Vraag waar benzonatate voor wordt gebruikt en het etiket geeft één antwoord: symptomatische verlichting van hoest. Het verdooft stretchreceptoren in de luchtwegen en longen, zodat het hoestreflex wordt onderdrukt, maar het behandelt de infectie, astma of reflux die eraan ten grondslag ligt niet. Volwassenen en kinderen van 10 jaar en ouder mogen tot 600 mg per dag innemen.

TL;DR: Belangrijkste punten

  • Benzonatate heeft precies één door de FDA goedgekeurde toepassing: het onderdrukken van hoest. Het heeft geen antibiotische, ontstekingsremmende of slijmoplossende werking.
  • De standaarddosering is drie keer per dag één capsule van 100 mg of 200 mg naar behoefte, met een strikte limiet van 600 mg per 24 uur.
  • Slik capsules in hun geheel door. Kauwen, zuigen of bijten op een capsule geeft een snelwerkend anestheticum af in de mond en is een medisch noodgeval.
  • Het is niet goedgekeurd voor kinderen jonger dan 10 jaar, en één of twee capsules hebben jonge kinderen gedood.
  • Hoest die langer dan 1 tot 2 weken aanhoudt, of hoest met koorts of kortademigheid, vereist evaluatie in plaats van nog een capsule.

People also ask

Nee. COVID verandert niets aan waarvoor benzonatat wordt gebruikt: het kan de hoest verzachten, maar het heeft geen antivirale werking, verkort de ziekte niet en verlaagt het risico op complicaties niet. Als je na COVID blijft hoesten en daarbij ook kortademig bent, koorts hebt of achteruitgaat, moet die combinatie door een arts worden beoordeeld in plaats van wekenlang door te gaan met een hoestdrankje of medicijn.

Meestal niet, en "sterker" is ook niet de juiste manier om het te bekijken. Dextromethorfan onderdrukt de hoestprikkel centraal in de hersenen; benzonatat verdooft de receptoren in de luchtwegen lokaal. Het zijn verschillende middelen en er is weinig direct vergelijkend bewijs. Het praktische verschil zit in de verkrijgbaarheid: dextromethorfan is vrij verkrijgbaar bij de drogist, voor benzonatat heb je een recept nodig en er zijn risico's verbonden aan het gebruik bij kinderen en het intact houden van de capsules, iets wat bij siroop niet speelt.

Benzonatate wordt voorgeschreven voor één taak: het onderdrukken van hoest

Waar wordt benzonatate voor gebruikt? Eén enkele door de FDA goedgekeurde indicatie: symptomatische verlichting van hoest bij volwassenen en kinderen van 10 jaar en ouder. Het is in de Verenigde Staten alleen op recept verkrijgbaar, verkocht als generieke capsules en onder de merknamen Tessalon en Tessalon Perles. De gebruikelijke dosering is één capsule van 100 mg of 200 mg drie keer per dag naar behoefte, met een maximum van 600 mg per 24 uur.

Eén enkele dosis mag niet hoger zijn dan 200 mg, en de dagelijkse limiet is geen zachte richtlijn, volgens het door de FDA goedgekeurde benzonatate-label op DailyMed. In de praktijk schrijven artsen het voor bij hoest die gepaard gaat met verkoudheid, acute bronchitis, longontsteking of een opflakkering van emfyseem. Lees dat zorgvuldig: het wordt voorgeschreven voor de hoest bij die aandoeningen, niet voor de aandoeningen zelf.

People also ask

Nee. De Cleveland Clinic adviseert om alcohol te vermijden bij gebruik van benzonatat en voorzichtig te zijn met autorijden, omdat het middel je coördinatie, reactievermogen en beoordelingsvermogen kan beïnvloeden. Duizeligheid komt vaak voor, dus het is standaardadvies om langzaam op te staan als je hebt gezeten of gelegen. Kijk eerst hoe een eerste dosis bij je valt voordat je gaat rijden, machines bedient of andere versuffende middelen gebruikt.

Soms. Er zijn meldingen van zeldzame gevallen van verward gedrag, waaronder mentale verwardheid en visuele hallucinaties, vooral wanneer het in combinatie met andere voorgeschreven medicijnen wordt gebruikt. Het komt niet vaak voor, maar het is wel degelijk mogelijk, en het is vooral belangrijk voor ouderen en mensen die al verschillende medicijnen voor het centraal zenuwstelsel gebruiken. Als je na het starten met benzonatat plotseling verward raakt of gaat hallucineren, stop dan direct en neem meteen contact op met je arts.

Wat benzonatate doet, is uw luchtwegen verdoven, niet genezen

Wat doet benzonatate nadat de capsule is opgelost? Het verdooft de stretchreceptoren die langs uw luchtwegen, longen en pleura lopen, de sensoren die reageren wanneer de luchtweg geïrriteerd is. Verdoof de sensoren en het hoestreflex wordt minder snel geactiveerd.

