Ce este Aripiprazol: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Aripiprazolul este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la echilibrarea anumitor substanțe chimice din creier, în special dopamina și serotonina. Este cunoscut în mod obișnuit sub denumiri comerciale precum Abilify și aparține unei clase de medicamente numite antipsihotice atipice. Acest medicament funcționează diferit de medicamentele antipsihotice mai vechi, oferind o abordare mai blândă pentru gestionarea diferitelor afecțiuni de sănătate mintală, provocând de obicei mai puține efecte secundare.

Ce este Aripiprazolul?

Aripiprazolul este un medicament antipsihotic atipic care acționează ca un „stabilizator” mai degrabă decât să blocheze pur și simplu substanțele chimice din creier. Spre deosebire de antipsihoticele tradiționale care blochează complet receptorii de dopamină, aripiprazolul funcționează mai mult ca un termostat pentru chimia creierului. Poate crește activitatea dopaminei atunci când nivelurile sunt prea scăzute și o poate reduce atunci când nivelurile sunt prea ridicate.

Acest mecanism unic îl face deosebit de eficient pentru tratarea afecțiunilor în care chimia creierului trebuie reechilibrată, mai degrabă decât suprimarea completă. Medicamentul este disponibil în mai multe forme, inclusiv comprimate, soluții lichide și injecții cu acțiune prelungită. Majoritatea oamenilor încep cu comprimate orale, care sunt forma cea mai comună și convenabilă pentru utilizarea zilnică.

Pentru ce este utilizat Aripiprazolul?

Aripiprazolul tratează mai multe afecțiuni de sănătate mintală, ajutând la restabilirea echilibrului substanțelor chimice din creier care afectează starea de spirit, gândirea și comportamentul. Medicul dumneavoastră îl poate prescrie ca tratament primar sau împreună cu alte medicamente pentru a le spori eficacitatea.

Cele mai frecvente afecțiuni tratate cu aripiprazol includ schizofrenia, unde ajută la reducerea halucinațiilor, a iluziilor și a gândirii dezorganizate. De asemenea, este foarte eficient pentru tulburarea bipolară, ajutând la stabilizarea schimbărilor de dispoziție și la prevenirea episoadelor maniacale și depresive. Mulți oameni consideră că este deosebit de util în timpul episoadelor mixte, unde simptomele maniei și depresiei apar împreună.

În plus, aripiprazolul este adesea utilizat ca tratament suplimentar pentru tulburarea depresivă majoră atunci când antidepresivele singure nu oferă suficientă ameliorare. De asemenea, poate ajuta la gestionarea iritabilității asociate cu tulburarea de spectru autist la copii și adolescenți. Unii medici îl prescriu pentru sindromul Tourette pentru a reduce ticurile, deși acest lucru este mai puțin obișnuit.

Cum funcționează aripiprazolul?

Aripiprazolul funcționează ca un agonist parțial la receptorii de dopamină și serotonină, ceea ce înseamnă că acționează ca un regulator inteligent pentru aceste substanțe chimice din creier. Gândiți-vă la el ca la un moderator priceput într-o conversație - intervine atunci când lucrurile devin prea liniștite sau prea zgomotoase pentru a menține echilibrul.

Acest medicament este considerat moderat puternic, situându-se între stabilizatoarele ușoare ale dispoziției și antipsihoticele tradiționale puternice. Când nivelurile de dopamină sunt prea scăzute, aripiprazolul le crește ușor activitatea. Când nivelurile sunt prea ridicate, ajută la calmarea lor. Acest act de echilibrare ajută la reducerea simptomelor fără a provoca efectele secundare severe observate adesea cu medicamente mai puternice.

Medicația durează de obicei 2-4 săptămâni pentru a-și arăta efectele complete, deși unele persoane observă îmbunătățiri ale somnului sau agitației în primele zile. Creierul dumneavoastră are nevoie de timp pentru a se adapta la noul echilibru chimic, așa că răbdarea este importantă în timpul perioadei inițiale de tratament.

