ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් මගින් ඔබේ ඩෝපමයින් අඩු කිරීමට, ඉවත් කිරීමට හෝ නැවත සැකසීමට නොහැකිය. එය කළ හැකි දෙය නම්, ස්ථාවර කාලයක් සඳහා අනිවාර්ය පුරුද්දක් බාධා කිරීමයි, එය උත්තේජක පාලනය ලෙස හඳුන්වන සංජානන හැසිරීම් ශිල්පීය ක්‍රමයකි. එක් හැසිරීමක් තෝරන්න, පැය 1 සිට 4 දක්වා කාලයක් හෝ එක් සති අන්ත දිනයක් සකසන්න, එය පුරවන දේ සැලසුම් කරන්න.
TL;DR: ප්‍රධාන කරුණු
- ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් ක්රියාත්මක වේද? අර්ධ වශයෙන්. සැලසුම් කරන ලද විවේකය හැසිරීම් වෙනස් කරයි; ඊට පිටුපස ඇති රසායන විද්‍යාත්මක කතාව වැරදියි.
- ඩෝපමයින් අත්‍යවශ්‍ය වන අතර අඛණ්ඩව නිපදවනු ලැබේ, එබැවින් කිසිවක් ඉවතට යන්නේ හෝ පිටවන්නේ නැත.
- පළමුව වඩාත් නිතර සිදුවන එක් අවුලක් කපා දමන්න, සියලු සතුටුදායක දේවල් එකවර නොවේ.
- කාලසීමාව බරපතලකමට ගැලපේ: පැයකට වරක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පැය අවශ්ය වේ, සතියක වැළකීමක් නොවේ.
- ආරම්භ කිරීමට පෙර ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියාකාරකම සහ නැවත ඇතුල්වීමේ සැලැස්ම ලියන්න.
ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් නොවේ: එය එක් පුරුදු ලූපයක් බාධා කරයි
ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් යනු අනුචලනය, ක්රීඩා කිරීම හෝ ස්නැක් කිරීම වැනි එක් අනිවාර්ය හැසිරීමකින් කාල-සීමා සහිත විවේකයක් මිස මොළයේ රසායනික ද්‍රව්‍යයක් පිරිසිදු කිරීමක් නොවේ. ඩෝපමයින් යනු චලනය, නින්ද සහ සතුට සම්බන්ධ අත්‍යවශ්‍ය ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයකි, සහ ඔබේ ශරීරය එය අඛණ්ඩව නිපදවයි, එබැවින් එයට උපවාස කළ නොහැක. විවේකය අතරතුර වෙනස් වන්නේ උත්තේජකයට ඔබේ ප්‍රවේශය පමණි, ඊට වඩා වැඩි යමක් නැත.
ක්ලೀವ්ලන්ඩ් ක්ලිනික් මනෝ විද්‍යා ologist සුසාන් ඇල්බර්ස් පවසන පරිදි, "අපේ ශරීරයේ සෑම පද්ධතියකටම ඩෝපමයින් අවශ්‍යයි... එය අපට අත්හැරිය නොහැකි සහ අත්හැරීමට අවශ්ය නැති ඉතා වැදගත් අංගයකි." මෙම රසායනික ද්‍රව්‍යය දුර්වල ඉලක්කයකි: මැද මොළයේ ඩෝපමයින් ස්නායු වල අදියර වෙඩි තැබීම ත්‍යාග පුරෝකථන දෝෂයක් සංකේතවත් කරයි, ඔබ අපේක්ෂා කළ ප්‍රතිඵලය සහ ලැබුණු ප්‍රතිඵලය අතර ඇති පරතරය, එය ඉගෙන ගැනීමට මොළය භාවිතා කරයි. එය පහත් කළ නොහැකි සතුටේ මිනුම් උපකරණයක් නොවේ. මෙම පුරුද්ද ඇත්තෙන්ම ඔබට ලබා දෙන්නේ එක් හැසිරීමක් මත කාල-සීමාගත පාලනයකි.
ඩෝපමයින් උපවාසය යළි නම් කරන ලද CBT, වෙනම ප්‍රොටෝකෝලයක් නොවේ
ඩෝපමයින් උපවාසය යනු වෙනත් නීති සහිත වෙනත් ක්‍රමයක් නොවේ. මනෝ වෛද්ය කැමරන් සෙපා 2019 දී මෙම පදය නිර්මාණය කළේය පවත්නා සංජානන හැසිරීම් චිකිත්සක ශිල්පීය ක්‍රමයක් නැවත නම් කිරීමක් ලෙස, සහ ඔහුගේ මුල් ඉලක්ක වූයේ නිශ්චිත අනිවාර්ය හැසිරීම්: චිත්තවේගී ආහාර ගැනීම, අධික ලෙස අන්තර්ජාලය සහ සමාජ මාධ්‍ය භාවිතය, සූදුව. ඩෝපමයින් මට්ටම් කිසි විටෙකත් මනිනු ලැබූ දෙයක් නොවීය.
