Kam si nalepiť náplasť proti počatiu závisí od značky, ale schválené oblasti aplikácie vo všeobecnosti zahŕňajú hornú vonkajšiu časť ramena, brucho, zadok a hornú časť chrbta alebo trupu. Náplasť aplikujte na čistú, suchú, neporušenú pokožku bez pleťových vôd, olejov, púdrov alebo make-upu. Nikdy ju neumiestňujte na prsia alebo na poranenú či podráždenú pokožku a vyhýbajte sa oblastiam, kde by sa o ňu mohli trieť tesné oblečenie alebo pás nohavíc. Každýkrát, keď si aplikujete novú náplasť, striedajte miesto aplikácie, namiesto toho, aby ste používali rovnaké miesto po sebe.
Stručne povedané: Kľúčové poznatky
- Štyri schválené zóny aplikácie: horná vonkajšia časť ramena, brucho, zadok a horná časť chrbta alebo trup, v závislosti od značky náplasti.
- Vyhnite sa prsiam, poranenej alebo podráždenej pokožke a oblastiam, kde by oblečenie mohlo náplasť odlepiť. Pred aplikáciou si vždy skontrolujte pokyny pre vašu konkrétnu náplasť.
- Xulane a Twirla majú odlišné schválené pokyny na aplikáciu: Xulane zahŕňa rameno, brucho, zadok a hornú časť trupu, zatiaľ čo Twirla zahŕňa brucho, zadok a hornú časť trupu, s výnimkou pŕs.
- Pri každej aplikácii novej náplasti striedajte miesto aplikácie. Jednoduché písomné zaznamenávanie striedania vám uľahčí vyhýbanie sa opakovanému používaniu tej istej oblasti.
- Ak vaša náplasť bola odlepená alebo čiastočne odlepená, postupujte podľa pokynov pre váš konkrétny produkt. V závislosti od toho, ako dlho bola odlepená a akú náplasť používate, možno budete potrebovať novú náplasť, nový cyklus alebo záložnú antikoncepciu po dobu siedmich dní.
Potrebujete pomoc s antikoncepčnou náplasťou? Nie ste si istá, kam si náplasť nalepiť, čo robiť, ak sa začne odlepovať, alebo či potrebujete záložnú antikoncepciu po jej odlepení? Odpoveď môže závisieť od konkrétnej náplasti, ktorú používate, a od toho, ako dlho bola odlepená. Objednajte si online návštevu urgentnej starostlivosti za 39 dolárov s lekárom s licenciou v USA, aby ste prediskutovali svoje otázky týkajúce sa antikoncepcie a ďalšie kroky.
Kam si nalepiť náplasť proti počatiu: štyri zóny, a len štyri
Kam si nalepiť náplasť proti počatiu, sa obmedzuje na štyri zóny: horná vonkajšia časť ramena, brucho, zadok a horná časť chrbta alebo trupu. Vyberte si miesto, kde sa o ňu nebude trieť tesné oblečenie. Pokožka musí byť čistá, suchá, bez chĺpkov a bez pleťových vôd. Náplasť pevne pritlačte po dobu 10 sekúnd, potom prejdite prstom okolo každého okraja.
Dve značky predávané v USA sa líšia, a stojí za to vedieť, ktorú máte v ruke. Príbalový leták Xulane uvádza, že náplasť sa môže aplikovať na hornú vonkajšiu časť ramena, brucho, zadok alebo chrbát, na miesto, kde sa o ňu nebude trieť tesné oblečenie. Príbalový leták Twirla smeruje aplikáciu na brucho, zadok alebo hornú časť trupu, s výnimkou pŕs. Twirla teda pokrýva väčšiu časť trupu a neuvádza rameno; Xulane explicitne uvádza rameno a chrbát. Cleveland Clinic vo svojich pacientskych pokynoch uvádza rovnaké základné zóny: horné rameno, dolná časť chrbta v blízkosti zadku, brucho a horná časť chrbta v blízkosti lopatiek.
