Ciprodex Picături Otice: Ce Tratează, Cum Se Utilizează și Când Să Apelați la Medic

Picăturile otice Ciprodex tratează două infecții: otita medie acută la pacienții cu tuburi de timpanostomie și otita externă acută (urechea înotătorului). Doza este aceeași pentru ambele, 4 picături în urechea afectată de două ori pe zi, timp de 7 zile, pentru pacienții cu vârsta de 6 luni și peste. Nu sunt un remediu pentru orice durere de ureche.

PE SCURT: Idei principale

• Doar două utilizări aprobate: o infecție a urechii medii la o persoană cu tuburi în urechi și otita externă.
• Doza este identică pentru ambele: 4 picături, de două ori pe zi, timp de 7 zile.
• Vârsta minimă pe eticheta FDA este de 6 luni, nu 6 ani.
• Încălziți flaconul mai întâi, stați culcat cu urechea în sus timp de aproximativ 60 de secunde și pompați tragusul doar dacă există tuburi.
• Opriți și consultați medicul în cazul unei erupții cutanate care se extinde, umflături dincolo de canalul auditiv sau dacă nu există nicio îmbunătățire după câteva zile.

Picăturile otice Ciprodex tratează două infecții, nu orice durere de ureche

Picăturile otice Ciprodex sunt aprobate pentru exact două infecții: otita medie acută (o infecție a urechii medii) la pacienții cu vârsta de 6 luni și peste care au tuburi de timpanostomie și otita externă acută (urechea înotătorului) la pacienții cu vârsta de 6 luni și peste, inclusiv adulți. Doza pentru ambele este de 4 picături de două ori pe zi timp de 7 zile.

Acesta este întregul scop pentru care se utilizează Ciprodex. Suspensia otică Ciprodex combină două medicamente într-un singur flacon: ciprofloxacină 0,3%, un antibiotic, și dexametazonă 0,1%, un steroid. Farmacia dumneavoastră poate imprima numele generic, picături otice cu ciprofloxacină și dexametazonă, pe etichetă. În indicația pentru urechea medie, organismele țintă sunt S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis și P. aeruginosa. Ciprodex pentru urechea înotătorului acoperă o pereche mai restrânsă, S. aureus și P. aeruginosa.

Un punct merită corectat, deoarece rezultatele căutărilor îl greșesc constant. Multe pagini afirmă sau sugerează o vârstă minimă de 6 ani. Eticheta CIPRODEX publicată pe DailyMed (NIH/NLM) în 2020 o stabilește la 6 luni pentru ambele indicații. Ceea ce nu este stabilit este siguranța și eficacitatea sub 6 luni.

Majoritatea eșecurilor Ciprodex sunt eșecuri de administrare, nu de medicament

Picăturile otice cu ciprofloxacină și dexametazonă sunt un medicament topic, iar un antibiotic topic funcționează doar la concentrația pe care o atinge fizic. Acest lucru face ca tehnica, nu prescripția, să fie variabila cea mai mult sub controlul dumneavoastră.

Acesta este și motivul pentru care picăturile sunt prima alegere. Ghidul de practică clinică AAO-HNSF pentru otita externă acută (2014) recomandă picăturile cu antibiotic topic ca terapie inițială pentru otita externă acută difuză, necomplicată, și recomandă împotriva antibioticelor orale ca tratament de primă linie. Organismele din spatele urechii înotătorului sunt adesea rezistente la medicamentele orale standard, iar o doză orală atinge doar concentrații scăzute în canalul auditiv. Solicitarea unei pastile pe lângă picături adaugă în principal risc de efecte secundare, fără a accelera nimic.

Problema: dacă canalul este umflat aproape închis, tehnica perfectă tot nu va duce medicamentul la pielea infectată. Soluția este apoi un dop administrat în cabinet, care duce picăturile în interior, nu un antibiotic sistemic. Dexametazona ajută și aici, deoarece reducerea umflăturii și a durerii deschide și o cale pentru antibiotic.

Încălzirea flaconului și pomparea tragusului nu sunt opționale

Cunoașterea modului corect de utilizare a picăturilor otice Ciprodex durează aproximativ nouăzeci de secunde pe ureche, iar secvența de pe etichetă este specifică din motive care merită înțelese.