Cum ar trebui să iau aripiprazolul?

Luați aripiprazolul exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră, de obicei o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi. Îl puteți lua cu sau fără alimente, deși administrarea cu o masă ușoară poate ajuta la reducerea deranjamentului stomacului dacă aveți disconfort digestiv.

Înghițiți comprimatele întregi cu apă - nu le zdrobiți, mestecați sau rupeți, deoarece acest lucru poate afecta modul în care medicamentul este eliberat în corpul dumneavoastră. Dacă luați forma lichidă, utilizați dispozitivul de măsurare furnizat pentru a asigura o dozare precisă. Apa de la robinet obișnuită este bună pentru administrarea medicamentului și nu trebuie să evitați anumite alimente sau băuturi.

Consecvența este esențială cu aripiprazolul, deci încercați să-l luați la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în sistemul dumneavoastră. Mulți oameni consideră util să asocieze administrarea medicamentelor cu o rutină zilnică, cum ar fi periajul dinților sau micul dejun. Dacă aveți probleme cu memorarea, luați în considerare setarea unei alarme pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile.

Cât timp ar trebui să iau Aripiprazol?

Durata tratamentului cu aripiprazol variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Pentru episoadele acute de tulburare bipolară sau schizofrenie, tratamentul continuă adesea timp de câteva luni până la ani pentru a menține stabilitatea și a preveni recidiva.

Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară sau schizofrenie beneficiază de tratament pe termen lung, uneori pe termen nelimitat, deoarece aceste afecțiuni tind să fie cronice. Cu toate acestea, atunci când este utilizat ca supliment pentru depresie, unele persoane pot fi capabile să reducă sau să oprească aripiprazolul după 6-12 luni de stabilitate, deși acest lucru depinde de circumstanțele individuale.

Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de aripiprazol fără a consulta medicul, chiar dacă vă simțiți mai bine. Oprirea bruscă poate duce la simptome de sevraj sau la reapariția simptomelor inițiale. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să creați un program de reducere treptată dacă și când este adecvat să întrerupeți medicamentul.

Care sunt efectele secundare ale aripiprazolului?

Ca toate medicamentele, aripiprazolul poate provoca efecte secundare, deși mulți oameni îl tolerează bine în comparație cu medicamentele antipsihotice mai vechi. Înțelegerea a ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătit și să știți când să contactați furnizorul de asistență medicală.

Efectele secundare frecvente pe care mulți oameni le experimentează, în special în primele săptămâni, includ greață ușoară, dureri de cap și amețeli. De asemenea, este posibil să observați o oarecare somnolență sau să vă simțiți neobișnuit de neliniștit. Aceste simptome se ameliorează adesea pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament, de obicei în decurs de 2-4 săptămâni.

Unele persoane se confruntă cu creștere în greutate, deși este, în general, mai puțină decât în cazul altor medicamente antipsihotice. De asemenea, este posibil să observați modificări ale tiparelor de somn, fie simțindu-vă mai obosiți, fie având dificultăți de somn. Constipația și gura uscată sunt, de asemenea, relativ frecvente, dar, de obicei, pot fi gestionate cu ajustări simple ale stilului de viață.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai îngrijorătoare, includ mișcări musculare neobișnuite, în special la nivelul feței sau limbii, care trebuie raportate imediat medicului dumneavoastră. Unele persoane se confruntă cu modificări semnificative ale dispoziției, anxietate crescută sau gânduri de auto-vătămare, în special în primele luni de tratament.

Efectele secundare rare, dar grave, necesită asistență medicală imediată. Acestea includ rigiditate musculară severă cu febră, bătăi neregulate ale inimii sau dificultăți la înghițire. Foarte rar, aripiprazolul poate provoca o afecțiune numită sindrom neuroleptic malign, care implică febră mare, rigiditate musculară și stare mentală alterată. În plus, unele persoane pot dezvolta diskinezie tardivă, mișcări involuntare care pot deveni permanente dacă nu sunt abordate rapid.

