ඔව්. එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 2.21% ක් (පුද්ගලයින් 45 න් 1 ක් පමණ) ඔටිසම් තත්වයෙන් පසුවන බවට ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර, බොහෝ දෙනෙක් රෝග විනිශ්චය කර නැත. වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් තහවුරු කරනුයේ පියවර පහකින්: ඔබේ මුළු ජීවිතයම සලකුණු සමග සසඳන්න, AQ-10 වැනි පිළිගත් තිර පරීක්ෂකයක් ගන්න, වැඩිහිටියන් සඳහා පුහුණු වූ තක්සේරුකරුවෙකු සොයා ගන්න, ඔබේ ළමා කාලය ලේඛනගත කරන්න, ඉන්පසු ප්‍රතිඵලය මත ක්‍රියා කරන්න.
TL;DR: ප්‍රධාන කරුණු
- CDC ආකෘති ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, එක්සත් ජනපද වැඩිහිටියන්ගෙන් 45 න් 1 ක් (2.21%) ඔටිසම් තත්වයෙන් පසුවෙති.
- නව රෝග විනිශ්චය ලැබූ වැඩිහිටියන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් මුලින්ම වෙනත් මානසික රෝග ලේබලයක් ලබාගෙන තිබූ අතර, එය සාමාන්යයෙන් වසර 11 ක් පමණ පැවතුණි.
- AQ-10 ලකුණු 6ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය යොමුවක් සඳහා පිළිගත් ආරම්භකය වේ.
- රෝග විනිශ්චය සඳහා වැඩිහිටියන් පිළිබඳව විශේෂ පුහුණුව ලැබූ මනෝවිද්‍යා ologist යෙකු හෝ මානසික රෝග වෛද්‍යවරයෙකු, මෙන්ම ඔබේ ළමා කාලය විස්තර කළ හැකි අයෙකු අවශ්ය වේ.
- ආශ්‍රිත මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව, ඇගැයීම් බලා සිටීමේ ලැයිස්තුව නොවේ, එය කඩිනම් ගැටලුවයි.
වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් මග හැරේ, බැහැර නොවේ, සහ වාර්තා එය ඔප්පු කරයි
වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් බහුලව පවතින නමුත් නිසි ලෙස හඳුනා නොගන්නා තත්ත්වයකි. CDC හි ඇස්තමේන්තුවට අනුව එක්සත් ජනපද වැඩිහිටියන්ගෙන් 2.21% ක්, එනම් 2017 දත්ත වලට අනුව මිලියන 5.4 ක පමණ ජනතාවක් ඔටිසම් තත්වයෙන් පසුවන අතර, පිරිමින් 3.62% ක් සහ කාන්තාවන් 0.86% ක් මේ තත්වයෙන් පසුවෙති. බොහෝ දෙනෙක් ළමා වියේදී කිසි විටෙකත් තක්සේරු කර නැති අතර, රෝග විනිශ්චය කරන ලද ඔටිසම් වැඩිහිටියන් ගණන් කරන ජාතික අධීක්ෂණ පද්ධතියක් නොමැති බැවින්, මේවා හිස් ගණන් කිරීම් වලට වඩා ආකෘතිගත ඇස්තමේන්තු වේ.
නිසි රෝග විනිශ්චයක් නොලබා වැඩිහිටි භාවයට පැමිණීම සාමාන්‍ය මාර්ගය මිස ඔටිසම් වලට එරෙහි සාක්ෂියක් නොවේ. පළමු ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය ලබා ගත් වැඩිහිටියන් 161 දෙනෙකු අතර, European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience සඟරාවේ අධ්‍යයනයකින් සොයා ගත්තේ 66.5% ක් දැනටමත් අවම වශයෙන් වෙනත් මානසික රෝග රෝග විනිශ්චයක් ලබාගෙන ඇති බවයි: බුද්ධිමය ආබාධ, මානසික හෝ පෞරුෂත්ව ආබාධ, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව හෝ OCD, හෝ ADHD. පුද්ගලයෙකුගේ පළමු මානසික සෞඛ්‍ය තක්සේරුව සහ අවසානයේ ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය අතර සාමාන්‍ය පරතරය වසර 11 කි.
වසර එකොළහක් යනු පරිපාලන දෝෂයක් නොවේ. එය රටාවකි.
