Bolesti na hrudníku sa dajú ťažko posúdiť. Môžu pochádzať z niečoho relatívne menej závažného, ako je pálenie záhy alebo natiahnutý hrudný sval. Môžu však byť aj varovným signálom infarktu, krvných zrazenín v pľúcach, mozgovej príhody alebo inej lekárskej pohotovosti.
Obtiažne je to, že vážne a menej vážne príčiny môžu pôsobiť prekvapivo podobne. Nemusíte sami zisťovať príčinu skôr, než sa rozhodnete, čo robiť.
Ak je bolesť na hrudníku nová, silná, nevysvetliteľná alebo sa vyskytuje s inými znepokojivými príznakmi, zavolajte na číslo 112 namiesto čakania na termín alebo si sami neodvezte na pohotovosť.
Stručne: Kľúčové body
- Kedy sa obávať bolesti na hrudníku: Volajte 112 pri náhlej, silnej alebo nevysvetliteľnej bolesti na hrudníku, najmä ak trvá viac ako niekoľko minút alebo sa objavuje a mizne.
- Tlak, zvieranie, tesnosť alebo bolesť, ktorá sa šíri do ramena, chrbta, krku, čeľuste, ramena alebo hornej časti brucha, môže byť varovným signálom infarktu.
- Bolesti na hrudníku s dýchavičnosťou, mdlobou, studenými potmi, nevoľnosťou, závratmi alebo silnou slabosťou si vyžadujú pohotovostné vyšetrenie.
- Náhle bolesti na hrudníku s ťažkosťami pri dýchaní, vykašliavaním krvi alebo mdlobou môžu byť príznakom pľúcnej embólie.
- Náhle silné bolesti na hrudníku alebo v hornej časti chrbta môžu signalizovať aj núdzový stav aorty.
- Príznaky mozgovej príhody si možno zapamätať pomocou skratky B.E.F.A.S.T.: Rovnováha, Oči, Tvár, Ruky, Reč, Čas.
- Ak si myslíte, že máte infarkt alebo mozgovú príhodu, zavolajte na číslo 112 namiesto toho, aby ste sa sami viezli
Bolesti na hrudníku môžu byť lekárskou pohotovosťou. Ak máte náhle alebo nevysvetliteľné bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, mdloby, silnú slabosť alebo príznaky možného infarktu alebo mozgovej príhody, okamžite volajte 112 alebo svoje miestne číslo tiesňového volania. Nepoužívajte online nástroje na kontrolu príznakov ani návštevy cez telemedicínu na pokus o diagnostiku potenciálne vážnych príznakov na hrudníku. Pohotovostné lekárske služby môžu začať starostlivosť počas prepravy a upozorniť nemocnicu, že prichádzate.
Bolesti na hrudníku, kedy sa obávať
Najdôležitejšou otázkou nie je, či vaša bolesť na hrudníku presne zodpovedá infarktu. Príznaky infarktu sa môžu líšiť a niektorí ľudia majú mierne alebo neobvyklé príznaky.
Volajte 112, ak máte nové alebo nevysvetliteľné bolesti na hrudníku, ktoré sú náhle, silné, trvajú viac ako niekoľko minút, alebo sa objavia a vrátia.
Nepohodlie na hrudníku sa môže prejaviť ako:
- Tlak
- Zvieranie
- Tesnosť
- Plnosť
- Pálčivosť
- Pálenie alebo bolesť
Bolesti na hrudníku sa stávajú znepokojivejšími, keď sa vyskytujú s inými príznakmi, vrátane:
- Dýchavičnosť
- Studené poty
- Nevoľnosť alebo vracanie
- Závraty alebo náhla točenie hlavy
- Mdloby alebo strata vedomia
- Neobvyklá slabosť alebo únava
- Rýchly alebo nepravidelný tep
- Bolesť šíriaca sa do ramena, ramena, chrbta, krku, čeľuste alebo hornej časti brucha
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť pri infarkte a iných vážnych stavoch. Nemôžete spoľahlivo určiť príčinu na základe toho, ako bolesť samotná pociťuje.
