Краткое содержание

  • Лучше всего воздержаться от секса до тех пор, пока симптомы цистита не исчезнут, и вы не закончите полный курс антибиотиков.
  • Секс во время цистита может усилить боль, протолкнуть больше бактерий в мочевыводящие пути и замедлить выздоровление.
  • Цистит не заразен и не передается половым путем, но сексуальная активность является частым фактором, провоцирующим его развитие.

Почему секс при цистите не рекомендуется?

Врачи, как правило, советуют воздержаться от секса во время активного цистита. Дело не только в комфорте. За этой рекомендацией стоят реальные медицинские причины.

Когда у вас цистит, слизистая оболочка уретры и мочевого пузыря воспалена и раздражена. Секс, особенно проникающий, создает трение и давление прямо в этой чувствительной области. Это может значительно усилить уже существующее жжение, позывы к мочеиспусканию и боли в тазу.

Но дискомфорт — это лишь часть проблемы. Сексуальная активность может физически протолкнуть бактерии дальше в мочевыводящие пути. Это, на самом деле, один из основных способов, которым начинаются циститы. Во время активной инфекции это перемещение бактерий может усугубить уже существующее состояние или даже занести новые бактерии. Это может превратить простую инфекцию мочевого пузыря во что-то более серьезное, например, в инфекцию почек, требующую более сильного лечения.

Существует также аспект выздоровления. Если вы принимаете антибиотики, ваш организм работает над устранением инфекции. Добавление раздражения и потенциального воздействия бактерий сверху может замедлить процесс заживления и увеличить время, необходимое для исчезновения симптомов.

Может ли цистит передаться партнеру во время секса?

Это вопрос, который вызывает много ненужных тревог. Цистит не является инфекцией, передаваемой половым путем. Он не заразен. Вы не можете передать свой цистит партнеру так же, как вы могли бы передать хламидиоз или гонорею.

Тем не менее, бактерии, вызывающие циститы, могут перемещаться во время секса. Кишечная палочка (E. coli) естественным образом обитает на коже вокруг анальной и генитальной областей. Во время сексуальной активности эти бактерии могут быть протолкнуты к уретре. Вот почему секс считается фактором риска развития цистита, даже несмотря на то, что сама инфекция не «передается» от одного человека к другому.

Итак, ваш партнер не заразится вашим циститом. Но сам акт секса может ухудшить вашу собственную инфекцию. Это ключевое различие.

Как насчет орального секса или других видов близости?

Вы можете подумать, что избегание проникающего секса и выбор оральной или мануальной стимуляции будут безопасны во время цистита. Это разумное предположение, но реальность несколько сложнее.

Любая сексуальная активность, связанная с контактом вблизи уретры, может потенциально занести бактерии или вызвать раздражение уже воспаленной области. Оральный секс включает в себя физический контакт и влажность вблизи генитальной области, что может вызвать смещение бактерий. Мануальная стимуляция может сделать то же самое, особенно если руки не были недавно вымыты.

Означает ли это, что любая близость полностью исключена? Необязательно. Уровень риска зависит от того, насколько тяжелы ваши симптомы и насколько вам комфортно. Некоторые люди с легкими симптомами могут чувствовать себя нормально при определенных видах непроникающей близости. Другие могут обнаружить, что даже легкое прикосновение в этой области вызывает дискомфорт.

Самый безопасный подход — прислушиваться к своему телу. Если это больно или кажется неправильным, ваше тело говорит вам подождать. Если вы занимаетесь какой-либо сексуальной активностью во время цистита, очень важно тщательно мыть руки до и после.

Как долго следует ждать после цистита, чтобы заняться сексом?

Общая рекомендация — подождать, пока вы не закончите полный курс антибиотиков и ваши симптомы полностью не исчезнут. Для большинства неосложненных циститов это означает ожидание около 7-10 дней с момента начала лечения.