Zoznam „nedotýkajte sa“ je kratší, než si myslíte, a netýka sa infarktov
Štyri pravidlá pokrývajú takmer všetko a pochádzajú priamo z predpisových informácií Xulane:
- Nikdy na prsiach.
- Nikdy na pokožke, ktorá je poranená, červená alebo podráždená.
- Nikdy pod pásom oblečenia, kde látka uvoľňuje okraje.
- Nikdy na presne rovnakom mieste ako vaša posledná náplasť.
Pridajte ešte jedno z príbalového letáku Twirla: neaplikujte na pokožku s púdrom, olejom, hydratačným krémom alebo pleťovou vodou.
Možno ste čítali, že náplasť na hrudi môže vyvolať infarkt. Preto nie sú hrudník a prsia vylúčené. Prsné tkanivo je hormonálne citlivé a absorpcia z tohto miesta nebola študovaná ani schválená, takže nikto vám nemôže povedať, akú dávku by ste skutočne dostali. Riziko zrazenín a mŕtvice spojené s kombinovanou hormonálnou antikoncepciou je systémové.
Pochádza z hormónov cirkulujúcich v krvi, nie z toho, ktorá časť pokožky drží náplasť. Toto riziko je reálne, preto sú dôležité varovné signály uvedené nižšie. Jednoducho to nie je problém s umiestnením. Stehná, ruky a chodidlá nie sú na žiadnom z príbalových letákov schválené, takže absorpcia tam je rovnako neznáma.
Dokonalé umiestnenie nemôže prekonať obmedzenia hmotnosti a BMI náplasti
Účinnosť náplasti proti počatiu má strop, ktorý žiadne miesto lepenia nemôže zvýšiť. CDC uvádza typickú mieru zlyhania náplasti pri bežnom používaní 7%, približne 93% účinnosť pri reálnom používaní, v porovnaní s približne 99% pri dokonalom používaní. Dobré umiestnenie uzatvára časť tejto medzery tým, že zabraňuje odlepeniu. Zvyšok neuzatvára.
Príbalový leták Xulane varuje, že náplasť „môže byť menej účinná pri predchádzaní tehotenstva u žien s hmotnosťou 198 libier (približne 89,8 kg) alebo viac“, na základe neprimeraného podielu tehotenstiev v štúdii v tejto skupine, ktorá predstavovala menej ako 3% populácie štúdie. Twirla je kontraindikovaná pri BMI 30 kg/m² alebo vyššom, kvôli zníženej účinnosti a vyššiemu riziku venóznej tromboembolizmu: všetky štyri trombotické udalosti v jej štúdii fázy 3 sa vyskytli u účastníkov s BMI nad 30. Príbalový leták Twirla tiež uvádza zníženú účinnosť pri BMI od 25 do menej ako 30.
Tu je to, čo vám väčšina strán neprezradí: presunutie náplasti z boku na rameno mení priľnavosť, nie účinnosť náplasti proti počatiu. Obmedzenie týkajúce sa hmotnosti alebo BMI je témou na rozhovor s lekárom. Spýtajte sa priamo, či náplasť vyhovuje vášmu telu, alebo či je lepším prostriedkom tabletka, krúžok, vnútromaternicové teliesko alebo implantát, a ak je nálada súčasťou tejto rozhodnutia, prečítajte si, ktorá antikoncepcia má tendenciu byť najšetrnejšia k nálade. Pred návštevou lekára vám môže sprievodná aplikácia pre zdravie, ako napríklad August AI, pomôcť premeniť jazyk príbalového letáku na jednoduché otázky, na ktoré sa oplatí opýtať.