Kedy bolesti na hrudníku môžu znamenať infarkt
Infarkt nastáva, keď sa prietok krvi do časti srdcového svalu zablokuje. Nepohodlie na hrudníku je častým varovným signálom, ale príznaky sa nemusia vždy javiť ako klasická silná alebo drvivá bolesť, ktorú ľudia očakávajú.
Príznaky infarktu môžu zahŕňať tlak, zvieranie, plnosť, pálčivosť alebo bolesť v strede hrudníka. Nepohodlie sa môže šíriť do jedného alebo oboch ramien, chrbta, krku, čeľuste, ramien alebo hornej časti brucha.
Dýchavičnosť sa môže vyskytnúť s alebo bez nepohodlia na hrudníku.
Niektorí ľudia tiež pociťujú nevoľnosť, studené poty, neobvyklú únavu, závraty alebo točenie hlavy. Príznaky môžu byť mierne alebo sa objavovať a miznúť, čo môže viesť k pokušeniu čakať a sledovať, či sa zlepšia.
Ak si myslíte, že by ste mohli mať infarkt, zavolajte na číslo 112. Nečakajte, či bolesť zmizne. Pohotovostná lekárska služba môže začať starostlivosť počas vášho transportu a upozorniť nemocnicu, že prichádzate.
Viac informácií nájdete v varovných príznakoch infarktu od American Heart Association.
Príznaky infarktu sa u žien môžu líšiť
Ženy môžu pociťovať rovnaké klasické príznaky infarktu ako muži, vrátane bolesti alebo tlaku na hrudníku.
Môžu tiež pociťovať príznaky ako:
- Dýchavičnosť
- Nevoľnosť alebo vracanie
- Neobvyklá únava
- Bolesť v chrbte, ramene alebo paži
- Závraty
Tieto príznaky automaticky neznamenajú, že máte infarkt. Keď sa však vyskytnú s nepohodlím na hrudníku alebo inými znepokojivými príznakmi, nemali by sa zanedbávať.
Ak vaše príznaky môžu naznačovať infarkt, vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť namiesto toho, aby ste sa pokúšali určiť príčinu doma.
Kedy ísť na pohotovosť kvôli bolesti na hrudníku
Nové, nevysvetliteľné alebo silné bolesti na hrudníku si vyžadujú okamžité lekárske vyšetrenie, najmä ak sú prítomné iné núdzové príznaky.
Volajte 112, svoju miestnu linku tiesňového volania alebo choďte na pohotovosť okamžite, ak sa bolesti na hrudníku vyskytnú s:
- Silnou alebo zhoršujúcou sa dýchavičnosťou
- Mdlobou alebo blízkou mdlobou
- Zmätenosťou alebo náhlou zmenou bdelosti
- Studenými potmi alebo silnou slabosťou
- Bolesťou šíriacou sa do ramena, chrbta, krku, čeľuste, ramena alebo hornej časti brucha
- Náhlou silnou bolesťou v hornej časti chrbta alebo krku
- Kašľaním krvi
- Náhlou slabosťou alebo znecitlivením
- Problémami s rečou
- Náhlou zmenou videnia
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť pri infarkte, pľúcnej embólii, disekcii aorty alebo mozgovej príhode. Tieto stavy vyžadujú urgentné vyhodnotenie a nemôžu byť bezpečne vylúčené prostredníctvom online návštevy.
Bolesti na hrudníku a príznaky mozgovej príhody: poznajte B.E.F.A.S.T.
Bolesti na hrudníku zvyčajne nie sú hlavným príznakom mozgovej príhody. Ale náhle neurologické príznaky si vyžadujú pohotovostnú starostlivosť rovnako rýchlo.
