Выделения при хламидиозе у женщин: как они выглядят

Краткое изложение

• Выделения при хламидиозе у женщин обычно белые, желтоватые или мутные, и могут иметь более густую или слизистую консистенцию по сравнению с нормальными выделениями.

• Они могут иметь неприятный запах от легкого до сильного, иногда описываемый как рыбный или гнойный.

• До 80% женщин с хламидиозом не имеют никаких симптомов, поэтому его часто называют "бессимптомной" инфекцией.

• Только выделения не могут подтвердить хламидиоз, поскольку такие состояния, как бактериальный вагиноз, дрожжевые инфекции, гонорея и трихомониаз, могут выглядеть очень похоже.

• Единственный надежный способ узнать — это лабораторный анализ, обычно амплификация нуклеиновых кислот (NAAT), проводимая с помощью вагинального мазка или образца мочи.

• Нелеченный хламидиоз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, внематочной беременности и бесплодию.

Как на самом деле выглядят выделения при хламидиозе?

Когда хламидиоз вызывает выделения у женщин, они обычно отличаются от того, что вы привыкли видеть изо дня в день. Нормальные вагинальные выделения обычно прозрачные или белые, не имеют сильного запаха и меняют текстуру в течение менструального цикла. Это совершенно нормально.

Выделения, связанные с хламидиозом, имеют тенденцию меняться несколькими заметными способами. Цвет часто меняется на желтоватый, не совсем белый или слегка мутный. Некоторые женщины описывают их как сероватые. Текстура может стать более густой или слизистой, иногда содержащей следы гноя. Объем может увеличиться сверх обычного для вас.

Может также измениться запах. Запах часто описывается как неприятный или рыбный, хотя не каждая женщина испытывает это. Если вам интересно, какой запах конкретно сигнализирует о проблеме, эта статья о том, имеет ли хламидиоз запах, более подробно рассматривает этот аспект.

Сложность в том, что эти изменения могут быть незначительными. Выделения при хламидиозе не всегда драматичны или очевидны. Некоторые женщины замечают лишь небольшое увеличение выделений или легкое изменение цвета, которое легко можно списать на нормальные колебания.

Почему большинство женщин не замечают никаких симптомов?

Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis и в первую очередь поражает шейку матки у женщин. Шейка матки находится глубоко внутри влагалища, поэтому воспаление, происходящее там, может не вызывать видимых симптомов снаружи.

Исследования показывают, что около 70-80% женщин с хламидиозом полностью бессимптомны. Это означает, что у них нет изменений выделений, боли, жжения, и нет причин подозревать, что что-то не так. Именно поэтому CDC рекомендует ежегодное обследование на хламидиоз всем сексуально активным женщинам до 25 лет и более старшим женщинам с факторами риска, такими как новые или множественные половые партнеры.

Бессимптомное течение хламидиоза также является причиной того, что он является наиболее распространенной бактериальной ИППП в США. Более 1,6 миллиона случаев было зарегистрировано за один недавний год, и фактическое число инфекций считается намного выше, поскольку многие остаются необнаруженными.

Какие еще симптомы могут сопровождать выделения?

Когда хламидиоз вызывает симптомы у женщин, выделения обычно не единственный признак. Другие симптомы, которые могут появиться вместе с ними, включают жжение или покалывание при мочеиспускании, боль или дискомфорт в нижней части живота или таза, кровотечение между менструациями или после полового акта, боль во время полового акта, а также зуд или раздражение в области влагалища.

Эти симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения, но могут проявиться и позже. Некоторые женщины ничего не замечают месяцами.

Если хламидиоз распространяется за пределы шейки матки, он может вызвать ректальные симптомы, такие как боль, выделения или кровотечение, особенно у женщин, которые имели ректальный половой акт. Он также может поражать горло после орального секса, хотя горловые инфекции редко вызывают заметные симптомы.

Чем выделения при хламидиозе отличаются от выделений при других заболеваниях?

Вот где все становится запутанным, потому что несколько других состояний вызывают выделения, которые выглядят и пахнут очень похоже на хламидиоз.

Бактериальный вагиноз вызывает тонкие, серовато-белые выделения с сильным рыбным запахом. Это самая распространенная вагинальная инфекция, вызванная дисбалансом нормальных вагинальных бактерий, а не ИППП. Выделения при этом состоянии имеют тенденцию быть более тонкими и водянистыми, чем при хламидиозе.

Дрожжевые инфекции вызывают густые, белые, комковатые выделения, часто описываемые как творожные. Запах обычно слабый или отсутствует, но зуд бывает сильным. Это сильно отличается от хламидиоза, где зуд обычно минимален, а выделения более слизистые, чем комковатые. Для прямого сравнения это руководство по дрожжевой инфекции против хламидиоза подробно описывает ключевые различия.

Гонорея вызывает выделения, которые могут выглядеть очень похоже на хламидиоз. Они часто желтоватые или зеленоватые, гуще и могут содержать гной. Пятнистые кровотечения или кровотечения между менструациями также распространены при гонорее. Поскольку хламидиоз и гонорея часто сосуществуют, многие врачи тестируют на оба заболевания одновременно.

Трихомониаз вызывает желто-зеленые, пенистые выделения с сильным рыбным запахом. Пенистая, пузырчатая текстура является достаточно отличительной чертой, которая отличает ее от выделений при хламидиозе.

Поскольку эти состояния настолько похожи по внешнему виду, вы не можете диагностировать хламидиоз только по выделениям. Тестирование — единственный способ узнать наверняка.

Как проводится тестирование и лечение хламидиоза?

Стандартным тестом на хламидиоз является тест на амплификацию нуклеиновых кислот, или NAAT. Ваш врач либо возьмет мазок из влагалища или шейки матки, либо попросит образец мочи. Для женщин мазок, как правило, немного точнее. Результаты обычно готовы через несколько дней.

Хламидиоз лечится антибиотиками. Наиболее часто назначаемым вариантом является доксициклин (100 мг два раза в день в течение семи дней) или однократная доза азитромицина (1 грамм). Вы должны избегать сексуальных контактов в течение семи дней после завершения лечения, и ваш партнер также должен пройти лечение. CDC рекомендует повторное тестирование примерно через три месяца после лечения, чтобы убедиться, что инфекция не вернулась.

Что происходит, если хламидиоз не лечить?

Нелеченный хламидиоз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ), которое происходит, когда инфекция распространяется из шейки матки в матку и фаллопиевы трубы. ВЗОМТ может вызвать хроническую боль в области таза, образование рубцовой ткани в репродуктивных органах, внематочную беременность и бесплодие. Эти осложнения могут развиваться бессимптомно, поэтому регулярное обследование имеет значение, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Заключение

Выделения при хламидиозе у женщин, как правило, желтоватые, мутные или слизистые с возможным неприятным запахом, но у большинства женщин с хламидиозом нет никаких симптомов. Поскольку выделения при хламидиозе выглядят похоже на несколько других состояний, тестирование — единственный способ подтвердить диагноз. Ежегодное обследование, своевременное антибиотикотерапия и оповещение партнеров — наиболее эффективные способы защиты вашего репродуктивного здоровья.