Вот что важно понять. Вы можете начать чувствовать себя лучше всего через день-два приема антибиотиков. Это не значит, что инфекция прошла. Бактерии все еще могут присутствовать, даже когда симптомы улучшаются. Раннее прекращение приема антибиотиков или слишком скорое возобновление половой жизни может позволить оставшимся бактериям вернуться. Это одна из наиболее распространенных причин повторных циститов.

Даже после окончания приема антибиотиков обращайте внимание на то, как чувствует себя ваше тело. Если есть какой-либо остаточный дискомфорт, жжение или позывы к мочеиспусканию, дайте себе еще несколько дней. Мочевыводящие пути могут оставаться чувствительными и слегка воспаленными даже после устранения самой инфекции.

Если вы не уверены, безопасно ли возобновлять сексуальную активность, короткая консультация с вашим лечащим врачом даст вам уверенность.

Почему секс вызывает циститы в первую очередь?

Понимание этой связи может помочь вам предотвратить будущие инфекции. Секс является одним из наиболее хорошо задокументированных факторов риска циститов, особенно у женщин.

Анатомия играет здесь большую роль. У женщин уретра короткая и расположена очень близко как к отверстию влагалища, так и к анусу. Во время секса бактерии из этих близлежащих областей могут легко попасть в уретру и подняться в мочевой пузырь. Более 80% циститов вызваны кишечной палочкой (E. coli), которая изначально обитает в желудочно-кишечном тракте. Управление по вопросам женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США отмечает, что сексуальная активность является одним из главных факторов риска развития цистита.

Это иногда называют «циститом молодоженов», поскольку его может спровоцировать частая или активная сексуальная активность. Но это может случиться с любым, кто ведет половую жизнь, независимо от частоты половых контактов.

Некоторые виды контрацепции также могут увеличить риск. Спермициды могут нарушить естественный баланс защитных бактерий в области влагалища, облегчая развитие вредных бактерий. Диафрагмы могут сдавливать уретру и мешать нормальному оттоку мочи, что является одним из естественных защитных механизмов организма от инфекций.

Факторы риска цистита и сексуальная активность

Как предотвратить цистит после секса

Полностью устранить риск развития цистита после секса невозможно. Но существуют простые, хорошо зарекомендовавшие себя привычки, которые могут существенно помочь. Это то, что вы можете начать делать прямо сейчас.

Мочитесь до и после секса. Это, вероятно, самая эффективная привычка, которую вы можете выработать. Мочеиспускание вымывает бактерии из уретры, прежде чем они успеют подняться в мочевой пузырь. Исследования последовательно показывают, что мочеиспускание после полового акта связано со снижением риска цистита. Старайтесь сходить в туалет в течение 30 минут после окончания.

Пейте достаточно жидкости в течение дня. Употребление большого количества воды означает, что вы мочитесь чаще, и каждый раз, когда вы это делаете, вы вымываете потенциальные бактерии из своего организма. Думайте об этом как о встроенном механизме очистки вашего тела.

Мойте генитальную область до и после секса. Достаточно быстрого ополаскивания теплой водой. Избегайте агрессивных мыл, спринцеваний или ароматизированных средств вблизи уретры. Они могут нарушить естественный баланс бактерий и фактически увеличить ваш риск.

Подтирайтесь спереди назад. Это относится ко всем походам в туалет, а не только после секса. Это предотвращает попадание бактерий из анальной области вперед, к уретре.

Продумайте свой метод контрацепции. Если вы используете спермициды или диафрагму и у вас часто возникают циститы, поговорите со своим врачом о альтернативных вариантах. Смена контрацепции иногда может значительно помочь.

Используйте лубриканты на водной основе. Масляные продукты могут разрушать презервативы и способствовать росту бактерий. Хороший лубрикант на водной основе снижает трение, что, в свою очередь, уменьшает микротравмы, делающие уретру более уязвимой.

Если у вас есть симптомы после недавней сексуальной активности, и вы хотите лучше понять свой риск, этот ресурс подробно описывает эту связь: Симптомы мочевыводящих путей после сексуальной активности и риск цистита

Когда следует обратиться к врачу?