1. Încălziți flaconul în mâna dumneavoastră închisă timp de unu până la două minute.
2. Agitați-l bine.
3. Așezați-vă cu urechea infectată în sus.
4. Instilați 4 picături, fără a permite vârfului picurătorului să atingă urechea, degetele sau orice suprafață.
5. Pentru o infecție a urechii medii cu tuburi, pompați ușor tragusul, mica aripioară de cartilaj din fața canalului, de cinci ori.
6. Rămâneți în această poziție timp de aproximativ 60 de secunde. Dacă ambele urechi sunt tratate, repetați întreaga secvență pentru a doua ureche.

Încălzirea contează, deoarece o suspensie rece care lovește canalul auditiv poate declanșa vertij sau amețeală, ceea ce face ca dozele de la culcare să devină o luptă. Pompa tragusului contează doar pentru pacienții cu tuburi, deoarece rolul său este de a împinge suspensia otică Ciprodex prin tub în urechea medie. Urechea înotătorului nu necesită nicio pompare.

Dacă un copil se ridică la douăzeci de secunde, așezați-l la loc și finalizați menținerea poziției. Nu adăugați mai multe picături. O cantitate mică de lichid vizibil după aceea este normală, nu o doză eșuată.

Finalizați toate cele șapte zile, chiar dacă urechea se simte bine în ziua a treia

Dozajul Ciprodex este același pentru ambele infecții aprobate: 4 picături (0,14 ml) în urechea afectată de două ori pe zi, timp de 7 zile, conform etichetei DailyMed din 2020. Fiecare doză de suspensie otică Ciprodex livrează aproximativ 0,42 mg de ciprofloxacină și 0,14 mg de dexametazonă.

Aici steroidul lucrează împotriva dumneavoastră. Dexametazona calmează durerea și inflamația în câteva zile, astfel încât urechea se simte rezolvată cu mult înainte ca bacteriile să dispară. A te simți mai bine nu este același lucru cu a fi vindecat, iar oprirea în ziua a treia este cea mai frecventă cauză de eșec terapeutic auto-provocat, aceeași logică care guvernează finalizarea unui ciclu complet de tratament topic pentru tinea.

Nu depășiți șapte zile din proprie inițiativă. Dacă urechea încă doare sau supurează în acel moment, răspunsul este o reexaminare, nu mai multe picături. Ați omis o doză? Luați-o când vă amintiți, apoi reluați programul normal. Nu dublați niciodată.

O ușoară usturime este așteptată; o erupție cutanată care se extinde nu

Efectele secundare ale Ciprodex în studiile etichetei au fost rare și ușoare. Dintre cei 400 de pacienți tratați pentru otită medie acută cu tuburi, disconfortul urechii a apărut la 3,0% și durerea de ureche la 2,3%. Dintre cei 537 tratați pentru otită externă acută, mâncărimea urechii a apărut la 1,5% și reziduuri de ureche la 0,6% (DailyMed, 2020).

Așteptați-vă la o usturime scurtă la instilare, mâncărime de scurtă durată și, uneori, un gust amar sau metalic, care este comun la pacienții cu tuburi, deoarece suspensia se poate scurge spre gât. Utilizarea prelungită poate permite suprapopularea organismelor nesusceptibile, inclusiv a fungilor, astfel încât mâncărimea reînnoită cu reziduuri albe, cotonose, după un tratament finalizat, este un motiv pentru a fi reexaminat, mai degrabă decât pentru a continua administrarea.

Ce nu este așteptat: o erupție cutanată care se extinde, urticarie, umflături sau durere și secreții care se agravează după câteva zile. Eticheta avertizează că reacții de hipersensibilitate grave și ocazional fatale au apărut la fluorochinolone absorbite sistemic, cum ar fi ciprofloxacina. Opriți picăturile la primul semn de erupție cutanată sau reacție alergică.

Anumite simptome ale urechii înseamnă oprirea picăturilor și consultarea medicului

Majoritatea tratamentelor decurg fără incidente. Câteva situații înseamnă că picăturile sunt instrumentul greșit pentru ceea ce se întâmplă.

Sunați la 112 sau mergeți la o cameră de urgență acum dacă:

• Umflarea feței sau a gâtului, urticarie, erupție cutanată generalizată sau dificultăți de respirație apar după o doză.
• Roșeața, umflătura sau durerea se extind dincolo de canalul auditiv spre față, scalp sau gât, sau dezvoltați febră mare.
• Aveți pierdere bruscă severă a auzului, vertij sever sau slăbiciune facială sau cădere pe partea afectată.

