Ce este Atomoxetina: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Atomoxetina este un medicament eliberat pe bază de rețetă, utilizat în principal pentru tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) atât la copii, cât și la adulți. Spre deosebire de multe alte medicamente pentru ADHD, atomoxetina nu este un stimulent, ceea ce o face o opțiune utilă pentru persoanele care nu pot lua sau nu răspund bine la medicamentele stimulente.

Acest medicament acționează prin afectarea anumitor substanțe chimice din creier care ajută la concentrare și atenție. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați primit prescripție de atomoxetină, probabil aveți întrebări despre modul în care funcționează, la ce să vă așteptați și cum să o luați în siguranță.

Ce este Atomoxetina?

Atomoxetina aparține unei clase de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării noradrenalinei. Este concepută pentru a ajuta persoanele cu ADHD să-și gestioneze mai bine simptomele prin echilibrarea substanțelor chimice din creier care afectează atenția și controlul impulsurilor.

Acest medicament este considerat un tratament non-stimulant pentru ADHD, ceea ce îl deosebește de medicamentele pentru ADHD mai cunoscute, cum ar fi metilfenidatul sau amfetaminele. Natura non-stimulantă o face deosebit de utilă pentru persoanele care prezintă efecte secundare problematice de la stimulente sau care au anumite afecțiuni medicale care fac stimulentele nepotrivite.

Atomoxetina se prezintă sub formă de capsule și se administrează oral o dată sau de două ori pe zi. Medicamentul este disponibil în diferite concentrații pentru a permite medicilor să găsească doza potrivită pentru nevoile fiecărei persoane.

Pentru ce este utilizată Atomoxetina?

Atomoxetina este aprobată de FDA special pentru tratarea ADHD la copii cu vârsta de 6 ani și peste, adolescenți și adulți. Ajută la îmbunătățirea simptomelor de bază care fac viața de zi cu zi dificilă pentru persoanele cu ADHD.

Medicamentul poate ajuta la reducerea neatenției, care se poate manifesta ca dificultate de concentrare asupra sarcinilor, uitarea lucrurilor importante sau distragerea ușoară. De asemenea, ajută la simptomele de hiperactivitate, cum ar fi neliniștea, agitarea sau senzația de a fi constant „în mișcare”.

În plus, atomoxetina poate îmbunătăți controlul impulsurilor, ajutând oamenii să gândească înainte de a acționa, să aștepte rândul lor sau să evite întreruperea celorlalți. Unii medici o pot prescrie off-label pentru alte afecțiuni, dar ADHD rămâne utilizarea sa principală și cea mai bine studiată.

Cum funcționează Atomoxetina?

Atomoxetina acționează prin blocarea recaptării norepinefrinei în creier. Norepinefrina este un neurotransmițător care joacă un rol cheie în atenție, vigilență și funcția executivă.

Când atomoxetina blochează procesul de recaptare, permite ca mai multă norepinefrină să rămână disponibilă în zonele creierului responsabile de atenție și concentrare. Această disponibilitate crescută ajută la îmbunătățirea capacității creierului de a regla atenția și de a reduce simptomele ADHD.

Spre deosebire de medicamentele stimulatoare care acționează relativ rapid, atomoxetina este considerată un medicament cu putere moderată care se acumulează în sistemul dumneavoastră în timp. S-ar putea să nu observați beneficiile complete timp de câteva săptămâni, ceea ce este complet normal și de așteptat.

Cum ar trebui să iau Atomoxetina?

Luați atomoxetina exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată sau de două ori pe zi. O puteți lua cu sau fără alimente, deși administrarea cu alimente ar putea ajuta la reducerea deranjamentului stomacal dacă experimentați acel efect secundar.

Înghițiți capsulele întregi cu apă sau alt lichid. Nu deschideți, zdrobiți sau mestecați capsulele, deoarece acest lucru poate afecta modul în care medicamentul este eliberat în corpul dumneavoastră. Dacă aveți dificultăți la înghițirea capsulelor, discutați cu medicul dumneavoastră despre alternative.

