Наблюдать, как ваш младенец или малыш проявляет признаки болезни, может быть тревожно и страшно. Хорошая новость в том, что большинство симптомов у маленьких детей вызваны распространенными, поддающимися контролю состояниями, которые проходят со временем и уходом. Это руководство поможет вам разобраться с симптомами, которые вы можете увидеть, что они обычно означают, и когда следует обратиться к своему лечащему врачу.
Почему младенцы и малыши болеют чаще, чем дети старшего возраста?
Иммунная система вашего малыша все еще учится распознавать и бороться с микробами. Думайте об этом как об ученике в процессе обучения, который строит защиту с каждым новым контактом. Это означает, что младенцы и малыши естественно чаще болеют простудами, лихорадками и легкими инфекциями, чем дети старшего возраста или взрослые.
Маленькие дети также исследуют мир, прикасаясь ко всему и пробуя предметы на вкус. Такое поведение является нормальным для их развития, но увеличивает их контакт с вирусами и бактериями. Детские сады, игровые группы и семейные встречи могут усилить это воздействие, поскольку дети делят игрушки и пространство.
В среднем здоровый малыш может простужаться шесть-восемь раз в год. Эта частота может казаться родителям постоянной, но это нормальная часть развития иммунной системы. Каждая болезнь учит их организм реагировать более эффективно в следующий раз.
Что означает лихорадка у младенцев и малышей?
Лихорадка означает, что температура тела вашего ребенка поднялась выше нормы, обычно выше 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту) при ректальном измерении. Сама по себе лихорадка не является болезнью, а скорее признаком того, что иммунная система вашего ребенка активно борется с инфекцией.
Большинство лихорадок у маленьких детей вызваны распространенными вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп. Лихорадка помогает создать среду, менее благоприятную для вирусов и бактерий, одновременно повышая активность иммунных клеток. Хотя ощущать тепло лба вашего ребенка может быть тревожно, лихорадка на самом деле является полезным биологическим ответом.
Однако лихорадка у очень маленьких младенцев требует более немедленного внимания. Если вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него ректальная температура 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту) или выше, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом. В этом нежном возрасте их иммунные системы еще очень незрелые.
Для детей постарше и малышей цифра на градуснике менее важна, чем то, как выглядит и ведет себя ребенок. Малыш с лихорадкой 39 градусов Цельсия (102 по Фаренгейту), который все еще играет, пьет жидкости и устанавливает зрительный контакт, как правило, вызывает меньше беспокойства, чем ребенок с более низкой лихорадкой, который выглядит вялым или отказывается пить.
Оценивая своего ребенка с лихорадкой, учитывайте его общее поведение и уровень комфорта. Вот некоторые признаки, которые говорят о том, что ваш ребенок хорошо справляется, несмотря на лихорадку:
- Все еще проявляет интерес к игрушкам или ненадолго играет
- Устанавливает зрительный контакт и реагирует на вас
- Регулярно пьет жидкости, даже если ест меньше
- Имеет мокрые подгузники не реже одного раза в шесть-восемь часов
- Можно успокоить и утешить, когда его держат на руках
Эти позитивные признаки указывают на то, что, хотя ваш ребенок борется с инфекцией, он справляется с ней относительно хорошо. Доверяйте своим инстинктам наряду с этими наблюдениями.
Когда лихорадка должна вас беспокоить?
Определенные паттерны лихорадки или сопутствующие симптомы действительно требуют немедленной медицинской помощи. Ваша родительская интуиция в сочетании с конкретными предупреждающими знаками может помочь вам принять решение о том, когда обращаться за медицинской помощью.
Если у вашего ребенка лихорадка и наблюдаются любые из этих тревожных признаков, свяжитесь с вашим лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью:
- Лихорадка длится более трех дней без улучшения
- Чрезмерное беспокойство или неутешный плач
- Затрудненное дыхание или учащенное дыхание
- Отказ от всех жидкостей в течение нескольких часов
- Нет мокрых подгузников в течение восьми часов или более
- Необычная сонливость или трудность пробуждения
- Сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее
- Ригидность затылочных мышц или сильная головная боль
- Судороги или конвульсии
Эти симптомы предполагают, что инфекция может потребовать медицинской оценки или лечения. Своевременное получение помощи может обеспечить как успокоение, так и соответствующее вмешательство при необходимости.
Что вызывает кашель у маленьких детей?
Кашель — это попытка организма вашего ребенка очистить дыхательные пути от слизи, раздражителей или инородных тел. Хотя кашель звучит резко и может нарушать сон, он выполняет важную защитную функцию для дыхательной системы.
Наиболее частой причиной кашля у младенцев и малышей является вирусная инфекция верхних дыхательных путей, по сути, простуда. Эти инфекции производят избыточную слизь, которая стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс. Кашель часто звучит хуже ночью, когда ребенок лежит ровно.
