Dekker forsikring telemedisin?
De fleste private helseforsikringsplaner dekker minst noen telemedisintjenester, men detaljene varierer fra plan til plan. Din dekning kan avhenge av typen besøk, leverandøren du bruker, om leverandøren er innenfor nettverket, og om du har nådd din egenandel.
Du kan fortsatt ha en egenandel, medforsikring eller egenandel selv når telemedisin er dekket. Noen planer har også forskjellige regler for virtuell akuttmedisinsk behandling, primærlegebesøk, psykiske helsetjenester og spesialistavtaler.
Medicare og Medicaid har egne regler for telemedisin. Medicare-dekning kan endre seg basert på føderal politikk og typen tjeneste, mens Medicaid-dekning for telemedisin varierer fra stat til stat. Du kan sjekke Medicares gjeldende dekninginformasjon for telemedisin og din stats Medicaid-regler før du bestiller et besøk.
Hva hvis forsikringen din ikke dekker telemedisin?
Du kan fortsatt betale for et telemedisinsk besøk selv. Dette kalles ofte kontantbetaling eller egenbetaling. Prisen avhenger av leverandøren, typen besøk og om du trenger noe utover konsultasjonen, som en resept eller laboratorietesting.
Før du bestiller, sjekk om den annonserte prisen dekker selve besøket, eller om det kan påløpe tilleggsgebyrer. En lav besøkspris betyr ikke nødvendigvis at den totale kostnaden for behandlingen vil være lav hvis medisiner, laboratorieprøver eller andre tjenester faktureres separat.
Trenger du behandling uten å håndtere komplisert forsikringsfakturering? Bestill et online akuttbesøk for 39 dollar med August AI. En lisensiert amerikansk kliniker kan vurdere symptomene dine og foreskrive når det er klinisk hensiktsmessig, med mulighet for henting på apoteket samme dag i alle 50 stater. Besøket garanterer ikke en resept. August online akuttbehandling er en fastpris-tjeneste som betales kontant og ikke faktureres til Medicare eller privat forsikring. Løpende kronisk behandling og spesialistkonsultasjoner håndteres vanligvis best av din primærlege eller spesialist.
Kan du bruke en HSA eller FSA til å betale for telemedisin?
HSA- og FSA-midler kan generelt brukes til kvalifiserte medisinske utgifter, som kan inkludere visse telemedisintjenester. At en tjeneste leveres online, gjør imidlertid ikke automatisk at enhver telemedisinsk kostnad er berettiget. Sjekk planreglene dine og IRS-kravene for den spesifikke utgiften.
HSA vs. FSA: hva er forskjellen?
| HSA | FSA |
|---|---|
| Generelt tilgjengelig med en HSA-kvalifisert helseforsikring med høy egenandel. | Vanligvis tilbys gjennom en arbeidsgivers fordelsplan. |
| Ubenyttede penger rulles generelt over fra år til år. | Midler følger generelt planårets regler, selv om noen arbeidsgivere tillater en begrenset overføring eller nådeperiode. |
| Kontoen blir generelt hos deg hvis du bytter arbeidsgiver. | Kontoen er generelt knyttet til arbeidsgiverens fordelsplan. |
| Kan brukes til kvalifiserte medisinske utgifter. | Kan brukes til berettigede medisinske utgifter i henhold til planen og IRS-regler. |
IRS forklarer reglene for medisinske og tannhelseutgifter i Publikasjon 969. Hvis du er usikker på om en bestemt telemedisinsk kostnad kvalifiserer, sjekk med din HSA- eller FSA-administrator før du bruker kontoen.
Slik sjekker du om ditt telemedisinske besøk er dekket
Før du planlegger, sjekk disse detaljene med forsikringsselskapet ditt:
- Er telemedisin dekket? Spør om virtuelle besøk dekkes for den typen behandling du trenger.
- Er leverandøren innenfor nettverket? Et telemedisinsk besøk utenfor nettverket kan koste betydelig mer eller ikke være dekket.
- Hva vil du betale? Spør om din egenandel, medforsikring og gjenværende egenandel.
- Krever planen din en spesifikk telemedisinleverandør? Noen forsikringsselskaper bruker sine egne virtuelle omsorgstjenester eller foretrukne telemedisinnettverk.
- Trenger du forhåndsgodkjenning? Visse tjenester kan kreve godkjenning før besøket.
Du finner vanligvis denne informasjonen i forsikringsselskapets medlemsportal, fordelsdokumenter, eller ved å ringe nummeret på forsikringskortet ditt.
Hvor mye koster telemedisin uten forsikring?
Det er ingen fast pris for et telemedisinsk besøk uten forsikring. Kontantpriser varierer etter leverandør og etter typen behandling du trenger. Et grunnleggende virtuelt besøk kan koste mindre enn en personlig avtale, men den totale kostnaden kan øke hvis du trenger medisiner, laboratorietesting, bildediagnostikk eller oppfølgingsbehandling.
Derfor er det nyttig å sjekke hele prisen før du bestiller. Hvis du sammenligner telemedisin-tjenester som betales kontant, se på hva besøksgebyret faktisk inkluderer og om resepter eller andre tjenester koster ekstra.
Hva hvis forsikringen dekker telemedisin, men du fortsatt har en høy egenandel?
Dekning betyr ikke alltid at besøket er gratis. Hvis din egenandel ikke er nådd, må du kanskje betale den avtalte kostnaden for besøket selv før forsikringen begynner å dele utgiften.
For eksempel kan en plan dekke telemedisin, men likevel kreve at du betaler hele det avtalte beløpet til du når egenandelen din. En annen plan kan kreve en fast egenandel for virtuelle besøk uavhengig av din egenandel. Din plans spesifikke fordeler avgjør hvilken regel som gjelder.
Konklusjonen
Forsikring dekker ofte telemedisin, men din faktiske kostnad avhenger av din plan, leverandør, nettverksstatus, egenandel og typen behandling du mottar. Medicare og Medicaid har separate regler, og disse reglene kan variere etter tjeneste og, for Medicaid, etter stat.
Hvis du betaler av egen lomme, sammenlign den komplette besøksprisen i stedet for å anta at forsikringsdekning vil gjøre telemedisin billigere. HSA- og FSA-midler kan også være tilgjengelige for kvalifiserte medisinske utgifter, men berettigelse avhenger av IRS-regler og din plan.
