Ce este Etinilestradiol și Norgestimat: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Etinilestradiolul și norgestimatul sunt o combinație de pilule contraceptive care conțin doi hormoni sintetici. Acest medicament acționează prin prevenirea ovulației (eliberarea ovulelor din ovare) și îngreunează accesul spermatozoizilor la un ovul sau atașarea unui ovul fertilizat la uter. Este una dintre cele mai frecvent prescrise și eficiente forme de contracepție hormonală, cu o eficacitate de peste 99% atunci când este administrată corect.

Ce este Etinilestradiolul și Norgestimatul?

Acest medicament combină doi hormoni sintetici care imită estrogenul și progesteronul natural al corpului dumneavoastră. Etinilestradiolul este o formă sintetică de estrogen, în timp ce norgestimatul este o progestină sintetică (o formă de progesteron). Împreună, acești hormoni acționează pentru a preveni sarcina, împiedicând ovarele să elibereze ovule în fiecare lună.

Combinația este disponibilă sub formă de pilule și se administrează zilnic. Majoritatea formulărilor conțin 21 de pilule active cu hormoni și 7 pilule inactive (placebo) pentru a vă ajuta să vă mențineți rutina zilnică. În timpul săptămânii în care luați pilule inactive, veți avea de obicei o sângerare de întrerupere care imită o perioadă menstruală naturală.

Pentru ce este utilizat Etinilestradiolul și Norgestimatul?

Utilizarea principală a acestui medicament este prevenirea sarcinii la femeile care aleg contracepția hormonală. Cu toate acestea, medicii îl pot prescrie și pentru alte afecțiuni de sănătate care beneficiază de reglarea hormonală.

Dincolo de contracepție, această combinație poate ajuta la gestionarea ciclurilor menstruale neregulate, oferind niveluri hormonale consistente pe tot parcursul lunii. Multe femei constată că menstruațiile lor devin mai predictibile și adesea mai ușoare atunci când iau acest medicament.

Medicul dumneavoastră ar putea recomanda, de asemenea, această combinație pentru tratarea acneei moderate la femeile cu vârsta peste 15 ani. Hormonii pot ajuta la reducerea producției de ulei în piele și la diminuarea erupțiilor. În plus, poate ajuta la gestionarea simptomelor sindromului ovarelor polichistice (SOPC), inclusiv menstruații neregulate și creșterea excesivă a părului.

Unele femei folosesc acest medicament pentru a reduce simptomele sindromului premenstrual (SPM) sau ale tulburării disforice premenstruale (TDPM). Nivelurile constante de hormoni pot ajuta la minimizarea schimbărilor de dispoziție, a balonării și a sensibilității sânilor pe care multe femei le experimentează înainte de menstruație.

Cum funcționează Etinilestradiolul și Norgestimatul?

Această combinație acționează prin multiple mecanisme pentru a preveni sarcina în mod eficient. Hormonii opresc în principal ovarele să elibereze ovule în timpul ciclului menstrual, făcând imposibilă concepția.

Medicamentul îngroașă, de asemenea, mucusul cervical, creând o barieră care face mult mai dificilă înotarea spermatozoizilor și ajungerea la eventualele ovule. Această protecție suplimentară adaugă un alt strat de eficacitate contraceptivă.

În plus, hormonii modifică mucoasa uterină (endometrul), făcând mai puțin probabilă implantarea și creșterea unui ovul fertilizat. Această acțiune triplă face ca medicamentul să fie foarte eficient atunci când este administrat în mod constant.

Ca putere contraceptivă, această combinație este considerată moderat puternică. Este suficient de eficientă pentru a preveni sarcina în mod fiabil, dar suficient de blândă pentru ca majoritatea femeilor să o tolereze bine, cu efecte secundare gestionabile.

Cum ar trebui să iau Etinilestradiol și Norgestimat?

Luați un comprimat la aceeași oră în fiecare zi, indiferent dacă luați comprimate hormonale active sau comprimate placebo inactive. Consistența este crucială pentru menținerea nivelurilor constante de hormoni și a eficacității maxime.

Puteți lua acest medicament cu sau fără alimente, dar administrarea acestuia cu o masă poate ajuta la reducerea greaței dacă aveți probleme cu stomacul. Multe femei consideră că administrarea acestuia cu cina sau înainte de culcare ajută la minimizarea oricărei stări de rău.

Începeți prima cutie duminica următoare după începerea menstruației sau în prima zi a menstruației, dacă medicul dumneavoastră recomandă acest lucru. Dacă începeți la mijlocul ciclului, utilizați o metodă contraceptivă de rezervă, cum ar fi prezervativele, timp de primele șapte zile.

