HPV hos menn er vanligvis stille, og det finnes ingen FDA-godkjent HPV-test for menn, så testing er ikke målet. Vaksiner deg hvis du er 26 år eller yngre (delt beslutning opptil 45 år), selvundersøk kjønnshudens hud for vorter, og få alle vedvarende symptomer i hals, på penis eller i endetarm undersøkt innen en uke.

TL;DR: Viktige poeng

  • Det finnes ingen screeningtest for HPV hos menn, så å be om en er en blindvei.
  • Synlige vorter kommer fra lavrisikotyper; kreftfremkallende typer gir ingenting du kan se eller føle.
  • Halsymptomer som varer lenger enn to til tre uker er viktigere enn noen selvundersøkelse av kjønnsorganene.
  • Vaksinasjon er rutinemessig opp til 26 år og en delt klinisk beslutning fra 27 til 45 år.
  • De fleste infeksjoner går over av seg selv, og behandling fjerner vorter, ikke viruset.

HPV hos menn er vanligvis usynlig, og ingen test vil finne det

HPV hos menn gir nesten aldri beskjed, og det finnes ingen screeningtest for å finne det: CDC anbefaler ikke HPV-testing for menn, og ingen er FDA-godkjent. Det gjenstår to handlinger som faktisk virker. Få HPV-vaksinen hvis du er berettiget, rutinemessig anbefalt opp til 26 års alder, og få synlige endringer i kjønnsorganene eller symptomer i hals og anus som vedvarer lenger enn to til tre uker undersøkt raskt.

Si den ubehagelige delen høyt: «å bli testet for HPV» slik en kvinne gjør med en Pap-test og HPV-kombinasjonstest er ikke et tilgjengelig eller nyttig mål for deg. Det kommer ingen resultat. HPV er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen i USA, spres gjennom vaginalt, analt eller oralt sex med noen som har viruset, og de fleste menn som får det, har ingen symptomer i det hele tatt. Så planen er vaksinasjon og rask vurdering av alt som ikke går bort, ikke å vente på en laboratorieverdi som ikke eksisterer.

Trinn 1: Hvis du kan se det, er det sannsynligvis den lavrisiko-typen HPV

HPV-symptomer hos menn, når de i det hele tatt finnes, betyr nesten alltid kjønnsvorter, og kjønnsvorter kommer fra lavrisikotypene som ikke forårsaker kreft. CDC beskriver dem som en liten kul eller gruppe kuler som kan være små eller store, hevet eller flate, eller formet som blomkål. De er vanligvis smertefrie, hudfargede til grå, og enten enkeltstående eller samlet.

Sjekk i godt lys, én gang, ordentlig: penisens skaft og glans, under forhuden hvis du har en, pungen, lysken og skambhensområdet, rundt og like innenfor anus, og munnen og halsen.

Nå den kontraintuitive delen. Høyrisiko, kreftfremkallende typer forårsaker ingen kuler og ingen symptomer overhodet, så en ren selvundersøkelse utelukker vorter, ikke HPV. Det fungerer også i motsatt retning: en kul er oftere et hudmerke, en perlepenis papillom, follikulitt eller mollusk enn en vorte, og bare en lege kan skille dem fra hverandre ved å se. Ikke bruk reseptfrie vorte- eller liktornerfjernere på kjønnshuden. Det svir friskt vev og forteller deg ingenting.

Mellom kontroller kan en helse-følge-app som August AI hjelpe deg med å logge hva du ser og om det endrer seg over uker, noe som er detaljene en lege faktisk vil spørre om.

Trinn 2: HPV-kreften som mest sannsynlig vil ramme deg er i halsen

HPV og kreftrisiko hos menn er konsentrert på et sted nesten ingen sjekker. CDC tilskriver omtrent 16 000 krefttilfeller hos menn hvert år til HPV: omtrent 12 500 orofaryngeale (hals), 2 200 anale og 900 peniskrefttilfeller, til sammen omtrent 4 av 10 av alle HPV-relaterte krefttilfeller nasjonalt. Halskreft overstiger peniskreft med mer enn tretten til én.

Hva det praktisk betyr er en kort sjekkliste for halsen:

  • En sår hals som ikke går over
  • Øresmerter, ofte bare på én side
  • Høy stemme eller en endret stemme
  • Problemer eller smerter ved svelging
  • En ny eller voksende kul i nakken

Disse er viktige når de vedvarer, ikke når de kommer med en forkjølelse og forsvinner med den. To til tre uker er terskelen som er verdt å handle på.

