Краткое изложение

• Гормональные противозачаточные средства могут вызывать временное увеличение размера груди, в основном за счет задержки жидкости и легкого отека тканей молочной железы, а не из-за постоянного роста.

• Комбинированные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, с большей вероятностью вызывают изменения груди, чем методы, содержащие только прогестин, такие как мини-пили или гормональные ВМС.

• Большинство изменений груди проявляются в течение первых двух-трех месяцев и имеют тенденцию стабилизироваться по мере того, как ваше тело приспосабливается к гормонам.

Почему противозачаточные средства влияют на размер груди?

Гормональные противозачаточные средства работают путем введения в ваш организм синтетических версий эстрогена и прогестина. Это те же гормоны, которые стимулировали развитие груди во время полового созревания, поэтому неудивительно, что добавление их большего количества может вызвать заметные изменения.

Эстроген играет здесь более важную роль. Он связывается с рецепторами в тканях молочной железы и может стимулировать легкий рост молочных протоков и окружающей ткани. Он также способствует задержке жидкости, что означает, что в тканях молочной железы может задерживаться лишняя вода. Это сочетание легкой стимуляции тканей и задержки жидкости — вот что заставляет вашу грудь чувствовать себя более полной или тяжелой после начала приема таблеток.

Исследование, опубликованное в American Journal of Epidemiology, показало, что размер груди сильно коррелирует с текущим использованием оральных контрацептивов у женщин в возрасте от 19 до 25 лет. Важно отметить, что эта связь исчезала у бывших пользователей. Это говорит нам о том, что эффект связан с активным использованием гормонов, а не с постоянным изменением.

Это фактический рост или просто отек?

Для большинства людей это в основном отек и задержка жидкости, а не настоящее образование новой ткани молочной железы. Думайте об этом как о более мягкой версии того, что происходит непосредственно перед менструацией. Многие женщины замечают, что их грудь становится больше и чувствительнее за несколько дней до менструации из-за естественных колебаний гормонов. Противозачаточные средства создают аналогичный эффект, просто на более постоянной основе.

Если вы когда-либо испытывали боль в груди после менструации и задавались вопросом почему, основной механизм тесно связан. Гормональные сдвиги вызывают временные изменения в плотности тканей молочной железы и уровне жидкости, а противозачаточные средства фактически продлевают это гормональное влияние.

Тем не менее, небольшое количество людей испытывает более заметные изменения. Это чаще происходит с составами с более высокой дозой эстрогена. Современные противозачаточные таблетки содержат гораздо более низкие дозы эстрогена, чем таблетки прошлых десятилетий, поэтому драматические изменения груди сегодня встречаются реже.

Какие типы противозачаточных средств с наибольшей вероятностью вызывают изменения?

Не все гормональные противозачаточные средства одинаково влияют на вашу грудь.

Комбинированные таблетки, пластыри и кольца содержат как эстроген, так и прогестин. Они с наибольшей вероятностью вызывают наполненность груди из-за компонента эстрогена. Формулы с более высоким содержанием эстрогена имеют тенденцию давать более заметные эффекты.

Методы, содержащие только прогестин, такие как мини-пили, гормональные ВМС (например, Мирена или Кайлина) и имплантаты, с меньшей вероятностью значительно повлияют на размер груди. Исследование детской больницы Бостона показало, что контрацептивы, содержащие только прогестин, не вызывали значительного увеличения роста груди даже у подростков, которые уже были склонны к более крупному развитию груди.

Инъекция Депо-Провера — это метод, содержащий только прогестин, но он чаще ассоциируется с общим увеличением веса, чем другие варианты, содержащие только прогестин. Любые изменения груди от инъекций, скорее всего, связаны с общим увеличением веса, а не с прямой гормональной стимуляцией тканей молочной железы. Если увеличение веса при гормональных методах вызывает у вас беспокойство, в этой статье о Некспланоне и увеличении веса рассматривается сравнение имплантата.

Негормональные методы, такие как медные ВМС, презервативы и диафрагмы, вообще не влияют на размер груди, поскольку не содержат гормонов.

Как долго длятся изменения?

Большинство людей замечают изменения груди в течение первых одного-трех месяцев после начала использования нового гормонального метода. После этого первоначального периода адаптации отек и чувствительность обычно уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к стабильным уровням гормонов.

Если вы прекратите прием гормональных противозачаточных средств, ваша грудь обычно вернется к своему прежнему размеру в течение нескольких месяцев. Поскольку изменения вызваны гормонами в лекарстве, а не постоянным структурным ростом, они обратимы, как только гормоны покинут вашу систему.

Некоторые женщины замечают, что их грудь чувствует себя немного иначе с каждой новой упаковкой таблеток, особенно во время плацебо-недели, когда уровень гормонов падает. Это нормально и отражает естественные циклические изменения груди, которые происходят с вашим менструальным циклом.

Когда следует поговорить с врачом?

Легкая болезненность груди и небольшое увеличение наполненности в первые несколько месяцев приема противозачаточных средств — это нормально. Но определенные изменения требуют разговора с вашим врачом.

Обратитесь к врачу, если вы заметите явное уплотнение, которое не проходит с циклом, выделения из сосков, которые кровоточащие или появляются без надавливания, постоянную боль только в одной груди или значительный отек, который не улучшается через три месяца. Эти симптомы редко связаны с противозачаточными средствами, но они заслуживают оценки, чтобы исключить другие причины.

Вывод

Гормональные противозачаточные средства могут временно сделать вашу грудь более полной, в основном за счет задержки жидкости и легкой стимуляции тканей эстрогеном. Комбинированные методы с большей вероятностью вызывают это, чем варианты, содержащие только прогестин. Изменения, как правило, временны и проходят, как только ваше тело приспосабливается или вы прекращаете прием лекарств. Если вы выбираете метод контрацепции, и изменения груди вызывают у вас беспокойство, низкодозированные таблетки с эстрогеном или вариант, содержащий только прогестин, могут быть лучшим выбором.