Înghițiți comprimatul întreg cu apă. Nu zdrobiți, mestecați sau rupeți comprimatele, deoarece acest lucru poate afecta modul în care hormonii sunt eliberați în corpul dumneavoastră. Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, discutați cu medicul dumneavoastră despre metode alternative.

Setarea unei alarme zilnice pe telefon vă poate ajuta să vă amintiți să luați pastila în mod constant. Multe femei consideră că asocierea acesteia cu o rutină zilnică, cum ar fi periajul dinților, face mai ușoară amintirea.

Cât timp ar trebui să iau Etinilestradiol și Norgestimat?

Puteți lua acest medicament în siguranță atât timp cât aveți nevoie de contracepție și nu aveți motive medicale pentru a vă opri. Multe femei folosesc metode contraceptive hormonale timp de ani de zile, fără probleme.

Medicul dumneavoastră va dori să vă vadă în mod regulat, de obicei la fiecare 6 până la 12 luni, pentru a vă monitoriza starea de sănătate și pentru a discuta orice preocupări. Aceste controale ajută la asigurarea faptului că medicamentul continuă să fie sigur și adecvat pentru dumneavoastră.

Dacă utilizați acest medicament pentru acnee sau din alte motive non-contraceptive, medicul dumneavoastră va discuta cât timp ar trebui să continuați tratamentul. Unele femei observă o îmbunătățire a acneei în 3 până la 6 luni, în timp ce altele pot avea nevoie de un tratament mai lung.

Când sunteți gata să opriți administrarea medicamentului, puteți face acest lucru oricând. Fertilitatea dumneavoastră naturală revine de obicei în câteva luni, deși unele femei pot rămâne însărcinate imediat după oprire.

Care sunt efectele secundare ale Etinilestradiolului și Norgestimatului?

Majoritatea femeilor tolerează bine acest medicament, dar, ca toate tratamentele hormonale, poate provoca efecte secundare. Multe efecte secundare sunt ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul se adaptează la hormoni în primele luni.

Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament:

• Greață sau deranjamente stomacale, în special în primele săptămâni
• Sensibilitate sau umflare a sânilor
• Dureri de cap sau modificări ușoare ale dispoziției
• Sângerări neregulate sau spotting între menstruații
• Modificări ale greutății, de obicei minime
• Modificări ale fluxului menstrual

Aceste efecte comune scad adesea semnificativ după 2 până la 3 luni de utilizare constantă. Corpul dumneavoastră are nevoie de timp pentru a se adapta la noile niveluri hormonale.

Unele femei experimentează efecte secundare mai puțin frecvente, dar totuși gestionabile, care pot necesita atenție:

• Scăderea libidoului
• Balonare sau retenție de apă
• Modificări ale pielii, inclusiv închiderea la culoare a anumitor zone
• Modificări ale secrețiilor vaginale
• Sensibilitate crescută la lumina soarelui
• Disconfort la lentilele de contact

Deși rare, unele efecte secundare grave necesită asistență medicală imediată și apar la mai puțin de 1% dintre utilizatori:

• Cheaguri de sânge în picioare sau plămâni (simptomele includ durere bruscă de picior, durere în piept sau dificultăți de respirație)
• Simptome de accident vascular cerebral (durere de cap bruscă severă, modificări ale vederii sau slăbiciune)
• Simptome de infarct miocardic (durere în piept, durere în maxilar sau durere în braț)
• Durere abdominală severă care ar putea indica probleme ale vezicii biliare
• Depresie severă sau modificări ale dispoziției
• Îngălbenirea pielii sau a ochilor (indicând probleme hepatice)

Dacă experimentați oricare dintre aceste simptome grave, solicitați imediat asistență medicală. Aceste complicații sunt rare, dar necesită tratament prompt.

Cine nu ar trebui să ia Etinilestradiol și Norgestimat?

Anumite afecțiuni medicale fac ca acest medicament să fie nesigur, iar medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a-l prescrie. Hormonii din pilulele contraceptive pot crește riscurile pentru unele femei.