CDC විසින් යාන්ත්‍රණය පිළිබඳව සෘජුවම පවසයි: වෛද්‍යවරුන්ට සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ ළමා වියේ සංවර්ධන ඉතිහාසය සත්‍යාපනය කළ නොහැකි අතර, වෙනත් මානසික රෝග රෝග විනිශ්චය වල දිගු වාර්තාවක් ඊට යටින් පවතින ඔටිසම් අවුල් කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් ආවරණය කිරීම එකතු කරන්න, එනම් වසර ගණනාවක පුහුණු කරන ලද අක්ෂි සම්බන්ධතා, ණයට ගත් පිටපත් සහ යටපත් කරන ලද ස්වයං-සුව කිරීමේ හැසිරීම්, සහ පෙර වෛද්‍යවරයෙකු විසින් විශ්වාසදායක ලෙස මග හැරීම පාහේ පුරෝකථනය කළ හැකිය.
පියවර 1: පසුගිය මාසය නොව, ඔබේ මුළු ජීවිතයම සලකුණු කරමින් වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් වල සලකුණු මැන බලන්න
වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් වල සලකුණු තුනකට බෙදා ඇත, අතර මෙම කාණ්ඩ එක් එක් අයිතමයකට වඩා බොහෝ බර දරයි.
- සමාජ: අභ්‍යන්තර අරුත සහ වචන රහිත නීති කියවීම දුෂ්කර වීම, වෙහෙසකර නමුත් සරලව කම්මැලි නොවන සංවාද, අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ නඩත්තු කිරීමේදී වෙනත් අයෙකු විසින් සිදු නොකරන ස්වල්ප මිතුරන්.
- සන්නිවේදනය: උපදෙස් සහ රූපක භාෂා අಕ್ಷර වචනයෙන් ගැනීම, අනෙක් අය විසින් පැතලි, රළු හෝ පිටපත් කළ ලෙස හැඳින්වෙන ඉදිරිපත් කිරීමක්, සහ අක්ෂි සම්බන්ධතාවය පවත්වා ගැනීමට සිහියෙන් යුත් උත්සාහයක් ගැනීම.
- හැසිරීම් සහ සංවේදී: බිඳ දැමීමට සැබවින්ම ඉහළ පිරිවැයක් දරන පිළිවෙත්, දිගු හා දැඩි අවධානය යොමු කළ අවශ්යතා, සහ දිදුලන ආලෝකය, පසුබිම් ශබ්දය, ඇඳුම් වල ස්පර්ශය, හෝ සෙනඟගෙන් අධි බර වීම.
එක් නිර්ණායකයක් ඔටිසම් අනෙක් ඒවායින් වෙන් කරයි. DSM-5 හි අවශ්ය වන්නේ, මෙම ලක්ෂණ ළමා වියේ මුල සිටම පැවතීමයි, කිසිවෙකුට ඒවා දශක ගණනාවකට පසුව නම් කළත්. ඔබේ සමාජ දුෂ්කරතාව, සංවේදී සංවේදීතාව සහ පිළිවෙළේ අවශ්‍යතාවය වැනි දෑ දැඩි රැකියාවක් හෝ පාඩුවක් හේතුවෙන් 38 දී පැමිණියේ නම්, ඒ වෙනුවට එය වෙහෙස, මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව වෙත යොමු කරයි.
මතුපිටින් බලන විට මෙම ලක්ෂණ ලැජ්ජාව, අන්තරායවාදය, ඉහළ ප්‍රමිතීන්, හෝ නිදන්ගත වෙහෙස ලෙස පෙනේ. හරියටම මේ නිසා ඒවා වසර තිහක් තිස්සේ විමර්ශනය නොවී පැවතුණි.
පියවර 2: වැඩිහිටියන් සඳහා ඔටිසම් පරීක්ෂණයක් ගන්න, එවිට යොමු කිරීම සාධාරණීකරණය කරන ලකුණු භාවිතා කරන්න
වැඩිහිටියන් සඳහා ඔටිසම් පරීක්ෂණයක් යනු තීන්දුවක් නොව තිර පරීක්ෂක මෙවලමක් වන අතර, තරඟකරුවන් විසින් පිළිතුරු නොලැබෙන ප්‍රශ්නය වන්නේ කුමන ලකුණක් ඔබව තක්සේරුවක් සඳහා යොමු කළ යුතුද යන්නයි. AQ-10 සමඟ ආරම්භ කරන්න: දහය, ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු පහක්, සහ ලකුණු 6ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක්, Allison සහ සගයන් (2012) සහ NICE වැඩිහිටි ඔටිසම් මාර්ගය අනුව, සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය තක්සේරුව සඳහා යොමු කිරීමේ ස්ථාපිත සීමාව වේ.
