මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීම සැබෑ නමුත් දුර්වල ලෙස ඔප්පු කර ඇත: FDA ලේබලය පවසන්නේ ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ ඔබේ අවසාන මාත්‍රාවෙන් පසු දින 3ක් මත්පැන් මගහරින ලෙසයි, අනෙක් අතට CDC පවසන්නේ මත්පැන් මගහැරීම අනවශ්‍ය බවයි. මෙම ප්‍රකාශ දෙකම වත්මන් වේ. කෙටි පාඨමාලාවක් සඳහා, බලා සිටීම වඩාත් පැහැදිලි තීරණයයි.

TL;DR: ප්‍රධාන කරුණු

  • FDA ලේබලය පවසන්නේ ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ අවසාන මාත්‍රාවෙන් පසු දින 3ක් මත්පැන් නොබිවිය යුතු බවයි.
  • CDC හි ප්‍රතිකාර මාර්ගෝපදේශයන්හි පවසන්නේ මත්පැන් මගහැරීම අනවශ්‍ය බවත්, මෙම අන්තර්ක්‍රියා දුර්වල ලෙස ඔප්පු කර ඇති බවත්ය.
  • මෙට්‍රොනිඩසෝල් ඩිසුල්ෆිරාම් අවහිර කරන එන්සයිමය අවහිර නොකරයි, එබැවින් "ඩිසුල්ෆිරාම් වැනි" යනු වැරදි නමකි.
  • ඔබ දැනටමත් මත්පැන් පානය කර ඇත්නම්, කිසිවක් හෝ සුළු රත් වීමක් සහ ඔක්කාරයක් ඇතිවිය හැකි අතර එය තනිවම පහව යනු ඇත.
  • ඔබ මත්පැන් පානය කළ නිසා කිසි විටෙකත් ප්‍රතිජීවක පාඨමාලාව නතර නොකරන්න.

ඔබ මෙට්‍රොනිඩසෝල් ගන්නා විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න, නමුත් එය අනතුරුදායක නිසා නොවේ

මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් පිළිබඳ නිල මාර්ගෝපදේශය අතිශය පැහැදිලිය: FDA-අනුමත ලේබලය, පෙබරවාරි 2022 යාවත්කාලීන කරන ලදී, මුඛ මෙට්‍රොනිඩසෝල් මත්පැන් සමඟ ඩිසුල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් සමඟ සම්බන්ධ වන බවට අනතුරු අඟවයි, එයට උදර කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය සහ රත් වීමද ඇතුළත් වේ. එය ඔබට ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ ඔබේ අවසාන මාත්‍රාවෙන් පසු දින 3ක් යනතුරු මත්පැන් සහ ප්‍රොපිලීන්-ග්ලයිකෝල් අඩංගු නිෂ්පාදන අත්හැරීමට උපදෙස් දෙයි.

MedlinePlus, ජාතික වෛද්‍ය පුස්තකාලයේ රෝගීන් සඳහා වන ඖෂධ සම්පත්, එම මාර්ගෝපදේශයම සරල වචනවලින් නැවත පවසයි. මෙම කොටසේ ඇති සියල්ල මුඛ පෙති සහ කැප්සියුල සඳහා අදාළ වේ, එය මිනිසුන් Flagyl සහ මත්පැන් සඳහා සොයන විටද අදහස් කරන්නේ මෙයයි, මන්ද Flagyl යනු එහි මුල් වෙළඳ නාමය යටතේ මෙට්‍රොනිඩසෝල් පමණි.

කිසිවෙකු කලබල වීමට පෙර සටහන් කිරීමට වටිනා කරුණක්: එම ලේබල විස්තර කරන ප්‍රතික්‍රියාව, එය සිදු වන අවස්ථා වලදී, ජීවිතයට තර්ජනය වනවාට වඩා අප්‍රසන්නය. එය නරක සවසක් මිස හදිසි කාමරයකට ගමනක් නොවේ.