Dat is een perifere werking, in de luchtweg zelf, in plaats van een centrale werking in de hersenstam zoals hoestmiddelen op basis van codeïne werken, zoals beschreven in MedlinePlus van de National Library of Medicine. Verlichting begint meestal ongeveer 15 tot 20 minuten na een dosis en duurt ongeveer 3 tot 8 uur, wat precies de reden is waarom het medicijn drie keer per dag naar behoefte wordt gedoseerd in plaats van continu te worden ingenomen.

Het is geen expectorans. Het verdunt geen slijm, maakt het niet los of helpt u het te verwijderen. En het verdoven van een reflex kan niets veranderen aan wat de luchtweg in de eerste plaats irriteert.

People also ask

Meestal niet zonder overleg. Er is weinig bekend over de veiligheid bij zwangerschap en borstvoeding, en bij nier- of leveraandoeningen kan de verwerking van medicijnen in het lichaam veranderen. De Cleveland Clinic adviseert daarom om in al deze situaties eerst met je arts te overleggen. Neem je volledige medicatielijst mee, inclusief vrij verkrijgbare hoestmiddelen, zodat er geen dubbel gebruik ontstaat.

De hoest wordt stil; wat het ook veroorzaakte, gaat door

Wat benzonatate kan verlichtenWat benzonatate niet zal behandelen
De droge, schrapende hoest van een verkoudheid of acute bronchitisDe virale of bacteriële infectie die bronchitis of longontsteking veroorzaakt
Hoest die u 's nachts wakker houdtOntsteking van de luchtwegen bij astma
Hoestirritatie tijdens herstel van longontsteking of een opflakkering van emfyseemZure reflux, postnasale drip of hoest gerelateerd aan roken
Een periode van 3 tot 8 uur rust, driemaal daags herhaalbaar naar behoefteSlijm zelf, aangezien het geen expectorans is zoals guaifenesine

De rechterkolom bestaat vanwege het mechanisme, niet vanwege voorzichtigheid op zichzelf. Benzonatate is geen vervanging voor een antibioticum, voor een inhalator wanneer hoest veroorzaakt door ongecontroleerd astma het echte probleem is, of voor het behandelen van door allergieën veroorzaakte postnasale drip aan de bron.

Hier is wat de meeste pagina's u niet zullen vertellen: het FDA-etiket claimt alleen symptomatische verlichting en claimt geen enkele onderliggende oorzaak te behandelen. Dat is geen formaliteit. Als hoest grote hoeveelheden dik slijm oplevert, doet het nuttig werk, en het onderdrukken ervan is meestal de verkeerde keuze. Zo ook het innemen van een derde week aan capsules voor een hoest die niemand heeft gediagnosticeerd.

Hoest die langer dan 1 tot 2 weken aanhoudt, verergert ondanks behandeling, of gepaard gaat met koorts of kortademigheid, vereist evaluatie. Geen meer benzonatate.

Benzonatate is geen steroïde, geen antibioticum en geen opioïde

Is benzonatate een steroïde, en is benzonatate een antibioticum? Nee op beide. Het is een niet-opioïde, niet-steroïde perifere hoestonderdrukker, chemisch verwant aan de lokale anesthetica van het estertype procaine en tetracaine.

Dat betekent geen ontstekingsremmend effect zoals prednison dat biedt, en helemaal geen antibacterieel effect, dus het doet niets aan een infectie. Het is ook geen opioïde en wordt niet beschouwd als verslavend, in tegenstelling tot hoestsiroop met codeïne. De familiegelijkenis met lokale anesthetica brengt wel één harde regel met zich mee: benzonatate is gecontra-indiceerd bij iedereen die er allergisch voor is of voor gerelateerde verbindingen, waaronder procaine en tetracaine.

Slik de capsule in zijn geheel door: een gekauwde capsule is een noodgeval

Is benzonatate veilig voor kinderen? Veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 10 jaar, en het mag nooit aan een jong kind worden gegeven.

Onopzettelijke inname van zelfs één of twee capsules door een kind jonger dan 10 jaar, vooral jonger dan 2 jaar, heeft tot de dood geleid. Symptomen van overdosering kunnen binnen 15 tot 20 minuten beginnen, en de dood is binnen een uur opgetreden, volgens de FDA-waarschuwing op het etiket met betrekking tot onopzettelijke pediatrische inname. Behandel elke vermoede inname als een vergiftigingsnoodgeval, zelfs bij afwezigheid van symptomen.

Dezelfde chemie verklaart de regel om de capsule in zijn geheel door te slikken voor volwassenen. Het breken, kauwen, oplossen of zuigen op een capsule geeft het anestheticum direct af in de mond, waardoor de tong, mond, keel en gezicht worden verdoofd en een reëel verstikkingsgevaar ontstaat. Vrijgekomen anestheticum is ook in verband gebracht met ernstige overgevoeligheidsreacties, waaronder bronchospasmen, laryngospasmen en cardiovasculaire collaps.

Bewaar de fles in een kindveilige verpakking, buiten bereik en uit het zicht. Cleveland Clinic stelt het duidelijk: de ronde, felgekleurde, met vloeistof gevulde capsules lijken op snoep.

