Spýtajte sa, na čo sa používa benzonatat, a etiketa dáva jednu odpoveď: symptomatická úľava od kašľa. Umrtvuje receptory na rozťahovanie v dýchacích cestách a pľúcach, takže kašľací reflex utíchne, ale nelieči infekciu, astmu ani reflux, ktoré sú za ním. Dospelí a deti od 10 rokov užívajú až 600 mg denne.
V SKRATKE: Kľúčové poznatky
- Benzonatat má presne jedno použitie schválené FDA: tlmenie kašľa. Nemá žiadny antibakteriálny, protizápalový účinok ani účinok na čistenie hlienu.
- Štandardné dávkovanie je jedna kapsula 100 mg alebo 200 mg trikrát denne podľa potreby, s tvrdým stropom 600 mg za 24 hodín.
- Kapsuly prehltnite celé. Žuvanie, cmúľanie alebo hryzenie jednej kapsuly uvoľní rýchlo pôsobiaci anestetikum v ústach a je to lekárska pohotovosť.
- Nie je schválený pre deti mladšie ako 10 rokov a jedna alebo dve kapsuly zabili malé deti.
- Kašeľ trvajúci viac ako 1 až 2 týždne, alebo kašeľ s horúčkou alebo dýchavičnosťou, si vyžaduje vyšetrenie, nie ďalšiu kapsulu.
Benzonatat je predpisovaný na jednu úlohu: tlmenie kašľa
Na čo sa používa benzonatat? Jediná indikácia schválená FDA: symptomatická úľava od kašľa u dospelých a detí vo veku 10 rokov a starších. V Spojených štátoch je na lekársky predpis a predáva sa ako generické kapsuly a pod značkami Tessalon a Tessalon Perles. Obvyklá dávka je jedna kapsula 100 mg alebo 200 mg trikrát denne podľa potreby, s maximom 600 mg za 24 hodín.
Žiadna jednotlivá dávka by nemala prekročiť 200 mg a denný limit nie je mäkký cieľ, podľa etikety benzonatat schválenej FDA na DailyMed. V praxi ho lekári predpisujú na kašeľ, ktorý sprevádza prechladnutie, akútnu bronchitídu, zápal pľúc alebo vzplanutie emfyzému. Prečítajte si to pozorne: predpisuje sa na kašeľ pri týchto stavoch, nie na samotné stavy.
Čo benzonatat robí, je umŕtvenie vašich dýchacích ciest, nie ich liečba
Čo robí benzonatat po rozpustení kapsuly? Anestetizuje receptory na rozťahovanie v obložení vašich dýchacích ciest, pľúc a pleury, senzory, ktoré sa spustia, keď je dýchací trakt podráždený. Umŕtvenie senzorov a kašľací reflex sa už nespúšťa tak ľahko.
Je to periférny účinok, priamo v dýchacích cestách, skôr než centrálny účinok v mozgovom kmeni, ako fungujú lieky proti kašľu na báze kodeínu, ako opisuje MedlinePlus z Národnej lekárskej knižnice. Úľava zvyčajne začína asi 15 až 20 minút po dávke a trvá približne 3 až 8 hodín, čo je presne dôvod, prečo sa liek dávkuje trikrát denne podľa potreby, namiesto nepretržitého podávania.
Nie je to expektorans. Nezahusťuje hlien, neuvoľňuje ho ani nepomáha pri jeho odstránení. A umŕtvenie reflexu nemôže zmeniť čokoľvek, čo v prvom rade dráždi dýchacie cesty.
Kašeľ utíchne; čokoľvek ho spôsobilo, pokračuje
| Čo benzonatat môže zmierniť | Čo benzonatat nebude liečiť |
|---|---|
| Suchý, dráždivý kašeľ pri prechladnutí alebo akútnej bronchitíde | Vírová alebo bakteriálna infekcia spôsobujúca bronchitídu alebo zápal pľúc |
| Kašeľ, ktorý vás v noci budí | Zápal dýchacích ciest pri astme |
| Podráždenie kašľom počas zotavovania sa zo zápalu pľúc alebo vzplanutia emfyzému | Kyselinový reflux, postnazálny drip alebo kašeľ súvisiaci s fajčením |
| 3 až 8 hodinové okno pokoja, opakovateľné trikrát denne | Samotný hlien, pretože nie je to expektorans ako guaifenezín |
Pravý stĺpec existuje kvôli mechanizmu, nie kvôli opatrnosti samej o sebe. Benzonatat nenahrádza antibiotikum, inhalátor, keď kašeľ spôsobený nekontrolovanou astmou je skutočný problém, ani nelieči postnazálny drip spôsobený alergiou pri jeho zdroji.
