Tamiflu dosering for barn etter vekt: Oversikten fra mg til mL som foreldre faktisk trenger

Tamiflu dosering for barn fastsettes etter vekt, ikke alder: 15 kg eller mindre får 30 mg (5 mL) to ganger daglig, over 15 til 23 kg får 45 mg (7,5 mL), over 23 til 40 kg får 60 mg (10 mL), og over 40 kg får 75 mg (12,5 mL), i 5 dager.

Kort fortalt: Viktigste punkter

• Vekt, ikke fødselsdag, bestemmer dosen. To barn i samme alder kan tilhøre forskjellige vektgrupper.
• Væsken inneholder 6 mg per mL, så 30 mg er 5 mL, 45 mg er 7,5 mL, 60 mg er 10 mL, og 75 mg er 12,5 mL.
• Behandling gis to ganger daglig i 5 dager. Det er totalt 10 doser, og alle 10 skal gis.
• Tamiflu for barn under 1 år er en milligram-per-kilogram-beregning som barnelegen din gjør, ikke en gruppe du velger fra en oversikt.
• Start innen 48 timer etter første symptom der det er mulig.

Tamiflu dosering for barn følger barnets vekt, ikke fødselsdatoen deres

For barn fra 1 til 12 år gis Tamiflu dosering basert på fire vektgrupper, gitt to ganger daglig i 5 dager: 15 kg eller mindre får 30 mg per dose; over 15 til 23 kg får 45 mg; over 23 til 40 kg får 60 mg; og over 40 kg får 75 mg. Alder bestemmer om barnet er kvalifisert. Vekt bestemmer mengden.

Årsaken er enkel farmakologi forklart på en grei måte: hos barn forutsier kroppsvekten hvor raskt nyrene skiller ut oseltamivir mye mer pålitelig enn alder. Det er derfor en spinkel 5-åring og en robust 5-åring med rette kan få med seg forskjellige flasker og forskjellige volumer hjem, og hvorfor ingen bør lese en dose fra en fødselsdag.

Så vei barnet før resepten fylles ut, eller bruk en vekt fra et nylig legebesøk, og vit vekten i kilogram. Disse fire gruppene kommer fra den FDA-godkjente TAMIFLU-forskrivningsinformasjonen, som også setter aldersgrensene: behandling er godkjent fra 2 ukers alder, og forebygging kun fra 1 års alder.

Oversikten foreldre faktisk trenger kobler milligram med milliliter

De fleste versjoner av en Tamiflu doseringsoversikt etter vekt stopper ved milligram, som er det ene tallet du aldri faktisk måler kl. 02 om natten. Du måler milliliter. Her er den samme doseringsoversikten etter vekt med konverteringen allerede gjort, forutsatt standard 6 mg/mL oral suspensjon.

Tamiflu dosering: vektgrupper for barn (behandling)

Pund-tallene er omtrentlige konverteringer kun for veiledning. Kilogram-gruppen er den faktiske doseringsgrensen, så et barn som befinner seg nær en grense, plasseres basert på kilogramvekt, ikke rundede pund. mL-kolonnen gjelder kun hvis flasken inneholder oseltamivir suspensjon 6 mg/mL.

Forebygging etter eksponering bruker samme vektgruppe med samme milligramdose, men gitt én gang daglig i stedet for to ganger, og det er kun godkjent fra 1 års alder og oppover. Antall dager det gis, avhenger av eksponeringen, og din forskriver setter dette tallet. Kapsler kommer i 30 mg, 45 mg og 75 mg og samsvarer med de samme gruppene, så et barn i 60 mg-gruppen får ofte to 30 mg kapsler per dose.

En kjøkkensleiv er den vanligste måten et barn får feil dose på

Før du måler noe, bekreft med apoteket at flasken du har, er oseltamivir suspensjon 6 mg/mL, fordi et sammensatt eller annerledes konsentrert produkt endrer alle mL-tallene i oversikten ovenfor, mens milligramdosen forblir den samme. Spør, ikke anta.

Bruk deretter doseringssprøyten eller måleverktøyet som fulgte med resepten, og doser i milliliter. En kjøkkensleiv er ikke 5 mL, en spiseskje er ikke 15 mL, og bestikk varierer med flere milliliter selv innenfor samme skuff. Rist flasken før hver dose, oppbevar suspensjonen kjølig slik produsenten angir, og frys den ikke.

