Краткое изложение

  • Габапентин не одобрен для продления полового акта; любой такой эффект непредсказуем и основан на слухах.
  • У многих мужчин габапентин вызывает противоположный эффект: задержку или отсутствие оргазма, снижение либидо или эректильную дисфункцию.
  • Если вас беспокоят сексуальные изменения, поговорите с лечащим врачом, прежде чем менять дозу или прекращать прием.

Короткий ответ: возможно, для некоторых людей, но не надежно и не безопасно. Габапентин — это рецептурный препарат для лечения нервной боли и судорог, и его влияние на сексуальную функцию широко варьируется от человека к человеку.

Некоторые люди сообщают о задержке эякуляции во время приема габапентина. Другие сообщают о низком либидо, трудности с поддержанием эрекции или полной неспособности достичь оргазма. Нет никакой последовательной закономерности, и нет никакого одобрения FDA для любого использования, связанного с сексуальной функцией.

Для чего на самом деле назначают Габапентин?

Габапентин одобрен FDA для лечения двух состояний: парциальных судорог и нервной боли после опоясывающего лишая (постгерпетическая невралгия). Он успокаивает гиперактивные нервные сигналы в головном мозге и нервной системе.

Врачи также назначают его вне зарегистрированных показаний для лечения тревожности, диабетической нейропатии, фибромиалгии и синдрома беспокойных ног. Вне зарегистрированных показаний означает, что ваш врач может легально его назначать, но FDA не рассматривало его для этого конкретного применения.

Так почему же некоторые люди говорят, что он помогает им продлить половой акт?

Некоторые люди сообщают о задержке эякуляции во время приема габапентина. Это происходит потому, что препарат успокаивает нервную активность, а те же самые нервы участвуют в рефлексе эякуляции.

Подумайте об этом так: габапентин в целом подавляет вашу нервную систему, а не только в области боли. Когда это подавление нервов влияет на сигналы, связанные с оргазмом, эякуляция может замедляться или ее сложнее вызвать.

Но вот что важно: это не контролируемый, надежный по дозе эффект. Он чрезвычайно варьируется у разных людей, и на каждого человека, сообщающего о том, что он стал выносливее, приходится кто-то, сообщающий о совершенно противоположном.

Что на самом деле говорит исследование?

Опубликованный отчет о случае в рецензируемом научном журнале показал, что габапентин вызывал полное сексуальное бессилие, включая потерю либидо, неспособность эякулировать и неспособность достичь оргазма, в дозе всего 300 мг в день. Вы можете ознакомиться с первоначальными выводами на PubMed.

Отдельный обзор сообщений о нежелательных явлениях выявил 139 документально подтвержденных случаев эректильной дисфункции, связанной с габапентином, за одно десятилетие. Это были случаи, достаточно серьезные, чтобы о них официально сообщили.

С другой стороны, одно исследование, проведенное Ратгерским университетом, показало, что габапентин улучшал сексуальное желание, возбуждение и удовлетворение у женщин с болезненным состоянием, называемым провоцированной вульводинией, когда нервная боль у входа во влагалище затрудняла половой акт. Но даже это исследование отметило, что он не улучшал смазку или оргазм, и улучшение было связано именно с болью, вызывающей сексуальные трудности, а не с общей производительностью.

Каковы более распространенные сексуальные побочные эффекты?

Полезно иметь четкие ожидания. Вот сексуальные побочные эффекты, которые фактически были задокументированы при приеме габапентина:

  • Снижение полового влечения или либидо
  • Эректильная дисфункция у мужчин
  • Задержка эякуляции или полная неспособность эякулировать
  • Аноргазмия — неспособность достичь оргазма, о которой сообщают как мужчины, так и женщины
  • В редких случаях приапизм — болезненная эрекция, длящаяся четыре часа или более, особенно в сочетании с антидепрессантами или препаратами для лечения эректильной дисфункции.