Tu je to, čo väčšina strán vám nepovie: etiketa FDA tvrdí iba symptomatickú úľavu a netvrdí, že lieči akúkoľvek základnú príčinu. To nie je technickosť. Ak kašeľ vykašliava veľké množstvo hustého hlienu, vykonáva užitočnú prácu a jeho potlačenie je zvyčajne nesprávne. Rovnako ako užívanie tretieho týždňa kapsúl na kašeľ, ktorý nikto nediagnostikoval.
Kašeľ, ktorý pretrváva viac ako 1 až 2 týždne, sa napriek liečbe zhoršuje alebo sa objavuje s horúčkou alebo dýchavičnosťou, si vyžaduje vyšetrenie. Nie viac benzonatat.
Benzonatat nie je steroid, nie je antibiotikum a nie je opioid
Je benzonatat steroid a je benzonatat antibiotikum? Oboje nie. Je to neopioidné, nesteroidné periférne antitusikum, chemicky príbuzné lokálnym anestetikám typu esteru, ako je prokain a tetrakain.
To znamená, že nemá protizápalový účinok, aký poskytuje prednizón, a žiadny antibakteriálny účinok vôbec, takže nič nerobí s infekciou. Nie je to ani opioid a nepovažuje sa za návykový, na rozdiel od sirupov proti kašľu obsahujúcich kodeín. Rodinná podobnosť s lokálnymi anestetikami nesie jedno tvrdé pravidlo: benzonatat je kontraindikovaný u každého, kto je naňho alergický alebo na príbuzné zlúčeniny, vrátane prokainu a tetrakainu.
Prehltnite kapsulu celú: rozžutá je pohotovosť
Je benzonatat bezpečný pre deti? Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené u detí mladších ako 10 rokov a nikdy by sa nemal podávať malým deťom.
Neúmyselné požitie dokonca jednej alebo dvoch kapsúl dieťaťom mladším ako 10 rokov, najmä mladším ako 2 roky, spôsobilo smrť. Príznaky predávkovania sa môžu začať do 15 až 20 minút a smrť nastala do jednej hodiny, podľa varovania na etikete FDA o neúmyselnom pediatrickom požití. Akékoľvek podozrenie na požitie považujte za otravnú pohotovosť, aj keď zatiaľ nie sú žiadne príznaky.
Tá istá chémia vysvetľuje pravidlo prehltnutia celej kapsuly pre dospelých. Rozbitie, žuvanie, rozpustenie alebo cmúľanie kapsuly uvoľní anestetikum priamo do úst, umŕtvi jazyk, ústa, hrdlo a tvár a vytvorí skutočné riziko dusenia. Uvoľnené anestetikum bolo tiež spojené so závažnými reakciami z precitlivenosti, vrátane bronchospazmu, laryngospazmu a kardiovaskulárneho kolapsu.
Fľašu uchovávajte v nádobe odolnej voči deťom, mimo dosahu a dohľadu. Cleveland Clinic to jasne uvádza: okrúhle, jasne sfarbené, tekutinou naplnené kapsuly vyzerajú ako cukríky.
Keď kašeľ potrebuje lekára, nie ďalšiu kapsulu
Zavolajte na číslo 911 alebo choďte na pohotovosť hneď, ak:
- Dieťa alebo dospelý rozhryzol, cmúľal alebo neúmyselne prehltol kapsulu. Okamžite zavolajte na Poison Control na číslo 1-800-222-1222 alebo na 911, aj keď zatiaľ nie sú žiadne príznaky.
- Po dávke sa u vás objaví necitlivosť, brnenie alebo opuch úst, jazyka, hrdla alebo tváre.
- Dôjde k nepokoju, trasu, zmätenosti, záchvatom, dýchacím ťažkostiam, tesnosti na hrudi alebo strate vedomia.
- Kašeľ sprevádza vysoká horúčka, bolesť na hrudi, vykašliavanie krvi alebo dýchavičnosť v pokoji.
Objednajte si návštevu do týždňa, ak: kašeľ trvá viac ako 1 až 2 týždne, alebo sa napriek liečbe zhoršuje.
Pred začatím sa porozprávajte s lekárom, ak: máte ochorenie obličiek alebo pečene, ste tehotná alebo dojčíte, máte známu alergiu na prokain alebo tetrakain, alebo užívate iné lieky na predpis.
