Nei. I randomiserte placebokontrollerte studier er kombinasjonspiller som Sprintec i hovedsak vektnøytrale, og Sprintecs egen FDA-etikett oppgir vektøkning som årsak til seponering hos kun 1,1 % av 1647 studiedeltakere. Vektoppgangen de fleste merker den første måneden er væske, ikke fett.
TL;DR: Viktige poeng
- Forårsaker Sprintec vektøkning? Randomiserte, placebokontrollerte bevis sier nei.
- Etiketten lister opp vektøkning, men kun 1,1 % av deltakerne sluttet på grunn av det. Hodepine og migrene sto for 32,9 %.
- Preventivet med dokumentert vektøkning er Depo-Provera-injeksjonen, ikke en kombinasjonspille.
- Mesteparten av den tidlige endringen er væskeretensjon og oppblåsthet, som vanligvis stabiliserer seg innen én til tre sykluser.
- Gi det tre fulle sykluser. En vedvarende vektøkning over omtrent 2,5 kg fortjener en leges vurdering.
Forårsaker Sprintec vektøkning? Ikke ifølge studiedataene
Den FDA-godkjente preparatomtalen for Sprintec (norgestimat og etinyløstradiol), revidert april 2022, oppfører "økt vekt" som en bivirkning observert i kliniske studier. Men vektøkning var grunnen til at medisinen ble seponert hos kun 1,1 % av de 1647 studerte deltakerne, sammenlignet med 32,9 % som seponerte grunnet hodepine eller migrene. Vekt var omtrent tretti ganger mindre sannsynlig å føre til behandlingsavbrudd.
Her er delen som ofte blir oversett. En reaksjon rapportert under en studie er ikke det samme som en reaksjon forårsaket av medisinen. Uten en placebogruppe å sammenligne med, kan en studie bare registrere hva som skjedde med folk som tok pillen, ikke hva som ville ha skjedd uansett. Kroppen endres over et år uansett. Så en linje om Sprintec-vektøkning på en etikett dokumenterer hva deltakerne rapporterte, ikke bevis på årsakssammenheng.
People also ask
Som regel ikke. Væskeansamlinger går vanligvis tilbake i løpet av en syklus eller to, så en kilo eller to kan forsvinne raskt. Hvis p-pillene ikke har ført til fettlagring, vil det å slutte heller ikke fjerne den, og å forvente det vil bare føre til skuffelse. Det er verdt å planlegge for dette: Eggløsning og fertilitet kommer raskt tilbake etter siste pille, i motsetning til etter P-sprøyten. Bruk derfor en annen prevensjonsmetode umiddelbart hvis du ikke prøver å bli gravid.
Noen ganger. Økt appetitt er en plausibel forklaring på spørsmålet om Sprintec gir vektøkning, men bevisene er motstridende og baserer seg nesten utelukkende på selvrapportering. Sultfølelse henger også tett sammen med søvn, stress og syklus. Før du gir pillene skylden, bør du loggføre hva du faktisk spiser gjennom to fulle sykluser. Hvis matinntaket ditt faktisk er uendret og vekten fortsetter å stige, er det verdt å ta det opp med legen.
Ryktet om vektøkning tilhører sprøyten, ikke pillen
Bevisene om prevensjon og vekt er langt mer etablert enn internett antyder. En Cochrane systematisk oversikt fra 2014 over kombinerte prevensjonsmidler, oppsummert i Mody og Hans kliniske gjennomgang i Clinical Obstetrics and Gynecology, fant ingen sammenheng mellom kombinerte orale prevensjonsmidler, eller kombinasjonsplasteret, og vektøkning i placebokontrollerte randomiserte studier. Samme gjennomgang anbefaler leger å fortelle pasienter at vektøkning på de fleste metoder er typisk uadskillelig fra vanlig aldersrelatert vektøkning, "med noen få unntak".
Denne frasen har stor betydning. Unntaket er DMPA (Depo-Provera), en injiserbar gestagen-fri metode, ikke en kombinasjonspille. Blant unge brukere av DMPA studert i 2019 hadde 12,1 % overdreven vektøkning, definert som mer enn 5 % av kroppsvekten ved baseline, innen seks måneder. Nesten halvparten av disse tidlige som la på seg, overskred 10 % av baseline-vekten etter tolv måneder.
