මිසෝෆෝනියාවට සුවයක් හෝ FDA අනුමත ඖෂධයක් නොමැති වුවද, එය පාලනය කළ හැකි තත්ත්වයකි. ඔබේ ප්‍රතිචාර රටාව තහවුරු කර, සති දෙකක් සඳහා ඔබේ උත්තේජක ලොග් කරන්න, වලංගු ප්‍රශ්නාවලියකින් ඔබම ශ්‍රේණිගත කරන්න, සහ ක්ෂණිකව භාවිතා කිරීමට සිව්-අදියර අනුක්‍රමය භාවිතා කරන්න. දෛනික ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වෙමින් පවතී නම්, පුහුණු වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ CBT යනු හොඳම සහාය ලබන විකල්පයයි.
TL;DR: ප්‍රධාන සාරාංශ
- රෝග විනිශ්චය ශබ්දයෙහි නොව, ප්‍රතිචාරයෙහි (කෝපය, පිළිකුල, භීතිය, හෘද ස්පන්දනය, පලා යාම) පවතී.
- ශබ්දයේ ඝෝෂාව වැදගත් නොවේ. විශේෂිත රටා සහිත ශබ්ද, සාමාන්යයෙන් මිනිස් ශබ්ද, ප්රතිචාරය උත්තේජනය කරයි.
- ස්වයං-පරීක්ෂණ ලකුණු රෝග විනිශ්චය නොවේ, නමුත් ඒවා ස්වයං-කළමනාකරණය කළ යුතුද නැතහොත් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුතුද යන්න ඔබට කියයි.
- ප්‍රතිකාරය ස්ථර දෙකකින් සමන්විත වේ: ක්ෂණික අනුක්‍රමය, පසුව CBT සහ සමගාමී තත්ත්වයන්ගේ ප්‍රතිකාරය මගින් මෙහෙයවන පියවරෙන් පියවර රැකවරණය.
- සුවයක් වෙනුවට කුඩා, කෙටි ප්‍රතිචාරයක් බලාපොරොත්තු වන්න, එය ක්රියා කරනවාදැයි පරීක්ෂා කිරීමට නැවත ශ්‍රේණිගත කරන්න.
මිසෝෆෝනියාව යනු අශිෂ්ටත්වය නොව, ප්‍රතීකයකි, එය අරමුණ වෙනස් කරයි
මිසෝෆෝනියාව යනු චුවිංග් හෝ ටැපින් වැනි නිශ්චිත, බොහෝ විට මිනිසා විසින් ජනනය කරන, රටා-පාදක හෝ පුනරාවර්තන ශබ්ද සඳහා අඩු ඉවසීමක් වන අතර, ඒවා කොතරම් ඝෝෂාකාරී වුවත් එය අදාළ නොවේ. මිසෝෆෝනියාව ඇති පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට අශිෂ්ට හෝ අධික සංවේදී ලෙස වැරදි ලෙස නම් කරනු ලැබේ, නමුත් ප්රතිචාරය සන්දර්භය සහ පෙනෙන පාලනය මගින් මැදිහත් වන අනිච්ඡාසූරී සහ ස්නායු-ප්‍රතීතයකි. එය තේරීමක් නොවේ, ශ්‍රවණ දෝෂයක් නොවේ, සහ කැමැත්තෙන් නිවැරදි කරන දෙයක් නොවේ.
එම වචන භාවිතය අහම්බෙන් නොවේ. එය 2022 දී මනෝවිද්‍යාඥයින්, මනෝ වෛද්‍යවරුන්, ශ්‍රවණ විද්‍යාඥයින්, ENT වෛද්‍යවරුන් සහ ශ්‍රවණ විද්‍යාඥයින් 15 දෙනෙකුගෙන් යුත් ජාත්‍යන්තර ඩෙල්ෆි පැනලයක් විසින් ළඟා කරගත් ඒකමතික නිර්වචනය වෙතින් පැමිණේ. එම අදහස් දැක්වීම සීමාවන් ගැන ද නිර්දය ය: මෙය DSM-5 හි පිළිගත් ස්වාධීන රෝග විනිශ්චයක් නොවේ, FDA අනුමත ඖෂධයක් නොමැති අතර ස්ථාපිත සුවයක් ද නොමැත. එහි බරපතලකම මෘදු කෝපයේ සිට සමාජ, ශාස්ත්‍රීය සහ රැකියා ජීවිතයට බාධා වන තෙක් පවතී.
එබැවින් අරමුණ තුරන් කිරීම නොවේ. එය කුඩා ප්‍රතිචාරයක්, මානසික සෞඛ්‍ය හෝ ශ්‍රවණ විද්‍යා විශේෂඥයෙකු විසින් කළමනාකරණය කරනු ලැබේ.
