन संयोजनहरू प्रयोग गर्छन् जुन तपाईंको लागि राम्रो काम गर्न सक्छ। ड्रोस्पिरिनोन वा लेभोनोर्जेस्ट्रेल जस्ता विभिन्न प्रकारका प्रोजेस्टिनहरू समावेश भएका चक्कीहरूले केही महिलाहरूका लागि कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
प्रोजेस्टिन-मात्र चक्कीहरू (मिनी-पिल्स) स्वास्थ्य अवस्थाका कारण एस्ट्रोजेन लिन नसक्ने महिलाहरूका लागि सुरक्षित छन्। यी चक्कीहरूमा केवल सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन हुन्छ र रगत जम्ने जोखिम बढाउँदैन।
गैर-चक्की हार्मोनल विकल्पहरूमा जन्म नियन्त्रण प्याच, योनि रिंग, वा हार्मोनल आईयूडीहरू समावेश छन्। यी विधिहरूले विभिन्न तरिकाले हार्मोनहरू प्रदान गर्दछ र दैनिक चक्कीहरू सम्झन समस्या हुने महिलाहरूको लागि बढी सुविधाजनक हुन सक्छ।
गैर-हार्मोनल विकल्पहरूमा तामा आईयूडीहरू, डायाफ्राम वा कन्डम जस्ता अवरोध विधिहरू, र प्रजनन क्षमता जागरूकता विधिहरू समावेश छन्। यी विकल्पहरूले तपाईंको प्राकृतिक हार्मोनको स्तरलाई असर गर्दैनन्।
यो संयोजन अन्य धेरै जन्म नियन्त्रण चक्कीहरू जस्तै प्रभावकारी रूपमा काम गर्दछ जब सही रूपमा लिइन्छ।
पुराना प्रोजेस्टिन भएका चक्कीहरूको तुलनामा, नोर्जेस्टिमेटले मुड परिवर्तन वा तौल बढ्ने जस्ता कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही महिलाहरूले यसले कम मुँहासे निम्त्याउँछ वा वास्तवमा छाला सुधार गर्न मद्दत गर्छ भन्ने पाउँछन्।
यद्यपि, ड्रोस्पिरिनोन जस्ता नयाँ प्रोजेस्टिन भएका चक्कीहरू पेट फुल्ने वा मुड परिवर्तन हुने महिलाहरूका लागि राम्रो हुन सक्छ। यी नयाँ सूत्रहरू विशेष गरी निश्चित साइड इफेक्टहरूलाई कम गर्न डिजाइन गरिएका हुन्।
धेरै नोर्जेस्टिमेट चक्कीहरूको ट्राइफेसिक डिजाइन (जहाँ महिनाभरि हार्मोनको स्तर परिवर्तन हुन्छ) केही महिलाहरूलाई अझ प्राकृतिक लाग्न सक्छ। अरूले मोनोफेसिक चक्कीहरू मन पराउँछन् जसले हरेक दिन समान हार्मोनको खुराक दिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास, हालका औषधिहरू, र व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ र तपाईंको लागि उत्तम विकल्प सिफारिस गर्नुहुनेछ। एउटा महिलाको लागि पूर्ण रूपमा काम गर्ने कुरा अर्कोको लागि आदर्श नहुन सक्छ।
यो औषधि राम्रोसँग नियन्त्रित मधुमेह भएका महिलाहरूका लागि सुरक्षित हुन सक्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ। हार्मोनले रगतमा चिनीको स्तरलाई थोरै असर गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ग्लुकोज नियन्त्रणलाई नजिकबाट ट्र्याक गर्न चाहनुहुन्छ।
मधुमेह भएका महिलाहरू जसलाई रक्तनलीको जटिलताहरू छन् (जस्तै डायबेटिक रेटिनोपैथी वा नेफ्रोपैथी) उच्च जोखिममा छन् र वैकल्पिक गर्भनिरोधक आवश्यक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मधुमेह नियन्त्रण र जटिलताहरूलाई हार्मोनल जन्म नियन्त्रणका फाइदाहरूसँग तुलना गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईलाई मधुमेह छ र यो औषधि लिनुहुन्छ भने, विशेष गरी सुरु गर्दा, आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार निगरानी गर्नुहोस्। केही महिलाहरूलाई हार्मोनल जन्म नियन्त्रण सुरु गर्दा उनीहरूको मधुमेहको औषधिमा सानो समायोजन आवश्यक पर्दछ।
अतिरिक्त चक्कीहरू लिँदा सामान्यतया वाकवाकी, बान्ता, वा ब्रेकथ्रु रक्तस्राव हुन्छ, तर गम्भीर ओभरडोजको सम्भावना कम हुन्छ। यदि तपाईंले गल्तीले धेरै अतिरिक्त चक्कीहरू लिनुभयो भने, तपाईंलाई पेट दुखेको महसुस हुन सक्छ वा अनियमित रक्तस्राव देखिन सक्छ।
यदि तपाईंले धेरै अतिरिक्त चक्कीहरू लिनुभएको छ भने मार्गदर्शनको लागि आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ वा तपाईं आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्न सक्नुहुन्छ कि भनेर सल्लाह दिन सक्छन्।
पछि खुराकहरू छोडेर अतिरिक्त चक्कीहरूको लागि
केही महिलाहरूले बन्द गरेपछि आफ्नो महिनावारी चक्रमा अस्थायी परिवर्तन अनुभव गर्छन्। तपाईंको प्राकृतिक हार्मोन उत्पादन पुन: सुरु हुँदा केही महिनाको लागि तपाईंको महिनावारी अनियमित हुन सक्छ।
यदि तपाईं साइड इफेक्टका कारण बन्द गर्दै हुनुहुन्छ भने, वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई अर्को विकल्पमा सुरक्षित रूपमा संक्रमण गर्न मद्दत गर्न सक्छन् जुन तपाईंको लागि राम्रो काम गर्न सक्छ।
स्तनपान गराउँदा यो संयोजन सिफारिस गरिएको छैन किनभने एस्ट्रोजेनले दूध उत्पादन कम गर्न सक्छ। हार्मोनहरू स्तनको दूधमा पनि जान सक्छन्, जसले तपाईंको बच्चालाई असर गर्न सक्छ।
प्रोजेस्टिन-ओन्ली चक्कीहरू (मिनी-पिल्स) स्तनपान गराउने आमाहरूको लागि सुरक्षित विकल्प हुन्। यिनीहरूमा एस्ट्रोजेन हुँदैन र दूधको आपूर्ति वा गुणस्तरलाई असर गर्ने सम्भावना कम हुन्छ।
धेरैजसो डाक्टरहरूले कुनै पनि हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरु गर्नु अघि डेलिभरीको कम्तिमा ६ हप्ता पर्खनु सिफारिस गर्छन्। यसले तपाईंको शरीरलाई निको हुन र स्तनपान गराउन सक्षम बनाउँछ यदि तपाईंले नर्सिङ रोज्नुभयो भने।
यदि तपाईंलाई स्तनपान गराउँदा गर्भनिरोधकको आवश्यकता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग सुरक्षित विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्। अवरोध विधिहरू, प्रोजेस्टिन-ओन्ली चक्कीहरू, वा निश्चित आईयूडीहरूले स्तनपानलाई असर नगरी प्रभावकारी सुरक्षा प्रदान गर्न सक्छन्।
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.