V prípade pretrvávajúceho kašľa, ktorý si vyžaduje prehliadku a nie pohotovosť, online návšteva urgentnej starostlivosti August za 39 dolárov vás spojí s licencovaným lekárom v USA, ktorý vyšetrí kašeľ a rozhodne, či je akýkoľvek predpis vhodný. Telemedicína nemôže zvládnuť podozrenie na požitie kapsuly, umŕtvenie alebo opuch dýchacích ciest, ani žiadny z vyššie uvedených príznakov hodných 911.
Často kladené otázky
Lieči benzonatat COVID-19, alebo len kašeľ, ktorý spôsobuje?
Nie. COVID nemení to, na čo sa používa benzonatat: môže zmierniť symptóm kašľa, ale nemá žiadnu antivírusovú aktivitu, neskracuje ochorenie a neznižuje riziko komplikácií. Ak kašľiete po COVID-e a máte zároveň dýchavičnosť, horúčku alebo sa váš stav zhoršuje, táto kombinácia si vyžaduje posúdenie, nie potláčadlo, ktoré sa berie týždne.
Je benzonatat silnejší ako dextrometorfán (Delsym, Robitussin DM)?
Zvyčajne nie a „silnejší“ je nesprávny rámec. Dextrometorfán potláča kašeľ centrálne v mozgu; benzonatat umŕtvuje receptory v dýchacích cestách periférne. Sú to rôzne nástroje a dôkazy pri priamom porovnaní sú tenké. Praktický rozdiel je v dostupnosti: dextrometorfán je voľne predajný, benzonatat vyžaduje predpis a nesie pediatrické riziká a riziká integrity kapsuly, ktoré sirup nemá.
Môžete piť alkohol alebo šoférovať pri užívaní benzonatat?
Nie. Cleveland Clinic odporúča vyhýbať sa alkoholu s benzonatat a byť opatrný pri šoférovaní, pretože liek môže ovplyvniť koordináciu, reakčný čas a úsudok. Závraty sú dostatočne bežné na to, aby pomalé vstávanie zo sedu alebo ľahu bolo bežným odporúčaním. Zistite, ako na vás pôsobí prvá dávka, predtým, než budete šoférovať, obsluhovať stroje alebo užívať niečo iné sedatívne.
Môže benzonatat spôsobiť zmätenosť alebo halucinácie?
Niekedy. Boli zaznamenané izolované prípady bizarného správania, vrátane mentálnej zmätenosti a zrakových halucinácií, najmä v spojení s inými predpísanými liekmi. Je to neobvyklé, ale je to skutočné a najviac sa týka starších dospelých a kohokoľvek, kto užíva viacero liekov ovplyvňujúcich centrálny nervový systém. Ak sa po začatí užívania benzonatat objaví nová zmätenosť alebo halucinácie, prestaňte ho užívať a okamžite kontaktujte lekára, ktorý vám ho predpísal.
Je benzonatat bezpečný počas tehotenstva, dojčenia alebo pri ochorení obličiek alebo pečene?
Zvyčajne nie je prvou voľbou bez rozhovoru. Údaje o bezpečnosti u ľudí počas tehotenstva a dojčenia sú obmedzené a ochorenie obličiek alebo pečene môže zmeniť spôsob, akým sa lieky vylučujú, preto Cleveland Clinic odporúča v týchto situáciách najprv prediskutovať užívanie so svojím lekárom. Prineste si zoznam všetkých liekov, ktoré užívate, vrátane voľne predajných produktov proti kašľu, aby sa nič nezdvojnásobilo.
Záver
Na čo sa používa benzonatat, je zhrnuté v jednej vete: utlmuje kašeľ na niekoľko hodín naraz tým, že umŕtvi nervy v dýchacích cestách, ktoré ho spúšťajú, a nič nerobí s infekciou, zápalom, refluxom alebo dráždivým činiteľom pod ním. Prehltnite ho celý, dodržiavajte denný limit 600 mg, uchovávajte ho mimo dosahu detí a kašeľ trvajúci dlhšie ako dva týždne považujte za otázku, nie za problém s dávkovaním.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Tento článok slúži výlučne na informačné účely a nepredstavuje lekársku radu. Vždy sa poraďte s kvalifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pre diagnózu a rozhodnutia o liečbe. Ak máte lekársku pohotovosť, okamžite zavolajte na číslo 911 alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.
