Asigurarea acoperă telemedicina?
Majoritatea planurilor private de asigurări de sănătate acoperă cel puțin unele servicii de telemedicină, dar detaliile variază de la un plan la altul. Acoperirea dvs. poate depinde de tipul vizitei, de furnizorul pe care îl utilizați, dacă furnizorul este în rețea și dacă ați atins franșiza dvs.
Este posibil să aveți în continuare o coplată, o coinsuranță sau o franșiză chiar și atunci când telemedicina este acoperită. Unele planuri au, de asemenea, reguli diferite pentru îngrijirea de urgență virtuală, vizitele la medicul de familie, serviciile de sănătate mintală și consultațiile la specialiști.
Medicare și Medicaid au propriile reguli de telemedicină. Acoperirea Medicare poate varia în funcție de politica federală și de tipul de serviciu, în timp ce acoperirea telemedicinei Medicaid variază de la stat la stat. Puteți verifica informațiile actuale privind acoperirea telemedicinei Medicare și regulile Medicaid ale statului dvs. înainte de a rezerva o vizită.
Ce se întâmplă dacă asigurarea dvs. nu acoperă telemedicina?
Puteți plăti singur o vizită de telemedicină. Aceasta se numește adesea îngrijire plătită în numerar sau auto-plătită. Prețul depinde de furnizor, de tipul vizitei și dacă aveți nevoie de ceva dincolo de consultație, cum ar fi o rețetă sau analize de laborator.
Înainte de a rezerva, verificați dacă prețul afișat acoperă vizita în sine sau dacă se pot aplica taxe suplimentare. Un preț mic al vizitei nu înseamnă neapărat că costul total al îngrijirii va fi mic dacă medicamentele, analizele de laborator sau alte servicii sunt facturate separat.
Aveți nevoie de îngrijire fără a vă confrunta cu facturarea complicată a asigurărilor? Rezervați o vizită de urgență online la August AI la 39 USD. Un clinician licențiat în SUA vă poate analiza simptomele și vă poate prescrie medicamente atunci când este clinic adecvat, cu posibilitate de ridicare de la farmacie în aceeași zi în toate cele 50 de state. Vizita nu garantează o rețetă. Îngrijirea de urgență online August este un serviciu cu tarif fix, plătit în numerar și nu este facturată prin Medicare sau asigurări private. Îngrijirea cronică continuă și consultațiile la specialiști sunt, de obicei, mai bine gestionate de medicul dvs. de familie sau de specialist.
Puteți folosi un HSA sau FSA pentru a plăti telemedicina?
Fondurile HSA și FSA pot fi utilizate, în general, pentru cheltuieli medicale calificate, care pot include anumite servicii de telemedicină. Cu toate acestea, faptul că un serviciu este livrat online nu face automat ca fiecare taxă de telemedicină să fie eligibilă. Verificați regulile planului dvs. și cerințele IRS pentru cheltuiala specifică.
HSA vs. FSA: care este diferența?
| HSA | FSA |
|---|---|
| În general, disponibil cu un plan de sănătate cu deducție mare eligibil pentru HSA. | De obicei, oferit prin planul de beneficii al unui angajator. |
| Banii neutilizați se transferă, în general, de la an la an. | Fondurile urmează, în general, regulile anului de planificare, deși unii angajatori permit un transfer limitat sau o perioadă de grație. |
| Contul vă rămâne, în general, dacă schimbați angajatorul. | Contul este, în general, conectat la planul de beneficii al angajatorului dvs. |
| Poate fi utilizat pentru cheltuieli medicale calificate. | Poate fi utilizat pentru cheltuieli medicale eligibile conform planului și regulilor IRS. |
IRS explică regulile pentru cheltuielile medicale și dentare în Publicația 969. Dacă nu sunteți sigur dacă o anumită taxă de telemedicină este eligibilă, verificați cu administratorul dvs. HSA sau FSA înainte de a utiliza contul.
Cum să verificați dacă vizita dvs. de telemedicină este acoperită
Înainte de a programa, verificați aceste detalii cu compania dvs. de asigurări:
- Este acoperită telemedicina? Întrebați dacă vizitele virtuale sunt acoperite pentru tipul de îngrijire de care aveți nevoie.
- Este furnizorul în rețea? O vizită de telemedicină în afara rețelei poate costa substanțial mai mult sau poate să nu fie acoperită.
- Cât veți plăti? Întrebați despre coplată, coinsuranță și franșiza rămasă.
- Planul dvs. necesită un furnizor specific de telemedicină? Unii asigurători folosesc propriul lor serviciu de îngrijire virtuală sau rețele preferate de telemedicină.
- Aveți nevoie de autorizație prealabilă? Anumite servicii pot necesita aprobare înainte de vizită.
De obicei, puteți găsi aceste informații în portalul de membri al asigurătorului dvs., în documentele de beneficii sau apelând numărul de pe cardul de asigurare.
Cât costă telemedicina fără asigurare?
Nu există un singur preț pentru o vizită de telemedicină fără asigurare. Prețurile în numerar variază în funcție de furnizor și de tipul de îngrijire de care aveți nevoie. O vizită virtuală de bază poate costa mai puțin decât o programare în persoană, dar totalul poate crește dacă aveți nevoie de medicamente, analize de laborator, imagistică sau îngrijire ulterioară.
De aceea, este util să verificați prețul complet înainte de a rezerva. Dacă comparați servicii de telemedicină plătite în numerar, uitați-vă la ce include taxa de vizită și dacă rețetele sau alte servicii costă suplimentar.
Ce se întâmplă dacă asigurarea acoperă telemedicina, dar aveți încă o franșiză mare?
Acoperirea nu înseamnă întotdeauna că vizita este gratuită. Dacă nu ați atins franșiza, este posibil să fie nevoie să plătiți costul negociat al vizitei dvs. înainte ca asigurarea dvs. să înceapă să împartă cheltuiala.
De exemplu, un plan poate acoperi telemedicina, dar tot vă poate cere să plătiți suma completă permisă până când atingeți franșiza. Un alt plan ar putea percepe o coplată fixă pentru vizitele virtuale, indiferent de franșiza dvs. Beneficiile specifice ale planului dvs. determină ce regulă se aplică.
Concluzia
Asigurarea acoperă adesea telemedicina, dar costul dvs. real depinde de planul dvs., de furnizor, de statutul de rețea, de franșiză și de tipul de îngrijire pe care îl primiți. Medicare și Medicaid au reguli separate, iar aceste reguli pot varia în funcție de serviciu și, pentru Medicaid, în funcție de stat.
Dacă plătiți din buzunar, comparați prețul complet al vizitei, mai degrabă decât să presupuneți că acoperirea asigurării va face telemedicina mai ieftină. Fondurile HSA și FSA pot fi, de asemenea, disponibile pentru cheltuieli medicale calificate, dar eligibilitatea depinde de regulile IRS și de planul dvs.
