පළමු මාසයේ Sprintec හි අතුරු ආබාධ බොහොමයක් මෘදු සහ තාවකාලික ය: හිසරදය, ඔක්කාරය, ඔසප් අතර ලේ ගැලීම, පියයුරු වල වේදනාව සහ මනෝභාවයේ වෙනස්කම්. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් පළමු පැක් දෙක හෝ තුන තුළ පහව යන අතර, රුධිර වහනය තුලනය වීමට මාස තුනත් හයත් අතර කාලයක් ගත වේ. හදිසි පපුවේ වේදනාව, එක් පාදයක ඉදිමීම, හෝ පෙනීම නැතිවීම යනු සකස්වීම් නොව හදිසි තත්වයන්ය.

  • Sprintec හි පූර්ව-අනුමත කිරීමේ අත්හදා බැලීම්වලදී, 1,647 කාන්තාවන්ගෙන් 32.9% ක් හිසරදය බහුලව අතුරු ආබාධයක් ලෙස වාර්තා වී ඇත.
  • Sprintec හි පළමු මාසයේ අතුරු ආබාධ බොහෝ විට අදියර වශයෙන් පැමිණේ: මුල් අවධියේ ඔක්කාරය, පසුව අතරමැදි රුධිර වහනය.
  • ඔක්කාරය හෝ ලේ ගැලීම නිසා පැක් එක මැද නතර කිරීම යථාර්ථයේ දී ගැබ්ගැනීමේ අවදානම නිර්මාණය කරයි.
  • අතුරු ආබාධ කවදා සකස් වේද? බොහෝ දුරට පැක් දෙක තුනක් ඇතුළත; රුධිර වහනය මාස තුනත් හයත් අතර.
  • ලේ කැටිති සහ ආඝාත රෝග ලක්ෂණ කිසි විටෙකත් සකස් වීමක් නොවේ. ඒවා හදිසි කාමරයකට යන්න.

Sprintec හි බොහෝ අතුරු ආබාධ මෘදු වන අතර, හිසරදය ලැයිස්තුවේ ඉහළින්ම ඇත

Sprintec හි අතුරු ආබාධ අතරින් බහුලව වාර්තා වන්නේ හිසරදය, ඔක්කාරය, පියයුරු වල වේදනාව, ඔසප් අතර ලේ ගැලීම සහ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් ය. 1,647 කාන්තාවන්ගේ පූර්ව-අනුමත කිරීමේ සායනික අත්හදා බැලීම්වලදී, හිසරදය හෝ මයිග්‍රේන් 32.9% ක් සමඟින් වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධය වූ බව Sprintec සඳහා FDA නියම කරන තොරතුරු (2024) පවසයි. මේවායින් බොහොමයක් මෙම මොනොෆේසික් නර්ගෙස්ටිනේට් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩියෝල් පෙත්තට ඔබේ ශරීරය හුරු වූ විට පහව යයි.

එම අත්හදා බැලීම්වලින් 2% හෝ ඊට වැඩි සහභාගි වූවන් අතර වෙනත් ප්‍රතික්‍රියා වාර්තා විය: යෝනි ආසාදනය 8.4%, උදර හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික වේදනාව 7.8%, පියයුරු ගැටළු 6.3%, මනෝභාවයේ ආබාධ 5.0%, සහ ස්නායු භාවය 2.9%. ලේබලය වෙන වෙනම ඔක්කාරය "විශේෂයෙන් පළමු මාස කිහිපය තුළ" ඔබට දැනිය හැකි දෙයක් ලෙස සලකුණු කරයි, මෙන්ම පෙත්ත ආරම්භ කරන විට ඔසප් අතර ලේ ගැලීම හෝ සුළු රුධිර වහනය.