People also ask
සාමාන්යයෙන් නැත. මෙය බොහෝ විට ළමා කාලයේ හෝ නව යොවුන් වියේදී ආරම්භ වන අතර, රෝග ලක්ෂණ පහව යනවාට වඩා දිගටම පැවතීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. ඒ නිසා මේ ගැන නොසලකා බලා සිටීම සුදුසු ක්‍රමයක් නොවේ. නමුත් මෙහි බරපතලකම වෙනස් විය හැකියි: මානසික පීඩනය, නින්ද මදකම හෝ ඔබ අවට පරිසරය පිළිබඳ පාලනයක් නොමැති විට ප්‍රතික්‍රියා තීව්‍ර විය හැකි අතර, තත්ත්වය යහපත් වන විට ඒවා අඩු විය හැකියි. මෙම වෙනස්වීම් බොහෝ විට රෝගය සුව වීමක් හෝ නැවත මතුවීමක් ලෙස වරදවා වටහා ගනු ලැබේ.
සමහර විටෙක. ඉයර්ප්ලග් හෝ හෙඩ්සෙට් පැළඳීමෙන් එම මොහොතේ ඇතිවන අපහසුව මඟහරවා ගත හැකි වුවත්, ඒවා නිරන්තරයෙන් පැළඳීමෙන් සාමාන්ය ශබ්ද ඉවසීමේ හැකියාව අඩු විය හැකි අතර, ශබ්දවලින් ඈත්ව සිටීමට හුරු වීම නිසා ඔබේ ඉවසීමේ සීමාව තව තවත් හැකිලී යා හැකිය. එබැවින් මෙය නිතරම භාවිතා නොකර, ඉතාමත් අමාරු අවස්ථාවකදී පමණක් (උදාහරණයක් ලෙස ආහාර ගන්නා විට හෝ ශබ්දය අධික කාර්යාල වේලාවකදී) භාවිතා කරන්න. එමෙන්ම එය තනි විසඳුමක් ලෙස නොව, හුස්ම ගැනීමේ හෝ වෙනත් සන්සුන් වීමේ ක්‍රම සමඟ එක්ව භාවිතා කරන්න.
පියවර 1: ඔබේ ප්රතිචාරය, ශබ්දය නොව, ගැටලුවදැයි පරීක්ෂා කරන්න
මිසෝෆෝනියා රෝග ලක්ෂණ තුනක් යටතේ වර්ගීකරණය කර ඇත, සහ ක්ලೀವ්ලන්ඩ් ක්ලිනික් ඒවා කාණ්ඩගත කරයි හැඟීම්, ශාරීරික සහ හැසිරීම් ලෙස:
- හැඟීම්: කෝපය, පිළිකුල, භීතිය, සමහර විට ඔබ විසින්ම අසමාන ලෙස පෙනෙන උමතුව.
- ශාරීරික: හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම, පපුවේ තද ගතිය, ලොම් ගැලීම.
- හැසිරීම්: මගහැරීම, කාමරයෙන් පිටවීම, අන් අයගේ පුරුදු පාලනය කිරීම.
ශබ්දයක් අකමැති වීම මෙය නොවේ. 2022 ඒකමතික නිර්වචනය ළමා වියේදී හෝ නව යොවුන් වියේදී ආරම්භ වන බව සටහන් කරයි, සහ ක්ලීව්ලන්ඩ් ක්ලිනික් පළමු පෙනුම සාමාන්යයෙන් යෞවන වියේ මුල් භාගයේදී ස්ථානගත කරයි, එය ඕනෑම වයසකදී මතු විය හැකි වුවද. එය කාන්තාවන් තුළ බහුලව වාර්තා වේ, ඔවුන් වාර්තාගත ශ්‍රේණිවලින් 55% ත් 83% ත් අතර ප්‍රමාණයක් වේ. ADHD, ඔටිසම් ස්පෙක්ට්‍රම් ආබාධය, OCD, PTSD, මානසික අවපීඩනය, ශ්‍රවණාබාධය සහ ටින්නිටස් බොහෝ විට සමගාමීව සිදුවේ, එය පසුව වැදගත් වේ: ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම සැලැස්මේ කොටසකි, එයින් බැහැර මාර්ගයක් නොවේ.
පරීක්ෂණය ඇත්තෙන්ම ගණන් ගන්නේ ක්‍රියාකාරීත්වයයි. ශබ්ද මගහැරීම සඳහා ඔබ ආහාර, පන්ති, රැස්වීම් හෝ සාමූහික කාමර මග හරින්නේද?
