Nee. In gerandomiseerd placebo-gecontroleerd onderzoek zijn gecombineerde pillen zoals Sprintec in wezen gewichtsneutraal, en het eigen FDA-etiket van Sprintec vermeldt gewichtstoename als reden voor het stoppen bij slechts 1,1% van de 1.647 proefpersonen. De gewichtstoename die de meeste mensen in de eerste maand opmerken, is vocht, geen vet.

TL;DR: Belangrijkste conclusies

  • Veroorzaakt Sprintec gewichtstoename? Gerandomiseerd, placebo-gecontroleerd bewijs zegt nee.
  • Het etiket vermeldt gewichtstoename, maar slechts 1,1% van de deelnemers stopte ermee. Hoofdpijn en migraine waren goed voor 32,9%.
  • Het anticonceptivum met gedocumenteerde gewichtstoename is de Depo-Provera injectie, niet een gecombineerde pil.
  • De meeste vroege veranderingen zijn vochtretentie en een opgeblazen gevoel, wat meestal binnen één tot drie cycli verbetert.
  • Geef het drie volledige cycli. Een aanhoudende toename van ongeveer 2,5 kg is een arts waard.

Veroorzaakt Sprintec gewichtstoename? Niet volgens de onderzoeksgegevens

De door de FDA goedgekeurde voorschrijfinformatie voor Sprintec (norgestimate en ethinylestradiol), herzien in april 2022, vermeldt "gewichtstoename" als een bijwerking die werd waargenomen in klinische onderzoeken. Maar gewichtstoename was de reden om het medicijn te stoppen bij slechts 1,1% van de 1.647 bestudeerde deelnemers, vergeleken met 32,9% die stopten vanwege hoofdpijn of migraine. Gewicht was ongeveer dertig keer minder waarschijnlijk om de behandeling te beëindigen.

Hier is het deel dat verloren gaat. Een reactie die tijdens een onderzoek wordt gemeld, is niet hetzelfde als een reactie die door het medicijn wordt veroorzaakt. Zonder een placebogroep om mee te vergelijken, kan een studie alleen registreren wat er gebeurde met mensen die de pil namen, niet wat er sowieso zou zijn gebeurd. Lichamen veranderen gedurende een jaar sowieso. Dus een Sprintec-gewichtstoename op een etiket documenteert wat deelnemers hebben gemeld, niet het bewijs van oorzaak.

People also ask

Meestal niet. Vocht vasthouden trekt meestal binnen een of twee cycli weer weg, dus een kilo of twee kan er snel weer af zijn. Als de pil niet voor vetopslag heeft gezorgd, zal stoppen met de pil dat vet ook niet zomaar laten verdwijnen; de verwachting hebben dat dit wel zo is, leidt alleen maar tot teleurstelling. Goed om rekening mee te houden: je eisprong en vruchtbaarheid keren na je laatste pil weer snel terug, in tegenstelling tot bij de prikpil. Gebruik dus direct een andere anticonceptiemethode als je niet zwanger wilt worden.

Soms. Eetlust is de enige logische verklaring voor de vraag of Sprintec gewichtstoename veroorzaakt, maar het bewijs hiervoor is inconsistent en bijna volledig gebaseerd op zelfrapportage. Honger hangt ook nauw samen met slaap, stress en de fase van je cyclus. Voordat je de pil de schuld geeft, kun je eens bijhouden wat je daadwerkelijk eet gedurende twee volledige cycli. Als je inname echt niet is veranderd en de weegschaal blijft oplopen, is het de moeite waard om dit met je huisarts te bespreken.

De reputatie van gewichtstoename hoort bij de injectie, niet bij de pil

Het bewijs over anticonceptie en gewicht is veel duidelijker dan het internet suggereert. Een Cochrane systematische review van gecombineerde anticonceptiva uit 2014, samengevat in Mody en Han's klinische review in Clinical Obstetrics and Gynecology, vond geen verband tussen gecombineerde orale anticonceptiva, of de gecombineerde pleister, en gewichtstoename in placebo-gecontroleerde gerandomiseerde onderzoeken. Dezelfde review adviseert artsen om patiënten te vertellen dat gewichtstoename bij de meeste methoden doorgaans niet te onderscheiden is van gewone leeftijdsgebonden gewichtstoename, "met enkele uitzonderingen".

Deze zin is cruciaal. De uitzondering is DMPA (Depo-Provera), een injecteerbare progestageen-alleen methode, geen gecombineerde pil. Onder adolescente en jonge DMPA-gebruikers die in 2019 werden bestudeerd, had 12,1% excessieve gewichtstoename, gedefinieerd als meer dan 5% van het basale lichaamsgewicht, binnen zes maanden. Bijna de helft van die vroege stijgers overschreed 10% van het basalgewicht na twaalf maanden.