සෘජුවම කීමට වැදගත් දෙයක්. "සාමාන්‍ය" මෙහි අදහස් කරන්නේ සායනික අත්හදා බැලීමකදී රෝග ලක්ෂණයක් වාර්තා වී ඇති බව මිස ඔබ එය අපේක්ෂා කළ යුතු බව නොවේ. 32.9% හිසරදය අනුපාතය ද අදහස් කරන්නේ සහභාගි වූවන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් පමණ එය වාර්තා නොකළ බවත්, අත්හදා බැලීම් අධ්‍යයන කවුළුව තුළ වාර්තා වූ සෑම හිසරදයක්ම ගණන් කරන බවත්, පෙත්තට කිසි සම්බන්ධයක් නැති ඒවා ද ඇතුළුව.

පැක් එක මැද නතර කිරීම, ඔබ නතර කරන අතුරු ආබාධවලට වඩා අවදානම් සහගත ය

පළමු සතිවල Sprintec උපත් පාලන අතුරු ආබාධ සකස් වීමක් පෙන්නුම් කරයි, පෙත්ත අසාර්ථක වී හෝ ඔබට නුසුදුසු බවක් නොවේ. ඔක්කාරය යනු හෝමෝන අවශෝෂණය නොවන බවක් අදහස් නොවේ. ලේ ගැලීම යනු ඩිම්බ මෝචනය සිදුව ඇති බවක් නොවේ.

CDC's U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use (2024) හි, ඒකාබද්ධ හෝමෝනල් උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතයේ පළමු මාස තුනේ සිට හය දක්වා කාලය තුළ ලේ ගැලීම හෝ රුධිර වහනය අපේක්ෂා කරන කාණ්ඩයේ තබා ඇති අතර එය සාමාන්‍යයෙන් හානික නොවන බවත්, එය ඇත්තෙන්ම කරදරකාරී වන විටත් පවසයි. එම මාර්ගෝපදේශයම අතිරේක රීතිය සකසයි: ඔබ ඔසප් වීම ආරම්භ වී දින පහකට වඩා Sprintec ආරම්භ කළේ නම්, හත් දිනක් වැළකී සිටින්න හෝ කොන්ඩම් වැනි අතිරේක ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න. ඔබ රුධිර වහනය ආරම්භ වී පළමු දින පහ තුළ ආරම්භ කළේ නම්, ඔබට කිසිම අතිරේකයක් අවශ්‍ය නොවේ.

එබැවින් සැබෑ අවදානම හැසිරීම්කාරකය. දෙවන සතියේ අතරමැදි රුධිර වහනයක් පැමිණීම නිසා පැක් එකක් මැදදී අත්හැරීම ඔබව අසරණ කරයි, පසුව නැවත ආරම්භ කිරීම හත් දින ඔරලෝසුව නැවත ආරම්භ කරයි. පැක් එක අවසන් කරන්න, නැතහොත් ආවරණය සහිතව ක්‍රමවේද වෙනස් කරන්න.

මාසය එක දිගට සකස් වීමක් නොවේ, එය තුනෙන් කොටස් තුනකින් පැමිණේ

Sprintec හි පළමු මාසයේ අතුරු ආබාධ ඒකාකාරව පැතිරීමට වඩා අදියර අනුව සමූහගත වන අතර, "මාස කිහිපයකින් එය සකස් විය යුතුය" යනුවෙන් නව වන දිනයේ සිටින විට අතෘප්තිමත් පිළිතුරක් වන්නේ එබැවිනි.

දින 1 සිට 7 දක්වා. ඔක්කාරය සහ පියයුරු වල වේදනාව මෙහිදී වඩාත් කැපී පෙනේ, ඔක්කාරය පිළිබඳ ලේබලයේ "පළමු මාස කිහිපය" යන භාෂාවට ගැලපේ. ඔබ ඔසප් වීම ආරම්භ වී දින පහක් ඇතුළත ආරම්භ නොකළේ නම්, CDC's හත් දින අතිරේක රීතිය අදාළ වන කාලය මෙයයි.

සති 2 සිට 4 දක්වා. පළමු සතිය සාමාන්‍ය වුවත්, අනපේක්ෂිත රුධිර වහනය සහ හිසරදය බොහෝ විට මෙහි මතු වේ. මිනිසුන් බොහෝ විට මෙය දකින්නේ පෙත්ත නරක අතට හැරෙන බවයි. එය වඩාත් සාමාන්‍ය රටාවයි.