People also ask
සාමාන්යයෙන් නැත. මෙම තත්ත්වය සඳහා FDA අනුමත කළ ඖෂධයක් මෙතෙක් නොමැත. වෙළඳපොලේ ඇති කිසිදු ඖෂධයක් කෙලින්ම මෙම ශබ්ද ප්‍රතික්‍රියාව පාලනය කිරීමට නිර්මාණය කර නැත. සමහර විට වෛද්‍යවරුන් ඖෂධ ලබා දෙන්නේ මේ සමඟ පවතින කාංසාව, OCD හෝ මානසික අවපීඩනය පාලනය කිරීමටයි. ඔබට එවැනි ඖෂධයක් අවශ්‍යද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ ඔබව පරීක්ෂා කරන වෛද්යවරයා මිස, ඔබ විසින්ම ඉල්ලා සිටීමෙන් නොවේ.
සමහර විටෙක. රක්ෂණාවරණ ලැබීම බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ වෛද්යවරයා විසින් මෙම තත්ත්වය ආශ්‍රිත වෙනත් රෝග විනිශ්චයකට යටත්ව බිල්පත් සකස් කරන්නේද යන්න මතය. උදාහරණයක් ලෙස, කාංසාව හෝ OCD සඳහා වන ප්රතිකාර යටතේ CBT ප්රතිකාර සැසි සඳහා රක්ෂණ මුදල් ආපසු ලබාගත හැකිය. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයෙන් ඔවුන් බිල්පත් සකස් කරන්නේ කුමන රෝග විනිශ්චය යටතේද සහ මීට පෙර ශබ්ද ඉවසීමේ ගැටළු ඇති රෝගීන් සඳහා ඔවුන් රක්ෂණ ඉල්ලීම් කර තිබේදැයි විමසන්න. වෛද්යවරයාට වඩා ඉදිරිපස පිළිගැනීමේ කාර්ය මණ්ඩලයට බොහෝ විට මේ ගැන පැහැදිලි පිළිතුරක් ලබාදිය හැකිය.
පියවර 2: ඝෝෂාව අදාළ නොවේ, එබැවින් ඩෙසිබල් නොව, රටාව සිතියම් කරන්න
මිසෝෆෝනියා උත්තේජක අධික ලෙස මුඛ සහ නාසික ශබ්ද (චුවිංග්, ස්ලර්පින්, ගිලීම, හුස්ම ගැනීම, උගුර පිරිසිදු කිරීම) මෙන්ම ටැපින් සහ ක්ලික් කිරීම වැනි පුනරාවර්තන ශබ්ද බව ක්ලීව්ලන්ඩ් ක්ලිනික් පවසයි. ප්රතිචාරය සන්දර්භය සහ පෙනෙන පාලනය මගින් මැදිහත් වන බැවින්, ඔබේම මුළුතැන්ගෙයි මේසයේ සිටින සහකරුගේ චුවිංග්, දුම්රියක සිටින ආගන්තුකයෙකුගෙන් එන සමාන ශබ්දයකට වඩා බොහෝ සෙයින් පහර දෙයි.
සති දෙකක් ලොග් කරන්න: ශබ්දය, සැකසුම, එය කවුද කළේ, 0 ත් 10 ත් අතර තීව්‍රතාවය, සහ ඔබ ඊළඟට කළ දේ. එම ලොගය පසුව ප්රතිකාර සඳහා අමු ද්‍රව්‍ය බවට පත්වේ, සහ August AI වැනි සෞඛ්‍ය සහකාර යෙදුමක් ඔබට හමුවීම් අතර උත්තේජක සහ තීව්‍රතාවය ලොග් කිරීමට උපකාරී වේ. එය වාර්තා තබා ගැනීම සඳහා අනුපූරකයක් මිස වෛද්‍යවරයෙකු නොවේ.
ලොග් කරන අතරතුර වෙනස නිවැරදි කරන්න. හයිපර්ඇකියුසිස් යනු සාමාන්ය ඝෝෂාකාරී ශබ්ද ශාරීරිකව ඉතා ඝෝෂාකාරී හෝ වේදනාකාරී ලෙස දැනීමයි. ෆෝනෝෆෝබියා යනු ශබ්ද පිළිබඳ බිය සහ කනස්සල්ලකි. මිසෝෆෝනියාව යනු ඕනෑම ඝෝෂාවකදී කෝපය හෝ පිළිකුලක් ඇති කරන විශේෂිත රටා සහිත ශබ්දයි. නව ශ්‍රවණාබාධය, ටින්නිටස් හෝ කන් වේදනාව මේ කිසිවක් නොවේ, සහ ශ්‍රවණ විද්‍යාඥයෙකු හෝ ENT වෛද්‍යවරයෙකු අවශ්‍ය වේ.
