Wat is benralizumab: gebruik, dosering, bijwerkingen en meer

Benralizumab is een geneesmiddel op recept dat mensen met ernstige astma helpt om gemakkelijker te ademen door zich te richten op specifieke immuuncellen die ontstekingen in de luchtwegen veroorzaken. Dit injecteerbare geneesmiddel behoort tot een klasse geneesmiddelen die monoklonale antilichamen worden genoemd, die werken als geleide raketten om de cellen te vinden en te blokkeren die verantwoordelijk zijn voor uw astmasymptomen.

Als u te maken heeft met ernstige astma die niet goed reageert op traditionele inhalers, kan uw arts benralizumab aanbevelen als een aanvullende behandeling. Het is ontworpen voor mensen wiens astma wordt veroorzaakt door hoge niveaus van bepaalde witte bloedcellen, eosinofielen genaamd.

Wat is benralizumab?

Benralizumab is een biologisch geneesmiddel dat zich specifiek richt op en de eosinofielen vermindert, een type witte bloedcel dat astmasymptomen kan verergeren. Beschouw eosinofielen als overijverige bewakers in uw luchtwegen die te veel ontstekingen veroorzaken wanneer ze proberen u te beschermen.

Dit geneesmiddel wordt toegediend als een subcutane injectie, wat betekent dat het net onder de huid wordt geïnjecteerd, vergelijkbaar met hoe mensen met diabetes zichzelf insuline-injecties geven. De injectie wordt meestal toegediend in uw bovenarm, dij of buik.

Benralizumab is wat artsen een "gerichte therapie" noemen, omdat het niet uw hele immuunsysteem aantast. In plaats daarvan richt het zich op één specifieke route die bijdraagt aan ernstige astmasymptomen.

Waar wordt benralizumab voor gebruikt?

Benralizumab wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van ernstige eosinofiele astma bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder. Uw arts zal dit geneesmiddel waarschijnlijk aanbevelen als uw astma niet goed onder controle is, ondanks het gebruik van inhalatiecorticosteroïden in hoge dosis plus een ander controlemedicijn.

De medicatie is specifiek nuttig voor mensen met 'eosinofiele astma', waarbij bloedonderzoeken verhoogde niveaus van eosinofielen aantonen. Deze cellen kunnen aanhoudende ontstekingen in uw luchtwegen veroorzaken, waardoor het moeilijker wordt om te ademen en uw risico op astma-aanvallen toeneemt.

Soms schrijven artsen benralizumab ook voor bij een gerelateerde aandoening genaamd eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), een zeldzame auto-immuunziekte die meerdere organen kan aantasten, waaronder de longen.

Hoe werkt benralizumab?

Benralizumab werkt door een eiwit genaamd interleukine-5 receptor te blokkeren, wat als een docking station is dat eosinofielen gebruiken om signalen te ontvangen. Wanneer deze medicatie deze receptoren blokkeert, voorkomt het dat eosinofielen de berichten krijgen die ze nodig hebben om te overleven en zich te vermenigvuldigen.

Dit wordt beschouwd als een sterke en gerichte medicatie omdat het niet alleen tijdelijk symptomen onderdrukt. In plaats daarvan vermindert het daadwerkelijk het aantal eosinofielen in uw bloed en weefsels, wat na verloop van tijd kan leiden tot minder ontstekingen in uw luchtwegen.

De effecten van benralizumab kunnen enkele weken aanhouden na elke injectie, daarom hoeft u het niet dagelijks in te nemen zoals traditionele astmamedicatie. De meeste mensen zien binnen een paar weken tot een paar maanden na het starten van de behandeling verbetering van hun astmasymptomen.

Hoe moet ik benralizumab innemen?

Benralizumab wordt toegediend als een subcutane injectie, om de 4 weken voor de eerste drie doses, daarna om de 8 weken. Uw zorgverlener zal u leren hoe u de injectie thuis kunt toedienen, of u kunt deze laten toedienen in de praktijk van uw arts.

Laat de medicatie, voordat u injecteert, op kamertemperatuur komen door deze ongeveer 30 minuten van tevoren uit de koelkast te halen. Dit helpt ongemak van de injectie te verminderen. U kunt het in uw bovenarm, dij of buik injecteren, waarbij u elke keer de injectieplaats afwisselt.

U hoeft benralizumab niet met voedsel in te nemen of te vermijden om te eten voor uw injectie. U moet echter wel doorgaan met het innemen van uw andere astmamedicijnen zoals voorgeschreven, aangezien benralizumab bedoeld is om samen te werken met uw bestaande behandelplan, en het niet te vervangen.

Was altijd uw handen grondig voordat u de injectie hanteert en schud de medicatie nooit. Als u deeltjes of verkleuring in de oplossing opmerkt, gebruik deze dan niet en neem contact op met uw apotheek voor een vervanging.

Hoe lang moet ik benralizumab innemen?