Ring 113 eller gå til legevakten nå hvis:

  • Du har kraftig blødning fra en lesjon i kjønnsorganene eller anus
  • Du ikke kan urinere
  • Du har problemer med å puste eller svelge

Bestill en legetime innen neste uke hvis:

  • Du har en ny eller voksende kul i nakken
  • En sår hals, øresmerter, heshet eller svelgeproblemer har vart i mer enn to til tre uker
  • Du har en sår flekk, vekst, eller tykkere eller misfarget område på penis som ikke gror, vokser eller blør
  • Du har rektal eller anal blødning, vedvarende anal smerte eller utflod, en kul nær anus, eller en uforklarlig endring i avføringsvaner

Snakk med lege før du starter hvis:

  • Du vurderer behandling av vorter hjemme eller reseptfritt
  • Du er immunsupprimert eller lever med HIV og er usikker på hvilke kontroller som gjelder for deg

Hvis du virkelig ikke kan avgjøre hvilken kategori du tilhører, kan den gratis August AI Symptom Checker hjelpe deg med å sortere hastigheten før du bestiller time.

Trinn 3: Be om undersøkelsen som finnes, ikke HPV-testen som ikke finnes

Det finnes ingen HPV-test for menn, men det finnes undersøkelser, og hvilken som gjelder avhenger helt av hva du har funnet. Hvis du kan se en kul eller lesjon, trenger du en visuell undersøkelse, som enhver lege kan gjøre i dag uten spesiell test. Hvis du mottar anal sex eller lever med HIV, be spesifikt om en anal Pap-test (anal cytologi); den finnes, men tilbys vanligvis proaktivt bare til grupper med høyere risiko, så du må kanskje be om den. Hvis du ikke har symptomer og er bekymret for HPV i penis eller munn, finnes det ingen validert screeningtest i det hele tatt, noe som betyr at det ikke er noe å be om.

Her er hva de fleste sider ikke vil fortelle deg: Cervical screening finnes fordi unormale forstadier til kreftceller kan finnes og behandles før kreft utvikler seg. Ingen tilsvarende rutinemessig behandlingsbar forstadier er etablert hos menn, noe som er grunnen til at ingen screeningprogram eksisterer. Gapet er ikke en forsømmelse i din behandling. Det er fravær av bevis for at screening ville hjelpe.

Hvis en anal Pap-test kommer tilbake unormal, er neste skritt henvisning til høyoppløselig anoskopi med biopsi av ethvert unormalt område, ikke gjentatt cytologi.

For en mistenkt vorte, lar Augusts online akuttmedisinske konsultasjon til $39 en lisensiert lege i USA gjennomgå dine symptomer eller bilder og forskrive når de anser det som passende. Legen bestemmer. En telemedisinsk konsultasjon kan ikke utføre en anal Pap-test, en biopsi eller en HPV-test.

Trinn 4: Vaksinasjon er rutinemessig opp til 26 år og en skjønnsmessig vurdering opp til 45

HPV-vaksinen for menn er den ene intervensjonen her med reell forebyggende vekt. CDC og ACIP anbefaler rutinemessig HPV-vaksinasjon for alle opp til 26 års alder, inkludert oppfølgingsvaksinasjon av menn i den aldersgruppen som aldri ble vaksinert eller aldri fullførte serien. Fra 27 til 45 år er det ikke en rutinemessig anbefaling, men en delt klinisk beslutning med din lege, basert på din egen risiko.

Doseringen følger alder ved første dose: to doser hvis den første ble gitt før 15-årsdagen, tre doser over omtrent seks måneder hvis serien starter ved 15 år eller eldre, og tre doser uavhengig av startalder hvis du har en immunsupprimerende tilstand.

Hvis du er i 30- eller 40-årene og lurer på om det er verdt det, er faktorene som taler for ja, å være uvaksinert, ha nye eller flere partnere foran deg, ha sex med menn, og immunsuppresjon. Vær imidlertid klar over hva du kjøper. Vaksinen forhindrer nye infeksjoner. Den behandler eller fjerner ikke en infeksjon du allerede har.

Trinn 5: De fleste infeksjoner går over av seg selv, og behandling fjerner vorter, ikke viruset

Går HPV bort hos menn? Vanligvis, ja. Omtrent 9 av 10 HPV-infeksjoner går over av seg selv innen to år uten å forårsake helseproblemer, og immunsystemet ditt gjør den jobben uten at du vet at det skjedde.

Behandling for HPV hos menn er derfor rettet mot lesjoner, ikke mot viruset. Kryoterapi, reseptbelagte topiske behandlinger og kirurgisk eller laserfjerning fjerner alle synlige vorter, og ingen av dem eliminerer den underliggende infeksjonen. Derfor kommer vorter noen ganger tilbake etter en teknisk vellykket fjerning.

Den ærlige oppsummeringen: «vent og se» trenger en sluttdato, ellers blir det et år med stille angst. Bestill en legetime hvis en kul vedvarer i noen uker, vokser, blør, endrer farge eller kommer tilbake etter behandling. Alt som fortsatt endrer seg er en grunn til å bli undersøkt, ikke en grunn til å fortsette å se på.