Cine nu ar trebui să ia Aripiprazol?

Anumite persoane ar trebui să evite aripiprazolul sau să îl utilizeze cu extremă precauție sub supraveghere medicală atentă. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical și starea actuală de sănătate înainte de a prescrie acest medicament.

Persoanele cu psihoză legată de demență nu ar trebui, în general, să ia aripiprazol, deoarece poate crește riscul de accident vascular cerebral și deces în această populație. Dacă aveți antecedente de probleme cardiace, inclusiv bătăi neregulate ale inimii sau infarct miocardic recent, medicul dumneavoastră va trebui să evalueze cu atenție riscurile și beneficiile.

Cei cu afecțiuni hepatice sau renale severe pot avea nevoie de ajustări ale dozei sau de tratamente alternative, deoarece aceste organe ajută la procesarea medicamentului. Persoanele cu antecedente de convulsii ar trebui să utilizeze aripiprazolul cu precauție, deoarece poate scădea pragul convulsivant la unele persoane.

Femeile însărcinate sau care alăptează ar trebui să discute în detaliu riscurile și beneficiile cu medicul lor. Deși aripiprazolul poate fi uneori necesar în timpul sarcinii, acesta poate afecta potențial dezvoltarea bebelușului și ar trebui utilizat numai atunci când beneficiile depășesc în mod clar riscurile.

Denumiri comerciale ale aripiprazolului

Aripiprazolul este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, Abilify fiind cea mai cunoscută și mai frecvent prescrisă versiune. Alte denumiri comerciale includ Aristada, care este o formă injectabilă cu acțiune prelungită administrată lunar, și Abilify Maintena, o altă opțiune de injecție lunară.

Sunt disponibile și versiuni generice de aripiprazol și conțin același ingredient activ ca și versiunile cu denumire comercială. Aceste forme generice sunt, de obicei, mai puțin costisitoare și funcționează la fel de eficient ca medicamentele cu denumire comercială. Farmacia dumneavoastră poate înlocui automat aripiprazolul generic, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră solicită în mod specific versiunea cu denumire comercială.

Alternative la aripiprazol

Mai multe medicamente alternative pot trata afecțiuni similare dacă aripiprazolul nu este potrivit pentru dumneavoastră. Alte antipsihotice atipice, cum ar fi quetiapina (Seroquel), olanzapina (Zyprexa) și risperidona (Risperdal), acționează prin mecanisme ușor diferite și pot fi mai bine tolerate de unele persoane.

Pentru tulburarea bipolară, stabilizatoarele de dispoziție, cum ar fi litiul, acidul valproic sau lamotrigina, ar putea fi alternative adecvate. Aceste medicamente au profiluri de efecte secundare diferite și pot fi preferate în funcție de simptomele dumneavoastră specifice și de istoricul medical.

Când aripiprazolul este utilizat ca supliment pentru depresie, alte opțiuni includ adăugarea de antipsihotice diferite, schimbarea antidepresivelor sau încercarea unor abordări non-medicamente, cum ar fi terapia sau tratamentele de stimulare cerebrală. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați cea mai bună alternativă în funcție de nevoile dumneavoastră individuale și de răspunsul la tratament.

Este aripiprazolul mai bun decât olanzapina?

Aripiprazolul și olanzapina sunt ambele antipsihotice atipice eficiente, dar au puncte forte și profiluri de efecte secundare diferite. Niciunul nu este universal „mai bun” - alegerea depinde de simptomele dumneavoastră individuale, istoricul medical și toleranța la efecte secundare specifice.

Aripiprazolul provoacă, de obicei, o creștere în greutate mai mică și mai puține efecte secundare metabolice, cum ar fi diabetul sau colesterolul ridicat, comparativ cu olanzapina. De asemenea, este mai puțin probabil să provoace sedare excesivă, ceea ce îl face o alegere bună pentru persoanele care trebuie să rămână alertă în timpul zilei.