ප්ලේසිබෝ සතිය. ඔබේ ඉවත් කිරීමේ රුධිර වහනය සැහැල්ලු, කෙටි, හෝ කලාතුරකින් නොපැමිණිය හැකිය. සෑම සක්‍රීය දිනකම එකම හෝමෝන මාත්‍රාව ලබා දෙන මොනොෆේසික් පෙත්තක් මත, සිහින් ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරය අපේක්ෂිත ප්‍රතිඵලය වන අතර, සැහැල්ලු රුධිර වහනයක් පමණක් ගැබ්ගැනීමේ සාක්ෂියක් නොවේ.

පැක් එක එක වඩාත් නරක පැක් එකක් ලෙස අපේක්ෂා කරන්න. FDA ලේබලය පවසන්නේ අනපේක්ෂිත රුධිර වහනය සංඛ්‍යාතය කාලයත් සමඟ අඩු වන බවත්, රෝග ලක්ෂණ වල තීව්‍රතාවය සාමාන්‍යයෙන් පැක් එකෙන් පැක් එකට බැස යන බවත් මිස පැක් එක සහ පැක් එක අතර වෙනසක් නොවන බවත් ය.

මාසයේ එකේ ලේ ගැලීම අපේක්ෂා කෙරේ; මෙන්න සාමාන්‍ය දේ අවසන් වන්නේ කොතැනද

Sprintec හි පළමු මාසයේ ලේ ගැලීම සාමාන්‍යයෙන් ව්‍යතිරේකයකට වඩා නීතියක් ලෙස තරම් පොදු ය. FDA ලේබලයේ 5.8 වගන්තියේ දත්ත වලට අනුව, නර්ගෙස්ටිනේට් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩියෝල් භාවිතා කරන කාන්තාවන්ගෙන් 14% ත් 34% ත් අතර පිරිසක් පළමු වසර තුළ ඕනෑම චක්‍රයක අනපේක්ෂිත රුධිර වහනයක් අත්විඳ ඇත, සංඛ්‍යාතය කාලයත් සමඟ අඩු වේ. CDC's 2024 මාර්ගෝපදේශය එය පළමු මාස තුනේ සිට හය දක්වා අපේක්ෂා කරන අතර සාමාන්‍යයෙන් හානික නොවන බව පවසයි.

ඔබ ඇමතීමට පෙර, කම්මැලි හේතු පරීක්ෂා කරන්න. ප්‍රමාද හෝ මග හැරුණු පෙති නව ලේ ගැලීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන අතර, මාත්‍රාව අසල වමනය ද එසේ ය. දෙකම පෙති මාරු නොකර සකස් කළ හැකිය.

රුධිර වහනය සාමාන්‍ය ඔසප් රුධිර වහනයට වඩා බර නම්, ඔබ පෑඩ් හෝ ටැම්පොන් soaked කරන්නේ නම්, රුධිර වහනය දින හතකට වඩා පවතී නම් (MedlinePlus, 2025), කිහිපයක් සකස් වූ මාසයකට පසුව නව රුධිර වහනයක් ආරම්භ වන්නේ නම්, නැතහොත් ලේ ගැලීම තවමත් සම්පූර්ණ පැක් තුනකට පසුවත් පවතී නම්, වෛද්‍යවරයෙකු අමතන්න.

