Ce este Escitalopram: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Escitalopramul este un medicament antidepresiv eliberat pe bază de rețetă, care aparține unui grup de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acesta acționează prin echilibrarea serotoninei, o substanță chimică naturală din creier care afectează starea de spirit, somnul și bunăstarea emoțională. Acest medicament este prescris în mod obișnuit pentru a ajuta oamenii să gestioneze depresia și tulburările de anxietate și este considerat una dintre opțiunile mai blânde din clasa sa.

Ce este Escitalopram?

Escitalopramul este un antidepresiv modern care vizează în mod specific nivelurile de serotonină din creier. Gândiți-vă la serotonină ca la stabilizatorul natural al stării de spirit al creierului - atunci când nivelurile sunt echilibrate, este mai probabil să vă simțiți emoțional stabil și pozitiv.

Acest medicament este ceea ce medicii numesc un ISRS, ceea ce înseamnă că împiedică creierul să absoarbă serotonina prea repede. Menținând mai multă serotonină disponibilă, escitalopramul ajută la îmbunătățirea comunicării între celulele creierului care controlează starea de spirit și anxietatea.

Spre deosebire de antidepresivele mai vechi, escitalopramul este conceput pentru a fi mai selectiv în modul în care funcționează. Aceasta înseamnă că se concentrează în principal pe serotonină, fără a afecta semnificativ alte substanțe chimice din creier, ceea ce duce adesea la mai puține efecte secundare pentru majoritatea oamenilor.

Pentru ce este utilizat Escitalopramul?

Escitalopramul este prescris în principal pentru tratarea tulburării depresive majore și a tulburării de anxietate generalizată. Medicul dumneavoastră ar putea să-l recomande dacă aveți tristețe persistentă, îngrijorare sau alte simptome care vă interferează cu viața de zi cu zi.

Pentru depresie, acest medicament poate ajuta la ridicarea sentimentelor grele de tristețe, lipsă de speranță și pierdere a interesului pentru activitățile care vă plăceau odată. Mulți oameni observă îmbunătățiri ale nivelului de energie, ale tiparelor de somn și ale capacității de concentrare după câteva săptămâni de tratament.

În tratamentul anxietății, escitalopramul ajută la reducerea îngrijorării excesive, a nervozității și a simptomelor fizice, cum ar fi bătăile rapide ale inimii sau tensiunea musculară. Este deosebit de eficient pentru tulburarea de anxietate generalizată, unde îngrijorarea pare copleșitoare și greu de controlat.

Uneori, medicii prescriu escitalopram pentru alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea de panică, tulburarea de anxietate socială sau tulburarea obsesiv-compulsivă. Deși acestea nu sunt utilizările principale aprobate ale medicamentului, cercetările arată că poate fi util și pentru aceste afecțiuni.

Cum funcționează escitalopramul?

Escitalopramul acționează prin blocarea recaptării serotoninei în creier, ceea ce înseamnă că ajută la menținerea unei cantități mai mari din această substanță chimică care reglează starea de spirit. Acest proces are loc treptat, motiv pentru care este posibil să nu simțiți beneficiile complete imediat.

Ca medicament, escitalopramul este considerat moderat puternic - este suficient de eficient pentru a trata depresia și anxietatea semnificative, dar suficient de blând încât mulți oameni îl tolerează bine. Este adesea ales ca tratament de primă linie, deoarece găsește un echilibru bun între eficacitate și efecte secundare gestionabile.

Medicamentul nu acționează instantaneu, așa cum ar putea face un calmant. În schimb, se acumulează în sistemul dumneavoastră pe parcursul mai multor săptămâni, ajutând treptat la restabilirea echilibrului natural al substanțelor chimice care vă reglează starea de spirit și nivelul de anxietate.

Cum ar trebui să iau escitalopram?

Luați escitalopram exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi. Îl puteți lua cu sau fără alimente, deși unii oameni consideră că administrarea lui cu o masă ajută la prevenirea problemelor de stomac.

Majoritatea oamenilor se simt bine luând escitalopram dimineața, deoarece acest lucru poate ajuta la minimizarea oricărei potențiale perturbări a somnului. Cu toate acestea, dacă experimentați somnolență, medicul dumneavoastră ar putea sugera să îl luați seara în schimb.

Puteți lua acest medicament cu apă, suc sau lapte - orice vă este mai confortabil. Nu este nevoie să evitați anumite alimente în timp ce luați escitalopram, deși se recomandă limitarea consumului de alcool, deoarece poate interfera cu eficacitatea medicamentului.

Încercați să luați doza la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în sistemul dumneavoastră. Setarea unei reamintiri zilnice pe telefon vă poate ajuta să stabiliți această rutină.

Cât timp ar trebui să iau escitalopram?

Majoritatea oamenilor trebuie să ia escitalopram timp de cel puțin 6-12 luni pentru a obține beneficiul complet, deși unii ar putea avea nevoie de el mai mult timp. Durata depinde de situația dumneavoastră individuală, de cât de bine răspundeți la tratament și de istoricul dumneavoastră cu depresia sau anxietatea.