People also ask
ඔව්, එය ඇසීම වරදක් නැත. නිහඬව සිටීමෙන් අවසානයේ ඇතිවන්නේ තරහවක් හෝ කලකිරීමක් පමණි. ඔබේ ප්‍රතික්‍රියා ඔබේ පාලනයෙන් බැහැර නිසා, තහංචි දැමීමට වඩා දෙපක්ෂයටම එකඟ විය හැකි විසඳුමකට එළඹීම වඩාත් සාර්ථකයි. සතියකට කිහිප වතාවක් නිහඬව ආහාර ගැනීම, ආහාර ගන්නා විට රේඩියෝවක් වාදනය කිරීම හෝ අපහසුවක් දැනුණු විට පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව සංඥාවක් ලබාදීම වැනි දේ කරගන්න. නමුත් මුළු ගෙදරම ඔබේ තත්ත්වයට අනුවම වෙනස් කරගැනීමට යාමෙන් අවසානයේ සිදුවන්නේ ඔබ ශබ්දවලින් වඩාත් ඈත්වීමට පෙළඹීමයි.
පියවර 3: මිසෝෆෝනියා පරීක්ෂණයක් ඔබව රෝග විනිශ්චය නොකරනු ඇත, නමුත් එය ඔබට කවුදැයි කතා කළ යුතු යැයි කියයි
මිසෝෆෝනියා පරීක්ෂණයක් යනු රෝග විනිශ්චය ගේට්ටුවක් නොව, බරපතලකම මැනීමකි. වෛද්‍යවරුන් සහ පර්යේෂකයෝ මිසෝෆෝනියා තක්සේරු ප්‍රශ්නාවලිය (0-63), A-MISO-S (0-24), MAS-1 සහ MisoQuest ශ්‍රේණිගත කරති, උප සායනිකයේ සිට අන්තය දක්වා බරපතලකම පටි ධාවනය කරයි. කිසිම ලකුණු කිසිවක් තහවුරු කිරීම හෝ බැහැර කිරීම සිදු නොකරයි, සහ පර්යේෂණය එයට හේතුව පැහැදිලි කරයි: 2024 දී ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයන 12 ක පිළිවෙලක් සමාලෝචනය වාර්තා කළ ව්‍යාප්තිය 5% ත් 35% ත් අතර ප්‍රමාණයක් සොයා ගත් අතර, කතුවරුන් විසින් අසමාන තිරගත කිරීමේ ප්‍රශ්නාවලිය සහ කප්-ඕෆ් වලට හේතුවක් ලෙස මිස ස්ථාවර අනුපාතයක් නොවේ. ක්ලීව්ලන්ඩ් ක්ලිනික්, මේ අතර, ජීවිතයේ යම් අවස්ථාවක 5 න් 1 ක් පමණ ආබාධිත වන බවට ගණන් බලා ඇත. එම සංඛ්‍යා විවෘතව එකඟ නොවේ, සහ එය කරුණයි: උපකරණ රෝගය තත්ත්වය නොව, දුක්ඛිතභාවය මනියි.
ඔබ විසින්ම පියවර ගන්නා ආකාරය තීරණය කිරීමට පටය සහ ඔබේ ක්‍රියාකාරිත්වය භාවිතා කරන්න. උප සායනික හෝ මෘදු අතර දෛනික ජීවිතය පවත්වා ගෙන යයි: පහත පියවර ඔබම කරන්න, සති හතරකින් නැවත ශ්‍රේණිගත කරන්න. මධ්‍යස්ථ ලකුණු, හෝ මගහැරී ගිය ආහාර, පන්ති හෝ රැස්වීම් වැනි ඕනෑම ක්‍රියාකාරී බාධාවක්, හෝ සබඳතා ආතතිය: CBT-පුහුණු මනෝ විද්‍යා ologist යෙකු හෝ මිසෝෆෝනියා-අත්දැකීම් ඇති ශ්‍රවණ විද්‍යා ologist යෙකු වෙන්කරවා ගන්න. දරුණු හෝ අන්ත, හෝ ඊළඟ කොටසේ ඕනෑම රතු කොඩියක්: අදම ක්රියා කරන්න.
ඔබේ තත්ත්වය කෙතරම් හදිසිද යන්න ගැන ඔබට විශ්වාස නැත්නම්, නොමිලේ August AI රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂක හමුවීමක් වෙන් කිරීමට පෙර ඉක්මන් ධාරාව ලබා දෙයි. පළමු හමුවීමට ලකුණු සහ උත්තේජක ලොගය යන දෙකම ගෙන එන්න. ප්‍රතිකාරය යමක් කරන්නේද යන්න සොයා බැලීමට ලකුණු නැවත නැවත කිරීමයි.
පියවර 4: ස්වයං-කළමනාකරණය නතර කර දැන් උදව් ලබා ගත යුතු විට
දැන් 911 අමතන්න හෝ හදිසි කාමරයකට යන්න, නම්:
- ශබ්දයක් තවත් පුද්ගලයෙකුට ශාරීරිකව හානි කිරීමට පෙළඹවීමක් ඇති කරයි, නැතහොත් ඔබට සැබවින්ම ප්‍රචණ්ඩකාරී පිපිරීමක් සිදුවී ඇත.