Wanneer hoest een arts vereist, geen capsule meer

Bel 911 of ga nu naar een spoedeisende hulpafdeling als:

  • Een kind of volwassene op een capsule heeft gebeten, erop heeft gezogen, of deze per ongeluk heeft ingeslikt. Bel onmiddellijk de Antigifcentrum op 1-800-222-1222 of 911, zelfs bij afwezigheid van symptomen.
  • U gevoelloosheid, tintelingen of zwelling van de mond, tong, keel of gezicht ontwikkelt na een dosis.
  • Er sprake is van rusteloosheid, trillen, verwardheid, toevallen, ademhalingsproblemen, benauwdheid op de borst of bewustzijnsverlies.
  • De hoest gepaard gaat met hoge koorts, pijn op de borst, bloed ophoesten of kortademigheid in rust.

Boek binnen een week een bezoek als: de hoest langer dan 1 tot 2 weken aanhoudt, of verergert ondanks behandeling.

Praat met een arts voordat u begint als: u nier- of leverziekte heeft, u zwanger bent of borstvoeding geeft, u een bekende allergie heeft voor procaine of tetracaine, of u andere voorgeschreven medicijnen gebruikt.

Voor een aanhoudende hoest die meer onderzoek dan een spoedeisende hulp vereist, verbindt het online spoedeisende bezoek van August voor $ 39 u met een in de VS gelicentieerde arts die de hoest evalueert en beslist of een recept passend is. Een telezorgbezoek kan geen vermoedelijke capsule-inname, gevoelloosheid of zwelling van de luchtwegen, of symptomen die een 911-oproep vereisen, behandelen.

Veelgestelde vragen

Behandelt benzonatate COVID-19, of alleen de hoest die het veroorzaakt?

Nee. COVID verandert niet waarvoor benzonatate wordt gebruikt: het kan het hoestsymptoom verlichten, maar het heeft geen antivirale activiteit, verkort de ziekte niet en verlaagt het risico op complicaties niet. Als u na COVID hoest en ook kortademig bent, koorts heeft of verslechtert, vereist die combinatie beoordeling in plaats van een onderdrukker die wekenlang wordt voortgezet.

Is benzonatate sterker dan dextromethorfan (Delsym, Robitussin DM)?

Meestal niet, en 'sterker' is het verkeerde perspectief. Dextromethorfan onderdrukt hoest centraal in de hersenen; benzonatate verdooft luchtwegreceptoren perifeer. Het zijn verschillende hulpmiddelen, en direct vergelijkbaar bewijs is schaars. Het praktische verschil is de toegang: dextromethorfan is vrij verkrijgbaar, benzonatate vereist een recept en brengt pediatrische en capsule-integriteitsrisico's met zich mee die de siroop niet heeft.

Kunt u alcohol drinken of autorijden tijdens het gebruik van benzonatate?

Nee. Cleveland Clinic raadt het vermijden van alcohol met benzonatate aan en voorzichtig te zijn met autorijden, omdat het medicijn de coördinatie, reactietijd en het beoordelingsvermogen kan beïnvloeden. Duizeligheid is gewoonlijk genoeg om langzaam op te staan na zitten of liggen als standaardadvies. Kijk hoe een eerste dosis u beïnvloedt voordat u autorijdt, machines bedient of iets anders verdovends toevoegt.

Kan benzonatate verwardheid of hallucinaties veroorzaken?

Soms. Geïsoleerde gevallen van bizar gedrag, waaronder mentale verwardheid en visuele hallucinaties, zijn gemeld, vooral in combinatie met andere voorgeschreven medicijnen. Het is ongebruikelijk, maar het is reëel, en het is het meest belangrijk voor oudere volwassenen en iedereen die meerdere medicijnen voor het centrale zenuwstelsel gebruikt. Als nieuwe verwardheid of hallucinaties optreden na het starten van benzonatate, stop dan en neem onmiddellijk contact op met de voorschrijver.

Is benzonatate veilig tijdens zwangerschap, borstvoeding, of bij nier- of leverziekte?

Meestal niet de eerste keuze zonder overleg. Menselijke veiligheidsgegevens tijdens zwangerschap en lactatie zijn beperkt, en nier- of leverziekte kan de manier waarop medicijnen worden uitgescheiden veranderen, dus Cleveland Clinic raadt aan om het gebruik in al deze situaties eerst met uw arts te bespreken. Neem uw volledige medicatielijst mee, inclusief vrij verkrijgbare hoestproducten, zodat niets wordt gedupliceerd.

Conclusie

Waar benzonatate voor wordt gebruikt, komt neer op één zin: het onderdrukt hoest gedurende een paar uur per keer door de zenuwen in de luchtwegen die het veroorzaken te verdoven, en doet niets aan de onderliggende infectie, ontsteking, reflux of irriterende stof. Slik het in zijn geheel door, respecteer de dagelijkse limiet van 600 mg, bewaar het buiten bereik van kinderen en behandel een hoest die langer dan twee weken aanhoudt als een vraag in plaats van een doseringsprobleem.

Disclaimer: Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voor diagnose- en behandelbeslissingen. Als u een medisch noodgeval ervaart, bel dan 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.