Постназальный затек из-за аллергии также может вызывать постоянный кашель у малышей. Раздражители окружающей среды, такие как дым, сильные духи или загрязнение воздуха, также могут вызывать кашель. Иногда остаточный кашель сохраняется в течение нескольких недель после того, как респираторная инфекция прошла, что врачи называют поствирусным кашлем.
Реже кашель может сигнализировать о чем-то, требующем большего внимания. Ложный круп вызывает характерный лающий кашель, похожий на кашель тюленя, часто сопровождающийся шумом при дыхании. Бронхиолит, более распространенный у младенцев до одного года, включает воспаление мелких дыхательных путей и вызывает хрипы вместе с кашлем.
Редко внезапное начало сильного кашля может означать, что ваш ребенок вдохнул мелкий предмет или кусочек пищи. Эта ситуация требует немедленной медицинской помощи, поскольку предмет может блокировать дыхательные пути. Коклюш, хотя и предотвращается вакцинацией, иногда возникает и вызывает сильные приступы кашля, за которыми следует характерный свистящий звук, когда ребенок делает судорожный вдох.
Как понять, серьезны ли проблемы с дыханием?
Большинство детей с простудой дышат немного быстрее или шумнее, чем обычно, но это, как правило, не означает, что они испытывают дистресс. Научившись распознавать истинные затруднения дыхания, вы сможете понять, когда обращаться за неотложной помощью.
Обратите внимание на следующие признаки, указывающие на то, что вашему ребенку слишком тяжело дышать:
- Раздувание ноздрей при каждом вдохе
- Кожа втягивается между ребрами или над ключицей
- Дыхание намного быстрее, чем обычно для их возраста
- Хриплые звуки при дыхании
- Губы или лицо становятся синими или очень бледными
- Невозможность закончить бутылочку или кормление грудью из-за дыхательных усилий
Если вы заметили любые из этих предупреждающих знаков, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом или обратитесь за экстренной помощью. Эти признаки предполагают, что вашему ребенку не хватает кислорода, и ему нужна медицинская помощь.
Что означают различные типы сыпи?
Сыпь часто появляется на коже младенцев и обычно представляет собой незначительные, самостоятельно проходящие состояния. Нежная кожа вашего ребенка легко реагирует на тепло, трение, слюну, новую пищу и легкие вирусы. Большинство сыпей не указывают на что-либо серьезное.
Экзема создает сухие, красные, зудящие участки, которые часто появляются на щеках, за коленями или в сгибах локтей. Потница выглядит как крошечные красные прыщики там, где кожа остается теплой и влажной, например, на шее или в области подгузника. Сыпь от слюны появляется вокруг рта, когда у младенцев, у которых режутся зубы, постоянно влажный подбородок.
Многие распространенные детские вирусы вызывают характерную сыпь. Розеола обычно вызывает высокую температуру в течение нескольких дней, затем, когда температура спадает, на туловище появляется розовая сыпь. Пятая болезнь вызывает ярко-красную сыпь на щеках, похожую на «ударенные щеки», за которой следует кружевной узор на теле.
Некоторые сыпи требуют медицинской оценки. Сыпь, сопровождающаяся высокой температурой и сильным беспокойством, может указывать на состояние, требующее лечения. Петехии — это крошечные красные или фиолетовые пятна, которые не исчезают при надавливании на них стеклом, и они требуют немедленной медицинской помощи, поскольку могут сигнализировать о серьезной инфекции.
Крапивница проявляется в виде приподнятых, зудящих волдырей, которые могут указывать на аллергическую реакцию. Если крапивница появляется вместе с отеком лица, губ или языка, или если у вашего ребенка возникают трудности с дыханием, немедленно обратитесь за экстренной помощью. Эти симптомы указывают на тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией.
Почему у младенцев так часто возникают проблемы с пищеварением?
Пищеварительная система вашего ребенка еще созревает и учится перерабатывать молоко, смесь и, в конечном итоге, твердую пищу. Этот процесс развития естественно сопровождается некоторыми сбоями, бурчанием и нерегулярным стулом.
Срыгивания очень распространены у младенцев до года, потому что мышца между пищеводом и желудком еще полностью не созрела. Большинство младенцев преодолевают это к своему первому дню рождения. Пока ваш ребенок набирает вес и выглядит комфортно, частые срыгивания обычно просто неопрятны, а не вызывают медицинского беспокойства.
Диарея у малышей чаще всего вызвана вирусным гастроэнтеритом, обычно называемым «желудочным гриппом». Эти инфекции легко распространяются в семьях и детских учреждениях. Основное беспокойство при диарее вызывает обезвоживание, особенно если у вашего ребенка также рвота или лихорадка.