ඔබට වැඩි ගැඹුරක් අවශ්ය නම්, RAADS-R 80 අයිතම වලින් සමන්විත වන අතර, 65ක් හෝ ඊට වැඩි මුළු ලකුණක් රෝගීව වැදගත් ඔටිසම් ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි (Ritvo සහ සගයන්, 2011). CAT-Q වෙනත් අරමුණක් සඳහා වඩා හොඳ තේරීමකි: ඔබ කොපමණ ආවරණය කරනවාද යන්න ගණන් කිරීම, ඔබේ එක් පැයක හමුවීමේදී සාමාන්‍ය ලෙස පෙනෙන විට එය ප්‍රයෝජනවත් සාක්ෂියකි.
සමහර ප්‍රශ්නාවලිය අඩවි ඔබට නොකියන දේ මෙන්න: AQ බොහෝ දුරට පිරිමි නියැදි මත වලංගු කර ඇත, එබැවින් එය ආවරණය කරන පුද්ගලයින් මග හැරිය හැක, සහ ජීවිත කාලය පුරාම ඉතිහාසයක් සමග 4ක් හෝ 5ක් ලකුණු ප්‍රශ්නය වසා නොදමයි. කිසිදු තිර ලකුණක් රෝග විනිශ්චයක් නොවේ. එය ඔබ තක්සේරුකරුට දෙන ලියවිල්ලකි.
පියවර 3: වැඩිහිටියෙකු ලෙස ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය සඳහා වැඩිහිටියන් තක්සේරු කරන විශේෂ ist යෙකු අවශ්ය වේ
වැඩිහිටියෙකු ලෙස ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය, වැඩිහිටි ඔටිසම් තක්සේරුවේදී විශේෂයෙන් පුහුණු වූ බලපත්‍රලාභී සායනික මනෝවිද්‍යා ologist යෙකු හෝ මානසික රෝග වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් පැමිණේ, සාමාන්යයෙන් ADOS පරීක්ෂණය (ADOS-2) සහ, තොරතුරු සපයන්නෙකු සිටින විට, ADI-R සංවර්ධන සම්මුඛ සාකච්ඡාව මත පදනම්ව. Cleveland Clinic විසින් තක්සේරුව තුනක් පරීක්ෂා කරන බව විස්තර කරයි: ඔබේ වර්තමාන ලක්ෂණ, ඔබේ ළමා වියේ සංවර්ධන ඉතිහාසය, සහ ඕනෑම ආශ්‍රිත තත්වයන්.
එම වෛද්‍යවරයා සොයා ගැනීම සැබෑ බාධකයයි. හතරේ මාර්ග හතරක් එකවරම අනුගමනය කිරීම වටී:
- ආචාර්ය රෝග ඔටිසම් සායනය, එය සාමාන්යයෙන් පවතින වඩාත් දැඩි තක්සේරුව වන අතර වෙන්කරවා ගැනීමට මන්දගාමී වේ.
- රාජ්‍ය ඔටිසම් සංගමය හෝ සංවර්ධන ආබාධ සපයන්නාගේ නාමාවලිය, ඔබේ ප්රාථමික සත්කාර කාර්යාලය කිසි විටෙක අසා නැති තක්සේරුකරුවන් ලැයිස්තුගත කරයි.
- ටෙලිහෙල්ත් වැඩිහිටි ඔටිසම් තක්සේරුකරු, බොහෝ විට වේගවත්ම මාර්ගය වන අතර සෘජු ඉදිරිපත් කිරීමක් සඳහා සාධාරණ වේ.
- වැඩිහිටියන් ද දකින ළමා ඔටිසම් විශේෂ ist යෙකු, වෙන කිසිවක් ළඟා කරගත නොහැකි වූ විට ආරක්ෂකයක් ලෙස.
