Hva er Benralizumab: Bruk, dosering, bivirkninger og mer

Benralizumab er en reseptbelagt medisin som hjelper personer med alvorlig astma å puste lettere ved å målrette spesifikke immunceller som forårsaker betennelse i luftveiene. Denne injiserbare medisinen tilhører en klasse legemidler som kalles monoklonale antistoffer, som fungerer som guidede missiler for å finne og blokkere cellene som er ansvarlige for astmasymptomene dine.

Hvis du sliter med alvorlig astma som ikke responderer godt på tradisjonelle inhalatorer, kan legen din foreslå benralizumab som en tilleggsbehandling. Den er designet for personer hvis astma er drevet av høye nivåer av visse hvite blodceller som kalles eosinofiler.

Hva er Benralizumab?

Benralizumab er en biologisk medisin som spesifikt målretter og reduserer eosinofiler, en type hvite blodceller som kan forverre astmasymptomer. Tenk på eosinofiler som overivrige sikkerhetsvakter i luftveiene dine som skaper for mye betennelse når de prøver å beskytte deg.

Denne medisinen gis som en subkutan injeksjon, noe som betyr at den injiseres like under huden, på samme måte som personer med diabetes gir seg selv insulinsprøyter. Injeksjonen gis vanligvis i overarmen, låret eller magen.

Benralizumab er det leger kaller en "målrettet terapi" fordi den ikke påvirker hele immunsystemet ditt. I stedet fokuserer den på en spesifikk vei som bidrar til alvorlige astmasymptomer.

Hva brukes Benralizumab til?

Benralizumab brukes primært til å behandle alvorlig eosinofil astma hos voksne og barn 12 år og eldre. Legen din vil sannsynligvis anbefale denne medisinen hvis astmaen din ikke er godt kontrollert til tross for bruk av høydose inhalerte kortikosteroider pluss en annen kontrollmedisin.

Medisinen er spesielt nyttig for personer som har det som kalles "eosinofil astma", der blodprøver viser forhøyede nivåer av eosinofiler. Disse cellene kan forårsake vedvarende betennelse i luftveiene dine, noe som gjør det vanskeligere å puste og øker risikoen for astmaanfall.

Noen ganger foreskriver leger også benralizumab for en relatert tilstand som kalles eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA), en sjelden autoimmun sykdom som kan påvirke flere organer, inkludert lungene.

Hvordan virker benralizumab?

Benralizumab virker ved å blokkere et protein som kalles interleukin-5-reseptor, som er som en dokkingstasjon som eosinofiler bruker for å motta signaler. Når denne medisinen blokkerer disse reseptorene, forhindrer den eosinofiler fra å få meldingene de trenger for å overleve og formere seg.

Dette regnes som en sterk og målrettet medisin fordi den ikke bare undertrykker symptomer midlertidig. I stedet reduserer den faktisk antall eosinofiler i blodet og vevet ditt, noe som kan føre til mindre betennelse i luftveiene dine over tid.

Effekten av benralizumab kan vare i flere uker etter hver injeksjon, og det er derfor du ikke trenger å ta det daglig som tradisjonelle astmamedisiner. De fleste begynner å se forbedringer i astmasymptomene sine i løpet av noen uker til noen måneder etter at de begynner behandlingen.

Hvordan skal jeg ta benralizumab?

Benralizumab gis som en subkutan injeksjon hver 4. uke for de tre første dosene, deretter hver 8. uke etter det. Helsepersonell vil lære deg hvordan du gir deg selv injeksjonen hjemme, eller du kan få den administrert på legekontoret.

Før du injiserer, la medisinen komme til romtemperatur ved å ta den ut av kjøleskapet omtrent 30 minutter i forveien. Dette bidrar til å redusere ubehag fra injeksjonen. Du kan injisere den i overarmen, låret eller magen, og rotere injeksjonsstedene hver gang.

Du trenger ikke å ta benralizumab med mat eller unngå å spise før injeksjonen. Du bør imidlertid fortsette å ta de andre astmamedisinene dine som foreskrevet, siden benralizumab er ment å fungere sammen med din eksisterende behandlingsplan, ikke erstatte den.

Vask alltid hendene grundig før du håndterer injeksjonen, og aldri rist medisinen. Hvis du merker partikler eller misfarging i løsningen, må du ikke bruke den og kontakte apoteket for en erstatning.

Hvor lenge bør jeg ta benralizumab?