Запор становится более распространенным, когда младенцы начинают получать твердую пищу или когда малыши пьют слишком много молока и недостаточно воды. Твердые, похожие на горошины стулы или трудности с опорожнением кишечника вызывают дискомфорт. Увеличение клетчатки за счет фруктов и овощей, предложение достаточного количества воды и поощрение активных игр обычно помогают.
Когда рвота должна вас беспокоить?
Эпизодическая рвота случается у большинства маленьких детей и обычно проходит в течение 24 часов. Вирусные инфекции часто вызывают рвоту, которая прекращается сама по себе по мере излечения инфекции.
Основное беспокойство при рвоте — обезвоживание, которое развивается, когда ваш ребенок теряет больше жидкости, чем потребляет. Признаки обезвоживания включают меньше мокрых подгузников, плач без слез, сухость во рту, запавший родничок на голове, а также необычную сонливость или беспокойство.
Предлагайте небольшие, частые глотки грудного молока, смеси или электролитного раствора, а не большие объемы за один раз. Даже чайная ложка каждые несколько минут может помочь. Принуждение к большим объемам часто провоцирует еще больше рвоты.
Определенные типы рвоты требуют немедленной медицинской оценки. Рвота фонтаном, которая выстреливает через комнату, особенно у младенцев до трех месяцев, может указывать на состояние, называемое пилоростенозом. Зеленая или желтая рвота может сигнализировать о кишечной непроходимости. Кровь в рвоте или рвота, похожая на кофейную гущу, требует немедленной медицинской помощи.
Какие изменения в поведении должны вас насторожить?
Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой, поэтому доверяйте своим инстинктам, когда что-то кажется не так. Значительные изменения в обычном поведении вашего ребенка иногда могут сигнализировать о болезни более четко, чем конкретные симптомы.
Чрезмерная вялость, когда вашему ребенку необычайно трудно проснуться или он не интересуется окружающим миром, заслуживает медицинской оценки. Неутешный плач, который не поддается обычным мерам утешения, может указывать на боль или болезнь. Отказ от всех жидкостей в течение нескольких часов вызывает опасения по поводу обезвоживания.
Изменения цвета кожи также имеют значение. Бледные или синеватые губы, язык или кожа предполагают проблемы с кислородом. Пятнистый внешний вид с нерегулярными пятнами бледной и более темной кожи может указывать на плохое кровообращение во время серьезного заболевания.
Как вы можете поддержать своего больного ребенка дома?
Большинство легких заболеваний у младенцев и малышей улучшаются при поддерживающем уходе на дому. Ваш комфорт и присутствие означают для вашего малыша всё, когда он чувствует себя плохо.
Обеспечьте своему ребенку достаточное увлажнение, часто кормя грудью, из бутылочки или предлагая небольшие глотки воды. Младенцы до шести месяцев должны придерживаться грудного молока или смеси. Дети постарше и малыши, помимо обычного молока, могут пить воду и разбавленный сок.
Отдых способствует выздоровлению, поэтому позвольте вашему ребенку спать столько, сколько ему нужно. Спокойные занятия, такие как чтение книг или прослушивание нежной музыки, могут успокоить, не вызывая чрезмерной стимуляции. Не беспокойтесь, если он ест меньше обычного в течение нескольких дней, пока он пьет достаточно.
При дискомфорте от лихорадки ацетаминофен или ибупрофен могут помочь, но всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом о правильной дозировке в зависимости от возраста и веса вашего ребенка. Никогда не давайте аспирин детям из-за редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом Рейе.
Увлажнитель с холодным паром в комнате вашего ребенка может облегчить кашель и заложенность носа. Салиновые капли для носа, за которыми следует осторожное отсасывание с помощью грушевидного шприца, помогают очистить заложенный нос у младенцев, которые еще не умеют сморкаться.
Когда следует звонить врачу?
Знать, когда обращаться за медицинской помощью, а когда ждать и наблюдать, может быть сложно. Ваш лечащий врач — ваш партнер в поддержании здоровья вашего ребенка, и он приветствует ваши вопросы.
Всегда связывайтесь с вашим врачом, если вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него есть любая лихорадка. Для детей постарше и малышей звоните, если лихорадка длится более трех дней, если симптомы ухудшаются, а не улучшаются, или если появляются новые тревожные симптомы.
Доверяйте своему родительскому инстинкту. Если что-то кажется не так, или вы беспокоитесь о своем ребенке, этого достаточно, чтобы обратиться за советом. Медицинские работники предпочли бы успокоить вас по поводу незначительной проблемы, чем ждать слишком долго с чем-то серьезным.
Здоровье вашего ребенка и ваше душевное спокойствие — все имеет значение. Наличие надежного лечащего врача, который знает вашу семью, делает навигацию по этим ранним годам детских болезней намного менее стрессовой.