Sprintec හි රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් කිසි විටෙකත් ඔබේ ශරීරය සකස් වීමක් නොවේ

දැන්ම 911 අමතන්න හෝ හදිසි කාමරයකට යන්න, ඔබ:

  • හදිසි පපුවේ වේදනාව හෝ පීඩනය
  • හුස්ම හිරවීම
  • කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, උණුසුම, හෝ රතු පැහැය, සාමාන්‍යයෙන් එක් පැත්තකින්
  • ඔබේ සාමාන්‍ය හිසරදයට වඩා වෙනස් හදිසි දරුණු හිසරදය, හෝ නව ආරා සමඟ මයිග්‍රේන්
  • හදිසි පෙනීම වෙනස්කම්, අඳුරු වීම, පෙනීම නැතිවීම, හෝ ආලෝකයේ දැල්වීම් ඇතුළුව
  • හදිසි දුර්වලතාවය හෝ අත්, කකුල, හෝ මුහුණේ හිරිවැටීම, හෝ කතා කිරීමේ අපහසුව
  • සම හෝ ඇස් කහ වීම
  • දරුණු උදර වේදනාව

මෙම විස්තර MedlinePlus drug information on ethinyl estradiol and norgestimate (2025) වෙතින් ලබාගෙන ඇත.

ඊළඟ සතිය තුළ සංචාරයක් වෙන්කර ගන්න, ඔබ:

  • ඔසප් රුධිර වහනය අසාමාන්‍ය ලෙස බර හෝ දින හතකට වඩා පවතී
  • ඔබ නව පියයුරු ගැටිත්තක් සොයා ගනී
  • ඔක්කාරය හෝ වමනය පෙති විශ්වාසදායක ලෙස ගැනීමෙන් ඔබව වළක්වයි
  • අඩු මනෝභාවය හෝ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් දෛනික ජීවිතයට බලපායි
  • හිසරදය පැක් එකෙන් පැක් එකට වඩා හොඳ වෙනවා වෙනුවට නරක අතට හැරේ

ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න, ඔබ:

  • ඔබ දුම් පානය කරන්නෙක් සහ 35 ට වඩා වැඩි නම්. Sprintec සෙන්ටර් හෝමෝනීය සිදුවීම්වල අවදානම වැඩි කරන බවට පෙට්ටි වගන්තියක් ඇත, සහ මෙම කණ්ඩායමේ මෙම පෙත්ත contraindicated වේ.
  • ඔබට ලේ කැටිති හෝ ආඝාතය පිළිබඳ පෞද්ගලික ඉතිහාසයක් ඇත
  • ඔබට ආරා සමඟ මයිග්‍රේන් ඇති වේ
  • ඔබට අක්මාවේ රෝග, පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසයක්, හෝ පාලනයකින් තොරව ඉහළ රුධිර පීඩනය ඇත

පරිමාණය බලාපොරොත්තුවෙන් තබා ගන්න. FDA ලේබලයේ 5.1 වගන්තියට අනුව, සංයෝග මුඛ උපත් පාලන ක්‍රම මත සිද්ධි 10,000 කාන්තා-වසරකට 3 ත් 9 ත් අතර නහර සංසරණ ආබාධ අවදානම පවතී, එබැවින් හදිසි ලැයිස්තුව කෙටි හා නිශ්චිත වන අතර සෑම සුළු වේදනාවක්ම කැටියක් ලෙස සැලකීමට හේතුවක් නොවේ. වෛද්‍යවරයෙකුට අවශ්‍ය වන අතුරු ආබාධ මොනවාද යන්න ඉගෙන ගැනීම ඕනෑම දෛනික ඖෂධයක් පිළිබඳව වැදගත් කුසලතාවයකි.

මාස 3 වන විට, අතුරු ආබාධ සකස් විය යුතු අතර, ඒවා එසේ නොවන්නේ නම්, එය මාරු කිරීමේ සංවාදයකි

අතුරු ආබාධ කවදා සකස් වේද? බොහෝ ඔක්කාරය, පියයුරු වල වේදනාව, සහ හිසරදය පළමු පැක් දෙක තුන ඇතුළත පහව යන අතර, රුධිර වහනය CDC's 2024 නිර්දේශයන්ට අනුව මාස තුනත් හයත් අතර සකස් වේ. එම අවස්ථාවෙන් පසු, බලා සිටීම තවදුරටත් සැලැස්මක් නොවේ.