Hvis du er bekymret for Sprintec, er du bekymret for bivirkningene av en annen metode. Det er viktig, fordi frykt for hormonrelatert vektøkning fører til at noen kvinner, inkludert de med fedme, helt unngår effektiv prevensjon.
People also ask
Som regel ikke. Kombinasjonspiller er effektive for kvinner med ulik kroppsvekt, og den vanligste årsaken til at prevensjonen svikter er at man glemmer piller, ikke hva man veier. Datagrunnlaget for de høyeste BMI-kategoriene er tynnere enn man skulle ønske. Hvis dette gjelder deg, spør legen din om en prevensjonsmetode som ikke er like avhengig av daglig rutine.
Nei. Vektøkning ved bruk av P-sprøyte skyldes fettmasse, ikke væske, så den forsvinner ikke bare ved at du bytter metode. I en studie fra 2019 av unge brukere, gikk 12,1 % opp mer enn 5 % av sin opprinnelige kroppsvekt i løpet av seks måneder. Ved å bytte prevensjon fjerner du årsaken til videre økning, men å bli kvitt kiloene som allerede har kommet krever samme innsats som all annen vektreduksjon.
Den første månedens vektøkning på vekten er vann, ikke fett
Oppblåsthet på pillen er reell, og den forklarer det meste av det folk ser på vekten de første ukene. Væskeretensjon er reversibel og dukker opp innen dager. Fettmasse krever et vedvarende kalorioverskudd over måneder, noe som er grunnen til at en tre-kilos hopp over fire dager ikke kan være fett, uansett hva tallet sier. Det folk beskriver som vannretensjonsklager relatert til prevensjon spores tilbake til østrogens effekt på natriumhåndtering og væskebalanse, og det topper seg vanligvis i løpet av de første en til tre syklusene før det stabiliserer seg etter hvert som kroppen tilpasser seg.
Norgestimat, Sprintecs gestagen, er et av de gestagener med lavest androgene effekt, noe som er grunnen til at appetitt- og oppblåsthetseffekter har en tendens til å være mildere enn med noen andre piller. Kontraster det med medisiner som faktisk forårsaker målbar vektendring, der effekten rammer fettmassen og bygger seg opp over måneder.
Test det ordentlig. Vei deg på samme tidspunkt på dagen på samme syklusdag, forvent en til to pund vanlig fluktuasjon i begge retninger, og døm ikke pillen før tre fulle sykluser har passert.
"17 % la på seg"-statistikken på nettet måler ikke det du tror
Sprintec bivirkninger blir sitert i prosenter som høres presise ut, men det er de ikke. Drugs.com samler omtrent 1310 brukeranmeldelser, hvorav rundt 222 (omtrent 17 %) markerer vektøkning. Ingen anmelder en pille som ikke gjorde noe for dem.
Her er hva de fleste sider ikke vil fortelle deg: anmeldelser for Sprintec, Tri-Sprintec og Tri-Lo-Sprintec er forskjellige formuleringer som lesere lander på om hverandre gjennom søk, og WebMDs side samler Sprintec med ti eller flere merker som deler samme generiske (Estarylla, Mili, Previfem), så ingenting der er Sprintec-spesifikt. Sett 17 %-anmeldelsesfiguren mot 1,1 % seponeringsraten i etiketten og spør hvilken av de to som hadde en kontrollgruppe. Kun én gjorde det. Vekt ligger også sammen med oppblåsthet, brystømhet, kvalme og hodepine i rapporterte Sprintec-vektøkningsdiskusjoner, og hodepine er konsekvent den som faktisk endrer resepter.
Når en vektendring krever lege, og når det er en nødsituasjon
Ring 113 eller dra til legevakten umiddelbart hvis:
- Plutselig beinsmerte, hevelse, varme eller rødhet (mulig dyp venetrombose)
- Brystsmerter, tung pust eller hoste opp blod (mulig lungeemboli)
- Plutselig alvorlig hodepine, forvirring, talevansker, ensidig svakhet eller nummenhet, eller synstap (mulig hjerneslag)
- Plutselige eller alvorlige synsforandringer, eller dobbeltsyn
- Gulning av hud eller øyne (gulsott)
- Alvorlige magesmerter
Sprintec-etiketten oppfordrer pasienter til å stoppe medisinen og søke evaluering umiddelbart ved tegn på blodpropp eller arteriell trombotisk hendelse, plutselig synstap eller synsforandringer, ny hodepine som er alvorlig, tilbakevendende eller vedvarende, forverring av migrene, eller gulsott. Vekt er ikke på denne listen.
