Angina czy tylko ból gardła? Jak rozpoznać różnicę

Angina czy tylko ból gardła? Jak rozpoznać różnicę

Boli Cię gardło i zastanawiasz się: czy to tylko ból gardła, czy może to angina? Objawy mogą być bardzo podobne, ale symptomy towarzyszące bólowi gardła mogą dać pewne wskazówki.

Większość bólów gardła jest spowodowana wirusami, a nie anginą. Angina paciorkowcowa to infekcja bakteryjna spowodowana przez paciorkowca grupy A, która jest częstsza u dzieci w wieku szkolnym niż u dorosłych.

To nie znaczy, że każde bolesne gardło wymaga antybiotyków. Wiedza o tym, które objawy wskazują na anginę i kiedy testowanie ma sens, może pomóc Ci zdecydować, co robić dalej.

SKRÓT: KLUCZOWE INFORMACJE

• Większość bólów gardła jest wirusowa, a nie spowodowana anginą, i zazwyczaj ustępuje samoistnie w ciągu około tygodnia.
• Angina jest bardziej prawdopodobna, gdy ból gardła pojawia się nagle z gorączką, bólem przy przełykaniu, opuchniętymi migdałkami lub powiększonymi węzłami chłonnymi szyi, zwłaszcza bez kaszlu.
• Kaszel, katar, chrypka lub zapalenie spojówek bardziej wskazują na infekcję wirusową niż na anginę.
• Zwykle nie można potwierdzić anginy na podstawie samych objawów, gdy nie ma wyraźnych objawów wirusowych. Może być potrzebny szybki test na anginę lub posiew z gardła.
• Antybiotyki leczą potwierdzoną anginę paciorkowcową. Nie pomagają przy wirusowym bólu gardła.
• Decydując, kiedy zgłosić się do lekarza z powodu grypy, zwracaj uwagę na ciężkie objawy, pogarszający się stan lub czy jesteś w grupie podwyższonego ryzyka powikłań.
• W przypadku choroby podczas powrotu do szkoły, powrót zależy od infekcji. Osoba z potwierdzoną anginą powinna generalnie być wolna od gorączki i przyjmować antybiotyki przez co najmniej 12 do 24 godzin przed powrotem.

Potrzebujesz zobaczyć się z lekarzem dzisiaj? Zarezerwuj wizytę w ambulatorium za 39 USD z August AI. Licencjonowany w USA lekarz może ocenić Twoje objawy i pomóc ustalić, czy potrzebujesz osobistego badania. Wizyty wirtualne nie mogą przeprowadzić szybkiego testu na anginę ani posiewu z gardła, a wizyta za 39 USD nie gwarantuje recepty.

Jaka jest różnica między anginą paciorkowcową a zwykłym bólem gardła?

„Zwykły ból gardła” tak naprawdę nie jest diagnozą. Opisuje objaw.

Ból gardła może wystąpić przy przeziębieniu, grypie, COVID-19, alergiach, podrażnieniu lub anginie paciorkowcowej. Wirusy są najczęstszą przyczyną.

Angina paciorkowcowa to konkretnie infekcja wywołana przez bakterie paciorkowca grupy A. Jest ona częstsza u dzieci w wieku od 5 do 15 lat, a rzadsza u dorosłych. Bliski kontakt z osobą z anginą jest jednym z głównych czynników ryzyka.

Objawy mogą się nakładać, więc lepiej spojrzeć na ogólny wzorzec niż na pojedynczy objaw.

Angina paciorkowcowa vs. objawy bólu gardła

Angina jest bardziej prawdopodobna, gdy ból gardła pojawia się nagle z gorączką, bólem przy przełykaniu, powiększonymi węzłami chłonnymi szyi lub opuchniętymi migdałkami, zwłaszcza bez kaszlu.

Kaszel, katar, zatkanie nosa, chrypka lub zapalenie spojówek bardziej wskazują na infekcję wirusową.

Czy można mieć anginę bez białych plam?

Tak.

Białe naloty lub ropa na migdałkach mogą wystąpić przy anginie, ale nie są one konieczne. Niektórzy chorzy na anginę mają czerwone, bolesne gardło bez widocznych białych nalotów.