Probabil veți începe să observați unele îmbunătățiri în decurs de 2-4 săptămâni, dar de obicei durează 6-8 săptămâni pentru a experimenta efectele complete ale medicamentului. Această cronologie treptată este complet normală și nu înseamnă că medicamentul nu funcționează.

Pentru primele episoade de depresie sau anxietate, medicii recomandă adesea continuarea tratamentului timp de 6-12 luni după ce simptomele se ameliorează. Acest lucru ajută la prevenirea reapariției simptomelor și oferă creierului dumneavoastră timp să se stabilizeze.

Dacă ați avut mai multe episoade de depresie sau anxietate, medicul dumneavoastră ar putea sugera un tratament pe termen mai lung. Unii oameni beneficiază de administrarea de escitalopram timp de câțiva ani, iar acest lucru este perfect sigur atunci când este monitorizat de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Care sunt efectele secundare ale escitalopramului?

Ca toate medicamentele, escitalopramul poate provoca efecte secundare, deși mulți oameni experimentează puține sau ușoare. Cele mai frecvente efecte secundare se îmbunătățesc de obicei în primele săptămâni, pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.

Iată efectele secundare pe care le-ați putea experimenta pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu escitalopramul:

• Greață sau deranjamente stomacale (adesea se ameliorează dacă se ia cu alimente)
• Dureri de cap sau amețeli
• Somnolență sau oboseală
• Gură uscată
• Modificări ale apetitului
• Modificări ale somnului (fie somnolență, fie dificultate de a adormi)
• Transpirație mai mult decât de obicei

Pot apărea, de asemenea, efecte secundare sexuale, inclusiv scăderea interesului pentru sex sau dificultăți în a atinge orgasmul. Aceste efecte sunt temporare pentru unele persoane, dar pot persista pentru altele.

Efectele secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, necesită asistență medicală imediată. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți modificări severe ale dispoziției, gânduri de auto-vătămare, sângerări neobișnuite, convulsii sau semne de sindrom serotoninergic, cum ar fi febră mare, bătăi rapide ale inimii sau confuzie severă.

Adulții tineri sub 25 de ani pot avea un risc crescut de gânduri suicidare la începerea antidepresivelor. Monitorizarea atentă în primele luni este importantă pentru această grupă de vârstă.

Cine nu ar trebui să ia Escitalopram?

Escitalopramul nu este potrivit pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni medicale sau medicamente pot face ca acesta să fie nesigur. Medicul dumneavoastră va analiza istoricul dumneavoastră medical complet înainte de a prescrie acest medicament.

Nu trebuie să luați escitalopram dacă luați în prezent sau ați încetat recent să luați IMAO (inhibitori de monoaminooxidază), deoarece această combinație poate provoca o reacție periculoasă numită sindrom serotoninergic.

Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace, în special cele care afectează ritmul cardiac, pot avea nevoie de monitorizare specială sau tratamente alternative. Escitalopramul poate afecta ocazional activitatea electrică a inimii.

Dacă aveți antecedente de convulsii, tulburare bipolară sau tulburări de sângerare, medicul dumneavoastră va trebui să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile. Aceste afecțiuni nu vă împiedică neapărat să luați escitalopram, dar necesită o monitorizare mai atentă.

Sarcina și alăptarea necesită o atenție specială. Deși escitalopramul poate fi utilizat în timpul sarcinii atunci când beneficiile depășesc riscurile, este important să discutați acest lucru în detaliu cu medicul dumneavoastră.

Denumiri comerciale ale escitalopramului

Escitalopramul este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, Lexapro fiind cea mai cunoscută. Alte denumiri comerciale includ Cipralex, care este utilizat în mod obișnuit în multe țări din afara Statelor Unite.

Escitalopramul generic este, de asemenea, disponibil pe scară largă și conține același ingredient activ ca și versiunile cu denumire comercială. Versiunile generice sunt la fel de eficiente și sigure ca și medicamentele cu denumire comercială, dar, de obicei, costă mai puțin.

Indiferent dacă luați escitalopram cu denumire comercială sau generic, medicamentul funcționează exact la fel în corpul dumneavoastră. Farmacia dumneavoastră poate schimba între diferiți producători de escitalopram generic, dar acest lucru nu va afecta eficacitatea medicamentului pentru dumneavoastră.

Alternative la escitalopram

Dacă escitalopramul nu funcționează bine pentru dumneavoastră sau provoacă efecte secundare supărătoare, sunt disponibile mai multe alte opțiuni de tratament. Alți ISRS precum sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac) sau paroxetina (Paxil) funcționează similar, dar pot fi mai bine tolerate de unele persoane.

IRSN (inhibitori ai recaptării serotoninei-noradrenalinei) precum venlafaxina (Effexor) sau duloxetina (Cymbalta) afectează atât serotonina, cât și noradrenalina. Acestea ar putea fi utile dacă nu ați răspuns bine doar la ISRS.

Antidepresivele mai noi, cum ar fi bupropionul (Wellbutrin), funcționează diferit, afectând dopamina și noradrenalina în loc de serotonină. Această opțiune ar putea fi preferată dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare sexuale sau de creșterea în greutate.