Als je je zorgen maakt over Sprintec, maak je je zorgen over een bijwerking van een andere methode. Dat is belangrijk, omdat angst voor hormonaal gerelateerde gewichtstoename sommige vrouwen, waaronder vrouwen met obesitas, ertoe aanzet om effectieve anticonceptie volledig te vermijden.

People also ask

Meestal niet. Combinatiepillen blijven effectief bij een breed scala aan lichaamsgewichten, en de belangrijkste reden voor een verminderde werking is het te laat of vergeten innemen van de pil, niet wat je weegt. Er is minder data beschikbaar voor hogere BMI-categorieën dan we zouden willen. Als dit op jou van toepassing is, vraag je huisarts dan of een anticonceptiemethode die minder afhankelijk is van een strak dagelijks schema wellicht een betere keuze voor je is.

Nee. Gewichtstoename door de prikpil (DMPA) is vetmassa in plaats van vocht, dus het verdwijnt niet zomaar als je overstapt op een andere methode. In een onderzoek uit 2019 onder jongvolwassenen kwam naar voren dat 12,1% binnen zes maanden meer dan 5% van hun lichaamsgewicht aankwam. Overstappen haalt de oorzaak weg, maar het kwijtraken van het reeds opgebouwde gewicht vergt dezelfde inspanning als bij elk ander gewichtsverlies.

Die gewichtstoename in de eerste maand is vocht, geen vet

Een opgeblazen gevoel bij de pil is reëel, en het verklaart het grootste deel van wat mensen de eerste weken op de weegschaal zien. Vochtretentie is omkeerbaar en verschijnt binnen enkele dagen. Vetmassa vereist een aanhoudende calorieoverschot gedurende maanden, daarom kan een sprong van 1,5 kg over vier dagen geen vet zijn, wat het getal ook zegt. Wat mensen beschrijven als klachten over waterretentie door anticonceptie, is terug te voeren op het effect van oestrogeen op de natriumhuishouding en vochtbalans, en piekt doorgaans over de eerste één tot drie cycli voordat het afneemt naarmate het lichaam zich aanpast.

Norgestimate, het progestageen in Sprintec, is een van de progestagenen met de laagste androgeenactiviteit, waardoor effecten op eetlust en een opgeblazen gevoel milder zijn dan bij sommige andere pillen. Vergelijk dat met medicijnen die wel meetbare gewichtsverandering veroorzaken, waarbij het effect op vetmassa terechtkomt en zich over maanden opbouwt.

Test het goed. Weeg jezelf op hetzelfde tijdstip van de dag op dezelfde cyclusdag, verwacht een tot twee pond normale fluctuatie in beide richtingen, en beoordeel de pil pas na drie volledige cycli.

Het "17% kreeg gewicht" statistiek online meet niet wat je denkt

Sprintec bijwerkingen worden geciteerd in percentages die precies klinken en dat niet zijn. Drugs.com verzamelt ruwweg 1.310 gebruikersrecensies, waarvan ongeveer 222 (ongeveer 17%) gewichtstoename markeren. Niemand beoordeelt een pil die niets voor hen deed.

Hier is wat de meeste pagina's u niet zullen vertellen: recensies voor Sprintec, Tri-Sprintec en Tri-Lo-Sprintec zijn verschillende formuleringen waar lezers via zoekopdrachten door elkaar op landen, en de pagina van WebMD voegt Sprintec samen met tien of meer merken die hetzelfde generieke middel delen (Estarylla, Mili, Previfem), dus niets daar is specifiek voor Sprintec. Zet het 17% recensiecijfer tegenover de 1,1% stopzettingspercentage op het etiket en vraag welke van de twee een controlegroep had. Slechts één had dat. Gewicht zit ook naast opgeblazen gevoel, gevoelige borsten, misselijkheid en hoofdpijn in gerapporteerde Sprintec gewichtstoename discussies, en hoofdpijn is consequent degene die daadwerkelijk voorschriften verandert.

Wanneer een gewichtsverandering een arts vereist, en wanneer het een noodgeval is

Bel 911 of ga nu naar de spoedeisende hulp als:

  • Plotselinge pijn, zwelling, warmte of roodheid in het been (mogelijke diepe veneuze trombose)
  • Pijn op de borst, kortademigheid of bloed ophoesten (mogelijke longembolie)
  • Plotselinge hevige hoofdpijn, verwardheid, spraakproblemen, eenzijdige zwakte of gevoelloosheid, of gezichtsverlies (mogelijke beroerte)
  • Plotselinge of ernstige gezichtsveranderingen, of dubbelzien
  • Gele verkleuring van de huid of ogen (geelzucht)
  • Ernstige buikpijn

Het Sprintec-etiket instrueert patiënten om het medicijn te stoppen en onmiddellijk evaluatie te zoeken bij tekenen van een bloedstolsel of arterieel trombotische gebeurtenis, plotseling verlies van gezichtsvermogen of gezichtsveranderingen, nieuwe hoofdpijn die ernstig, recidiverend of aanhoudend is, verergerende migraine, of geelzucht. Gewicht staat niet op die lijst.