අදාළ යාන්ත්‍රණය වන්නේ ඉවසීම මිස ක්ෂය වීම නොවේ. ත්‍යාග පරිපථයේ නැවත නැවත අධි-උත්තේජනය වීම, සම්ප්‍රදායිකව drugs ෂධ සමඟ විස්තර කර ඇති නමුත් එකම පරිපථය ඇතුළත් වේ, ත්‍යාග-පරිපථ සෛල අඩු ශක්තිමත්ව ප්‍රතිචාර දක්වයි, එබැවින් ආහාර, ලිංගිකත්වය සහ සමාජගත වීම වැනි පෙර සතුටුදායක එදිනෙදා දේවල් සංසන්දනාත්මකව අඩු දැනේ. ඊට හේතුව වන්නේ පළමු පියවර වන්නේ රසායනික ද්‍රව්‍යයක් හිස් කිරීම නොව, හිස් කළ නොහැකි රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නොව, අවුල හැසිරීම හඳුනා ගැනීමයි.
ප්‍රතිලාභ ලැබෙන්නේ හිඩැස පුරවන දේවලින්, යළි සැකසුණු මොළයකින් නොවේ
ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් ප්‍රතිලාභ සඳහා වන ශක්තිමත්ම සාක්ෂිය වන්නේ 2025 පෙබරවාරි මාසයේදී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද 467 දෙනෙකුගේ පෙර-ලියාපදිංචි කරන ලද අහඹු පාලිත පරීක්ෂණයකි: සහභාගී වූවන්ගේ ස්මාර්ට්ෆෝන් වල ජංගම අන්තර්ජාල ප්‍රවේශය සති දෙකක් තිස්සේ අවහිර කිරීමෙන් අඛණ්ඩ අවධානය, මානසික සෞඛ්‍යය සහ ආත්මීය යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු විය, එහිදී 91% ක් පමණ අවම වශයෙන් එක් මිනුමකින්වත් දියුණු විය. එම ලාභ ඩෝපමයින් පද්ධතියේ කිසිදු වෙනසක් නිසා නොව, වැඩි ઓફલાઇન කාලය, සමාජගත වීම, ව්‍යායාම සහ ස්වභාවධර්මයේ කාලය ගත කිරීම මගින් අතරමැදි විය.
අවාසිය: 2024 සාහිත්‍ය සමාලෝචනයක් නිගමනය කළේ ඩෝපමයින් උපවාසය "තවමත් ඔප්පු වී නැති" බවත්, අන්ත, සියල්ල-හෝ-කිසිවක් නොවන අනුවාදයන් පසුබැසීමට, තනිකම, කනස්සල්ල සහ මන්දපෝෂණය පවා ඇති කළ හැකි බවත්ය. ප්‍රතිලාභ හුවමාරුව ලුහුබඳියි. කිසිවක් සැලසුම් නොකළ විවේකයක් සාමාන්යයෙන් දෙවන සවස වන විට බිඳී යයි.
ඩෝපමයින් නැවත සැකසීම සඳහා ඩෝපමයින් සඳහා නොව, අවුල ඉලක්ක කරන පහක් පියවර
ඩෝපමයින් නැවත සැකසීම පිළිබඳ බොහෝ උපදෙස් වැරදි වස්තුවක් ඉලක්ක කරයි, නමුත් ක්ලೀವ්ලන්ඩ් ක්ලිනික් නිර්දේශ කරන සංවිධානාත්මක අනුපිළිවෙල ශබ්ද හැසිරීම් පුරුද්දකි:
- නිශ්චිත ගැටළුකාරී හැසිරීමක් තෝරන්න, එය නිවැරදිව නම් කරන්න: "9pmට පසු Instagram", "මගේ දුරකථනය" නොවේ.
- ඔබේ දින දර්ශනයේ, ආරම්භක වේලාව සහ අවසන් වන වේලාව සහිත යථාර්ථවාදී, කාල-සීමා සහිත විවේකයක් සකසන්න.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියාකාරකමක් තෝරාගෙන, කාල සීමාව ආරම්භ වීමට පෙර එය ලියන්න.
- අවධානම් විස්තරාත්මකව ලුහුබඳින්න: වේලාව, ස්ථානය සහ ආශාවට පෙර ඇති වූ හැඟීම.