Cu toate acestea, olanzapina poate fi mai eficientă pentru simptomele psihotice severe și poate fi deosebit de utilă pentru persoanele care au probleme cu somnul, deoarece tinde să fie mai sedativă. Unii oameni consideră, de asemenea, olanzapina mai eficientă pentru stabilizarea rapidă a dispoziției în timpul episoadelor acute. Medicul dumneavoastră va lua în considerare simptomele, stilul de viață și factorii de sănătate specifici atunci când alegeți între aceste medicamente.

Întrebări frecvente despre aripiprazol

Este aripiprazolul sigur pentru bolile de inimă?

Aripiprazolul necesită o monitorizare atentă la persoanele cu boli de inimă, dar poate fi mai sigur decât alte medicamente antipsihotice pentru cei cu afecțiuni cardiace. Medicamentul poate afecta potențial ritmul cardiac, astfel încât medicul dumneavoastră va comanda probabil o EKG înainte de a începe tratamentul și vă va monitoriza îndeaproape.

Persoanele cu probleme existente de ritm cardiac, infarct miocardic recent sau insuficiență cardiacă severă pot avea nevoie de tratamente alternative sau de o monitorizare foarte atentă. Cu toate acestea, multe persoane cu afecțiuni cardiace stabile pot lua în siguranță aripiprazol sub supraveghere medicală adecvată. Informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre orice probleme cardiace înainte de a începe acest medicament.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult aripiprazol?

Dacă luați accidental prea mult aripiprazol, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor, chiar dacă vă simțiți bine. O supradoză poate provoca somnolență, vărsături, confuzie sau complicații mai grave, cum ar fi bătăile neregulate ale inimii sau convulsii.

Nu încercați să vă provocați vărsături sau să luați alte medicamente pentru a „contracara” supradoza. În schimb, solicitați asistență medicală imediată. Dacă simptomele sunt severe sau dacă ați luat o cantitate mare, sunați la serviciile de urgență sau mergeți la cea mai apropiată cameră de gardă. Păstrați flaconul cu medicamente cu dumneavoastră, astfel încât furnizorii de asistență medicală să știe exact ce și cât ați luat.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de aripiprazol?

Dacă omiteți o doză de aripiprazol, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. Dacă este în termen de 8 ore de la următoarea doză programată, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare. Dacă uitați frecvent doze, luați în considerare setarea de mementouri pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile. Omiterea ocazională a dozelor nu este de obicei periculoasă, dar încercați să mențineți consecvența pentru cel mai bun efect terapeutic.

Când pot opri administrarea de aripiprazol?

Decizia de a opri aripiprazolul trebuie luată întotdeauna în consultare cu medicul dumneavoastră, chiar dacă vă simțiți bine de luni de zile. Multe afecțiuni de sănătate mintală necesită tratament pe termen lung pentru a preveni recidiva, iar oprirea prea devreme poate duce la reapariția simptomelor.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum cât timp ați fost stabil, diagnosticul dumneavoastră, episoadele anterioare și starea generală de sănătate atunci când stabilește dacă este sigur să întrerupeți medicamentul. Dacă vă opriți, acest lucru se va face treptat, pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, pentru a minimiza simptomele de sevraj și a reduce riscul de recidivă.

Pot consuma alcool în timp ce iau aripiprazol?

Este cel mai bine să evitați alcoolul în timp ce luați aripiprazol, deoarece combinația poate crește somnolența, amețelile și vă poate afecta judecata și coordonarea. Alcoolul poate, de asemenea, agrava afecțiunile de sănătate mintală subiacente pe care aripiprazolul le tratează.

Dacă alegeți să consumați alcool ocazional, limitați-vă la cantități mici și nu beți niciodată când începeți pentru prima dată medicamentul sau ajustați dozele. Fiți conștienți că este posibil să simțiți efectele alcoolului mai puternic decât de obicei. Discutați întotdeauna consumul de alcool cu medicul dumneavoastră, deoarece acesta vă poate oferi sfaturi personalizate în funcție de situația dumneavoastră specifică și de starea de sănătate.