CDC පවසන්නේ මෙට්‍රොනිඩසෝල් මත මත්පැන් මගහැරීම අනවශ්‍ය බවයි

මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් පිළිබඳ මිථ්‍යාව නම් ප්‍රතික්‍රියාව කළ නොහැකි වීම නොව, එම අනතුරු ඇඟවීම කිසි විටෙකත් ශක්තිමත් පදනමක් මත ගොඩනඟා නැති බවයි. CDC හි STI ප්‍රතිකාර මාර්ගෝපදේශ වාර්තා කරන්නේ, "in vitro අධ්‍යයන, සත්ව ආකෘති, අහිතකර බලපෑම් පිළිබඳ වාර්තා, හෝ මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් අතර ඩිසුල්ෆිරාම් වැනි අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ ඒත්තු ගැන්වෙන සාක්ෂි සපයන සායනික අධ්‍යයන නොමැති" බවට සමාලෝචනයක් සොයා ගත් බවත්, "මෙට්‍රොනිඩසෝල් (හෝ ටිනිඩසෝල්) ගන්නා අතරතුර මත්පැන් භාවිතයෙන් වැළකීම අනවශ්‍ය" බවට නිගමනය කරන බවත්ය.

පාලිත දත්ත එකම දිශාවට යොමු කරයි. Antimicrobial Agents and Chemotherapy හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සමාලෝචනයක, Mergenhagen සහ සගයන් 12 දෙනෙකුගෙන් යුත් ද්වි-අන්ධ, ප්ලේසිබෝ-පාලිත අධ්‍යයනයක් විස්තර කරයි, එය කණ්ඩායම් අතර ඇල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජෙනේස් මට්ටම්වල වෙනසක් හෝ ඩිසුල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක ආත්මීය රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් සොයා ගත්තේ නැත. පුළුල් සාහිත්‍යය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අදහස නම්, සාක්ෂි දුර්වල හා පරස්පර විරෝධී වන අතර, වාර්තා වන විටත්, අන්තර්ක්‍රියා "අනිශ්චිත සංඛ්‍යාතයකින්" සහ "විවිධ බරපතලකමකින්" සිදු වේ.

එතකොට මේ නීතිය ආවේ කොහෙන්ද? CDC එය රසායනාගාර අත්හදා බැලීම් සහ සිද්ධි ඉතිහාසයන් වෙත යොමු කරයි, එහිදී ප්‍රතික්‍රියාව "මත්පැන් පමණක් නිසා හෝ මෙට්‍රොනිඩසෝල් වල අහිතකර බලපෑම් නිසා equally likely" විය.

මෙට්‍රොනිඩසෝල් වලට ඩිසුල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සුවිශේෂී වන අතර, මෙට්‍රොනිඩසෝල් එය භාවිතා කරන බවක් නොපෙනේ. සැබෑ ඩිසුල්ෆිරාම් ප්‍රතික්‍රියාවකදී, ඇල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජෙනේස් අවහිර කරන නිසා, මත්පැන් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් බවට පරිවර්තනය වී එහි නතර වේ. ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් සමුච්චය වන අතර, රත් වීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇති වේ.

මෙට්‍රොනිඩසෝල් කරන්නේ එය නොවේ. CDC පැහැදිලිවම පවසන්නේ "ඩිසුල්ෆිරාම් වල මෙන් මෙට්‍රොනිඩසෝල් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් ඩිහයිඩ්‍රොජෙනේස් අවහිර නොකරයි." Medscape හි වෛද්‍යවරුන් සඳහා වූ අදහස්, සමාලෝචන සාහිත්‍යයට අනුකූලව, ඒ වෙනුවට ඇල්කොහොල් ඩිහයිඩ්‍රොජෙනේස් වලට බාධා කිරීම පෙන්වා දෙයි, එය ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් උච්ච වීමක් ඇති කිරීමට වඩා මත්පැන් බිඳ වැටීම මන්දගාමී කරයි. නම රෝග ලක්ෂණ වල සමානතාවය ග්‍රහණය කරයි, ඒකාබද්ධ ජීව විද්‍යාව නොවේ.

මේ අතර, ලේබලයේ ඩිසුල්ෆිරාම් අන්තර්ක්‍රියාවක් ඇත, එය සැබවින්ම හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. මුඛ මෙට්‍රොනිඩසෝල්, පෙර සති දෙක තුළ ඩිසුල්ෆිරාම් (Antabuse) ගෙන ඇති අයට ලබා නොදිය යුතුය, මන්ද මෙම සංයෝගය මනෝවිද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. අහම්බෙන් පානය කිරීම අඩු-සාක්ෂි අවදානමකි. Antabuse සමග මෙට්‍රොනිඩසෝල් යනු ලේඛනගත එකකි.