- අවසානයේදී තක්සේරු කරන්න, සහ හැසිරීම වෙනස් වී නොමැති නම් වෘත්තිකයෙකු සම්බන්ධ කර ගන්න.
පියවර එකේදී බොහෝ උත්සාහයන් අසාර්ථක වන අතර, මායිම් කාණ්ඩ ඇත්තෙන්ම අambiguous ය. රැකියා විද්‍යුත් තැපෑල, නිදාගැනීමේ-ලොග් කිරීමේ යෙදුම සහ පවුලේ කතාබස් කණ්ඩායම සියල්ල අවුලක් ලෙස පෙනේ, සහ බොහෝ විට එසේ නොවේ. ප්‍රශ්න තුනක් එය තහවුරු කරයි:
- එය තීරණයකින් තොරව ස්වයංක්‍රීයව ධාවනය වේද?
- එය නැවැත්වීම මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත ආශාවක් ඇති කරයිද?
- එය මග හැරීම සැබෑ බැඳීමක් බිඳ දමයිද?
ස්වයංක්‍රීයව ධාවනය සහ ආශාව, සැබෑ බැඳීමක් සමඟ සම්බන්ධ නොවූ, එය විවේකයට අයත් බව අදහස් කරයි. අනිවාර්ය භාවිතය තබා ගන්න, ස්වයංක්‍රීය භාවිතය කපා දමන්න. ඔබට එකවර අවුල් කිහිපයක් තිබේ නම්, දුරකථනය, ආහාර සහ ක්රීඩා, වඩාත් නිතර සිදුවන එක කපා දමා අනෙක් ඒවා මූලික මට්ටමේ තබන්න. සඳුදා දවසේදී තුනම කපා දැමීම අසාර්ථක වන අනුවාදයයි.
ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් නීති: සැබවින්ම බලපාන කෙටිම විවේකය තෝරා, ඉන්පසු නැවත ඇතුල්වීම සැලසුම් කරන්න
වඩාත් බහුලව උපුටා දක්වන ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් නීති වන්නේ සෙපාගේ ස්ථරගත කාලසටහනයි: දිනපතා පැය 1 සිට 4 දක්වා, සතියකට එක් සති අන්ත දිනයක්, කාර්තුවකට එක් සති අන්තයක්, වාර්ෂිකව සතියක්. ස්ථර සාධාරණ ය. කිසිවෙකු ඔබට නොකියන්නේ ඔබට කුමන ස්ථරය අවශ්‍යද යන්නයි, එබැවින් නිරීක්ෂණය කළ හැකි දෙයකට එය ගැලපේ:
- පැයකට වරක් පරීක්ෂා කිරීම: දිනපතා පැය 1 සිට 4 දක්වා කාල සීමාවක් සමඟ ආරම්භ කරන්න.
- සවස අවුලකින් තොරව සමත් විය නොහැක: එක් සම්පූර්ණ සති අන්ත දිනයකින් ආරම්භ කරන්න.
- ස්වයං-සීමාවන් පිළිබඳ අසාර්ථක උත්සාහයන් plus වැඩිවන භාවිතයේ මාස: කාර්තුවකට සති අන්තයක්, සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ ඇතුළත් කිරීම සමඟ.
නැවත ඇතුල්වීම යනු වැළකීමකට වඩා වැඩි සිතුවිල්ලක් ලැබිය යුතුය. එක් ක්‍රියාකාරකමක් ස්ථාවර නැවතුම් ලකුණක් සමඟ සැලසුම් කරන ලද වේලාවක නැවත හඳුන්වා දීම (අනතුරු ඇඟවීමක්, ගමන් අවසානය, ආහාර වේල අවසානය) විවෘත-අන්ත ප්‍රවේශයට වඩා, එය සම්පූර්ණ කරන ලද විවේකයක් එකම රාත්‍රියේදී නැවත පුපුරා යාමක් බවට පත්වන්නේ කෙසේද යන්නයි. පුරුදු වෙනස දළ වශයෙන් 90-දින ක්ෂිතිජයක් මත ධාවනය වන බැවින්, විවේකය ඔබේ සතියේ නැවත නැවත සිදු වන ස්ලට් එකක් ලෙස සලකන්න, එක්-වරක් සිදු වන සිදුවීමක් ලෙස නොවේ.