මාස තුන සංචාරයක් සාමාන්‍යයෙන් එක් ප්‍රතිඵලයක් ලබා දෙයි: එක්කෝ Sprintec එකක් ස්ථීර රෝග ලක්ෂණ සැලැස්මක් සමඟ තබා ගැනීම, වෙනත් ප්‍රොජෙස්ටින් එකක් හෝ වෙනත් එස්ට්‍රොජන් මාත්‍රාවකට මාරු වීම, නැතහොත් එස්ට්‍රොජන් රහිත හෝ හෝමෝන රහිත ක්‍රමයක් වෙත ගමන් කිරීම වැනි Kyleena වැනි හෝමෝන IUD එකක්. ඔබ කුමක් තෝරා ගත්තත්, නව ක්‍රමය ඇත්ත වශයෙන්ම ස්ථාපිත වන තුරු ඔබේ වත්මන් පැක් එක දිගටම ගන්න, නැතහොත් අතිරේක ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න, එවිට ආවරණයකින් තොර හිඩැස්මක් නොමැත.

විරුද්ධතාව: පෙති මාරු කිරීම සහතික කළ විසඳුමක් නොවේ. බොහෝ අය අතුරු ආබාධයක් හඹා යමින් පෙති වර්ග දෙකක් හෝ තුනක් හරහා ගමන් කරයි, එය වෙනත් ප්‍රොජෙස්ටින් එකක් ස්පර්ශ නොකරයි, සහ වඩා හොඳ තීරණය සමහර විට එස්ට්‍රොජන් පංතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වීම මිස එය තුළ නියැදි ගැනීම දිගටම කරගෙන යාමයි. එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ සමඟ විවෘතව කළ යුතු තීරණයකි.

රෝග ලක්ෂණ පැක් තුන ඉක්මවා ගියහොත්, August's $39 online urgent care visit යනු යථාර්ථවාදී ඊළඟ පියවරයි. එක්සත් ජනපදයේ බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙක් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සමාලෝචනය කර ඕනෑම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් හෝ ක්‍රමවේද වෙනසක් සුදුසු ද යන්න තීරණය කරයි. අතථ්‍ය සංචාරයක් ශ්‍රෝණි හෝ පියයුරු පරීක්ෂණයක් සිදු කළ නොහැකි අතර, එය හදිසි ලේ කැටිති හෝ ආඝාත රෝග ලක්ෂණ සඳහා මාර්ගය නොවේ.

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

Sprintec ඔක්කාරය පෙත්ත මත සිටින මුළු කාලය පුරාම පවතීද?

නැත. Sprintec ඔක්කාරය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේදැයි කල්පනා කිරීම යථාර්ථවාදී වන අතර, බොහෝ දෙනෙකුට එය FDA ලේබලයට අනුව පළමු මාස කිහිපයේ රෝග ලක්ෂණයක් මිස ස්ථීර එකක් නොවේ. ආහාර සමඟ හෝ නිදා ගැනීමට පෙර පෙත්ත ගැනීම හෝමෝන වල උපරිම මට්ටම නින්දට ගෙන යයි, එය බොහෝ දෙනෙකුට සහනයක් ලෙස පෙනේ. කෙසේ හෝ සෑම දිනකම එකම වේලාවට ගන්න.

වමනය හෝ පාචනය Sprintec වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයිද?

සමහර විට. ඔබ පෙත්ත ගිල දැමීමෙන් පසු පැය දෙකක් ඇතුළත වමනය කරන්නේ නම්, එය මග හැරුණු මාත්‍රාවක් ලෙස සලකන්න, ඔබට හැකි නම් තවත් සක්‍රීය පෙත්තක් ගන්න, සහ දින හතක් සඳහා කොන්ඩම් වැනි අතිරේක ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න. දරුණු හෝ දිගුකාලීන පාචනය ද එලෙසම අවශෝෂණය අඩු කළ හැකිය. වමනය නැති සුළු ඔක්කාරය ආරක්ෂාවට බලපාන්නේ නැත.

Sprintec සහ Tri-Sprintec එකම අතුරු ආබාධ ඇති කරයිද?