De fleste tar benralizumab i en lengre periode, ofte i årevis, så lenge det fortsetter å hjelpe med å kontrollere astmasymptomene deres. Legen din vil vanligvis evaluere hvor godt medisinen virker etter omtrent 4 til 6 måneders behandling.

Hvis du opplever betydelig forbedring i astmakontrollen din, færre symptomer og redusert behov for akuttmedisiner, vil legen din sannsynligvis anbefale å fortsette med benralizumab. Noen opplever at de kan redusere de andre astmamedisinene sine mens de tar benralizumab.

Avgjørelsen om å slutte med benralizumab avhenger av flere faktorer, inkludert hvor godt astmaen din er kontrollert, eventuelle bivirkninger du måtte oppleve, og din generelle helsetilstand. Slutt aldri å ta benralizumab plutselig uten å diskutere det med legen din først.

Hva er bivirkningene av benralizumab?

Som alle medisiner kan benralizumab forårsake bivirkninger, selv om mange tåler det godt. De vanligste bivirkningene er generelt milde og håndterbare.

Her er bivirkningene du mest sannsynlig vil oppleve:

• Hodepine, som rammer omtrent 1 av 10 personer
• Sår hals eller halsirritasjon
• Reaksjoner på injeksjonsstedet som rødhet, hevelse eller mild smerte
• Feber, spesielt de første dagene etter injeksjonen
• Ryggsmerter eller muskelsmerter

Disse vanlige bivirkningene bedres vanligvis av seg selv i løpet av noen dager og krever sjelden at man slutter med medisinen.

Mer alvorlige, men mindre vanlige bivirkninger kan inkludere alvorlige allergiske reaksjoner, som kan forårsake pustevansker, hevelse i ansiktet eller halsen, eller utbredt utslett. Hvis du opplever noen av disse symptomene, søk umiddelbar medisinsk hjelp.

Noen mennesker kan også oppleve økt mottakelighet for infeksjoner, siden benralizumab påvirker en del av immunforsvaret ditt. Vær oppmerksom på tegn på infeksjon som vedvarende feber, uvanlig tretthet eller symptomer som ikke bedres som forventet.

Svært sjelden kan noen utvikle en tilstand som kalles hypereosinofilt syndrom, der eosinofilnivåene blir farlig høye. Dette er mer sannsynlig å skje hos personer med underliggende parasittiske infeksjoner, så legen din vil sjekke for disse før behandlingen starter.

Hvem bør ikke ta benralizumab?

Benralizumab er ikke egnet for alle, og legen din vil nøye vurdere om det er riktig for deg. Du bør ikke ta denne medisinen hvis du har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på benralizumab eller noen av dets ingredienser tidligere.

Personer med aktive parasittiske infeksjoner bør ikke starte benralizumab før infeksjonen er fullstendig behandlet. Medisinen kan forstyrre kroppens evne til å bekjempe visse typer parasitter, noe som potensielt kan forverre infeksjonen.

Hvis du er gravid eller ammer, bør du diskutere risikoen og fordelene med legen din. Selv om det er begrenset data om bruk av benralizumab under graviditet, kan det krysse morkaken og potensielt påvirke babyens immunforsvar.

Barn under 12 år bør ikke ta benralizumab, da sikkerheten og effekten ikke er fastslått i denne aldersgruppen. Legen din vil også være forsiktig med å foreskrive det hvis du har en historie med visse autoimmune tilstander.

Personer med nedsatt immunforsvar eller de som tar andre medisiner som undertrykker immuniteten, kan trenge spesiell overvåking eller være dårlige kandidater for benralizumab-behandling.

Benralizumab merkenavn

Benralizumab selges under merkenavnet Fasenra i de fleste land, inkludert USA, Canada og Europa. Dette er det eneste merkenavnet som er tilgjengelig for denne medisinen.

Fasenra kommer i ferdigfylte sprøyter og autoinjektorpenn, noe som gjør det enklere for deg å administrere selv hjemme. Medisinen er produsert av AstraZeneca og krever resept fra legen din.

For tiden finnes det ingen generiske versjoner av benralizumab tilgjengelig, noe som betyr at Fasenra er det eneste alternativet hvis legen din forskriver denne medisinen.

Benralizumab alternativer

Hvis benralizumab ikke er riktig for deg, kan flere andre biologiske medisiner hjelpe med å behandle alvorlig astma. Legen din kan vurdere mepolizumab (Nucala) eller reslizumab (Cinqair), som også retter seg mot eosinofiler, men virker litt annerledes.