Genentech, som produserer Tamiflu, anbefaler å gi hver dose med mat eller en matbit, noe som merkbart reduserer kvalme og oppkast i praksis. Hvis barnet ditt ikke kan svelge kapsler og kommersiell suspensjon ikke er tilgjengelig, tillater CDC-veiledning for behandling av influensa hos barn at forskrevet kapsel åpnes og blandes med en tykk, søtet væske.

Babyer under 1 år er ikke bare mindre barn

Oseltamivir dosering for spedbarn under 1 år er ikke en gruppe i det hele tatt. Fra 2 uker opp til 1 år spesifiserer FDA-etiketten 3 mg/kg per dose to ganger daglig i 5 dager, en beregning basert på babyens nåværende vekt.

To kontrollmekanismer er viktige her. Under 2 ukers alder finnes det ingen godkjent dose. Og all oseltamivir dosering for spedbarn under 1 år bør beregnes og foreskrives av barnelegen, snarere enn å estimeres hjemme fra en oversikt beregnet for småbarn.

Prematuritet endrer regnestykket igjen. CDC's veiledning for forskrivere graderer premature spedbarn etter postmenstruell alder: 1 mg/kg to ganger daglig under 38 uker PMA, 1,5 mg/kg to ganger daglig ved 38 til 40 uker PMA, og 3 mg/kg to ganger daglig over 40 uker PMA, noe som reflekterer hvor sakte en umoden nyre skiller ut medisinen. Forebyggende dosering er ikke godkjent under 1 år i det hele tatt. Volumer for spedbarn er små, ofte godt under 2 mL, så be apoteket om en sprøyte merket i 0,1 mL intervaller.

Tamiflu for barn forkorter influensa med omtrent én dag, det kurerer den ikke

Haken: Tamiflu for barn er en modifikator, ikke en kur. CDC sier at influensamedisiner reduserer symptomer og forkorter sykdom med omtrent én dag, og kan redusere komplikasjoner når de startes kort tid etter at symptomene begynner. Én dag spiller en rolle når et barn er elendig, men det er ikke det samme som å slå av influensaen.

Den beskjedne fordelen er også tidsfølsom, noe som er grunnen til at klokken driver avgjørelsen. Fordelen er størst når behandlingen starter så snart som mulig og helst innen 48 timer etter symptomdebut. CDC prioriterer behandling for barn med høyere risiko, det vil si barn under 5 år og spesielt under 2 år, og barn med astma, diabetes eller hjerte- eller lungesykdom. Behandling anbefales fortsatt for ethvert barn som er innlagt på sykehus eller har alvorlig, komplisert eller progressiv sykdom, selv etter 48-timersfristen.

Den praktiske hindringen er sjelden medisinen. Det er å bli vurdert før vinduet lukkes. Augusts online legevaktbesøk for 39 dollar kobler deg med en lisensiert amerikansk kliniker som kan vurdere sykdommen, bestille tester, og avgjøre om antivirale midler er passende for barnet ditt. Et virtuelt besøk kan ikke veie barnet ditt, og det kan ikke vurdere et barn som har pustevansker. Et slikt barn trenger akutt personlig hjelp. Hvis du også doserer deg selv, her er hvordan Tamiflu bivirkninger vanligvis viser seg hos voksne.

Noen symptomer betyr at du skal slutte å telle doser og søke hjelp nå

Ring 911 eller gå til akuttmottaket nå hvis:

• Rask pust, pustevansker eller at ribbeina trekkes inn ved hver pust
• Blåaktige lepper eller ansikt, eller brystsmerter
• Alvorlige muskelsmerter, eller nekter å gå
• Anfall, eller ikke er våken og ikke reagerer når våken
• Alvorlig dehydrering: ingen urin på 8 timer, tørr munn, ingen tårer når du gråter
• Feber over 104°F (40°C) som ikke kontrolleres av febernedsettende medisin, eller feber hos spedbarn yngre enn 12 uker
• Ny forvirring, delirium eller unormal atferd etter oppstart av oseltamivir

Den siste kulepunktet er på etiketten av en grunn: FDA forskrivningsinformasjon noterer rapporter etter markedsføring om delirium og unormal atferd som fører til skade, inkludert fatale tilfeller, og instruerer at pasienter overvåkes nøye for unormal atferd. Resten av denne listen kommer fra CDC's influensavarselssymptomer hos barn.