දේශීය බලා සිටීමේ ලැයිස්තු සාමාන්යයෙන් මාස 6 ත් 12 ත් අතර පරාසයක වාර්තා වේ, එය එක පා තත්පරයකදී ආචාර්ය රෝග සහ ශාස්ත්‍රීය සායන වලට සමාන්තරව ඇමතීම වෙනුවට ආචාර්ය රෝග සායන වලට ඇමතීමට මුළු තර්කයයි.
පියවර 4: ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව, ඔබේ ළමා කාලයේ සාක්ෂි සමඟ ඇතුළු වන්න
CDC විසින් ළමා වියේ සංවර්ධන ඉතිහාසය සත්‍යාපනය කළ නොහැකි බව වැඩිහිටි රෝග විනිශ්චයට ඇති ප්‍රධාන බාධකය ලෙස නම් කරයි, එබැවින් එය සූදානම් කිරීමේ කාර්යයක් ලෙස සලකන්න. සති කිහිපයකට පෙර තොරතුරු සපයන්නෙකු පෙළගස්වන්න: දෙමාපියෙකු, වැඩිමහල් සහෝදරයෙකු, හෝ අවුරුදු 4 ත් 10 ත් අතර ඔබට විස්තර කළ හැකි දිගුකාලීන සහකරුවෙකු. කල්තියා අසන්න, මන්ද තක්සේරුකරුට ඔවුන් සමඟ සෘජුවම සම්මුඛ සාකච්ඡා කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
යමෙකු නොමැති විට, ලේඛන ඉතිහාසය වෙනුවට ගෙන යයි:
- පාසල් වාර්තා කාඩ්පත් සහ ගුරු අදහස්.
- පැරණි IEP, 504, හෝ විශේෂ අධ්‍යාපන කඩදාසි.
- කුඩා දරුවෙකු ලෙස ඔබේ වීඩියෝ.
- සමාජ හෝ සන්නිවේදන දුෂ්කරතා සටහන් කරන මුල් කාර්ය සාධන සමාලෝචන.
තවත් දෙකක් ගෙන එන්න. සෑම පෙර මානසික රෝග රෝග විනිශ්චයක්, ඖෂධ සහ චිකිත්සක පාඨමාලා වල දිනයන් සහිත ලැයිස්තුවක්, මන්ද එම ඉතිහාසය පෙර වෛද්‍යවරුන් ඔටිසම් වෙනුවට කියවූ දේ ය. සහ සති දෙකක සමාජ, සංවේදී, සහ පිළිවෙළේ දුෂ්කරතා පිළිබඳ ලොග් එකක්, සාරාංශ වෙනුවට: "ආලෝකය හේතුවෙන් මිනිත්තු හතරකට පසු සුපිරි වෙළඳසැලෙන් පිටව ගියෙමි" යන්න "ආලෝකයට සංවේදී" යන්නට වඩා හොඳය. August AI වැනි සෞඛ්‍ය සගයා යෙදුමක් ඔබට හමුවීමට පෙර සතිවලදී එම ලොග් එක අඛණ්ඩව පවත්වා ගැනීමට සහ නැගී එන ප්රශ්න සරල භාෂාවෙන් ඇසීමට උදව් කළ හැකිය. එය තක්සේරුවේ අනුපාතයක් මිස කොටසක් නොවේ.
ඔබ බලා සිටින අතරතුර, ආශ්‍රිත තත්වය කඩිනම් ගැටලුවයි
මාස ගණනක රෝග විනිශ්චය බලා සිටීම ඉවසිය හැකිය. ඔටිසම් සමඟ පැමිණෙන මානසික රෝග තත්වය බොහෝ විට එසේ නොවේ. Lancet Regional Health, Americas හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ජන ඝනත්ව දත්ත වලට අනුව, 18-45 ත් අතර වයසේ පසුවන ඔටිසම් පිරිමින්ගෙන් 53.3% ක් සහ ඔටිසම් කාන්තාවන්ගෙන් 70.6% ක් මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව ආබාධ වලින් පීඩා විඳිති, එය ඔටිසම් නොවන අයගෙන් 19.6% ක් සහ 35.9% ක් (සකස් කරන ලද සාපේක්ෂ අවදානම 2.27). 18-45 ත් අතර වයසේ පසුවන ඔටිසම් පිරිමින්ගෙන් 0.46% ක් සහ ඔටිසම් කාන්තාවන්ගෙන් 0.85% ක් සියදිවි නසාගැනීම් උත්සාහ කළහ, එය ඒ හා සමාන අයගෙන් 0.14% සහ 0.22% ට එරෙහිව, සකස් කරන ලද සාපේක්ෂ අවදානම 4.54.