Gorączka może również zwiększać prawdopodobieństwo anginy, ale jej brak nie wyklucza jej automatycznie. Ogólny wzorzec objawów jest ważniejszy niż pojedynczy sygnał.

Czy kaszel oznacza, że to nie angina?

Kaszel zmniejsza prawdopodobieństwo anginy. Według CDC, kaszel, katar, chrypka, owrzodzenia w jamie ustnej i zapalenie spojówek są bardziej typowe dla infekcji wirusowych niż dla paciorkowca grupy A.

Jeśli ból gardła towarzyszy kaszel lub kilka typowych objawów przeziębienia, bardziej prawdopodobna jest infekcja wirusowa. Nie wyklucza to całkowicie anginy, ale może pomóc lekarzowi zdecydować, czy badanie jest odpowiednie.

A co z grypą?

Grypa może powodować ból gardła, ale zazwyczaj towarzyszą jej inne objawy, takie jak kaszel, zmęczenie, bóle ciała, bóle głowy, dreszcze lub gorączka. Jeśli te objawy pojawią się nagle, grypa może być bardziej prawdopodobna niż izolowany ból gardła.

Jeśli szukasz więcej szczegółów, zapoznaj się z naszym przewodnikiem po objawach grypy a COVID.

Jak diagnozuje się anginę paciorkowcową?

Zazwyczaj nie można potwierdzić anginy samym oglądaniem gardła.

Jeśli występują wyraźne objawy wirusowe, wytyczne CDC mówią, że testowanie na anginę jest zazwyczaj niepotrzebne. Jednak gdy te objawy wirusowe są nieobecne, same objawy i badanie nie mogą jednoznacznie odróżnić anginy od innej przyczyny bólu gardła.

Lekarz może zastosować:

• Szybki test antygenowy: Dostarcza wynik szybko.
• Posiew z gardła: Badanie laboratoryjne, które może wykryć anginę, gdy szybki test jej nie wykryje.

U dzieci i młodzieży po negatywnym szybkim teście na anginę zazwyczaj wykonuje się posiew z gardła. U dorosłych zazwyczaj nie wykonuje się rutynowo kontrolnego posiewu po negatywnym szybkim teście.

Jest to ważne, ponieważ antybiotyki powinny być stosowane w przypadku potwierdzonej anginy paciorkowcowej, a nie tylko dlatego, że gardło wygląda źle.

Czy potrzebujesz antybiotyków na ból gardła?

Zwykle nie.

Jeśli przyczyną bólu gardła jest wirus, antybiotyki nie przyspieszą ustąpienia infekcji. Większość wirusowych bólów gardła ustępuje bez antybiotyków.

Potwierdzona angina paciorkowcowa jest inna. Antybiotyki mogą skrócić objawy, zmniejszyć transmisję na bliskie kontakty i obniżyć ryzyko powikłań. Penicylina lub amoksycylina to powszechnie zalecane leczenie, gdy jest to wskazane.

Przyjmowanie antybiotyków „na wszelki wypadek” nie jest dobrym sposobem leczenia niewyjaśnionego bólu gardła. Właściwe leczenie zależy od przyczyny.

Jak leczyć ból gardła w domu

Jeśli ból gardła jest łagodny i nie masz objawów sugerujących poważną infekcję, możesz zazwyczaj skupić się na poprawie komfortu, podczas gdy organizm wraca do zdrowia.

• Pij dużo płynów: Woda, ciepła herbata, bulion lub inne płyny mogą pomóc zapobiec odwodnieniu i złagodzić podrażnione gardło.
• Wypróbuj ciepłe napoje lub zimne jedzenie: Ciepłe napoje, lody na patyku lub inne chłodne jedzenie mogą tymczasowo złagodzić ból gardła. Użyj tego, co lepiej się czuje.
• Płucz gardło słoną wodą: Dla starszych dzieci i dorosłych, którzy mogą bezpiecznie płukać gardło, słona woda może pomóc złagodzić ból gardła.
• Użyj nawilżacza: Wilgotne powietrze może pomóc, jeśli gardło jest suche lub podrażnione.
• Rozważ leki przeciwbólowe dostępne bez recepty: Paracetamol lub ibuprofen mogą pomóc w bólu lub gorączce, jeśli są dla Ciebie odpowiednie. Postępuj zgodnie z instrukcjami na opakowaniu i skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli nie masz pewności, która opcja jest bezpieczna.
• Odpoczywaj: Wystarczająca ilość snu i spokój mogą pomóc podczas rekonwalescencji po infekcji.