For personer hvis astma ikke er spesifikt eosinofil, inkluderer andre alternativer omalizumab (Xolair), som retter seg mot IgE-antistoffer, eller dupilumab (Dupixent), som blokkerer forskjellige inflammatoriske veier.

Ikke-biologiske alternativer kan inkludere høyere doser av inhalerte kortikosteroider, langtidsvirkende bronkodilatorer eller orale medisiner som montelukast eller teofyllin. Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre hvilken tilnærming som er best basert på din spesifikke type astma og sykehistorie.

Noen ganger fungerer en kombinasjon av behandlinger bedre enn en enkelt medisin, så legen din kan justere hele behandlingsplanen din i stedet for bare å bytte fra en biologisk medisin til en annen.

Er benralizumab bedre enn mepolizumab?

Både benralizumab og mepolizumab er effektive behandlinger for alvorlig eosinofil astma, men de virker på litt forskjellige måter. Benralizumab har en tendens til å redusere eosinofilnivåene mer dramatisk og i lengre perioder mellom dosene.

Hovedfordelen med benralizumab er at du bare trenger injeksjoner hver 8. uke etter de første startdosene, mens mepolizumab krever injeksjoner hver 4. uke. Dette kan gjøre benralizumab mer praktisk for noen.

Studier antyder at begge medisinene er like effektive når det gjelder å redusere astmaanfall og forbedre lungefunksjonen. Noen kan imidlertid respondere bedre på den ene medisinen enn den andre basert på deres individuelle immunsystemegenskaper.

Legen din vil vurdere faktorer som dine injeksjonspreferanser, forsikringsdekning og hvordan kroppen din har reagert på tidligere behandlinger når du skal bestemme deg mellom disse alternativene. Ingen av medisinene er universelt "bedre" – det avhenger av hva som fungerer best for din spesifikke situasjon.

Ofte stilte spørsmål om benralizumab

Er benralizumab trygt for personer med hjertesykdom?

Benralizumab anses generelt som trygt for personer med hjertesykdom, da det ikke påvirker hjertefunksjonen direkte. Legen din vil imidlertid ønske å overvåke deg nøye, siden alvorlige astmaanfall kan belaste hjerte- og karsystemet ditt.

Hvis du har hjertesykdom, er det spesielt viktig å holde astmaen din godt kontrollert for å redusere risikoen for komplikasjoner. Benralizumab kan bidra til å oppnå bedre astmakontroll, noe som faktisk kan være gunstig for hjertehelsen din på lang sikt.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg ved et uhell bruker for mye benralizumab?

Hvis du ved et uhell injiserer mer benralizumab enn foreskrevet, kontakt legen din eller helsepersonell umiddelbart. Selv om overdoseringer er sjeldne med denne medisinen, er det viktig å få medisinsk råd om hva du skal gjøre videre.

Ikke prøv å "fikse" situasjonen ved å hoppe over neste dose eller endre injeksjonsplanen din på egen hånd. Legen din vil gi spesifikk veiledning basert på hvor mye ekstra medisin du fikk og når det skjedde.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose med benralizumab?

Hvis du glemmer en planlagt benralizumab-injeksjon, kontakt legen din så snart som mulig for å finne ut hva som er best å gjøre. Generelt sett bør du ta den glemte dosen så snart du husker det, og deretter fortsette med din vanlige plan.

Ikke ta dobbel dose for å kompensere for en glemt injeksjon. Legen din kan justere planen din litt for å få deg tilbake på sporet uten å kompromittere medisinens effektivitet.

Når kan jeg slutte å ta benralizumab?

Du bør bare slutte å ta benralizumab under veiledning av legen din, selv om du føler deg mye bedre. Å slutte brått kan føre til tilbakefall av astmasymptomene dine og potensielt alvorlige astmaanfall.

Legen din vil vanligvis ønske å se vedvarende forbedring i astmakontrollen din i flere måneder før de vurderer om du trygt kan avslutte medisinen. Noen mennesker kan trenge å fortsette med benralizumab langsiktig for å opprettholde god astmakontroll.

Kan jeg reise med benralizumab?

Ja, du kan reise med benralizumab, men du må planlegge fremover. Medisinen må oppbevares nedkjølt, så du trenger en reisekjøler med kjøleelementer for turer som varer mer enn noen timer.

For flyreiser, ta med medisinen i originalemballasjen sammen med et brev fra legen din som forklarer at du trenger å ha med deg injiserbar medisin. Ikke legg benralizumab i innsjekket bagasje, da temperaturendringer i lasterommet kan skade medisinen.