Большинство неосложненных циститов хорошо поддаются лечению коротким курсом антибиотиков. Но есть ситуации, когда вам следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если у вас появились какие-либо из следующих симптомов, свяжитесь с вашим врачом или обратитесь в службу неотложной помощи:

  • Лихорадка или озноб
  • Боль в пояснице или боку (это может указывать на инфекцию почек)
  • Тошнота или рвота
  • Кровь в моче
  • Симптомы, которые ухудшаются, а не улучшаются после 2-3 дней приема антибиотиков

Инфекция почек — это более серьезное состояние, которое может развиться, если инфекция мочевого пузыря распространяется вверх. Она может потребовать более сильных антибиотиков или даже внутривенного лечения. Раннее выявление имеет большое значение.

Если вы часто страдаете циститами (два или более за шесть месяцев, или три или более за год), ваш врач может назначить дополнительные обследования для выявления основных причин. Они также могут обсудить профилактические стратегии, такие как низкие дозы антибиотиков ежедневно или однократная доза антибиотиков, принимаемая после секса.

Для более общего обзора симптомов цистита, домашнего ухода и вариантов лечения это руководство охватывает основы: Симптомы цистита, домашний уход и лечение

Могут ли мужчины также заразиться циститом от секса?

Да, хотя это и реже. У мужчин уретра длиннее, что означает, что бактериям приходится преодолевать большее расстояние, прежде чем достичь мочевого пузыря. Эта анатомическая разница является основной причиной того, что циститы гораздо чаще встречаются у женщин.

Тем не менее, мужчины могут и болеют циститами, и сексуальная активность может играть роль. Анальный секс, в частности, подвергает пенис воздействию кишечной палочки, которая затем может попасть в уретру. Мужчины с увеличенной простатой, историей камней в почках или использующие катетеры также подвержены более высокому риску.

Симптомы цистита у мужчин схожи с симптомами у женщин: жжение во время мочеиспускания, частое или неотложное желание мочиться, а также мутная или сильно пахнущая моча. Если у мужчины развивается цистит, он также должен избегать секса до полного излечения инфекции.

Что делать, если цистит возникает каждый раз после секса?

Повторные циститы, связанные с сексуальной активностью, вызывают разочарование, но они также очень распространены. По некоторым оценкам, до 4 из 10 женщин, у которых развивается цистит, испытывают его снова в течение шести месяцев.

Если это ваш случай, пожалуйста, знайте, что вы не делаете ничего плохого. Некоторые люди просто более восприимчивы из-за своей анатомии, бактериального состава или реакции их иммунной системы.

Поговорите со своим лечащим врачом о плане профилактики, разработанном индивидуально для вас. Варианты могут включать посткоитальную профилактику (прием однократной дозы антибиотиков после секса), ежедневный прием антибиотиков в низких дозах в течение определенного периода времени или выяснение, может ли вагинальный эстроген помочь, если вы находитесь в постменопаузе.

Иногда для профилактики рекомендуют клюквенные продукты. Доказательства противоречивы, но некоторые исследования предполагают, что они могут помочь, предотвращая прилипание бактерий к стенкам мочевыводящих путей. Они вряд ли вылечат активную инфекцию, но могут предложить некоторую защитную пользу для профилактики.

Заключение

Заниматься сексом при цистите технически возможно, но в большинстве случаев это плохая идея. Один только дискомфорт обычно делает это непривлекательным, а медицинские риски ухудшения инфекции или задержки выздоровления вполне реальны. Самый безопасный путь — закончить прием антибиотиков, дождаться полного исчезновения симптомов, а затем постепенно вернуться к сексуальной активности.

Циститы — это не то, чего следует стыдиться. Они невероятно распространены, особенно среди сексуально активных людей. Тот факт, что вы ищете четкую, честную информацию, означает, что вы уже делаете правильный шаг к защите своего здоровья. Несколько простых привычек, таких как мочеиспускание после секса, поддержание водного баланса и соблюдение гигиены, могут помочь предотвратить рецидивирующие циститы.