Programează o vizită în următoarea săptămână dacă:

• Durerea de ureche, secreția sau umflătura nu s-au ameliorat după câteva zile de utilizare corectă a picăturilor sau se agravează.
• Apare o nouă mâncărime cu reziduuri albe după finalizarea tratamentului.

Vorbiți cu un medic înainte de a începe dacă:

• Aveți hipersensibilitate cunoscută la ciprofloxacină sau alte chinolone, pe care eticheta le enumeră ca o contraindicație.
• Infecția canalului auditiv poate fi virală, inclusiv herpes simplex, pe care Ciprodex nu o tratează.
• Pacientul este un sugar sub 6 luni. Rețineți, de asemenea, că acest produs nu este destinat utilizării în ochi sau pentru injecție.

Dacă nu sunteți sigur în ce categorie vă încadrați, vizita de urgente online de 39 USD de la August vă conectează cu un medic licențiat în SUA care vă evaluează simptomele și prescrie când este cazul. Medicul ia decizia, iar o vizită nu este o promisiune de prescripție. Fiți clar cu privire la limitare: o vizită video nu poate privi în canalul auditiv, curăța reziduurile din el sau confirma că un tub de timpanostomie este deschis. O infecție care se extinde sau o ureche care nu a răspuns la picături necesită un examen în persoană, având în vedere cât de repede se poate răspândi o infecție netratată.

Întrebări frecvente

Pot folosi Ciprodex pentru o infecție a urechii medii dacă copilul meu nu are tuburi în urechi?

Nu. Picăturile nu pot traversa un timpan intact, deci nu ajung niciodată în spațiul urechii medii unde se află infecția. Acesta este motivul pentru care o infecție a urechii medii fără tuburi este tratată cu un antibiotic oral. Ciprodex are o indicație pentru urechea medie doar pentru că tuburile de timpanostomie creează un canal fizic prin care suspensia se poate deplasa.

Pot înota sau mă pot uda la ureche în timp ce folosesc picături otice Ciprodex?

De obicei, nu. Pentru urechea înotătorului, păstrați urechea uscată pe parcursul întregului tratament, deoarece umezeala prinsă este ceea ce a permis infecției să se instaleze în primul rând. Apa diluează și spală, de asemenea, medicamentul pe care tocmai l-ați administrat. Întrebați medicul înainte de a reveni la înot, scufundări sau scufundarea capului în baie.

Este Ciprodex sigur de utilizat în timpul sarcinii sau alăptării?

Uneori. Dozarea otică produce o absorbție sistemică minimă în comparație cu înghițirea ciprofloxacinei, ceea ce este liniștitor, dar decizia aparține medicului care scrie rețeta. Informați-l că sunteți însărcinată, încercați să concepeți sau alăptați înainte de a o ridica și menționați orice altă chinolonă pe care ați luat-o recent.

Pot folosi un flacon rămas de Ciprodex dintr-o infecție anterioară a urechii?

Nu. Un flacon deschis poate fi expirat sau contaminat, în special dacă vârful picurătorului a atins o ureche. Problema mai mare este diagnostică: o infecție fungică sau virală a canalului auditiv arată similar cu una bacteriană și nu va răspunde, astfel autotratarea întârzie îngrijirea care ar funcționa de fapt.

Cum ar trebui să depozitez Ciprodex și necesită refrigerare?

Nu necesită refrigerare. Păstrați flaconul la temperatura camerei controlată, ferit de lumină și nu-l lăsați să înghețe. Depozitarea la rece agravează problema vertijului, deoarece ar trebui să încălziți suspensia mai mult înainte de fiecare doză. Păstrați-l vertical, capacul pus și la îndemâna copiilor între doze.

Concluzia

Picăturile otice Ciprodex funcționează bine pentru cele două infecții pentru care sunt aprobate, iar majoritatea rezultatelor dezamăgitoare se datorează modului în care a fost administrată doza, mai degrabă decât medicamentului. Încălziți flaconul, mențineți poziția timp de un minut complet, pompați tragusul doar dacă aveți tuburi și finalizați toate cele șapte zile.

Disclaimer: Acest articol are scop informativ și nu constituie consiliere medicală. Consultați întotdeauna un furnizor de servicii medicale calificat pentru decizii de diagnostic și tratament. Dacă aveți o urgență medicală, sunați la 112 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.