Bestill en legetime innen neste uke hvis:

• Feber eller hoste blir bedre, for så å komme tilbake eller forverres
• En eksisterende kronisk tilstand blir verre
• Oppkast hindrer barnet ditt i å holde nede doser
• Symptomer vedvarer etter at 5-dagerskurset er fullført

Snakk med en kliniker før du starter hvis:

• Barnet ditt er under 1 år gammelt eller ble født for tidlig
• Barnet ditt har nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon
• Barnet ditt har reagert dårlig på oseltamivir før
• Barnet ditt tar andre reseptbelagte medisiner

Ofte stilte spørsmål

Hva skal jeg gjøre hvis barnet mitt kaster opp eller glemmer en dose Tamiflu?

Noen ganger gir man en ny dose. For en oppkastet dose vurderes det generelt å gi den igjen bare hvis barnet kaster opp det innen omtrent 15 minutter etter svelging, og bare hvis forskriveren er enig. For en glemt dose, gi den så snart du husker det, med mindre neste dose er nær, i så fall hopp over den. Aldri ta dobbel dose. Hvis to doser på rad kommer opp igjen, ring legen.

Doserer generisk oseltamivir likt som merkenavnet Tamiflu?

Ja. Tamiflu dosering for barn er identisk for generisk oseltamivirfosfat: samme milligram per vektgruppe, samme to ganger daglige regime, samme 5 dager. Generisk væske leveres også som oseltamivir suspensjon 6 mg/mL, så mL-kolonnen i oversikten gjelder. Les fortsatt konsentrasjonen trykt på din spesifikke flaskeetikett før første dose, fordi det tallet, ikke merket, bestemmer volumet.

Kan barnet mitt ta paracetamol eller ibuprofen mens det tar Tamiflu?

Ja. Ingen av febernedsettende medisinene endrer den antivirale dosen, og begge gis vanligvis sammen med den. Doser febernedsettende medisin basert på barnets vekt, bruk dets egne pakningsinstruksjoner eller barnelegens tall. Den virkelige faren er duplisering: mange kombinerte forkjølelses- og influensaprodukter inneholder allerede paracetamol eller ibuprofen, så sjekk alle etiketter før du kombinerer produkter.

Trenger barnet mitt fortsatt å fullføre alle 5 dagene hvis de føler seg bedre etter 2?

Ja. Fullfør alle 10 dosene. Å føle seg merkbart bedre halvveis i kuren er den forventede utviklingen, ikke et signal om at de resterende dosene er unødvendige. Å stoppe tidlig forkorter medisineksponeringen mens viruset fortsatt kan replikere seg. Hvis barnet ditt ikke tåler de resterende dosene på grunn av oppkast, er det en grunn til å ringe legen heller enn å stoppe stille.

Trenger barnet mitt en mindre dose hvis de har nyreproblemer?

Noen ganger. Ved nedsatt nyrefunksjon kan forskrivere redusere dosen eller øke intervallet mellom dosene, fordi oseltamivir skilles ut via nyrene og akkumuleres når utskillelsen synker. Størrelsen på denne justeringen avhenger av hvor nedsatt nyrene er. Barnets barnelege eller nefrolog bestemmer dette, og det bør stå på selve resepten. Ikke juster doser hjemme.

Konklusjonen: vei, konverter, mål, fullfør

Tamiflu dosering for barn handler om fire trinn. Få en nøyaktig vekt i kilogram, match den til vektgruppen, konverter milligram til milliliter ved 6 mg/mL, og mål med sprøyten som fulgte med flasken. Start innen 48 timer etter første symptom der det er mulig, og gi alle 10 dosene over 5 dager. Dosering spørsmål spesifikke for ditt barn hører hjemme hos forskrivende lege eller apotek.

Ansvarsfraskrivelse: Denne artikkelen er kun for informasjonsformål og utgjør ikke medisinsk rådgivning. Rådfør deg alltid med en kvalifisert helsepersonell for diagnose- og behandlingsbeslutninger. Hvis du opplever en medisinsk nødsituasjon, ring 911 eller gå til nærmeste akuttmottak umiddelbart.