De meeste mensen nemen benralizumab gedurende een langere periode in, vaak jaren, zolang het helpt bij het beheersen van hun astmasymptomen. Uw arts zal doorgaans beoordelen hoe goed de medicatie werkt na ongeveer 4 tot 6 maanden behandeling.

Als u een aanzienlijke verbetering ervaart in uw astmacontrole, minder symptomen en minder behoefte aan noodmedicatie, zal uw arts waarschijnlijk aanbevelen om door te gaan met benralizumab. Sommige mensen merken dat ze hun andere astmamedicijnen kunnen verminderen tijdens het gebruik van benralizumab.

De beslissing om te stoppen met benralizumab hangt af van verschillende factoren, waaronder hoe goed uw astma onder controle is, eventuele bijwerkingen die u kunt ervaren en uw algehele gezondheidstoestand. Stop nooit abrupt met het innemen van benralizumab zonder dit eerst met uw arts te bespreken.

Wat zijn de bijwerkingen van benralizumab?

Zoals alle medicijnen kan benralizumab bijwerkingen veroorzaken, hoewel veel mensen het goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen mild en beheersbaar.

Hier zijn de bijwerkingen die u waarschijnlijk zult ervaren:

• Hoofdpijn, wat ongeveer 1 op de 10 mensen treft
• Zere keel of keelirritatie
• Reacties op de injectieplaats, zoals roodheid, zwelling of milde pijn
• Koorts, vooral in de eerste paar dagen na de injectie
• Rugpijn of spierpijn

Deze veelvoorkomende bijwerkingen verbeteren meestal vanzelf binnen een paar dagen en vereisen zelden dat de medicatie wordt gestopt.

Ernstigere maar minder voorkomende bijwerkingen kunnen ernstige allergische reacties omvatten, die ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van uw gezicht of keel, of wijdverspreide uitslag kunnen veroorzaken. Als u een van deze symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Sommige mensen kunnen ook een verhoogde gevoeligheid voor infecties ervaren, aangezien benralizumab een deel van uw immuunsysteem aantast. Let op tekenen van infectie, zoals aanhoudende koorts, ongebruikelijke vermoeidheid of symptomen die niet verbeteren zoals verwacht.

Zeer zelden kunnen sommige mensen een aandoening ontwikkelen die hypereosinofiel syndroom wordt genoemd, waarbij de eosinofielen gevaarlijk hoog worden. Dit komt vaker voor bij mensen met onderliggende parasitaire infecties, dus uw arts zal hierop controleren voordat de behandeling begint.

Wie mag geen benralizumab gebruiken?

Benralizumab is niet geschikt voor iedereen en uw arts zal zorgvuldig beoordelen of het geschikt voor u is. U mag deze medicatie niet gebruiken als u in het verleden een ernstige allergische reactie heeft gehad op benralizumab of een van de ingrediënten ervan.

Mensen met actieve parasitaire infecties mogen niet beginnen met benralizumab totdat de infectie volledig is behandeld. De medicatie kan de mogelijkheid van uw lichaam om bepaalde soorten parasieten te bestrijden verstoren, waardoor de infectie mogelijk erger wordt.

Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, bespreek dan de risico's en voordelen met uw arts. Hoewel er beperkte gegevens zijn over het gebruik van benralizumab tijdens de zwangerschap, kan het de placenta passeren en mogelijk de immuunsysteem van uw baby beïnvloeden.

Kinderen jonger dan 12 jaar mogen geen benralizumab gebruiken, omdat de veiligheid en effectiviteit ervan in deze leeftijdsgroep niet zijn vastgesteld. Uw arts zal ook voorzichtig zijn met het voorschrijven ervan als u een voorgeschiedenis heeft van bepaalde auto-immuunziekten.

Mensen met een verminderd immuunsysteem of die andere medicijnen gebruiken die de immuniteit onderdrukken, hebben mogelijk speciale monitoring nodig of zijn mogelijk geen goede kandidaten voor een behandeling met benralizumab.

Merknamen van benralizumab

Benralizumab wordt in de meeste landen, waaronder de Verenigde Staten, Canada en Europa, verkocht onder de merknaam Fasenra. Dit is de enige merknaam die momenteel beschikbaar is voor dit medicijn.

Fasenra is verkrijgbaar in voorgevulde spuiten en auto-injectiepennen, waardoor u het gemakkelijker zelf thuis kunt toedienen. Het medicijn wordt vervaardigd door AstraZeneca en vereist een recept van uw arts.

Momenteel zijn er geen generieke versies van benralizumab beschikbaar, wat betekent dat Fasenra de enige optie is als uw arts dit medicijn voorschrijft.

Alternatieven voor benralizumab

Als benralizumab niet geschikt voor u is, kunnen verschillende andere biologische medicijnen helpen bij de behandeling van ernstig astma. Uw arts kan mepolizumab (Nucala) of reslizumab (Cinqair) overwegen, die ook eosinofielen aanpakken, maar iets anders werken.