Te środki mogą pomóc w łagodzeniu objawów, ale nie leczą infekcji bakteryjnej, takiej jak potwierdzona angina paciorkowcowa. Jeśli objawy są ciężkie, pogarszają się lub nie ustępują, może być potrzebna ocena medyczna.

Kiedy powinieneś zgłosić się do lekarza z powodu bólu gardła?

Nie każde drapanie w gardle wymaga opieki medycznej. Wiele łagodnych wirusowych bólów gardła można leczyć w domu za pomocą płynów, odpoczynku i łagodzenia objawów, podczas gdy one mijają.

Warto porozmawiać z lekarzem, jeśli ból gardła jest silny, masz gorączkę z wyraźnym bólem gardła, masz opuchnięte lub bolesne węzły chłonne szyi, masz białe naloty lub opuchnięte migdałki bez typowych objawów przeziębienia, objawy się pogarszają zamiast poprawiać, ból gardła nawraca, podejrzewasz, że mogłeś być narażony na anginę, lub masz trudności z przełykaniem.

Szukaj pilnej pomocy medycznej w przypadku trudności z oddychaniem, niemożności przełykania, nadmiernego ślinienia, odwodnienia, krwi w ślinie lub flegmie, lub innych ciężkich lub niepokojących objawów. Jeśli nie masz pewności, czy potrzebujesz pilnej opieki, czy wizyty na pogotowiu, zapoznaj się z naszym przewodnikiem po ambulatorium vs pogotowie: jak zdecydować w 60 sekund.

Ciężki lub jednostronny problem z gardłem może wymagać osobistej oceny, a nie wizyty wirtualnej.

Choroba podczas powrotu do szkoły: kiedy można wrócić?

Ból gardła nie oznacza automatycznie, że dziecko musi zostać w domu przez kilka dni.

Ważne pytanie brzmi, co jest przyczyną choroby i czy dziecko czuje się na tyle dobrze, aby normalnie funkcjonować.

Szkoły mogą również mieć własne zasady dotyczące chorób.

W przypadku potwierdzonej anginy paciorkowcowej, wytyczne CDC mówią, że osoba powinna pozostać w domu do czasu ustąpienia gorączki i przyjmowania odpowiednich antybiotyków przez co najmniej 12 do 24 godzin.

W przypadku grypy i innych chorób układu oddechowego CDC zaleca powrót do normalnych aktywności, gdy objawy ogólnie się poprawiają, a osoba jest wolna od gorączki przez co najmniej 24 godziny bez stosowania leków przeciwgorączkowych.

Więc jeśli Twoje dziecko ma ból gardła wieczorem przed szkołą, nie zakładaj automatycznie, że ma anginę. Sprawdź ogólny wzorzec objawów, rozważ, czy potrzebne jest testowanie, i przestrzegaj polityki szkolnej dotyczącej chorób.

PODSUMOWANIE

Największa różnica między anginą paciorkowcową a bólem gardła nie polega na tym, jak bardzo boli gardło. Jest to kombinacja objawów i, gdy jest to wskazane, wynik testu.

Nagły ból gardła z gorączką, bólem przy przełykaniu, powiększonymi węzłami chłonnymi szyi i opuchniętymi migdałkami bez kaszlu jest bardziej sugestywny dla anginy. Ból gardła towarzyszący kaszlowi, zatkaniu nosa, katarowi lub chrypce jest bardziej prawdopodobny jako wirusowy.

Ponieważ większość bólów gardła jest wirusowa, antybiotyki nie są automatyczną odpowiedzią. Jeśli objawy są ciężkie, pogarszają się lub nie ustępują, porada medyczna może pomóc ustalić, czy potrzebujesz testu na anginę, oceny grypy, czy innego rodzaju opieki.