- උත්තේජක දුක්ඛිතභාවය හෝ හුදෙකලාව සම්බන්ධයෙන් ස්වයං-හානිය හෝ සියදිවි නසාගැනීම පිළිබඳ සිතුවිලි ඔබට ඇත. එක්සත් ජනපදයේ, 988 සියදිවි නසාගැනීම සහ අර්බුද ජීවිත රේඛාව අමතන්න හෝ පෙළ කරන්න.
එම රේඛාවට පහළින් බොහෝ විට සිදුවන අවස්ථාව, බොහෝ පිටු මගහරින අවස්ථාව පවතී.
බැලීම සඳහා ඊළඟ සතියේ සංචාරයක් වෙන්කරවා ගන්න, නම්:
- ඔබට නව හෝ නරක අතට හැරෙන ශ්‍රවණාබාධය, දරුණු ටින්නිටස්, කන් වේදනාව හෝ හදිසි අන්ත ශබ්ද සංවේදීතාවයක් ඇත. වෙනත් කණ තත්වයක් බැහැර කිරීමට එයට ශ්‍රවණ විද්‍යාඥයෙකු හෝ ENT වෛද්‍යවරයෙකු අවශ්‍ය වේ.
- උත්තේජක දැන් රැකියාව, පාසල හෝ ආහාර මගහැරීම ධාවනය කරයි.
- ඔබ නින්ද අහිමි කරගනිමින් සිටී හෝ ඔබේ මනෝභාවය පහත වැටෙමින් තිබේ.
ඒ ලැයිස්තුවේ ඔටොලොජි අවසානය සඳහා, අගෝස්තු මාසයේ $39 මාර්ගගත හදිසි සත්කාර සංචාරය එක්සත් ජනපද-බලපත්‍රලාභී වෛද්‍යවරයෙකුට රෝග ලක්ෂණ සමාලෝචනය කර නියමයක් හෝ යොමු කිරීමක් සුදුසුද යන්න තීරණය කිරීමට සලස්වයි. සීමාවන් ගැන පැහැදිලිව සිටින්න: එය මිසෝෆෝනියාව රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය, CBT ලබා දිය නොහැකිය, නැතහොත් පුද්ගලික ශ්‍රවණ විද්‍යාව හෝ ENT පරීක්ෂණය සඳහා ආදේශ කළ නොහැකිය.
ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ කතා කරන්න, නම්:
- ඔබට OCD, PTSD, ඔටිසම්, ADHD හෝ කනස්සල්ල ආබාධයක් රෝග විනිශ්චය කර ඇත. අධීක්ෂණයකින් තොරව නිරාවරණ-විලාස ස්වයං-උදව් ආපසු හැරවිය හැක, සහ සමගාමී තත්ත්වය ප්රතිකාර කිරීම උත්තේජක වැඩ කිරීමට වඩා වැදගත් විය හැකිය.
සෘජුවම පැවසීම වටිනා දෙයක්: හුදෙකලා වීමට දැඩි වන මගහැරීම යනු වෙන්කරවා ගැනීමට හේතුවක් මිස, බලා සිටීමට සහ බැලීමට හේතුවක් නොවේ.
පියවර 5: එය ස්ථර දෙකකින්, ක්ෂණිකව සහ පසුව පියවරෙන් පියවර රැකවරණයෙන් සුව කරන්න
මිසෝෆෝනියා ප්‍රතිකාරයට ස්ථර දෙකක් ඇත, පළමු එක ප්‍රතිචාරයක් සිදුවන විට ඔබ කරන දෙයයි. එය මෙම අනුපිළිවෙලින් ධාවනය කරන්න:
- නිරාවරණය බිඳ දමන්න. පිටතට යන්න, හෝ සුදු හෝ දුඹුරු ශබ්දය සමඟ ශබ්දය ආවරණය කරන්න.
- පැයක ගණනට 60 සිට 90 දක්වා තත්පර 60-90 ක් හුස්ම ගන්න, පිටත හුස්ම ඇතුළත හුස්මට වඩා දිගු වන අතර, ශාරීරික උත්තරය පහත වැටීමට ඉඩ දෙන්න.
- අගය නැවත සකස් කරන්න. මෙය ප්‍රතීකයක් ෆයාරිං, ඔබට එරෙහිව ප්‍රහාරයක් නොවේ.
- අරමුණු සහගතව නැවත ඇතුළු වන්න, සැලසුම් කළ පිටවීමේ මාර්ගයක් සමඟ, රැඳී සිටිනවා වෙනුවට.
අනුපිළිවෙල අලංකාරය නොවේ. මැදි උත්තරයේ නැවත සකස් කිරීම කලාතුරකින් ක්රියා කරයි, මන්ද භෞතික විද්‍යාව තර්කය ගිල්වා දමන අතර, හතරවන පියවර අතහැර දැමීම නිහඬව ඔබේ ජීවිතය පටු කරන ස්ථීර මගහැරීමක් බවට පත් කරයි.
