Streptokokker eller bare sår hals? Hvordan skille dem fra hverandre

Streptokokker eller bare sår hals? Hvordan skille dem fra hverandre

Halsen din gjør vondt, og nå lurer du på: er dette bare en sår hals, eller kan det være streptokokker? De to kan føles veldig like, men symptomene som følger med den såre halsen kan gi deg noen ledetråder.

De fleste sår hals skyldes virus, ikke streptokokker. Streptokokkhalsbetennelse er en bakteriell infeksjon forårsaket av gruppe A Streptococcus, og den er vanligere hos skolebarn enn voksne.

Det betyr ikke at enhver smertefull hals trenger antibiotika. Å vite hvilke symptomer som peker mot streptokokker og når testing gir mening, kan hjelpe deg med å bestemme hva du skal gjøre videre.

TL;DR: Viktigste poenger

• De fleste sår hals er virale, ikke streptokokker, og blir vanligvis bedre av seg selv innen omtrent en uke.
• Streptokokker er mer sannsynlig når en sår hals starter plutselig med feber, smertefull svelging, hovne mandler eller hovne lymfeknuter i halsen, spesielt uten hoste.
• Hoste, rennende nese, heshet eller øyekatarr peker mer mot en viral infeksjon enn streptokokker.
• Du kan vanligvis ikke bekrefte streptokokker basert på symptomer alene når det ikke er åpenbare virale symptomer. En hurtigtest for streptokokker eller halsprøve kan være nødvendig.
• Antibiotika behandler påvist streptokokkhalsbetennelse. De hjelper ikke mot en viral sår hals.
• Når du bestemmer deg for når du skal oppsøke lege for influensa, vær oppmerksom på alvorlige symptomer, forverring av sykdommen, eller om du har høyere risiko for komplikasjoner.
• For sykdom når man skal tilbake på skolen, avhenger retur av infeksjonen. Noen med påvist streptokokker bør generelt være feberfri og ha tatt antibiotika i minst 12 til 24 timer før de vender tilbake.

Trenger du å se lege i dag? Bestill et besøk for akuttmedisinsk behandling på nett for 39 dollar med August AI. En lisensiert kliniker i USA kan gjennomgå symptomene dine og hjelpe deg med å avgjøre om du trenger testing personlig. Virtuelle besøk kan ikke utføre en hurtigtest for streptokokker eller halsprøve, og besøket på 39 dollar garanterer ikke resept.

Hva er forskjellen mellom streptokokkhalsbetennelse og en vanlig sår hals?

"Vanlig sår hals" er egentlig ikke en diagnose. Det beskriver et symptom.

En sår hals kan oppstå ved forkjølelse, influensa, COVID-19, allergi, irritasjon eller streptokokkhalsbetennelse. Virus er den vanligste årsaken.

Streptokokkhalsbetennelse er spesifikt en infeksjon forårsaket av gruppe A Streptococcus-bakterier. Den har en tendens til å være vanligere hos barn mellom 5 og 15 år og er mindre vanlig hos voksne. Nærkontakt med noen som har streptokokker er en av hovedrisikofaktorene.

Symptomene kan overlappe, så det er bedre å se på det generelle mønsteret heller enn ett symptom alene.

Streptokokkhalsbetennelse vs. sår hals symptomer

Streptokokker er mer sannsynlig når den såre halsen kommer plutselig med feber, smertefull svelging, hovne lymfeknuter i halsen, eller hovne mandler, spesielt uten hoste.

Hoste, rennende nese, tett nese, heshet eller øyekatarr peker mer mot en viral infeksjon.

Kan man ha streptokokker uten hvite flekker?

Ja.

Hvite flekker eller puss på mandlene kan forekomme ved streptokokker, men de er ikke påkrevd. Noen personer med streptokokker har en rød, smertefull hals uten åpenbare hvite flekker.

Feber kan også gjøre streptokokker mer sannsynlig, men mangel på feber utelukker det ikke automatisk. Det generelle symptomene er viktigere enn ett enkelt tegn.

Betyr hoste at det ikke er streptokokker?

Hoste gjør streptokokker mindre sannsynlig. Ifølge CDC er hoste, rennende nese, heshet, munnsår og øyekatarr mer typisk for virale infeksjoner enn gruppe A streptokokker.

Hvis din såre hals kommer med hoste eller flere typiske forkjølelsessymptomer, er en viral infeksjon mer sannsynlig. Det utelukker ikke streptokokker fullstendig, men det kan hjelpe en kliniker med å avgjøre om testing er passende.

Hva med influensa?

Influensa kan forårsake sår hals, men den kommer vanligvis med andre symptomer som hoste, tretthet, kroppsverk, hodepine, frysninger eller feber. Hvis disse symptomene oppstår plutselig, kan influensa være mer sannsynlig enn en isolert sår hals.

Hvis du leter etter mer detaljer, se vår guide til influensa vs COVID-symptomer.

Hvordan diagnostiseres streptokokkhalsbetennelse?

Du kan generelt ikke bekrefte streptokokker bare ved å se på halsen din.

Hvis du har tydelige virale symptomer, sier CDC-retningslinjer at testing for streptokokker vanligvis er unødvendig. Men når disse virale symptomene mangler, kan symptomer og undersøkelse alene ikke pålitelig skille streptokokker fra en annen årsak til sår hals.

En kliniker kan bruke:

• Hurtigtest for antigenpåvisning: Gir et raskt resultat.
• Halsprøve: En laboratorietest som kan påvise streptokokker når en hurtigtest ikke gjør det.