Încercați să vă luați medicamentele la aceeași oră în fiecare zi pentru a ajuta la stabilirea unei rutine. Dacă le luați de două ori pe zi, distanțați dozele uniform pe parcursul zilei, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Administrarea consecventă ajută la menținerea nivelurilor constante în sistemul dumneavoastră.

Pentru cât timp ar trebui să iau Atomoxetina?

Durata tratamentului cu atomoxetină variază de la o persoană la alta și depinde de răspunsul și nevoile individuale. Multe persoane o iau timp de luni sau ani ca parte a gestionării continue a ADHD.

Medicul dumneavoastră vă va începe, de obicei, cu o doză mai mică și o va crește treptat pe parcursul mai multor săptămâni pentru a găsi cantitatea care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. De obicei, durează 4 până la 6 săptămâni pentru a experimenta beneficiile complete, deci răbdarea în această perioadă inițială este importantă.

Programările regulate de urmărire cu medicul dumneavoastră sunt esențiale pentru a monitoriza cât de bine funcționează medicamentul și pentru a ajusta doza, dacă este necesar. Unele persoane ar putea avea nevoie să ia atomoxetină pe termen lung, în timp ce altele ar putea să o folosească pentru perioade mai scurte, în funcție de circumstanțele și obiectivele lor de tratament.

Care sunt efectele secundare ale atomoxetinei?

Ca toate medicamentele, atomoxetina poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare până la moderate și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.

Iată efectele secundare mai frecvente pe care le-ați putea observa, în special la începerea medicamentului sau la creșterea dozei:

• Scăderea poftei de mâncare sau pierdere în greutate
• Greață sau deranjamente stomacale
• Oboseală sau somnolență
• Amețeli
• Schimbări de dispoziție sau iritabilitate
• Dificultăți de somn
• Constipație
• Gură uscată

Aceste efecte secundare frecvente devin de obicei mai puțin supărătoare pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Administrarea atomoxetinei cu alimente poate ajuta la reducerea greaței și a deranjamentelor stomacale.

Unele persoane experimentează efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai îngrijorătoare, care necesită asistență medicală. Acestea includ schimbări semnificative de dispoziție, gânduri de auto-vătămare, reacții alergice severe sau probleme hepatice indicate de îngălbenirea pielii sau a ochilor.

Foarte rar, atomoxetina poate provoca probleme cardiace grave sau leziuni hepatice severe. Deși aceste complicații rare sunt neobișnuite, medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru orice semne ale acestor probleme, în special atunci când începeți să luați medicamentul.

Cine nu ar trebui să ia Atomoxetină?

Atomoxetina nu este potrivită pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni medicale sau medicamente o pot face nesigură. Medicul dumneavoastră vă va revizui cu atenție istoricul medical înainte de a o prescrie.

Nu trebuie să luați atomoxetină dacă luați în prezent sau ați luat recent inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), deoarece această combinație poate provoca creșteri periculoase ale tensiunii arteriale. Va trebui să așteptați cel puțin 14 zile după oprirea unui IMAO înainte de a începe atomoxetina.

Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace, cum ar fi probleme grave de ritm cardiac, boli cardiace severe sau tensiune arterială periculos de mare, este posibil să nu fie candidați buni pentru atomoxetină. Medicamentul poate afecta ritmul cardiac și tensiunea arterială, astfel încât medicul dumneavoastră vă va evalua mai întâi sănătatea cardiovasculară.

Dacă aveți glaucom cu unghi închis, boală hepatică severă sau antecedente de reacții alergice severe la atomoxetină, este probabil ca acest medicament să nu fie potrivit pentru dumneavoastră. În plus, dacă sunteți însărcinată, intenționați să rămâneți însărcinată sau alăptați, discutați cu atenție riscurile și beneficiile cu medicul dumneavoastră.