Plan een afspraak binnen de komende week als:

  • Een aanhoudende toename van meer dan ongeveer 2,5 kg die niet is afgenomen na drie volledige cycli
  • Zwelling die niet verdwijnt tussen cycli
  • Nieuwe migraine, of een duidelijke toename van de frequentie of ernst van migraine
  • Aanhoudende stemmingswisselingen
  • Onverklaarbare bloedingen

Voor die middelste categorie brengt August's online spoedeisende hulpconsult van $39 een in de VS gelicentieerde arts voor uw symptomen, en die arts bepaalt of een recept of een overstap naar een andere pil geschikt is. Het kan de noodgevallen hierboven niet behandelen, en het kan u niet persoonlijk onderzoeken of bloedonderzoek afnemen.

Eén risico is het waard om volledig van gewicht te scheiden, omdat patiënten die twee routinematig door elkaar halen.

Praat met een arts voordat u begint als:

  • U rookt en bent ouder dan 35. De boxed warning van de FDA stelt dat sigaretten roken het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen bij gebruikers van gecombineerde orale anticonceptiva verhoogt, en Sprintec is gecontra-indiceerd bij vrouwen ouder dan 35 die roken. Dit is een cardiovasculair risico, geen metabool risico.
  • U heeft een geschiedenis van bloedstolsels, migraine met aura, of hoge bloeddruk.

Veelgestelde vragen

Val ik af als ik stop met Sprintec?

Meestal niet. Vochtverschuivingen keren doorgaans binnen één of twee cycli om, dus één of twee pond kunnen snel verdwijnen. Als de pil geen vet heeft toegevoegd, kan stoppen het er niet uithalen, en anders verwachten zet u uzelf schaakmat voor teleurstelling. De moeite waard om te plannen: ovulatie en vruchtbaarheid keren snel terug na uw laatste pil, in tegenstelling tot na de Depo-injectie, dus gebruik onmiddellijk een andere methode als u niet probeert zwanger te worden.

Maakt Sprintec je hongeriger?

Soms. Eetlust is het enige plausibele mechanisme achter de vraag of Sprintec gewichtstoename veroorzaakt, maar het bewijs is inconsistent en bijna volledig zelfgerapporteerd. Honger volgt ook slaap, stress en cyclusfase nauwkeurig. Voordat u de pil gelooft, log dan wat u daadwerkelijk eet gedurende twee volledige cycli. Als de inname echt niet is veranderd en de weegschaal blijft stijgen, is dat het vermelden waard.

Beïnvloedt lichaamsgewicht hoe goed Sprintec werkt?

Meestal niet. Gecombineerde pillen blijven effectief over een breed scala aan lichaamsgewichten, en de dominante oorzaak van falen is late of gemiste pillen in plaats van wat u weegt. Gegevens bij de hoogste BMI-bereiken zijn dunner dan wie dan ook zou willen. Als dat op u van toepassing is, vraag dan uw arts of een methode die minder afhankelijk is van perfecte dagelijkse timing u beter van dienst zou zijn.

Ik kwam aan van de Depo-injectie. Zal overstappen op Sprintec dat eraf halen?

Nee. Gewichtstoename op DMPA is vetmassa in plaats van vocht, dus het verdwijnt niet als u van methode verandert. In de studie uit 2019 van adolescente en jonge volwassen gebruikers, kwam 12,1% meer dan 5% van het basale lichaamsgewicht aan binnen zes maanden. Overstappen verwijdert de oorzaak. Het verliezen van wat er al is, kost dezelfde inspanning als elke andere vetverlies.

De bottom line over Sprintec en gewicht

Sprintec gewichtstoename is een reputatie geleend van een andere methode. Gecombineerde pillen zijn in gerandomiseerd bewijs in wezen gewichtsneutraal, en DMPA is de gedocumenteerde uitzondering. Weeg uzelf consequent, geef het drie volledige cycli, en beschouw een aanhoudende toename van ongeveer 2,5 kg als uw teken om te bellen. De rode vlaggen hierboven zijn een ander verhaal en vereisen dezelfde dag aandacht.

Disclaimer: Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voor diagnose- en behandelbeslissingen. Als u een medische noodsituatie ervaart, bel dan 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.