සෑම විටම නොවේ. Sprintec යනු මොනොෆේසික් වන අතර, සෑම සක්‍රීය ටැබ්ලටයකම සමාන හෝමෝන මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි. Tri-Sprintec යනු triphasic වන අතර, පැක් එකේ තුන් අදියර පුරාම ප්‍රොජෙස්ටින් මාත්‍රාව වැඩි කරයි. එම වෙනස් නිකුත් කිරීමේ රටාව වෙනස් මුල් රුධිර වහනයක් සහ රෝග ලක්ෂණ පැතිකඩක් ඇති කළ හැකිය, එබැවින් ඔබට නියම කරන ලද නිශ්චිත නිෂ්පාදනය සඳහා ලියන ලද මාර්ගෝපදේශය පරීක්ෂා කරන්න.

Sprintec බර වැඩිවීමක් ඇති කරයිද?

සාමාන්‍යයෙන් නැත. Sprintec හි පූර්ව-අනුමත කිරීමේ අත්හදා බැලීම්වල 1,647 කාන්තාවන්ගෙන් 2% ක් හෝ ඊට වැඩි පිරිසක් වාර්තා කරන ලද අතුරු ආබාධ අතර බර වැඩිවීමක් නොපෙන්වයි. පළමු සතිවල තරල රඳවා තබා ගැනීම සහ පියයුරු පිරී යාම බර වැඩිවීමක් ලෙස හැඟිය හැකි අතර සාමාන්‍යයෙන් සකස් වේ. බරෙහි පවතින, පැහැදිලි කළ නොහැකි වෙනසක් පෙත්තට හේතුවක් ලෙස පවරනවා වෙනුවට වෙනත් හේතු පරීක්ෂා කිරීම සුදුසුය.

Sprintec වලින් විවේකයකින් පසු හෝ පැක් එක මඟ හැරීමෙන් පසු අතුරු ආබාධ නැවත පැමිණිය හැකිද?

ඔව්. සති හෝ මාස ගණනක හිඩැසකින් පසු නැවත ආරම්භ කිරීම සාමාන්‍යයෙන් සකස් කිරීමේ කවුළුව නැවත ආරම්භ කරයි, එබැවින් ඔක්කාරය සහ අතරමැදි රුධිර වහනය මුලින් ම සිදු වූවාක් මෙන් නැවත පැමිණිය හැකිය. තනි මග හැරුණු පෙත්තක් රෝග ලක්ෂණවල සම්පූර්ණ නැවත පැමිණීමකට වඩා ලේ ගැලීමට හේතු වේ. කිසිම අර්ථවත් විවේකයකින් පසු හත් දින අතිරේක රීතිය නැවත අදාළ වන බව මතක තබා ගන්න.

අවසාන වශයෙන්

පැක් එක එක ඔබට වැඩිම ඉල්ලුමක් තබයි. හිසරදය, ඔක්කාරය, වේදනාකාරී පියයුරු, සහ අනපේක්ෂිත ලේ ගැලීම සකස් වීම සිදු වෙමින් පවතී, සහ CDC සහ FDA දත්ත දෙකම එකම දිශාවකට යොමු කරයි: මේවා ක්‍රමය සමඟ කාලයත් සමඟ පහව යන්නේ මිස එයින් ඉවත් වීමෙන් නොවේ. පැක් එක අවසන් කරන්න. ඔබ ඇත්ත වශයෙන්ම අත්විඳින දේ ලුහුබඳින්න. එය තවමත් පැක් තුනෙන් සිදු වෙමින් පවතී නම්, එවිට යමක් අරමුණින් වෙනස් කිරීමට කාලයයි, ආවරණය නොවෙනස්ව පවතී.

වගකීමෙන් යුතුව. මෙම ලිපිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර වෛද්‍ය උපදෙස් ලෙස නොසැලකිය යුතුය. රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර තීරණ සඳහා සැමවිටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබ වෛද්‍ය හදිසි තත්වයක් අත්විඳින්නේ නම්, වහාම 911 අමතන්න හෝ ආසන්නතම හදිසි කාමරයට යන්න.