දැන් 911 අමතන්න හෝ හදිසි කාමරයකට යන්න:
- ඔබට සියදිවි නසාගැනීම්, සැලැස්මක්, හෝ මෑතකදී උත්සාහයක් පිළිබඳව සිතුවිලි ඇත. දැන් 988 (සියදිවි නසාගැනීම් සහ අර්බුද ජීවන රේඛාව) අමතන්න හෝ කෙටි පණිවිඩයක් යවන්න.
- ස්වයං-හානිය ක්‍රියාත්මක හෝ වැඩි වෙමින් පවතී.
- ඔබට නව මායාවන්, මිත්‍යාවන්, හෝ යථාර්ථයෙන් ඉවත් වීමක් ඇත.
- මානසික අවපීඩනය බරපතල ය, බලාපොරොත්තු සුන්වීමක් හෝ ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමේ නොහැකියාවක් ඇත.
බලා සිටීමේ ලැයිස්තුවේ ඊළඟ සතිය තුළ සංචාරයක් වෙන්කරවා ගන්න:
- මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාව අලුත් හෝ පැහැදිලිවම නරක අතට හැරෙමින් පවතී.
- නිද්‍රාව බිඳී ඇත.
- ඔබට වැඩ කිරීමට හෝ දෛනික කටයුතු කළමනාකරණය කිරීමට නොහැකිය.
- මත්පැන් හෝ ද්‍රව්‍ය භාවිතය වැඩි වෙමින් පවතී.
ඒ මැද අනුස්ථිතිය සඳහා, $39 මාර්ගගත හදිසි සත්කාර සංචාරයක් දින කිහිපයකින් මිස මාස කිහිපයකින් ඔබ ඉදිරියේ එක්සත් ජනපද බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකු ගෙන එයි. වෛද්‍යවරයා ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් හෝ නියමයක් සුදුසුද යන්න තීරණය කරයි. එය කළ නොහැකි දේ ගැන පැහැදිලිව සිටින්න: එය ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක, සහ එය 988 හෝ හදිසි කාමරයකට ආදේශකයක් නොවේ.
ඔබ ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න:
- ඔබ දැනටමත් මානසික ඖෂධ ගන්නවා.
- අතීත රෝග විනිශ්චයක් නැවත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ඔබ විසින්ම කිසිවක් නතර නොකරන්න හෝ වෙනස් නොකරන්න.
මෙම අනුස්ථිතිය ඇයි වැදගත්: 301,841 දෙනෙකුගේ සහභාගීත්වය ආවරණය කරන අධ්‍යයන 20 ක pooled විශ්ලේෂණයක් eClinicalMedicine හි සොයා ගත්තේ ආශ්‍රිත මානසික අවපීඩනය සියදිවි නසාගැනීමේ අවස්ථා දෙගුණ කළ බව (pooled OR 2.29, 95% CI 1.39 to 3.77), සහ ඕනෑම ආශ්‍රිත මානසික ආබාධයක් ස්වයං-හානිය 3.55 ගුණයකින් වැඩි කළ බවය. co-morbidity යනු ප්‍රතිකාර කළ හැකි කොටස වන අතර, එය දැන් ප්‍රතිකාර කළ හැකි ය.