Trinn 6: Hvis partneren din testet positivt, trenger du en plan, ikke en test

Dette er den vanligste grunnen til at menn havner på denne siden, og det nyttige svaret er en ordnet liste snarere enn beroligelse.

  1. Ikke be om en HPV-test for menn for deg selv. Det finnes ingen test å ta, og å be om en forsinker de tingene som hjelper.
  2. Vaksiner deg hvis du er 26 år eller yngre, eller start delt klinisk beslutningstaking hvis du er 27 til 45 år.
  3. Utfør selvundersøkelsen fra Trinn 1 og rapporter alt som vedvarer. HPV-symptomer hos menn er vanligvis fraværende, så en normal sjekk er forventet snarere enn konklusiv.
  4. Sørg for at partneren din holder sine avtaler for cervical screening og eventuell oppfølging med koloskopi i tide. Det resultatet håndteres av hennes oppfølging, ikke ved å teste deg.

En ting som er verdt å si klart: et HPV-positivt resultat er ikke bevis på nylig utroskap. Infeksjoner kan dateres tilbake år, vanligvis forblir stille, og de fleste seksuelt aktive voksne kommer i kontakt med HPV på et tidspunkt.

Det er heller ingen grunn til å slutte å ha sex permanent. Hvis det er vorter til stede for øyeblikket, kan legen gi råd om timing. For alt annet kan en helse-følge-app som August AI hjelpe deg med å gjøre om et partners resultat til spørsmål på enkelt språk som kan tas opp på en legetime. Det er et supplement til omsorg, ikke en erstatning for den.

Ofte stilte spørsmål

Kan HPV dukke opp år etter min siste nye seksualpartner?

Ja. HPV kan forbli inaktiv i hudceller i lange perioder før den produserer en vorte eller en celleforandring, så en første vorte under et langt monogamt forhold kan spores tilbake til en partner for flere år siden. Det er ingen måte å datere en infeksjon på eller identifisere hvem som overførte den. Verken en vorte eller et positivt partnerresultat forteller deg når eksponeringen skjedde.

Vil en standard STI-panel eller et hjemmetestsett oppdage HPV hos menn?

Nei. Standard paneler sjekker for klamydia, gonoré, syfilis, HIV og hepatitt, ikke HPV. Direkte-til-forbruker-sett som markedsfører HPV-testing er validert for livmorhalsprøver, og CDC anbefaler ikke HPV-testing hos menn. Et positivt eller negativt resultat fra en pinneprøve fra penis eller munn har ingen etablert klinisk betydning, så det kan ikke veilede din behandling.

Bør jeg fortsatt ta HPV-vaksinen hvis jeg allerede har hatt kjønnsvorter?

Ja, hvis du er i en aldersgruppe som er berettiget. Vorter kommer fra et lite antall lavrisikotyper, og vaksinen dekker flere høyrisiko kreftfremkallende typer du kanskje aldri har støtt på. Den vil ikke fjerne infeksjonen du allerede har, eller få eksisterende vorter til å forsvinne. Nåværende CDC-veiledning lister ikke tidligere vorter som en grunn til å hoppe over den.

Forebygger kondomer spredning av HPV?

Noen ganger. Kondomer reduserer risikoen for overføring og er verdt å bruke konsekvent, men de eliminerer den ikke, fordi HPV lever på hud som et kondom ikke dekker, inkludert pungen, lysken og perianalområdet. Betrakt kondomer som risikoreduksjon i tillegg til vaksinasjon, ikke som en erstatning for den. Oral overføring forhindres ikke av kondombruk under andre handlinger.

Kan HPV påvirke en manns fertilitet eller sæd?

Vanligvis ikke. HPV er ikke en kjent årsak til mannlig infertilitet, og en ryddet infeksjon er ikke kjent for å skade sædproduksjonen. Forskning på HPV oppdaget i sæd er begrenset og konklusiv, så ingen lege kan love sikkerhet enten den ene eller den andre veien. Hvis du har forsøkt å bli gravid uten hell, vil en sædanalyse og henvisning til en urolog gi langt mer svar enn noen HPV-spørsmål vil.

Konklusjonen om HPV hos menn

HPV hos menn er for det meste et ventelek som immunsystemet ditt vinner uten å fortelle deg det. To ting endrer utfall: få HPV-vaksinen for menn hvis du er berettiget, og få vedvarende eller endrende symptomer undersøkt i stedet for å vente på en test som ikke finnes. Halsymptomer som varer lenger enn to til tre uker fortjener en legetime denne uken, ikke en selvundersøkelse.

Ansvarsfraskrivelse: Denne artikkelen er kun til informasjonsformål og utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en kvalifisert helsepersonell for diagnose- og behandlingsbeslutninger. Hvis du opplever en medisinsk nødsituasjon, ring 113 eller gå til nærmeste legevakt umiddelbart.