Bestill time innen neste uke hvis:
- En vedvarende vektøkning på mer enn ca. 2,5 kg som ikke har stabilisert seg etter tre fulle sykluser
- Hevelse som ikke går over mellom syklusene
- Nye migraner, eller en markert økning i migrenefrekvens eller alvorlighetsgrad
- Vedvarende stemningsendring
- Uforklarlig blødning
For den midtre kategorien, setter Augusts online legevaktbesøk for 39 USD en lisensiert amerikansk lege foran dine symptomer, og denne legen avgjør om en resept eller et bytte til en annen pille er passende. Det kan ikke håndtere akuttmedisinske symptomer som nevnt ovenfor, og det kan ikke undersøke deg personlig eller ta blodprøver.
En risiko er verdt å skille helt fra vekt, fordi pasienter rutinemessig blander dem sammen.
Snakk med en lege før du starter hvis:
- Du røyker og er over 35 år. FDA's boksevarsel sier at røyking øker risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser hos brukere av kombinerte orale prevensjonsmidler, og Sprintec er kontraindisert hos kvinner over 35 som røyker. Dette er en kardiovaskulær risiko, ikke en metabolsk risiko.
- Du har en historie med blodpropp, migrene med aura, eller høyt blodtrykk.
Ofte stilte spørsmål
Vil jeg gå ned i vekt hvis jeg slutter å ta Sprintec?
Vanligvis ikke. Væskeforskyvninger reverseres typisk innen en syklus eller to, så et kilo eller to kan forsvinne raskt. Hvis pillen ikke la til fett, kan ikke seponering fjerne det, og å forvente noe annet setter deg opp for skuffelse. Verdt å planlegge for: eggløsning og fertilitet vender raskt tilbake etter din siste pille, i motsetning til etter Depo-sprøyten, så bruk en annen metode umiddelbart hvis du ikke prøver å bli gravid.
Gjør Sprintec deg sulten?
Noen ganger. Appetitt er den ene plausible mekanismen bak spørsmålet om Sprintec forårsaker vektøkning, men bevisene er inkonsekvente og nesten utelukkende selvrapporterte. Sult sporer også søvn, stress og syklusfase tett. Før du krediterer pillen, loggfør hva du faktisk spiser over to fulle sykluser. Hvis inntaket genuint ikke har endret seg og vekten fortsetter å stige, er det verdt å ta opp.
Påvirker kroppsvekten hvor godt Sprintec fungerer?
Vanligvis ikke. Kombinasjonspiller forblir effektive over et bredt spekter av kroppsvekter, og den dominerende årsaken til svikt er sen eller bommet pille i stedet for hva du veier. Dataene ved de høyeste BMI-områdene er tynnere enn noen ville likt. Hvis dette beskriver deg, spør legen din om en metode som er mindre avhengig av perfekt daglig timing kan være bedre for deg.
Jeg la på meg av Depo-sprøyten. Vil et bytte til Sprintec ta det av?
Nei. Vekt som er lagt på av DMPA er fettmasse snarere enn væske, så den faller ikke av når du bytter metode. I studien fra 2019 av unge brukere, la 12,1 % på seg mer enn 5 % av baseline kroppsvekt innen seks måneder. Å bytte fjerner drivkraften. Å miste det som allerede er der, krever den samme innsatsen som all annen fettreduksjon.
Konklusjonen om Sprintec og vekt
Sprintec vektøkning er et rykte lånt fra en annen metode. Kombinasjonspiller er i hovedsak vektnøytrale i randomiserte bevis, og DMPA er det dokumenterte unntaket. Vei deg konsekvent, gi det tre fulle sykluser, og behandle en vedvarende vektøkning over ca. 2,5 kg som ditt tegn til å ringe. Røde flagg ovenfor er en annen sak og krever oppmerksomhet samme dag.
Ansvarsfraskrivelse: Denne artikkelen er kun for informasjonsformål og utgjør ikke medisinsk rådgivning. Konsulter alltid en kvalifisert helsepersonell for diagnose- og behandlingsbeslutninger. Hvis du opplever en medisinsk nødsituasjon, ring 113 eller dra til nærmeste legevakt umiddelbart.