පියවර 5: සතියේදීම එය මත ක්‍රියා කළහොත් පමණක් රෝග විනිශ්චය ලාභදායී වේ
නවාතැන් වලින් ආරම්භ කරන්න. ආබාධිත ඇමරිකානුවන්ගේ පනත යටතේ ඒවා ලිඛිතව ඉල්ලා සිටින්න, තක්සේරුකරුගේ වාර්තාව අමුණමින්, සහ ඔබේ හෙළිදරව්ව කොපමණ දුරට යනවාද යන්න වෙන වෙනම තීරණය කරන්න: HR පමණි, ඔබේ කළමනාකරු ද, හෝ ඉල්ලීම සකසන අයට ඔබ්බෙන් කිසිවෙකු නොවේ. දෙවනුව, ඔබේ අතීත රෝග විනිශ්චය සහ නියමයන් සමාලෝචනය සඳහා ඔබ ඔවුන්ව කළමනාකරණය කරන වෛද්‍යවරයා සමඟ වෙන්කරවා ගන්න, මන්ද නව රෝග විනිශ්චය ලැබූ වැඩිහිටියන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් මුලින්ම වෙනත් මානසික රෝග ලේබලයක් දරා සිටි අතර එම නියමයන්ගෙන් සමහරක් වැරදි ඉලක්කයට යොමු කර ඇත. තුන්වනුව, ආශ්‍රිත කාංසාව හෝ මානසික අවපීඩනය සඳහා ඔටිසම්-තොරතුරු චිකිත්සාව, සාමාන්යයෙන් අනුවර්තනය කරන ලද CBT, සහ රැකියා සහාය සඳහා ඔබේ රාජ්‍ය රැකියා පුනරුත්ථාපන ඒජන්සිය අමතන්න. සිව්වනුව, ඔටිසම්-නායකත්වයෙන් යුත් සම-කණ්ඩායමක් සොයා ගන්න, එය සායනික වාර්තාවක් simply address නොකරන අනන්‍යතා ප්රශ්න හසුරුවයි.
ඔටිසම් සඳහාම ප්‍රතිකාරයක් නොමැත. සහාය ආශ්‍රිත තත්වයන් සහ ඔබ වටා ඇති පරිසරය ඉලක්ක කරයි, එය සත්‍ය හිමිකම් පෑමකි. ඔබව බලශක්ති ඵලදායක කරන සැකසුම් මොනවාද යන්න දැකීමේ මන්දගාමී කාර්යය සඳහා, August AI වැනි සෞඛ්‍ය සගයා යෙදුමක් මාස ගණනාවකදී සංවේදී බර සහ මුල් වෙහෙස රටා නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය, උපදෙස් මූලාශ්‍රයක් වෙනුවට ඔබේ වෛද්‍යවරයා වෙත ගෙන යා හැකි වාර්තාවක් ලෙස.
නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න
වැඩිහිටි ඔටිසම් තක්සේරුවක පිරිවැය කොපමණද, එය රක්ෂණය ආවරණය කරයිද?
සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණයෙන් ආවරණය නොවේ. වැඩිහිටි ඔටිසම් තක්සේරුවේ පිරිවැය සාමාන්යයෙන් පුද්ගලික තක්සේරුවක් සඳහා ඩොලර් 2,000 ත් 6,000 ත් අතර වේ, අතර සමහර රක්ෂණ සමාගම් වෛද්ය වශයෙන් අවශ්ය තක්සේරුවක කොටසක් ආවරණය කරයි. වෙන්කරවා ගැනීමට පෙර ප්රශ්න දෙකක් අසන්න: සායනය රක්ෂණයට බිල් කරනවාද, සහ ඔබේ ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරයාගෙන් වෛද්ය අවශ්යතා ලිපියක් කුමක් වෙනස් කරයිද?
මගේ දෙමාපියන් මිය ගියහොත් හෝ අපි දුරස් වී සිටියහොත්, මගේ ළමා කාලය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ ගිණුමකින් තොරව මට තවමත් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිද?
ඔව්. තක්සේරුකරුවන් නිතිපතා තොරතුරු සපයන්නෙකු නොමැතිව වැඩ කරයි. පාසල් වාර්තා ශක්තිමත්ම ආදේශකයයි, විශේෂයෙන් ගුරු අදහස්, සහ දිස්ත්‍රික් රඳවා තබා ගන්නේ දශක ගණනාවක් පුරා ඒවා ය. මුල් වෛද්ය සටහන්, ළමා ලිපි, සහෝදර සහෝදරියන් හෝ ඥාති සොහොයුරන්ගේ මතකයන්, සහ අවුරුදු 4 ත් 10 ත් අතර කාලය පිළිබඳ ඔබේම විස්තරාත්මක ලිඛිත ගිණුම සියල්ල ගණන් ගනී. දෙමාපියෙකු නොමැති බව වෙන්කරවා ගැනීමේදී කියන්න, එවිට වෛද්‍යවරයා ඒ අනුව සැලසුම් කරයි.