ඔබේ අවසාන මාත්‍රාවෙන් පසු දින තුනක් යනු විශ්වාස කළ යුතු අංකයයි

ඔබ මෙට්‍රොනිඩසෝල් ගැනීමෙන් පසු කොපමණ කලකට පසුව පානය කළ හැකිදැයි අසන්නේ නම්, පෙරනිමි පිළිතුර නම්, ඔබේ අවසාන මාත්‍රාවෙන් පසු දින 3ක්, හෝ පැය 72ක්, එනම් FDA ලේබලය සහ MedlinePlus යන දෙකම සඳහන් කරන දේයි.

මෙට්‍රොනිඩසෝල් ගැනීමෙන් පසු කොපමණ කලකට පසු පානය කළ හැකිදැයි සොයන්න, විවිධ මූලාශ්‍ර විසින් පැය 24, 48, සහ 72 උපුටා දක්වන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත. පැය 24 රූපය ඖෂධ චලනයෙන් පැමිණේ: මෙට්‍රොනිඩසෝල්ට ආසන්න වශයෙන් පැය අටක භාග ජීවිතයක් ඇති අතර දින දෙකක් පමණ වන විට එයින් වැඩි ප්‍රමාණයක් ඉවත් වේ. සමහර ජාතික මාර්ගෝපදේශ පැය 48 භාවිතා කරයි. ලේබලයේ දින 3 යනු අගාධයකට වඩා සංරක්ෂණ බෆරයක් මිස, පැය 72 දී ජීව විද්‍යාත්මකව කිසිවක් වෙනස් නොවේ.

දෙකක් සකස් කිරීම වැදගත් වේ. අක්මා ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් මෙට්‍රොනිඩසෝල් මන්දගාමීව ඉවත් කරයි, එබැවින් දිගු හිඩැසක් ගැන වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීම වටී. සහ ටිනිඩසෝල් එකම දින 3 මාර්ගෝපදේශය දරයි. CDC මූලික අන්තර්ක්‍රියා දුර්වල ලෙස ඔප්පු කර ඇති බව සලකන විට, ලේබලයේ ස්වරය දක්වනවාට වඩා නිශ්චිත අංකය අඩු වැදගත්කමක් දරයි.

දැනටමත් පානය කර ඇත්ද? සුළු රෝග ලක්ෂණ පාහේ සැමවිටම තනිවම පහව යයි

ඔබ අහම්බෙන් මෙට්‍රොනිඩසෝල් ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කළේ නම්, වඩාත්ම සම්භාවිතාව වන්නේ කිසිවක් සිදු නොවීමයි. යමක් සිදු වුවහොත්, රත් වීම, ඔක්කාරය, හිසරදය සහ උදර කැක්කුම අපේක්ෂා කරන්න, සාමාන්‍යයෙන් පැය එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත ආරම්භ වී ප්‍රතිකාරයකින් තොරව පහව යයි.

පාඨමාලාවේ ඉතිරි කාලය සඳහා මත්පැන් පානය කිරීම නවත්වන්න, තරල ගන්න, යමක් කන්න, සහ පළමු එක අහම්බෙන්දැයි බැලීමට දෙවන පානයකින් එය පරීක්ෂා කිරීමට ඇති ආශාවට එරෙහි වන්න. මෙට්‍රොනිඩසෝල් ගන්නා අතරතුර අහම්බෙන් මත්පැන් පානය කළ බොහෝ අය උදෑසන වන විට සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ.

ඔබ නොකළ යුතු දේ නම් ප්‍රතිජීවකය නතර කිරීමයි. ආසාදනයක් නොලබා තිබීම, එය බැක්ටීරියා යෝනි මාර්ගය, ට්‍රයිකොමෝනියාසිස්, හෝ වායු රහිත ආසාදනයක් වේවා, රත් වූ සවසකට වඩා විශාල ගැටලුවකි. ඕනෑම මාත්‍රාවක් මඟ හැරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න. රෝග ලක්ෂණ ඉහත විස්තරයට වඩා වෙනස් නම්, පහත ඇති රතු-සංඥා ලැයිස්තුව බලන්න.