For barn og tenåringer følges en negativ hurtigtest for streptokokker vanligvis av en halsprøve. Hos voksne er en oppfølgingsprøve etter en negativ hurtigtest vanligvis ikke rutinemessig nødvendig.

Dette er viktig fordi antibiotika bør brukes for påvist gruppe A streptokokker, ikke bare fordi en sår hals ser ille ut.

Trenger du antibiotika for sår hals?

Vanligvis nei.

Hvis et virus forårsaker din sår hals, vil ikke antibiotika få infeksjonen til å forsvinne raskere. De fleste virale sår hals blir bedre uten antibiotika.

Påvist streptokokkhalsbetennelse er annerledes. Antibiotika kan forkorte symptomene, redusere overføring til nære kontakter og redusere risikoen for komplikasjoner. Penicillin eller amoksicillin er vanlige anbefalte behandlinger når det er hensiktsmessig.

Å ta antibiotika "bare i tilfelle" er ikke en god måte å behandle en uforklarlig sår hals på. Riktig behandling avhenger av årsaken.

Slik behandler du sår hals hjemme

Hvis din sår hals er mild og du ikke har symptomer som tyder på en alvorlig infeksjon, kan du vanligvis fokusere på å gjøre deg mer komfortabel mens kroppen din kommer seg.

• Drikk rikelig med væske: Vann, varm te, buljong eller andre væsker kan bidra til å forhindre dehydrering og lindre en irritert hals.
• Prøv varme væsker eller kalde matvarer: Varme drikker, is, eller andre kalde matvarer kan midlertidig lindre halssmerter. Bruk det som føles best.
• Gurgle med saltvann: For eldre barn og voksne som trygt kan gurgle, kan saltvann bidra til å lindre en sår hals.
• Bruk en luftfukter: Fuktig luft kan hjelpe hvis halsen føles tørr eller irritert.
• Vurder smertestillende reseptfritt: Paracetamol eller ibuprofen kan hjelpe mot smerte eller feber når det er hensiktsmessig for deg. Følg anvisningen på pakken og kontakt helsepersonell hvis du er usikker på hvilket alternativ som er trygt.
• Hvile: Å få nok søvn og ta det med ro kan hjelpe mens du kommer deg etter en infeksjon.

Disse tiltakene kan hjelpe mot symptomene, men de vil ikke behandle en bakteriell infeksjon som påvist streptokokkhalsbetennelse. Hvis symptomene dine er alvorlige, forverres, eller ikke bedres, kan du trenge medisinsk vurdering.

Når bør du oppsøke lege for sår hals?

Du trenger ikke nødvendigvis medisinsk hjelp for hver skrapete hals. Mange milde virale sår hals kan håndteres hjemme med væske, hvile og symptomlindring mens de går sin gang.

Det er verdt å snakke med en helsepersonell hvis din sår hals er alvorlig, du har feber med betydelige halssmerter, du har hovne eller smertefulle lymfeknuter i halsen, du har hvite flekker eller hovne mandler uten typiske forkjølelsessymptomer, symptomene dine blir verre i stedet for bedre, din sår hals kommer tilbake, du tror du kan ha blitt utsatt for streptokokker, eller du har problemer med å svelge.

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp ved pustevansker, manglende evne til å svelge, overdreven sikling, dehydrering, blod i spytt eller slim, eller andre alvorlige eller bekymringsfulle symptomer. Hvis du er usikker på om du trenger akutt hjelp eller et legevaktbesøk, se vår guide om akuttmedisinsk behandling vs legevakt: hvordan bestemme på 60 sekunder.

Et alvorlig eller ensidig halsproblem kan kreve personlig vurdering i stedet for et virtuelt besøk.

Sykdom tilbake på skolen: når kan man vende tilbake?

En sår hals betyr ikke automatisk at et barn må være hjemme i flere dager.

Det viktige spørsmålet er hva som forårsaker sykdommen og om barnet er friskt nok til å delta normalt.

Skoler kan også ha sine egne retningslinjer for sykdom.

For påvist streptokokkhalsbetennelse sier CDC-retningslinjer at en person bør holde seg hjemme til de er feberfrie og har tatt passende antibiotika i minst 12 til 24 timer.

For influensa og andre luftveissykdommer anbefaler CDC retur til normale aktiviteter når symptomene generelt forbedres og personen har vært feberfri i minst 24 timer uten bruk av febernedsettende medisin.

Så hvis barnet ditt har sår hals kvelden før skolen, ikke anta automatisk at de har streptokokker. Sjekk det generelle symptomene, vurder om testing er nødvendig, og følg skolens retningslinjer for sykdom.

Konklusjonen

Den største forskjellen mellom streptokokkhalsbetennelse og sår hals er ikke hvor smertefull halsen føles. Det er kombinasjonen av symptomer og, når det er hensiktsmessig, testresultatet.

En plutselig sår hals med feber, smertefull svelging, hovne lymfeknuter i halsen og hovne mandler uten hoste, er mer antydning til streptokokker. En sår hals ledsaget av hoste, tett nese, rennende nese eller heshet, er mer sannsynlig å være viral.

Fordi de fleste sår hals er virale, er ikke antibiotika automatisk løsningen. Hvis symptomene er alvorlige, forverres, eller ikke bedres, kan medisinsk rådgivning hjelpe deg med å finne ut om du trenger en test for streptokokker, en influensavurdering, eller en annen type behandling.