වැඩිහිටි ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය මගේ වෛද්ය වාර්තාවේ තිබේද සහ රැකියා, රක්ෂණය, හෝ ආරක්ෂක නිෂ්කාශනයට බලපානවද?
කෙලෙස හෝ. ඔබ රක්ෂණය හරහා තක්සේරුවක් ගෙන ගියහොත්, රෝග විනිශ්චය ඔබේ හිමිකම් වාර්තාවට ඇතුල් වේ; පෞද්ගලිකව ගෙවීම එය ඉවත් කරයි. ADA යටතේ රැකියා ආරක්ෂාවන් ඔබ හෙළිදරව් කරන විට අදාළ වේ, හෙළිදරව් කිරීම ඔබේ තේරීම වේ. නිෂ්කාශන ප්‍රශ්නාවලිය විනිශ්චය සහ විශ්වසනීයත්වයට බලපාන තත්වයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි, එබැවින් රෝග විනිශ්චය පමණක් අയോഗ්‍යතාවයක් නොවේ, නමුත් එය සංවේදී භූමිකාවන්හි නීති උපදෙස් වටී.
මට එය නොමැතිව දිගු කාලයක් කළමනාකරණය කර ඇත්නම් 50 හෝ ඊට වැඩි වයසේදී රෝග විනිශ්චය කර ගැනීම වටී ද?
ඔව්, පොදු හේතු වෙනුවට විශේෂිත හේතු සඳහා. රෝග විනිශ්චය රැකියා ස්ථාන නවාතැන්, රැකියා සේවා, සහ වෙනත් දෙයක් ලෙස කළමනාකරණය කර ඇති කාංසාව හෝ මානසික අවපීඩනය සඳහා වඩා හොඳින් ඉලක්ක කළ ප්‍රතිකාරයට ප්‍රවේශය විවෘත කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් නිතිපතා හැටේ සහ හැත්තෑවේ හඳුනාගනු ලැබේ. එය ඔබේ ලක්ෂණ වෙනස් නොකරනු ඇත, සහ ස්වයං-අවබෝධය සඳහා විධිමත් ලේබලයක් අවශ්ය නොවේ.
මට ADHD, බයිපෝලර්, හෝ දේශසීමා පෞරුෂ ආබාධ රෝග විනිශ්චය තිබේ නම් මට ඔටිසම් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිද?
ඔව්. DSM-5 පැහැදිලිවම සමගාමී ඔටිසම් සහ ADHD රෝග විනිශ්චය වලට ඉඩ දෙයි, එය පෙර නිර්ණායකයන් කළේ නැත, අතර දෙක එකට බොහෝ විට පැමිණේ. දැනට පවතින රෝග විනිශ්චයක් ඔටිසම් තක්සේරුව මගින් ලියැවෙන්නේ නැත; එය නැවත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සමහර විට දෙකම පවතී අතර දෙකම ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. සමහර විට දේශසීමා පෞරුෂ ආබාධ වැනි ලක්ෂණ-පාදක ලේබලයක් ආවරණය කරන ඔටිසම් වෙනුවට විස්තර කරයි.
සත්‍ය සාරාංශය: වැඩිහිටියන්ගේ ඔටිසම් ප්‍රමාද වී හඳුනා ගනු ලබන්නේ ළමා වියේ සාක්ෂි නැවත ලබා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර පෙර මානසික රෝග ලේබල ප්‍රමාණවත් ලෙස පෙනුනු බැවිනි. AQ-10 සමඟ තිර පරීක්ෂා කරන්න, 6 හෝ ඊට වැඩි ලකුණු මත ක්‍රියා කරන්න, ටෙලිහෙල්ත් සහ ශාස්ත්‍රීය සායන සමාන්තරව අමතන්න, තොරතුරු සපයන්නෙකු සහ ලේඛන සමඟ පැමිණෙන්න, සහ ඔබ බලා සිටින අතරතුර මානසික අවපීඩනය හෝ කාංසාවට ප්‍රතිකාර කරන්න.
වියාචනය: මෙම ලිපිය තොරතුරු සඳහා පමණක් වන අතර එය වෛද්ය උපදෙස් ලෙස නොසැලකිය යුතුය. රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර තීරණ සඳහා සැම විටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබ වෛද්ය හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, වහාම 911 අමතන්න හෝ ආසන්නතම හදිසි කාමරයට යන්න.