තවමත් අසනීප වී ඇති අතර ඔබ කුමක් මුහුණ දෙන්නේදැයි නොදන්නේද? August's ‎$39 මාර්ගගත හදිසි සත්කාර සංචාරය ඔබට US- බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ සම්බන්ධ කරයි, ඔහු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ තක්සේරු කර සුදුසු පරිදි නියම කළ හැකිය; වෛද්‍යවරයා ඒ තීරණය ගනී, වෙන් කිරීම නොවේ. වීඩියෝ සංචාරයකට පපුවේ වේදනාව, සිහිය නැතිවීම, හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය තක්සේරු කළ නොහැක, ඒ සඳහා පුද්ගලික හදිසි සත්කාර අවශ්‍ය වේ.

වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුත්තේ කවදාද, සහ ඖෂධය, පානය නොවේ, ගැටලුව වූ විට

වහාම 911 අමතන්න හෝ හදිසි කාමරයකට යන්න:

  • මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුරේ ඉදිමුම, පුළුල් ලෙස පැතිරෙන කැසීම්, හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය
  • මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු පපුවේ වේදනාව, වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, හෝ සිහිය නැතිවීම
  • අපස්මාරය
  • විජලනයෙහි සලකුණු සහිත දරුණු හෝ අඛණ්ඩ වමනය

පහත සතිය තුළ සංචාරයක් වෙන්කරවා ගන්න:

  • අත් හෝ පාදවල නව හිරිවැටීම, කිති කැවීම, හෝ දුර්වලතාවය
  • දරුණු හෝ අඛණ්ඩ කරකැවිල්ල
  • එක් දිනකට වඩා පවතින ඕනෑම ප්‍රතික්‍රියා රෝග ලක්ෂණ

මෙම ස්නායු ආශ්‍රිත සලකුණු මෙට්‍රොනිඩසෝල් වල අතුරු ආබාධ මිස මත්පැන් අන්තර්ක්‍රියා නොවේ.

ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න:

  • ඔබ පසුගිය සති දෙක තුළ ඩිසුල්ෆිරාම් (Antabuse) ගෙන ඇත
  • ඔබට දන්නා අක්මා රෝගයක් ඇත
  • ඔබ දිනපතා අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හදිසි නතර කිරීමෙන් ඉවත් වීමේ අවදානමක් ඇත

මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් පිළිබඳ අවසාන තීරණය

FDA ලේබලය තවමත් පවසන්නේ ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ පසු දින 3ක් මත්පැන් නොබිවිය යුතු බවයි; CDC හි ප්‍රතිකාර මාර්ගෝපදේශ පවසන්නේ මත්පැන් මගහැරීම අනවශ්‍ය බවයි. දෙකම වත්මන් වන අතර, ඔබට ඔවුන් අතර මැදිහත් වීමට අවශ්‍ය නැත. සතියක හෝ දහයක පාඨමාලාවකදී, බලා සිටීම ලාභදායී වන අතර ප්‍රශ්නය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. අවදානම කළමනාකරණය කිරීමට සැබවින්ම වටින්නේ මෙට්‍රොනිඩසෝල් සිට සති දෙකක් ඇතුළත ගත් ඩිසුල්ෆිරාම්, මිස වයින් වීදුරුවක් නොවේ. සහ ඔබ පානය කළ කුමක් වුවත්, ප්‍රතිජීවකය අවසන් කරන්න.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

මත්පැන් පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීම මෙට්‍රොනිඩසෝල් ජෙල් හෝ යෝනි ඇතුල් කිරීම් සඳහා ද අදාළ වේද?

සාමාන්‍යයෙන් නැත. මුඛ අනතුරු ඇඟවීම පවතින්නේ පෙති ඖෂධය ශරීරය පුරා බෙදා හරින බැවිනි, අනෙක් අතට යෝනි මෙට්‍රොනිඩසෝල් ජෙල් සහ මත්පැන් අතර අතිච්ඡේදනය ඉතා අල්පය, මන්ද ජෙල් වලින් ශරීරගත අවශෝෂණය ඉතා අඩුය. සමහර නිෂ්පාදකයාගේ අත් පත්‍රිකා තවමත් සියලුම සකස් කිරීම් වල මුඛ උපදෙස් නැවත පවසන අතර, එබැවින් ඔබට නියම කරන ලද විශේෂිත නිෂ්පාදනය පරීක්ෂා කර, එය පැහැදිලි නැතිනම් ඔබේ ඖෂධවේදියගෙන් විමසන්න.