බොහෝ පිටු ඔබට නොකියන දේ මෙන්න: 2023 දී මිසෝෆෝනියා ප්රතිකාර පිළිබඳ පිළිවෙලක් සමාලෝචනය නිගමනය කළේ "අද වන විට මිසෝෆෝනියාව සඳහා තනි ඉදිරි පෙළ ප්‍රතිකාරයක් නොපවතී" යනුවෙනි. CBT අධ්‍යයනය කරන ලද වඩාත් අනුකූලව ඵලදායී ප්‍රවේශය විය, නමුත් සාක්ෂි පදනම යනු අහඹු පාලිත අත්හදා බැලීමක් plus නඩත්තු අධ්‍යයන සහ ශ්‍රේණි ය. ක්ලීව්ලන්ඩ් ක්ලිනික් හි වත්මන් ආකෘතිය එම මහිමය ගැලපේ: උත්තේජක සහ අනුවර්තන කුසලතා සඳහා මනෝචිකිත්සාව, කාංසාව සහ OCD වැනි සමෝධානික තත්ත්වයන්ගේ ප්‍රතිකාරය, සහ කන් ප්ලග්, ශබ්ද-අවලෝකනය කරන හෙඩ්ෆෝන් සහ සුදු හෝ දුඹුරු ශබ්දයෙන් ආවරණය කිරීම ඇතුළු අනුවර්තන අනුවර්තන.
අවශ්‍යතාව සහ මගහැරීම ආධිපත්‍යය දරනවා නම් මුලින්ම CBT-පුහුණු සායනික මනෝ විද්‍යා ologist යෙකු අමතන්න, සහ ටින්නිටස්, ශ්‍රවණාබාධය හෝ සාමාන්ය ශබ්ද ඉවසීමද ක්‍රියාත්මක වනවා නම් මුලින්ම ශ්‍රවණ විද්‍යා ologist යෙකු අමතන්න. අනුවර්තන ඔබට ක්රියාකාරීත්වය මිලදී ගනී. ඒවා යටින් පවතින ප්රතිචාරය පටු නොකරයි.
පියවර 6: මිසෝෆෝනියාව සඳහා CBT හි සැබවින්ම සිදුවන්නේ කුමක්ද?
මිසෝෆෝනියාව සඳහා CBT මනෝ-අධ්‍යාපනය සහ සංවිධානාත්මක උත්තේජක තක්සේරුවකින් ආරම්භ වන අතර, පසුව ඔබේ සති දෙකක ලොගය ශ්‍රේණිගත උත්තේජක ධූරාවලියක් බවට පත් කරයි, එවිට වැඩය නරකම එකට කෙලින්ම යනවාට වඩා කළමනාකරණය කළ හැකි ශබ්ද වලින් ඉහළට ගමන් කරයි. එතැන් සිට, සැසි සාමාන්යයෙන් අවධානය සහ කාර්ය-ඒකාග්‍රතා පුහුණුව එකතු කරයි, එය ශබ්දය පවතින අතරතුර එය නිරීක්ෂණය කිරීමට වඩා කාර්යයක් මත අවධානය යොමු කිරීමට ඔබට පුහුණු කරයි. අවධානය යොමු කරන නැවත සකස් කිරීම, "ඔවුන් මෙය හිතාමතාම කරමින් සිටී" සහ "මට මෙය දරාගත නොහැක" යන සිතුවිලි ධූරාවලියට වැඩි කරන තක්සේරුවලට ඉලක්ක කරයි. කවුන්ටර් කොන්ඩිෂනින් යනු ධනාත්මක උත්තේජකයක් සමඟ උත්තේජක ශබ්දයක් යුගල කරයි, සහ උත්තේජක හැසිරවීම සහ උපාධි නිරාවරණය යනු පටිගත කරන ලද උත්තේජක භාවිතා කරයි, ඒවායේ ඝෝෂාව, කාලසීමාව සහ සන්දර්භය ඔබ පාලනය කරයි. උත්ප්‍රේරක-අඩු කිරීමේ වැඩ සියල්ල සමඟ සමාන්තරව ධාවනය වේ.
කාමරයේ පැයක් යනු ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය නොවේ. සැසි අතර කෙටි දෛනික ගෙදර වැඩ, සහ එය මග හැරීම පාඨමාලාව නතර වීමට වඩාත් පොදු හේතුවයි.