ඩිටොක්ස් නතර කර වෛද්‍යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගත යුතු විට
සванием කරන හැසිරීමකින් සැලසුම් කරන ලද විවේකයක් එම හැසිරීම ආවරණය කර ඇත්තේ කුමක්දැයි හෙළිදරව් කළ හැකිය. පහත සඳහන් දෑයින් කිසිවක් පෙනී ගියහොත් විවේකය නතර කරන්න, ඩිටොක්ස් කොටසක් ලෙස නියම කරන ලද medication ෂධ කිසි විටෙකත් නතර නොකරන්න හෝ විරාමයක් නොගන්න.
දැන්ම 911 අමතන්න හෝ හදිසි කාමරයකට යන්න:
- ඔබට ස්වයං-හානියක් හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබේ.
- විවේකය අතරතුර හෝ පසුව ඔබේ මානසික අවපීඩනය කැපී පෙනෙන ලෙස නරක අතට හැරේ.
- ඔබට දරුණු කනස්සල්ලක්, භීති ප්‍රහාරයක් හෝ ශාරීරික ඉවත් වීමේ-වැනි රෝග ලක්ෂණ තිබේ, විශේෂයෙන් ක්‍රියාකාරකමක් වෙනුවට ද්‍රව්‍යයක් සම්බන්ධ වූ විට.
ඊළඟ සතිය තුළ සංචාරයක් වෙන්කරවා ගන්න:
- ඉවත් වීමේ මට්ටමේ කෝපය පැය 48කට වඩා පවතී.
- ඔබ ආහාර මග හරිනවා හෝ ඔබ කන දේ සීමා කරයි.
- සැලසුම් කරන ලද කාල සීමාව අවසන් වූ පසුවත් ඔබ තවමත් ස්වයං-හුදෙමු වේ.
- සම්පූර්ණ කරන ලද, ලුහුබඳින ලද විවේකයකින් පසුව හැසිරීම වෙනස් වී නැත.
ඔබ ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න:
- ඔබට අඩු ඩෝපමයින් ක්‍රියාකාරිත්වය සායනික සැලකිල්ලක් වන ADHD, පාකින්සන් රෝගය හෝ සායනික අවපීඩනය වැනි රෝග විනිශ්චයක් තිබේ.
- හැසිරීමට සූදුව ණය, ද්‍රව්‍යමය යැපීම, හෝ මූල්‍ය, නීතිමය හෝ ශාරීරික අනතුරක් ඇතුළත් වේ. ඊට ඇබ්බැහි වීම සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ, ස්වයං-අධ්යක්ෂණය කරන ලද විවේකයක් නොවේ.
නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න
ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් අතරතුර මට තවමත් කෝපි පානය කළ හැකිද, සංගීතය ඇසීමට සහ සාමාන්‍ය පරිදි කෑමට ගත හැකිද?
ඔව්, තුනම. ආහාර, කතා කිරීම, සංගීතය සහ ඇස් ස්පර්ශ කිරීම තහනම් කරන වෛරස් අනුවාදයන් නොසලකා හරින කොටස වන අතර, ආහාර සීමා කිරීම මෙම පුරුද්ද සැබෑ හානියක් සිදු කරන තැනයි. කෝපි, ආහාර සහ සංවාද හරියටම තිබෙන ආකාරයටම තබා ගන්න, සහ ඔබ පියවර එකේ නම් කළ එක් හැසිරීමක් පමණක් කපා දමන්න. නැවත නැවත සිදු කළ හැකි විවේකයක් අතහැර දැමූ කාර්ය සාධනයකට වඩා හොඳය.
මගේ නියමිත ADHD හෝ විෂාදනාශක medication ෂධය විවේකය අතරතුර නතර කළ යුතුද?
නැත. නියම කරන ලද medication ෂධය ප්රතිකාරයකි, අවුලක් නොවේ, සහ උත්තේජක හෝ විෂාදනාශක හදිසියේ නතර කිරීමෙන් ප්රතිකාර කරනු ලබන රෝග ලක්ෂණ නැවත පැමිණිය හැකිය. මෙම ශිල්පීය ක්රමය ඔබ පැය කිහිපයක් හෝ දිනක් විරාම කිරීමට තෝරා ගන්නා හැසිරීමක් ඉලක්ක කරයි, රෝග විනිශ්චය කරන ලද තත්වයක් සඳහා නියම කරන ලද මාත්රාවක් නොවේ. ඔබට medication ෂධ වෙනස් කිරීමට අවශ්ය නම්, වෙනම සංවාදයක් ලෙස එය නියම කරන්නා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
ඩිටොක්ස් මගින් ක්රීඩා, අසභ්ය හෝ ද්රව්ය ඇබ්බැහියට ප්රතිකාර කළ හැකිද?