CDC පවසන්නේ මත්පැන් මගහැරීම අනවශ්‍ය බව දැන්, මගේ ඖෂධවේදියාගේ "මත්පැන් මගහරින්න" ස්ටිකරය මම නොසලකා හැරිය යුතුද?

නැත. ඖෂධවේදීන් ස්ටිකරය යොදන්නේ අනුමත ලේබලය එය අවශ්‍ය කරන බැවිනි, එය නිවැරදි වෘත්තීය හැසිරීම මිස, එය අභිබවා යාමට වැරැද්දක් නොවේ. මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ මත්පැන් පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශය ඔබට වැදගත් නම්, නිහඬව තීරණය කිරීමට වඩා ඔවුන්ගෙන් සෘජුවම අසන්න. ඔවුන්ට ඔබේ අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය, ඔබේ අනෙකුත් බෙහෙත් වට්ටෝරු, සහ විශේෂිත නිෂ්පාදනය සැලකිල්ලට ගත හැකිය, සාමාන්‍ය ලිපියකට එසේ කළ නොහැක.

මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මෙට්‍රොනිඩසෝල් ආසාදනය ඉවත් කිරීමට අඩු effective වේද?

නැත. මත්පැන් බැක්ටීරියා හෝ පරපෝෂිතයින්ට එරෙහිව මෙට්‍රොනිඩසෝල් හි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන බවට සාක්ෂි නොමැත. අහිතකර අවදානම වක්‍රය: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ඔබ මාත්‍රාව වමනය කළහොත්, එකක් මගහැර නින්ද ගියහොත්, හෝ කාලසටහන අහිමි වුවහොත්, පාඨමාලාව අඩු විශ්වාසදායක වේ. අඛණ්ඩ මාත්‍රාව ගැනීම, එය සමඟ පානය කළ දේට වඩා ප්‍රතිඵල සඳහා බොහෝ සෙයින් වැදගත් වේ.

මවුත්වශ්, කැස්ස සිරප්, සහ සැඟවුණු මත්පැන් වල වෙනත් මූලාශ්‍ර ගණන් වේද?

තාක්ෂණික වශයෙන්, ඔව්. ලේබලයේ උපදෙස් මත්පැන් හෝ ප්‍රොපිලීන් ග්ලයිකෝල් අඩංගු නිෂ්පාදන සඳහා අදාළ වේ, පානයන් පමණක් නොවේ. ප්‍රායෝගිකව, ඔබ සෝදා ඉවතලන මවුත්වශ් යනු සුළු නිරාවරණයකි, දිනකට කිහිප වතාවක් ගිලින කැස්ස සිරප් යනු වඩාත් අර්ථවත් එකකි. දෙකෙහිම මත්පැන් රහිත අනුවාදයන් පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකිය, ඔබ ඒ ගැන සිතීමට කැමති නැතිනම්.

මෙට්‍රොනිඩසෝල් එක පානයක් සාමාන්‍යයට වඩා බලපෑම් කිරීමට හේතු විය හැකිද?

සමහරවිට. මත්පැන් ඔබ පුරුදු වී ඇතිවාට වඩා මන්දගාමීව ඉවත් වන බැවින්, එක් පානයක් අපේක්ෂා කළාට වඩා ශක්තිමත් හෝ දිගු කල් පවතින හැඟීමක් ඇති කළ හැකිය. ප්‍රායෝගික ප්‍රතිවිපාකය සරල ය: ඔබේ සාමාන්‍ය ඉවසීම අදාළ වන බව නොසිතන්න, විශේෂයෙන් රිය පැදවීමේදී හෝ ඔබ සැලසුම් කළාට වඩා තරමක් දුර්වල වීමට හේතු වන ඕනෑම දෙයකදී.

වියාචනය: මෙම ලිපිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර වෛද්‍ය උපදෙස් ලෙස සැලකිය යුතු නැත. රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර තීරණ සඳහා සැමවිටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබ වෛද්‍ය හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, වහාම 911 අමතන්න හෝ ළඟම ඇති හදිසි කාමරයට යන්න.