ප්‍රතිකාරය කාල-සීමා සහිත සහ මනිනු ලැබිය යුතු අතර, A-MISO-S වැනි දෙයකින් නැවත නැවත ශ්‍රේණිගත කිරීම යමක් වෙනස් වී ඇතිද යන්න පෙන්වයි සහ එය එසේ නොවේ නම් සැලැස්මක් වෙනස් කිරීමට හේතු වේ. සාක්ෂි පදනමේ තනි අහඹු අත්හදා බැලීම මිසෝෆෝනියා-නිශ්චිත CBT ප්‍රොටෝකෝලයක් පරීක්ෂා කළේය; ACT සහ අනෙකුත් නිරාවරණ-පාදක ප්‍රභේද නඩත්තු අධ්‍යයන සහ ශ්‍රේණිවල පමණක් පෙනේ. CBT ශබ්දය ලියාපදිංචි වීම නතර කරන බවට පොරොන්දු නොවේ. ඉලක්කය වන්නේ ප්රතිචාරය කොතරම් විශාලද සහ එය කොපමණ කාලයක් පවතීද යන්නයි.
පියවර 7: අනුවර්තන සඳහා ඔබට DSM-5 කේතයක් අවශ්‍ය නොවේ
මෙය ස්වාධීන DSM-5 රෝග විනිශ්චයක් නොවන බැවින්, සේවා යෝජකයන්, පාසල් සහ රක්ෂණකරුවන්ට සොයා බැලීමට කේතයක් නොමැත, ඒ නිසා ඉල්ලීම් ප්‍රතික්ෂේප වේ. වෛද්‍යවරු දැනටමත් භාවිතා කරන වැඩ-අවුරුවරය අසල්වැසි කාංසාව, OCD හෝ වෙනත්-විශේෂිත තත්ත්වයක් යටතේ ලේඛනගත කිරීම සහ බිල් කිරීමයි, එබැවින් අරමුදල් සපයන සංචාරයක් සහ සහාය ලිපියක් කළ හැකි ය.
ඉන්පසු පටු ලෙස අසන්න. ඔබට ඇලවිය හැකි දෙයක්: "මට නිශ්චිත පුනරාවර්තන ශබ්දවලට අනිච්ඡාසූරී ආතති ප්‍රතිචාරයක් ඇති කරන ලේඛනගත ශබ්ද-ඉවසීමේ තත්වයක් ඇත. මට මගේ රැකියාවේ සියලුම කොටස් කළ හැකිය. මම අවධානය යොමු කරන විට ශබ්ද-අවලෝකනය කරන හෙඩ්ෆෝන්, විවේක කාමරයට away ත්ව මේසයක්, සහ නිහඬ කාමරයක ඇමතුම් ගැනීමට අවසර ඉල්ලා සිටිමි. මගේ වෛද්යවරයාට මෙය ලිඛිතව තහවුරු කළ හැකිය."
නිශ්චිත, ලාභදායී සහ පරීක්ෂා කළ හැකි ගැලපීම් අනුමත කෙරේ. අනුවර්තනය සඳහා සාමාන්ය ඉල්ලීමක් එසේ නොවේ. සිසුන් 504 සැලැස්මක් හෝ එක්සත් ජනපදයේ IEP වැනි නිල මාර්ග සඳහා පාසලෙන් විමසා, වෛද්‍යවරයාගේ ලිපිය සැපයිය යුතුය. යමෙක් මෙය සැබවින්මදැයි ප්‍රශ්න කළහොත්, 2022 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද විශේෂඥ ඒකමතික නිර්වචනය වෙත ඔවුන් යොමු කරන්න.
නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න
මිසෝෆෝනියාව තනිවම පහව යයිද?
සාමාන්යයෙන් නැහැ. ආරම්භය සාමාන්යයෙන් ළමා වියේදී හෝ නව යොවුන් වියේදී සිදුවන අතර, රෝග ලක්ෂණ පහව යනවාට වඩා පවතී, එබැවින් බලා සිටීම දුර්වල උපාය මාර්ගයකි. වෙනස් වන්නේ බරපතලකමයි: ආතති කාලවලදී, නරක නින්ද හෝ පාලනය අඩු වන විට ප්රතිචාරය ඉදිමීමට නැඹුරු වේ, සහ ඒවා වැඩිදියුණු වන විට පහසු වේ. එම උච්චාවචනය බොහෝ විට සුවය හෝ නැවත ඇතිවීම ලෙස වැරදි ලෙස වරදවා වටහා ගනී.
මම කන් ප්ලග් සහ ශබ්ද-අවලෝකනය කරන හෙඩ්ෆෝන් දිවා රෑ පැළඳ සිටියහොත් ඒවා මිසෝෆෝනියාව නරක අතට හරවයිද?
සමහර විට. ආවරණය කිරීම ක්ෂණිකව ක්රියාකාරීත්වය මිල දී ගනී, නමුත් නිරන්තරයෙන් පැළඳීම සාමාන්ය ශබ්ද සඳහා ඔබේ ඉවසීම පටු කළ හැකි අතර මගහැරීම ශක්තිමත් කළ හැකිය, එබැවින් ආරක්ෂිත බේස්ලයින් දිගටම පටු වෙමින් පවතී. එය සන්දර්භය අනුව භාවිතා කරන්න, ආහාරය සඳහා හෝ දෘඩ වන විවෘත-පෙළ දිවා ආහාරය සඳහා, සහ එය එකකට දමනවාට වඩා සිව්-අදියර අනුක්රමයට යුගල කරන්න.