Denumiri comerciale ale Atomoxetinei

Atomoxetina este disponibilă sub denumirea comercială Strattera, care a fost versiunea originală a acestui medicament. Strattera este fabricat de Eli Lilly and Company și este disponibil din 2002.

Versiunile generice de atomoxetină sunt acum disponibile de la diverse companii farmaceutice. Aceste versiuni generice conțin același ingredient activ și funcționează la fel ca Strattera de marcă, dar sunt, de obicei, mai puțin costisitoare.

Indiferent dacă primiți Strattera de marcă sau atomoxetină generică, eficacitatea și profilul de siguranță ale medicamentului rămân aceleași. Farmacia dumneavoastră poate înlocui automat atomoxetina generică, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră prescrie în mod specific medicamentul de marcă.

Alternative la atomoxetină

Dacă atomoxetina nu funcționează bine pentru dumneavoastră sau provoacă efecte secundare problematice, sunt disponibile mai multe alte medicamente pentru ADHD. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să explorați aceste opțiuni în funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de istoricul medical.

Medicamentele stimulente precum metilfenidatul (Ritalin, Concerta) sau amfetaminele (Adderall, Vyvanse) sunt adesea tratamentele de primă linie pentru ADHD. Acestea funcționează diferit de atomoxetină și pot fi mai eficiente pentru unele persoane, deși pot provoca, de asemenea, efecte secundare diferite.

Alte opțiuni non-stimulente includ bupropion (Wellbutrin), care este un antidepresiv care poate ajuta la simptomele ADHD, sau guanfacina (Intuniv), care a fost inițial dezvoltată pentru hipertensiune arterială, dar este acum utilizată pentru ADHD. Fiecare dintre aceste alternative are propriile beneficii și dezavantaje potențiale.

Uneori, medicii recomandă combinarea medicamentelor sau adăugarea terapiei comportamentale la tratamentul medicamentos. Cea mai bună abordare depinde de simptomele dumneavoastră individuale, de stilul de viață și de modul în care răspundeți la diferite tratamente.

Este atomoxetina mai bună decât metilfenidatul?

Atomoxetina și metilfenidatul sunt ambele tratamente eficiente pentru ADHD, dar funcționează diferit și au avantaje distincte. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt, deoarece cea mai bună alegere depinde de nevoile și circumstanțele dumneavoastră individuale.

Metilfenidatul este un stimulent care funcționează adesea mai repede decât atomoxetina, multe persoane observând îmbunătățiri în câteva ore sau zile de la începerea tratamentului. Cu toate acestea, stimulentele pot provoca o suprimare mai mare a apetitului, probleme de somn și nu sunt potrivite pentru persoanele cu anumite afecțiuni cardiace sau antecedente de abuz de substanțe.

Atomoxetina necesită mai mult timp pentru a-și arăta efectele complete, dar oferă controlul simptomelor timp de 24 de ore, cu administrare o dată sau de două ori pe zi. Este mai puțin probabil să provoace probleme de somn sau pierderea poftei de mâncare și nu are potențialul de abuz pe care îl au stimulentele.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum istoricul dumneavoastră medical, alte medicamente pe care le luați, stilul dumneavoastră de viață și orice experiențe anterioare cu medicamentele pentru ADHD atunci când vă ajută să alegeți între aceste opțiuni.

Întrebări frecvente despre atomoxetină

Este atomoxetina sigură pentru bolile de inimă?

Atomoxetina poate afecta ritmul cardiac și tensiunea arterială, astfel încât persoanele cu boli de inimă au nevoie de o evaluare atentă înainte de a începe acest medicament. Medicul dumneavoastră va evalua starea dumneavoastră specifică a inimii și sănătatea cardiovasculară generală pentru a determina dacă atomoxetina este sigură pentru dumneavoastră.