Nu trebuie să luați acest medicament dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni grave:

• Antecedente de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral sau infarct miocardic
• Tulburări de coagulare cunoscute sau probleme ereditare de coagulare a sângelui
• Boală hepatică activă sau tumori hepatice
• Sângerare vaginală inexplicabilă
• Sarcină cunoscută sau suspectată
• Antecedente de cancer legat de hormoni (de sân, uterin sau cervical)
• Tensiune arterială mare severă
• Dureri de cap migrenoase cu aură

Aceste afecțiuni cresc semnificativ riscul de complicații grave, făcând alte metode contraceptive alegeri mai sigure pentru dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare cu atenție prescrierea acestui medicament dacă aveți aceste afecțiuni care cresc riscul:

• Fumatul, mai ales dacă aveți peste 35 de ani
• Diabet zaharat cu complicații vasculare
• Colesterol sau trigliceride mari
• Antecedente de depresie
• Afecțiuni ale vezicii biliare
• Afecțiuni renale sau cardiace

Având aceste afecțiuni nu vă descalifică automat, dar medicul dumneavoastră va evalua beneficiile în raport cu riscurile pentru situația dumneavoastră specifică.

Denumiri comerciale pentru Etinilestradiol și Norgestimat

Această combinație hormonală este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale în Statele Unite. Cele mai frecvente denumiri comerciale includ Ortho Tri-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen Lo și TriNessa.

Alte denumiri comerciale pe care le-ați putea vedea includ Tri-Sprintec, Trinessa și Tri-Previfem. Aceste mărci diferite conțin aceleași ingrediente active, dar pot avea ingrediente inactive diferite sau doze hormonale ușor diferite.

Versiunile generice sunt, de asemenea, disponibile pe scară largă și conțin aceiași hormoni activi ca și versiunile de marcă. Opțiunile generice pot fi semnificativ mai puțin costisitoare, oferind în același timp aceeași eficacitate și siguranță.

Planul dumneavoastră de asigurare poate prefera anumite mărci sau versiuni generice, astfel încât discutarea opțiunilor cu medicul și farmacistul vă poate ajuta să găsiți cea mai accesibilă alegere.

Alternative la Etinilestradiol și Norgestimat

Dacă acest medicament nu este potrivit pentru dumneavoastră, sunt disponibile multe alte opțiuni contraceptive eficiente. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți o alternativă care să se potrivească mai bine nevoilor dumneavoastră de sănătate și stilului de viață.

Alte pilule contraceptive combinate folosesc combinații hormonale diferite care ar putea funcționa mai bine pentru dumneavoastră. Pilulele care conțin diferite tipuri de progestine, cum ar fi drospirenona sau levonorgestrel, pot provoca mai puține efecte secundare pentru unele femei.

Pilulele care conțin doar progestin (mini-pilule) sunt mai sigure pentru femeile care nu pot lua estrogen din cauza problemelor de sănătate. Aceste pilule conțin doar progesteron sintetic și nu cresc riscul de cheaguri de sânge.

Opțiunile hormonale non-pilule includ plasturele contraceptiv, inelul vaginal sau DIU-urile hormonale. Aceste metode administrează hormoni în mod diferit și pot fi mai convenabile pentru femeile care au dificultăți în a-și aminti pilulele zilnice.

Alternativele non-hormonale includ DIU-urile din cupru, metodele de barieră, cum ar fi diafragmele sau prezervativele, și metodele de conștientizare a fertilității. Aceste opțiuni nu afectează nivelurile naturale de hormoni.

Este Etinilestradiol și Norgestimat mai bun decât alte pilule contraceptive?

Această combinație funcționează la fel de eficient ca majoritatea celorlalte pilule contraceptive atunci când este luată corect. „Cea mai bună” pilulă contraceptivă variază de la femeie la femeie, în funcție de factorii individuali de sănătate și de modul în care corpul dumneavoastră răspunde la diferiți hormoni.

Comparativ cu pilulele care conțin progestine mai vechi, norgestimatul poate provoca mai puține efecte secundare, cum ar fi schimbările de dispoziție sau creșterea în greutate. Unele femei constată că provoacă mai puține acnee sau chiar ajută la îmbunătățirea pielii.

Cu toate acestea, pilulele care conțin progestine mai noi, cum ar fi drospirenona, ar putea fi mai bune pentru femeile care se confruntă cu balonare sau schimbări de dispoziție. Aceste formulări mai noi sunt special concepute pentru a minimiza anumite efecte secundare.

Designul trifazic al multor pilule cu norgestimat (unde nivelurile hormonale se modifică pe parcursul lunii) poate părea mai natural pentru unele femei. Altele preferă pilulele monofazice care oferă aceeași doză de hormon în fiecare zi.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical, medicamentele actuale și preferințele personale pentru a recomanda cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră. Ceea ce funcționează perfect pentru o femeie poate să nu fie ideal pentru alta.

Întrebări frecvente despre etinilestradiol și norgestimat

Î1. Este etinilestradiolul și norgestimatul sigur pentru femeile cu diabet?