Rotujte podľa mapy, nie podľa pamäte
Rotácia miesta aplikácie náplasti proti počatiu funguje, keď je písomne zaznamenaná, a zlyháva, keď sa snažíte zapamätať si, kde bola minulotýždňová náplasť. Použite pevne stanovenú štvor-týždňovú mapu:
- Týždeň 1: pravé horné vonkajšie rameno
- Týždeň 2: dolná časť brucha, nad líniou pásu
- Týždeň 3: horná časť chrbta, pod lopatkou
- Týždeň 4: zadok
Potom si dajte týždeň bez náplasti a začnite znovu. Pravidlo Xulane je nové miesto každý týždeň a nikdy nie presne rovnaké miesto ako predchádzajúca náplasť; iné miesto v rámci tej istej zóny je prijateľné. Ak väčšinu dní nosíte športovú podprsenku, legíny alebo tesný pás, umiestnite náplasť na hornú vonkajšiu časť ramena alebo hornú časť chrbta namiesto dolnej časti brucha alebo bokov a po cvičení a sprchovaní skontrolujte okraje. Predtým vynechajte pleťové vody, oleje a púder na mieste aplikácie, pretože to je častá príčina odlepenia v prvý deň. Napíšte si miesto a deň výmeny niekde na viditeľné miesto.
Sprievodná aplikácia pre zdravie, ako napríklad August AI, vám môže pomôcť zaznamenať, aké miesto ste použili a kedy je potrebná ďalšia náplasť. Je to rovnaká logická rotácia, aká sa používa pre miesta vpichu Zepbound: rozložte záťaž, chráňte pokožku.
Ak sa vám náplasť odlepí, 24-hodinový časovač rozhoduje o vašom ďalšom kroku
Čo robiť, ak sa antikoncepčná náplasť odlepí, závisí výlučne od toho, ako dlho bola odlepená. Tri možnosti:
- Okraj sa dvíha. Pevne ho pritlačte späť na 10 sekúnd a skontrolujte všetky okraje. Ak sa neudrží naplocho, vymeňte ju.
- Čiastočne alebo úplne odlepená menej ako 24 hodín. Ak je náplasť stále lepkavá, znovu ju nalepte, inak ihneď aplikujte novú. Zachovajte svoj obvyklý týždenný deň výmeny. Záložná antikoncepcia nie je potrebná.
- Odlepená 24 hodín alebo viac, alebo odlepená neznámu dobu. Aplikujte novú náplasť, začnite nový štvor-týždňový cyklus s novým dňom výmeny a používajte záložnú antikoncepciu po dobu siedmich dní. Ak ste mali sex počas tohto obdobia, požiadajte lekára o núdzovú antikoncepciu.
Potom odstráňte príčinu. Čo robiť, ak sa antikoncepčná náplasť odlepí dvakrát za sebou, nie je tvrdo tlačiť; je to presunúť ďalšiu náplasť na plochejšie, menej namáhané miesto, mimo opaskov, ramienok podprsenky a kĺbov. Ak je časový rámec nejasný alebo sa uvažuje o núdzovej antikoncepcii, $39 online návšteva urgentnej starostlivosti na Auguste vás spojí s lekárom s licenciou v USA, ktorý môže zhodnotiť časový harmonogram a v prípade potreby predpísať lieky. Lekár rozhodne. Video návšteva nemôže opätovne prilepiť náplasť ani potvrdiť tehotenstvo bez testu. Pomôže tiež zistiť, či urgentná starostlivosť môže predpisovať antikoncepciu predtým, ako si ju objednáte.
Niektoré problémy s náplasťou si vyžadujú lekára, nie nové miesto
Pacientske označenie Xulane uvádza súbor príznakov, ktoré znamenajú zastavenie náplasti a okamžité vyhľadanie lekárskej starostlivosti.
Okamžite zavolajte na číslo 911 alebo vašu miestnu tiesňovú linku, choďte na pohotovosť, ak:
- Náhla silná bolesť hlavy alebo zmeny videnia
- Bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť
- Bolesť alebo opuch nôh
- Náhla silná bolesť brucha
- Závažná kožná reakcia s šíriacim sa opuchom alebo ťažkosťami s dýchaním
Objednajte si návštevu do týždňa, ak:
- Rash v mieste aplikácie náplasti pľuzgieruje alebo sa šíri
- Pokožka zostáva podráždená dni po odstránení
- Náplasť sa neustále odlepuje napriek správnemu umiestneniu a rotácii
- Máte nové špinenie alebo vynechanú menštruáciu
Porozprávajte sa s lekárom pred začatím, ak:
- Vaše BMI je 30 alebo vyššie (Twirla je kontraindikovaná)
- Vážite 198 libier (približne 89,8 kg) alebo viac (varovanie o účinnosti Xulane)
- Fajčíte a máte 35 rokov alebo viac
- Máte migrény s aurou
- Máte osobnú alebo rodinnú anamnézu krvných zrazenín alebo vysokého krvného tlaku
Často kladené otázky
Môžem si antikoncepčnú náplasť nalepiť na stehno?