මිසෝෆෝනියාවට ඖෂධයක් තිබේද?
සාමාන්යයෙන් නැහැ. FDA විසින් මෙම තත්වයට කිසිදු ඖෂධයක් අනුමත කර නැත, සහ වෙළඳපොලේ ඇති කිසිවක් උත්තේජක ප්රතිචාරයට සෘජුවම ඉලක්ක නොකරයි. ඖෂධ නියම කරන විට, එය ප්රතිචාරය වැඩි කරන සමගාමී කාංසාව, OCD හෝ අවපීඩන ආබාධයකට ප්රතිකාර කරයි, සහ එය සුදුසුද යන්න ඔබේ නියම කරන වෛද්යවරයා තක්සේරු කිරීමෙන් පසු ගන්නා තීරණයක් මිස නමකින් ඉල්ලා සිටිය යුතු දෙයක් නොවේ.
මිසෝෆෝනියාව DSM-5 රෝග විනිශ්චයක් නොවුනත් රක්ෂණය එයට ආවරණය කරයිද?
සමහර විට. ආවරණය සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරයා අසල්වැසි බිල්පත් කළ හැකි තත්වයක් ලේඛනගත කර තිබේද යන්න මත රඳා පවතී, එබැවින් එකම CBT සැසි කාංසාව හෝ OCD කේතයක් යටතේ ආපසු ගෙවිය හැකිය. හමුවීමක් වෙන් කිරීමට පෙර, පිළිගැනීමේ කාර්ය මණ්ඩලය අසා, ඔවුන් සංචාරය කේත කිරීමට අදහස් කරන්නේ කෙසේද සහ ඔවුන් ශබ්ද-ඉවසීමේ ඉදිරිපත් කිරීම් වලට පෙර බිල් කර තිබේද යන්න අසා දැන ගන්න. ඉදිරි-කෙළවර කාර්ය මණ්ඩලය බොහෝ විට මෙය වෛද්යවරයාට වඩා වේගයෙන් පිළිතුරු දිය හැකිය.
මම මගේ සහකරු හෝ පවුලෙන් ඔවුන් කන ආකාරය වෙනස් කරන ලෙස ඉල්ලා සිටිය යුතුද?
ඔව්. ඉල්ලා සිටීම නීත්යානුකූලයි, සහ නිහඬබව බොහෝ විට අමනාපයට පත් වේ. නමුත් ප්රතිචාරයන් සන්දර්භය සහ පෙනෙන පාලනය මගින් මැදිහත් වන බැවින්, සාකච්ඡා කළ එකඟතාවයක් පාලනයට වඩා හොඳින් ක්රියා කරයි: සතියකට නිහඬ ආහාර වේලක් හෝ දෙකක්, රාත්රී භෝජන සංග්රහයේ ගුවන් විදුලිය, හෝ පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව ඔබට භාවිතා කළ හැකි සංඥාවක් ගැන එකඟ වන්න. කෙසේ වෙතත්, සම්පූර්ණ ගෘහස්ථ අනුවර්තනය මගහැරීම ශක්තිමත් කරයි.
මිසෝෆෝනියාව කළමනාකරණය කිරීම පිළිබඳ අවසාන කරුණ
පළමුව ප්‍රතිචාර රටාව තහවුරු කරන්න, සති දෙකක් සඳහා ඔබේ උත්තේජක ලොග් කරන්න, ඉන්පසු ඔබම ශ්‍රේණිගත කරන්න. ඔබ එය කරන අතරතුර සිව්-අදියර ක්ෂණික අනුක්‍රමය භාවිතා කරන්න, සහ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් ඇති කරයි නම් CBT සහ ඕනෑම සමගාමී තත්ත්වයන්ගේ ප්‍රතිකාරයට වැඩි කරන්න. ඔබ මිලදී ගන්නේ කුඩා, කෙටි ප්‍රතිචාරයක්, සුවයක් නොවේ. මෙම සතියේ ඔබම ශ්‍රේණිගත කරන්න, සහ අංකය හෝ ඔබේ දෛනික ජීවිතය එය කියනවා නම් වෙන්කරවා ගන්න.
වගකීමෙන් යුතුව: මෙම ලිපිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර වෛද්‍ය උපදෙස් ලෙස සලකනු නොලැබේ. රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර තීරණ සඳහා සෑම විටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් විමසන්න. ඔබ වෛද්‍යමය හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, වහාම 911 අමතන්න හෝ ආසන්නතම හදිසි කාමරයට යන්න.