CDC odporúča použiť B.E.F.A.S.T. na rozpoznanie bežných príznakov mozgovej príhody:
- B — Balance (Rovnováha): náhla strata rovnováhy, koordinácie alebo ťažkosti s chôdzou
- E — Eyes (Oči): náhle zmeny videnia alebo strata zraku
- F — Face (Tvár): jedna strana tváre ovisnutá alebo necítená
- A — Arms (Ruky): náhla slabosť alebo znecitlivenie v jednej ruke
- S — Speech (Reč): nezrozumiteľná reč, ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením reči
- T — Time (Čas): okamžite volajte 112
Ďalšie možné príznaky mozgovej príhody zahŕňajú náhlu silnú bolesť hlavy, závraty, zmätenosť alebo ťažkosti s videním.
Ak môžete, poznačte si, kedy príznaky začali. Táto informácia môže pomôcť lekárskemu tímu určiť, ktoré liečby sú vhodné.
Aj keď príznaky zmiznú, pohotovostné vyšetrenie je stále dôležité. Dočasný epizód môže byť prechodný ischemický záchvat, ktorý môže byť varovným signálom budúcej mozgovej príhody.
Bolesti na hrudníku s dýchavičnosťou môžu byť ďalšou pohotovosťou
Nie každá nebezpečná príčina bolesti na hrudníku sa týka srdca.
Napríklad pľúcna embólia nastáva, keď krvná zrazenina zablokuje tepnu v pľúcach. Príznaky môžu zahŕňať:
- Náhla dýchavičnosť
- Bolesti na hrudníku, ktoré sa môžu zhoršiť pri hlbokom nádychu alebo kašli
- Rýchle dýchanie
- Rýchly pulz
- Závraty alebo mdloby
- Kašľanie krvi
Opuchnutá alebo bolestivá noha môže byť tiež indíciou krvnej zrazeniny, najmä ak sa vyskytuje s náhlymi dýchacími problémami alebo bolesťou na hrudníku.
Ak máte náhle bolesti na hrudníku s výraznými ťažkosťami pri dýchaní, nečakajte na termín. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Čo ak bolesť na hrudníku pripomína pálenie záhy?
Pálenie záhy a iné tráviace problémy môžu spôsobiť pálenie alebo nepohodlie na hrudníku. Bolesti na hrudníku môžu pochádzať aj z natiahnutia svalov, zápalu alebo iných nekardiálnych príčin.
Problém je v tom, že tieto príznaky sa môžu prekrývať s vážnymi stavmi.
Pálivý pocit automaticky neznamená reflux kyseliny a infarkt nemusí vždy spôsobiť silnú drvivú bolesť.
Ak je bolesť na hrudníku nová alebo nevysvetliteľná, najmä ak sa vyskytuje s dýchavičnosťou, potením, nevoľnosťou, závratmi alebo bolesťou šíriacou sa do inej časti hornej časti tela, nepredpokladajte, že ide o pálenie záhy. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.
Mali by ste sa sami odviezť na pohotovosť?
Ak si myslíte, že máte infarkt alebo mozgovú príhodu, zavolajte na číslo 112 namiesto toho, aby ste sa sami viezli.
Pohotovostné lekárske služby môžu začať starostlivosť pred príchodom do nemocnice a upozorniť pohotovostné oddelenie, že prichádzate. To môže byť obzvlášť dôležité, ak sa váš stav počas transportu zmení.
Ak pohotovostné lekárske služby nie sú dostupné, nechajte sa odviezť niekým iným, ak je to možné. Samostatné riadenie by malo byť poslednou možnosťou, pretože váš stav sa môže náhle zhoršiť.
Často kladené otázky
Mám volať 112 alebo sa sám odviezť na pohotovosť kvôli bolesti na hrudníku?
Volajte 112, ak máte príznaky, ktoré môžu naznačovať infarkt alebo mozgovú príhodu.
Pohotovostné lekárske služby môžu začať starostlivosť počas transportu a upozorniť nemocnicu, že prichádzate. Ak sa váš stav náhle zhorší, vyškolení záchranári vám môžu tiež poskytnúť pohotovostnú pomoc.
Ak EMS nie je dostupné a niekto iný vás môže odviezť, je to preferované ako samoriadenie.
Čo ak si nie som istý, či je moja bolesť na hrudníku vážna?