Большинство этих эффектов не являются постоянными. Исследования последовательно показывают, что они обратимы при снижении дозы или прекращении приема препарата — под руководством врача, а не резко самостоятельно.

Стоит отметить, что некоторые состояния, которые лечит габапентин, такие как диабетическая нейропатия и тревожность, сами по себе вызывают сексуальную дисфункцию. Поэтому может быть действительно трудно понять, является ли препарат или основное заболевание основным фактором.

Почему Габапентин вообще влияет на сексуальную функцию?

Габапентин работает, снижая высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров — химических веществ мозга, которые заставляют вашу нервную систему работать и реагировать. Это полезно при боли и судорогах, но те же пути также управляют возбуждением, эрекцией и оргазмом.

Также есть данные, что габапентин может повышать уровень белка, называемого ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Когда ГСПГ повышается, он связывается со свободным тестостероном в кровотоке, оставляя меньше его доступным для использования вашим организмом. Более низкий уровень используемого тестостерона может означать снижение полового влечения и более слабые эрекции.

Добавьте сонливость и усталость — два наиболее распространенных общих побочных эффекта габапентина — и у вас есть препарат, который может приглушить весь сексуальный опыт, даже не нацеливаясь на него напрямую.

Уместно ли когда-нибудь использовать Габапентин для улучшения сексуальной функции?

Нет, и об этом стоит говорить прямо. Нет клинических доказательств, подтверждающих использование габапентина в качестве лечения преждевременной эякуляции или проблем с выносливостью в постели. Никакие медицинские органы не рекомендуют его для этой цели. Нет никаких руководств по дозировке.

Использование рецептурного препарата вне зарегистрированных показаний для цели, для которой он не изучался, особенно если он влияет на вашу нервную систему, несет реальный риск без предсказуемой пользы. И получение габапентина без законного рецепта является незаконным и опасным.

Если продление полового акта является вашей реальной проблемой, существуют изученные и гораздо более безопасные подходы. Поведенческие методы, такие как метод «старт-стоп» и «сдавливания», имеют солидные доказательства. Некоторые местные анестетики и СИОЗС одобрены или хорошо изучены специально для лечения преждевременной эякуляции и являются гораздо лучшими вариантами для обсуждения с врачом. Вот практический обзор управления преждевременной эякуляцией и эректильной дисфункцией.

Что делать, если Габапентин влияет на вашу сексуальную жизнь?

Если вы уже принимаете габапентин по реальной медицинской причине и заметили изменения в сексуальной жизни, вы не выдумываете, и вы не одиноки. Первый шаг — просто обсудить это с лечащим врачом.

Он может снизить вашу дозу, перевести вас на другой препарат того же класса или добавить краткосрочное лечение для сексуальных побочных эффектов. У мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, ингибиторы ФДЭ5 — препараты, такие как силденафил или тадалафил — не имеют известных негативных взаимодействий с габапентином и могут быть рассмотрены.

Не прекращайте прием габапентина резко самостоятельно. Резкое прекращение может вызвать симптомы отмены, такие как тревожность, бессонница, а в некоторых случаях — судороги. Ваш врач безопасно снизит дозу, если потребуется замена.

Для более широкого обзора причин эректильной дисфункции и того, когда следует обратиться за помощью, этот обзор хорошо освещает тему.

Заключение

Габапентин не продлевает половой акт надежно. У некоторых людей наблюдается задержка эякуляции как побочный эффект, но этот эффект непоследователен, непредсказуем и сопровождается гораздо более высоким риском снижения либидо, эректильной дисфункции или полной неспособности достичь оргазма. Научные данные здесь ясны: габапентин может нарушать сексуальную функцию различными способами, и его использование в качестве средства для улучшения производительности не подтверждено доказательствами.

Если вы принимаете габапентин и испытываете сексуальные побочные эффекты, поговорите с лечащим врачом — существуют практические решения. А если ваша реальная проблема — преждевременная эякуляция, существуют препараты и методы, специально разработанные для этой цели, с гораздо лучшими доказательствами.