Tratamentele non-medicamentoase, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC), pot fi foarte eficiente pentru depresie și anxietate, fie singure, fie în combinație cu medicamente. Mulți oameni consideră că cele mai bune rezultate vin din combinarea terapiei cu medicamente.

Este escitalopramul mai bun decât sertralina?

Atât escitalopramul, cât și sertralina sunt ISRS eficiente, dar au unele diferențe care ar putea face ca unul să fie mai potrivit pentru dumneavoastră decât celălalt. Niciunul nu este universal „mai bun” - depinde de nevoile dumneavoastră individuale și de modul în care reacționează corpul dumneavoastră.

Escitalopramul este adesea considerat a avea mai puține interacțiuni medicamentoase și poate provoca ușor mai puține probleme stomacale decât sertralina. Unele studii sugerează că ar putea funcționa puțin mai repede, deși ambele medicamente necesită, de obicei, câteva săptămâni pentru a-și arăta efectele complete.

Sertralina este disponibilă de mai mult timp și este disponibilă în mai multe forme de dozare, inclusiv o versiune lichidă. De asemenea, este considerată în general sigură în timpul sarcinii și alăptării, cu mai multe date de cercetare disponibile pentru aceste situații.

Cea mai bună alegere depinde de simptomele dumneavoastră specifice, de alte medicamente pe care le luați și de istoricul dumneavoastră medical personal. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să evaluați avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni, în funcție de situația dumneavoastră individuală.

Întrebări frecvente despre escitalopram

Este escitalopramul sigur pentru pacienții cu probleme cardiace?

Escitalopramul este în general sigur pentru majoritatea persoanelor cu afecțiuni cardiace, dar necesită o monitorizare atentă. Medicamentul poate afecta ocazional ritmul cardiac, în special la persoanele care au deja probleme cardiace sau iau alte medicamente care afectează inima.

Dacă aveți antecedente de boli de inimă, bătăi neregulate ale inimii sau luați medicamente pentru inimă, medicul dumneavoastră va comanda probabil o ECG (electrocardiogramă) înainte de a începe escitalopramul și poate monitoriza ritmul cardiac periodic în timpul tratamentului.

Majoritatea persoanelor cu afecțiuni cardiace stabile pot lua în siguranță escitalopram, mai ales atunci când beneficiile pentru sănătatea mintală depășesc riscurile cardiovasculare mici. Cardiologul și psihiatrul dumneavoastră pot colabora pentru a se asigura că tratamentul dumneavoastră este sigur.

Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea mult escitalopram?

Dacă luați accidental mai mult escitalopram decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor, chiar dacă vă simțiți bine. Administrarea unei doze prea mari poate provoca efecte secundare grave, cum ar fi sindromul serotoninergic.

Semnele supradozajului de escitalopram includ greață severă, vărsături, amețeli, somnolență, bătăi rapide ale inimii, convulsii sau modificări ale stării mentale. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Nu încercați să vă provocați vărsături sau să luați alte medicamente pentru a contracara supradozajul. Profesioniștii medicali pot determina cel mai bine ce tratament aveți nevoie, în funcție de cantitatea pe care ați luat-o și de momentul administrării.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de escitalopram?

Dacă omiteți o doză de escitalopram, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. În acest caz, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare. Dacă uitați frecvent doze, luați în considerare setarea unei alarme zilnice sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să vă amintiți.

Omiterea unei doze ocazionale, de obicei, nu va cauza probleme, dar încercați să mențineți consecvența pentru cele mai bune rezultate. Dacă omiteți mai multe doze la rând, contactați medicul dumneavoastră înainte de a relua tratamentul.

Când pot înceta să iau escitalopram?

Nu trebuie să încetați niciodată să luați escitalopram brusc, fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Oprirea bruscă poate provoca simptome de sevraj, cum ar fi amețeli, greață, dureri de cap și modificări ale dispoziției.

Când dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că este momentul să opriți escitalopramul, veți reduce, de obicei, doza treptat, pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Acest proces de reducere treptată ajută creierul să se adapteze la schimbare și minimizează simptomele de sevraj.

Momentul opririi depinde de cât timp luați medicamentul, cât de bine sunt controlate simptomele dumneavoastră și de factorii de risc individuali. Unele persoane ar putea avea nevoie să ia escitalopram pe termen lung pentru a-și menține sănătatea mintală.

Pot consuma alcool în timp ce iau escitalopram?

Este cel mai bine să limitați sau să evitați alcoolul în timp ce luați escitalopram, deoarece alcoolul poate interfera cu eficacitatea medicamentului și poate agrava simptomele de depresie sau anxietate. Alcoolul poate crește, de asemenea, riscul de efecte secundare, cum ar fi somnolența și amețelile.

Dacă alegeți să consumați alcool ocazional, faceți-o cu moderație și fiți atenți la modul în care vă simțiți. Unii oameni constată că alcoolul îi afectează mai puternic în timp ce iau escitalopram, așa că începeți cu cantități mai mici decât de obicei.

Dacă vă confruntați cu consumul de alcool, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să elaborați un plan de tratament care să abordeze atât sănătatea dumneavoastră mintală, cât și orice preocupări legate de consumul de substanțe.