Dacă aveți o boală de inimă bine controlată, medicul dumneavoastră ar putea prescrie totuși atomoxetină, dar vă va monitoriza mai atent. Acesta poate recomanda verificări regulate ale tensiunii arteriale și monitorizarea ritmului cardiac, în special la începutul administrării medicamentului sau la creșterea dozei.

Persoanele cu probleme grave de ritm cardiac, insuficiență cardiacă severă sau hipertensiune arterială necontrolată, în mod normal, nu ar trebui să ia atomoxetină. Discutați întotdeauna istoricul complet al sănătății inimii cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou pentru ADHD.

Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea multă atomoxetină?

Dacă luați accidental mai multă atomoxetină decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Administrarea unei cantități prea mari poate provoca efecte secundare grave, inclusiv tensiune arterială periculos de mare, probleme de ritm cardiac sau modificări severe ale dispoziției.

Nu așteptați să vedeți dacă vă simțiți bine, deoarece unele simptome de supradozaj ar putea să nu apară imediat. Sunați la Centrul de Control al Otrăvurilor la 1-800-222-1222 sau solicitați asistență medicală de urgență dacă prezentați simptome precum amețeli severe, leșin, dureri în piept sau dificultăți de respirație.

Pentru a preveni supradozajele accidentale, păstrați medicamentul în recipientul original cu etichetare clară, luați-l la aceeași oră în fiecare zi și utilizați un organizator de pastile dacă aveți dificultăți în a vă aminti dacă v-ați luat doza.

Ce ar trebui să fac dacă am ratat o doză de atomoxetină?

Dacă ați ratat o doză de atomoxetină, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza ratată și luați următoarea doză la ora obișnuită.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză ratată, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare. Dacă uitați frecvent dozele, luați în considerare setarea de mementouri pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să rămâneți pe drumul cel bun.

Ratarea ocazională a dozelor nu va provoca probleme grave, dar încercați să mențineți o dozare zilnică constantă pentru cel mai bun control al simptomelor. Dacă ratați frecvent doze, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii pentru a îmbunătăți aderența la medicamente.

Când pot înceta să iau atomoxetină?

Puteți înceta să luați atomoxetină atunci când dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că nu mai este necesară sau benefică. Această decizie trebuie luată întotdeauna împreună cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, mai degrabă decât să o opriți brusc de unul singur.

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda oprirea atomoxetinei dacă prezentați efecte secundare grave, dacă medicamentul nu vă ajută simptomele ADHD sau dacă circumstanțele vieții dumneavoastră se schimbă semnificativ. Unele persoane fac, de asemenea, pauze de medicamente în timpul lunilor de vară sau în alte perioade în care simptomele ADHD sunt mai puțin problematice.

Spre deosebire de unele medicamente, atomoxetina nu necesită, de obicei, un proces de reducere treptată, dar medicul dumneavoastră va oferi instrucțiuni specifice pentru oprirea în siguranță. De asemenea, vor discuta despre tratamente alternative dacă încă aveți nevoie de gestionarea ADHD după oprirea atomoxetinei.

Pot bea alcool în timp ce iau atomoxetină?

În general, este cel mai bine să evitați alcoolul în timp ce luați atomoxetină, deoarece combinația poate crește riscul de efecte secundare și reduce eficacitatea medicamentului. Alcoolul poate agrava simptomele ADHD și poate interfera cu capacitatea medicamentului de a vă ajuta să vă concentrați.

Atât alcoolul, cât și atomoxetina pot afecta ficatul, iar combinarea lor ar putea crește riscul de probleme hepatice. În plus, alcoolul poate amplifica efecte secundare precum amețeli, somnolență și schimbări de dispoziție pe care unii oameni le experimentează cu atomoxetină.

Dacă alegeți să consumați alcool ocazional, faceți-o cu moderație și acordați atenție modului în care combinația vă afectează. Discutați întotdeauna consumul de alcool în mod onest cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să vă poată oferi îndrumări personalizate în funcție de situația dumneavoastră specifică și de starea de sănătate.