Nie. Stehno nie je schválené miesto na žiadnom z amerických príbalových letákov. Xulane uvádza hornú vonkajšiu časť ramena, brucho, zadok a chrbát; Twirla uvádza brucho, zadok a hornú časť trupu s výnimkou pŕs. Absorpcia cez kožu stehna nikdy nebola študovaná a stehno sa neustále ohýba a trie. Kam si nalepiť náplasť proti počatiu, je otázka príbalového letáku, nie preferencia.
Funguje antikoncepčná náplasť rovnako dobre ako tabletka?
Áno, vo všeobecnosti. Aká je účinnosť antikoncepčnej náplasti v reálnom živote? CDC uvádza typickú mieru zlyhania pri bežnom používaní 7%, približne 93% účinnosť pri používaní a takmer 99% pri dokonalom používaní. Kombinovaná tabletka sedí v rovnakej kategórii, pretože obe závisia od používateľa. Náplasť si vyžaduje pamätať si raz týždenne namiesto raz denne.
Môžem prilepiť náplasť, ktorej okraje sa stále odlepujú?
Nie. Nelepte, nebandážujte ani nezakrývajte odlepujúcu sa náplasť. Žiadny z príbalových letákov nepodporuje doplnkové lepidlo a dodatočné vrstvy môžu zachytávať vlhkosť, posúvať náplasť alebo meniť, koľko pokožky zostáva v kontakte. Namiesto toho okraje pevne pritlačte 10 sekúnd. Ak sa stále neudrží naplocho, vymeňte ju a ďalšiu presuňte na plochejšie, suchšie miesto.
Potrebujem záložnú antikoncepciu počas prvého týždňa užívania náplasti?
Áno, vo väčšine prípadov. Ak si aplikujete prvú náplasť v prvý deň menštruácie, ochrana zvyčajne začína okamžite. Ak začnete v akýkoľvek iný deň, potrebujete záložnú antikoncepciu, zvyčajne kondómy, po prvých sedem dní. Počiatočné pokyny sa mierne líšia podľa značky a podľa toho, čo ste používali predtým, preto si plán potvrďte so svojím predpisujúcim lekárom.
Môžem sa s náplasťou plávať, sprchovať alebo sedieť v horúcej vani?
Áno. Náplasť je navrhnutá tak, aby zostala nalepená počas sprchovania, plávania a cvičenia a neodstraňuje sa kvôli vode. Potom skontrolujte okraje, pretože dlhé namáčanie, teplo a utieranie uterákom sú momenty, kedy sa objavuje odlepenie. Na miesto aplikácie neaplikujte oleje, pleťové vody ani zvyšky silných mydiel a oblasť osušte potieraním, nie trením.
Záver
Kam si nalepiť náplasť proti počatiu: vyberte si jednu zo štyroch zón, udržujte pokožku čistú a suchú, striedajte týždenne podľa písomnej mapy a vyhýbajte sa prsiam, poškodenej pokožke a pásom. Ak je náplasť odlepená 24 hodín alebo dlhšie, znovu spustite cyklus so siedmimi dňami zálohy. Obmedzenia týkajúce sa hmotnosti a BMI patria vášmu lekárovi, nie vášmu umiestneniu.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Tento článok slúži len na informačné účely a nepredstavuje lekársku radu. Vždy sa poraďte s kvalifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pri rozhodovaní o diagnóze a liečbe. Ak zažívate lekársku pohotovosť, okamžite zavolajte na číslo 911 alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.