නැත. ස්වයං-අධ්යක්ෂණය කරන ලද විවේකයක් යනු හැසිරීම් ඇබ්බැහියක් හෝ ද්රව්ය භාවිත ආබාධයක් සඳහා වන ප්රතිකාරයක් නොවේ, සහ සාක්ෂි එය එසේ බවට සහාය නොදක්වයි. එම තත්වයන්ට ඇගයීම සහ සංවිධානාත්මක රැකවරණය අවශ්ය වන අතර, එය චිකිත්සාව, වෛද්ය අධීක්ෂණය කරන ලද ඉවත් වීම සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමේ සැලසුම් ඇතුළත් විය හැකිය. උත්තේජක පාලනය එම රැකවරණයට අමතරව ප්රයෝජනවත් අනුපාතයකි. එය ඊට ආදේශකයක් නොවේ.
යෙදුම් අවහිර කරන්නන් සහ තිර-කාල සීමා ඩිටොක්ස් ලෙස ගණන් ගන්නවාද?
ඔව්. ඒවා ඒවා ඉතා ප්රායෝගික ස්වරූපයෙන් උත්තේජක පාලනය වන අතර, හැසිරීමක් ආරම්භ කිරීම වඩාත් අපහසු කිරීම, මොහොතේ කැමැත්තට වඩා විශ්වාසදායකය. ඔබ හිතාමතාම අවලංගු කළ යුතු ඝර්ෂණය එකතු කරන එකක් තෝරන්න, එය දෛනික තීරණයකට හැරවීමට වඩා ස්ථාවර කාලසටහනක තබන්න, සහ ඔබේ අවුල් ලොග් එක ධාවනය කරන්න, මන්ද ලොග් එක සීමාව ඇත්තෙන්ම ක්රියාත්මක වේද යන්න ඔබට කියයි.
විවේකයේ භාගයක් අතරතුර මම කඩ කළහොත් කුමක් කළ යුතුද?
සාමාන්යයෙන් එය අතහැර දැමීමට හේතුවක් නොවේ. දත්ත ලෙස වැරදි ලෙස සලකන්න: ඊට පෙර පැමිණි වේලාව, ස්ථානය සහ හැඟීම ලියන්න, ඉන්පසු සතියක් ලිවීම වෙනුවට කවුළුව නැවත ආරම්භ කරන්න. බොහෝ අය සෑම දිනකම දළ වශයෙන් එකම පැයේදී කඩකරති, එම පැය නිරීක්ෂණය කිරීම, බිය වන අඛණ්ඩ මාලාවකට වඩා වැඩි යමක් වටී.
මෙවැනි විවේකයක් මගේ නින්ද වැඩි දියුණු කරයිද?
සමහර විට. එය උපකාර වන තැන, යාන්ත්‍රණය වන්නේ ඩෝපමයින් හෝර්මෝන සම්බන්ධ කිසිවක් නොව, අවතැන් වූ සවස තිර කාලයයි. ඔබේ අවුල රාත්‍රී 10 ත් අලුයම 12 ත් අතර ධාවනය වන්නේ නම්, එය ඉවත් කිරීමෙන් නින්දට යාමේ වේලාව කලින් අදිමිනු කර ගැනීම සහ අවදි වන කාලය අඩු කිරීම සිදු වේ. ඔබේ අවුල දිවා කාලයේ අනුචලනය හෝ දහවල් ස්නැක් කිරීම නම්, නින්දේ බලපෑමක් අපේක්ෂා නොකරන්න. සති දෙකකට වඩා පවතින්නේ නම්, නිදි නැතිකමට එයටම ඇගයීමක් අවශ්ය වේ.
පහළ රේඛාව: ඩෝපමයින් ඩිටොක්ස් ඔබේ ඩෝපමයින් වෙනස් නොකරයි, එය හොඳයි, මන්ද මැනිය හැකි ලාභ ලැබෙන්නේ ඔබ ඉවත් කරන හැසිරීමෙන් සහ ඒ වෙනුවට ඔබ පුරවන පැය වලින්. එක් අවුලක් නම් කරන්න, සැබවින්ම බලපාන කෙටිම විවේකය තෝරන්න, නැවතුම් ලකුණක් සමඟ නැවත ඇතුල්වීම සැලසුම් කරන්න, සහ හැසිරීම චලනය වී නොමැති නම් උපකාර ලබා ගන්න.
වියාචනය: මෙම ලිපිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර වෛද්ය උපදෙස් ලෙස සැලකිය නොහැක. රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර තීරණ සඳහා සැමවිටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබ වෛද්ය හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, වහාම 911 අමතන්න හෝ ආසන්නතම හදිසි කාමරයට යන්න.