Voor mensen met astma dat niet specifiek eosinofiel is, zijn andere opties onder meer omalizumab (Xolair), dat zich richt op IgE-antilichamen, of dupilumab (Dupixent), dat verschillende ontstekingsroutes blokkeert.

Niet-biologische alternatieven kunnen hogere doses inhalatiecorticosteroïden, langwerkende luchtwegverwijders of orale medicijnen zoals montelukast of theofylline omvatten. Uw arts zal helpen bepalen welke aanpak het beste is op basis van uw specifieke type astma en medische geschiedenis.

Soms werkt een combinatie van behandelingen beter dan een enkel medicijn, dus uw arts kan uw hele behandelplan aanpassen in plaats van simpelweg over te schakelen van het ene biologische middel naar het andere.

Is benralizumab beter dan mepolizumab?

Zowel benralizumab als mepolizumab zijn effectieve behandelingen voor ernstige eosinofiele astma, maar ze werken op iets verschillende manieren. Benralizumab heeft de neiging om de eosinofieleniveaus drastischer en voor langere periodes tussen de doses te verlagen.

Het belangrijkste voordeel van benralizumab is dat u na de initiële oplaaddoses slechts om de 8 weken injecties nodig heeft, terwijl mepolizumab om de 4 weken injecties vereist. Dit kan benralizumab voor sommige mensen handiger maken.

Studies suggereren dat beide medicijnen even effectief zijn in het verminderen van astma-aanvallen en het verbeteren van de longfunctie. Sommige mensen reageren echter mogelijk beter op het ene medicijn dan op het andere, afhankelijk van hun individuele kenmerken van het immuunsysteem.

Uw arts zal factoren overwegen zoals uw voorkeur voor injecties, de dekking van uw verzekering en hoe uw lichaam heeft gereageerd op eerdere behandelingen bij het beslissen tussen deze opties. Geen van beide medicijnen is universeel 'beter' - het hangt af van wat het beste werkt voor uw specifieke situatie.

Veelgestelde vragen over benralizumab

Is benralizumab veilig voor mensen met hartaandoeningen?

Benralizumab wordt over het algemeen als veilig beschouwd voor mensen met hartaandoeningen, omdat het de hartfunctie niet direct beïnvloedt. Uw arts wil u echter zorgvuldig controleren, aangezien ernstige astma-aanvallen uw cardiovasculaire systeem kunnen belasten.

Als u een hartaandoening heeft, is het vooral belangrijk om uw astma goed onder controle te houden om het risico op complicaties te verminderen. Benralizumab kan helpen bij het bereiken van een betere astmacontrole, wat op de lange termijn zelfs gunstig kan zijn voor uw hartgezondheid.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel benralizumab gebruik?

Als u per ongeluk meer benralizumab injecteert dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zorgverlener. Hoewel overdoseringen zeldzaam zijn bij dit medicijn, is het belangrijk om medisch advies te krijgen over wat u vervolgens moet doen.

Probeer de situatie niet te "repareren" door uw volgende dosis over te slaan of uw injectieschema zelf te wijzigen. Uw arts zal specifieke begeleiding geven op basis van hoeveel extra medicatie u heeft gekregen en wanneer dit is gebeurd.

Wat moet ik doen als ik een dosis benralizumab mis?

Als u een geplande benralizumab-injectie mist, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts om de beste aanpak te bepalen. Over het algemeen moet u de gemiste dosis zo snel mogelijk innemen als u zich herinnert, en daarna doorgaan met uw reguliere schema.

Neem geen dubbele dosis om een gemiste injectie te compenseren. Uw arts kan uw schema enigszins aanpassen om u weer op het goede spoor te krijgen zonder de effectiviteit van de medicatie in gevaar te brengen.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van benralizumab?

U mag alleen stoppen met het innemen van benralizumab onder begeleiding van uw arts, zelfs als u zich veel beter voelt. Plotseling stoppen kan leiden tot een terugkeer van uw astmasymptomen en mogelijk ernstige astma-aanvallen.

Uw arts wil meestal een aanhoudende verbetering van uw astmacontrole zien gedurende meerdere maanden voordat wordt overwogen of u de medicatie veilig kunt stopzetten. Sommige mensen moeten mogelijk benralizumab langdurig blijven gebruiken om een goede astmacontrole te behouden.

Kan ik reizen met benralizumab?

Ja, u kunt reizen met benralizumab, maar u moet vooruit plannen. De medicatie moet gekoeld bewaard worden, dus u heeft een reiskoeler met koelelementen nodig voor reizen die langer duren dan een paar uur.

Neem voor vliegreizen de medicatie mee in de originele verpakking, samen met een brief van uw arts waarin wordt uitgelegd dat u injecteerbare medicatie moet meenemen. Doe benralizumab niet in de ruimbagage, aangezien temperatuurschommelingen in het vrachtruim de medicatie kunnen beschadigen.