Acest medicament poate fi sigur pentru femeile cu diabet bine controlat, dar necesită o monitorizare atentă. Hormonii pot afecta ușor nivelul zahărului din sânge, astfel încât medicul dumneavoastră va dori să urmărească îndeaproape controlul glucozei.

Femeile cu diabet care au complicații vasculare (cum ar fi retinopatia diabetică sau nefropatia) se confruntă cu riscuri mai mari și pot avea nevoie de o metodă contraceptivă alternativă. Medicul dumneavoastră va evalua controlul diabetului și complicațiile în raport cu beneficiile contracepției hormonale.

Dacă aveți diabet și luați acest medicament, monitorizați-vă mai frecvent glicemia, mai ales la început. Unele femei au nevoie de ajustări mici ale medicamentelor pentru diabet la începerea contracepției hormonale.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea mult etinilestradiol și norgestimat?

Administrarea de pastile suplimentare provoacă, de obicei, greață, vărsături sau sângerări intermenstruale, dar supradozajul grav este puțin probabil. Dacă luați accidental mai multe pastile suplimentare, este posibil să vă simțiți rău sau să observați sângerări neregulate.

Contactați medicul sau farmacistul pentru îndrumare dacă ați luat mai multe pastile suplimentare. Aceștia vă pot sfătui dacă aveți nevoie de asistență medicală sau puteți continua pur și simplu cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu încercați să „compensați” pastilele suplimentare prin omiterea dozelor mai târziu. Acest lucru poate reduce eficacitatea și poate provoca sângerări neregulate. În schimb, continuați să luați pastilele conform programului și utilizați o metodă contraceptivă de rezervă, dacă vi se recomandă.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de etinilestradiol și norgestimat?

Dacă omiteți o pastilă activă, luați-o imediat ce vă amintiți, chiar dacă asta înseamnă să luați două pastile în aceeași zi. Nu aveți nevoie de contracepție de rezervă dacă omiteți o singură pastilă.

Omiterea a două pastile active consecutive necesită administrarea a două pastile timp de două zile pentru a recupera. Utilizați o metodă contraceptivă de rezervă, cum ar fi prezervativele, timp de șapte zile după omiterea pastilelor pentru a asigura protecția.

Dacă omiteți trei sau mai multe pastile active, aruncați pachetul și începeți unul nou. Utilizați contracepție de rezervă în primele șapte zile ale noului pachet. Este posibil să nu aveți o sângerare de întrerupere în acea lună, ceea ce este normal.

Omiterea pastilelor inactive (placebo) nu afectează eficacitatea, dar menținerea rutinei zilnice ajută la prevenirea uitării pastilelor active atunci când reluați.

Î4. Când pot înceta să iau etinilestradiol și norgestimat?

Puteți înceta să luați acest medicament în orice moment, dar este cel mai bine să terminați pachetul actual pentru a evita sângerările neregulate. Oprirea la jumătatea pachetului poate provoca sângerări intermenstruale sau spotting.

Fertilitatea dumneavoastră revine, de obicei, în decurs de 1 până la 3 luni după oprire, deși unele femei pot concepe imediat. Utilizați o metodă contraceptivă alternativă imediat dacă nu sunteți pregătită pentru sarcină.

Unele femei se confruntă cu modificări temporare ale ciclului menstrual după întrerupere. Menstruațiile pot fi neregulate timp de câteva luni, pe măsură ce producția naturală de hormoni revine.

Dacă întrerupeți din cauza efectelor secundare, discutați cu medicul dumneavoastră despre metode contraceptive alternative. Acesta vă poate ajuta să faceți o tranziție sigură către o altă opțiune care ar putea funcționa mai bine pentru dumneavoastră.

Î5. Pot lua Etinilestradiol și Norgestimat în timpul alăptării?

Această combinație nu este recomandată în timpul alăptării, deoarece estrogenul poate reduce producția de lapte. Hormonii pot trece, de asemenea, în laptele matern, afectând potențial copilul.

Pilulele care conțin doar progestin (mini-pilule) sunt opțiuni mai sigure pentru mamele care alăptează. Acestea nu conțin estrogen și este mai puțin probabil să afecteze cantitatea sau calitatea laptelui.

Majoritatea medicilor recomandă să așteptați cel puțin 6 săptămâni după naștere înainte de a începe orice contracepție hormonală. Acest lucru permite organismului să se recupereze și să stabilească alăptarea dacă alegeți să alăptați.

Dacă aveți nevoie de contracepție în timpul alăptării, discutați opțiunile sigure cu medicul dumneavoastră. Metodele de barieră, pilulele care conțin doar progestin sau anumite DIU-uri pot oferi protecție eficientă fără a afecta alăptarea.