Keď je bolesť na hrudníku nová, nevysvetliteľná alebo sprevádzaná inými znepokojivými príznakmi, je bezpečnejšie vyhľadať pohotovostné vyšetrenie.
Vážne stavy ako infarkt, pľúcna embólia a disekcia aorty sa môžu prekrývať s menej nebezpečnými príčinami. Čakanie, či bolesť zmizne, môže oddialiť liečbu.
Ak si nie ste istí a príznaky by mohli byť pohotovosťou, zavolajte na číslo 112 a opíšte, čo zažívate.
Môže mať mladý človek infarkt?
Áno.
Infarkty sú bežnejšie u starších dospelých, ale môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Rizikové faktory môžu zahŕňať rodinnú anamnézu srdcových chorôb, vysoký cholesterol, cukrovku, fajčenie, vysoký krvný tlak a užívanie niektorých drog vrátane kokaínu.
Samotný vek by sa nemal používať na vylúčenie infarktu. Ak mladý človek pociťuje bolesť na hrudníku s varovnými príznakmi infarktu, pohotovostné vyšetrenie je vhodné.
Čo mám robiť, kým čakám na sanitku?
Postupujte podľa pokynov operátora 112.
Ak môžete, sadnite si alebo si oddýchnite na pohodlnom mieste, odomknite dvere, ak ste sami, a majte telefón nablízku. Nestrávte čas snahou diagnostikovať príčinu bolesti alebo hľadaním odpovede online.
Ak stratíte vedomie a niekto je s vami, mal by postupovať podľa pokynov operátora, vrátane pokynov pre kardiopulmonálnu resuscitáciu, ak je to potrebné.
Čo ak bolesť na hrudníku pred príchodom pomoci zmizne?
Aj tak sa nechajte vyšetriť.
Bolesti na hrudníku, ktoré pominú, nutne neznamenajú, že základný problém zmizol. Niektoré vážne stavy môžu spôsobiť príznaky, ktoré sa objavujú a miznú.
Povedzte záchranárom, čo sa stalo, vrátane toho, ako dlho bolesť trvala a či ste pociťovali iné príznaky. Oni môžu určiť, či stále potrebujete nemocničné vyšetrenie.
Čo ak bolesť na hrudníku nie je pohotovosťou?
Nie každá epizóda bolesti na hrudníku vyžaduje sanitku. Ale nové alebo nevysvetliteľné bolesti na hrudníku si stále zaslúžia lekársku pozornosť.
V závislosti od vašich príznakov môže lekár vykonať vyšetrenie, EKG, krvné testy, zobrazovacie alebo iné testy na zistenie príčiny bolesti.
Ak bolesť prestala a nezažívate núdzové príznaky, kontaktujte lekára namiesto toho, aby ste sa sami diagnostikovali.
Viac informácií o rozlišovaní núdzových príznakov od problémov, ktoré môžu byť vhodné pre urgentnú starostlivosť, nájdete v našej príručke urgentná starostlivosť vs. pohotovosť: ako sa rozhodnúť za 60 sekúnd.
Záver
Vedieť, kedy sa obávať bolesti na hrudníku, nie je vždy jednoduché, pretože vážne a menej vážne stavy môžu pôsobiť podobne.
Nové, náhle, silné alebo nevysvetliteľné bolesti na hrudníku si vyžadujú okamžitú lekársku pozornosť, najmä ak sa vyskytujú s dýchavičnosťou, mdlobou, studenými potmi, silnou slabosťou, nevoľnosťou, závratmi alebo bolesťou šíriacou sa do ramena, chrbta, krku, čeľuste, ramena alebo hornej časti brucha.
Volajte 112 pri možných príznakoch infarktu alebo mozgovej príhody, silných dýchacích problémoch, kašľaní krvi alebo náhlych silných bolestiach na hrudníku alebo v hornej časti chrbta.
Keď príznaky môžu naznačovať pohotovosť, nečakajte na online termín a neodvezte sa sami, ak sú dostupné pohotovostné lekárske služby. Pri bolestiach na hrudníku je rýchle vyšetrenie dôležitejšie ako snaha určiť príčinu sami.