Streptokok ali le vnetje grla? Kako razlikovati?

Vnetje vas boli, zdaj pa se sprašujete: je to le vnetje grla ali je morda streptokok? Oboje se lahko počuti zelo podobno, vendar vam lahko simptomi, ki spremljajo vnetje grla, ponudijo nekaj namigov.

Večino vnetij grla povzročajo virusi, ne streptokok. Streptokokno vnetje grla je bakterijska okužba, ki jo povzroča skupina A Streptococcus, in je pogostejše pri šolskih otrocih kot pri odraslih.

To ne pomeni, da vsako boleče grlo potrebuje antibiotike. Če veste, kateri simptomi kažejo na streptokok in kdaj je testiranje smiselno, vam lahko pomaga pri odločitvi, kaj storiti naprej.

TL;DR: Ključne ugotovitve

  • Večino vnetij grla povzročajo virusi, ne streptokok, in se običajno izboljšajo sami v približno enem tednu.
  • Streptokok je bolj verjeten, ko se vnetje grla nenadoma začne z vročino, bolečim požiranjem, oteklimi mandlji ali oteklimi bezgavkami na vratu, še posebej brez kašlja.
  • Kašelj, kihanje, hripavost ali vnetje oči bolj kažejo na virusno okužbo kot na streptokok.
  • Običajno ne morete potrditi streptokoka samo na podlagi simptomov, kadar ni očitnih virusnih simptomov. Morda bo potreben hitri test za streptokok ali bris grla.
  • Antibiotiki zdravijo potrjeno streptokokno vnetje grla. Ne pomagajo pri virusnem vnetju grla.
  • Pri odločanju, kdaj obiskati zdravnika zaradi gripe, bodite pozorni na hude simptome, poslabšanje bolezni ali če ste bolj izpostavljeni zapletom.
  • Za vrnitev v šolo je odvisno od okužbe. Oseba s potrjenim streptokokom naj bi bila običajno brez vročine in naj bi jemala antibiotike vsaj 12 do 24 ur pred vrnitvijo.

Potrebujete obisk zdravnika danes? Naročite se na spletni obisk nujne pomoči za 39 USD pri August AI. Ameriški licenciran klinični strokovnjak lahko pregleda vaše simptome in vam pomaga ugotoviti, ali potrebujete osebno testiranje. Virtualni obiski ne morejo opraviti hitrega testa za streptokok ali brisa grla, obisk za 39 USD pa ne zagotavlja recepta.

Kakšna je razlika med streptokokom in običajnim vnetjem grla?

»Običajno vnetje grla« pravzaprav ni diagnoza. Opisuje simptom.

Vnetje grla se lahko pojavi pri prehladu, gripi, COVID-19, alergijah, draženju ali streptokoknem vnetju grla. Virusi so najpogostejši vzrok.

Streptokokno vnetje grla je specifično okužba, ki jo povzročajo bakterije skupine A Streptococcus. Je pogostejše pri otrocih med 5. in 15. letom starosti in redkejše pri odraslih. Tesen stik z nekom s streptokokom je eden glavnih dejavnikov tveganja.

Simptomi se lahko prekrivajo, zato je bolje pogledati celoten vzorec, namesto enega simptoma samostojno.

Simptomi streptokoka v primerjavi z vnetjem grla

Simptom Bolj kaže na streptokok Bolj kaže na virusno vnetje grla
Vnetje grla Pogosto nenadno in boleče Pogosto
Vročina Pogosto Možno
Bolečina pri požiranju Pogosto Pogosto
Bele lise na mandljih Možno Možno pri nekaterih virusih
Otekli bezgavki na vratu Pogosto Možno
Kašelj Običajno odsoten Pogosto
Zamašen ali tekoč nos Običajno odsoten Pogosto
Hripavost Redko Pogosto
Vnetje oči Redko Se lahko pojavi
Bolečine v telesu/utrujenost Možno Pogosto pri gripi in drugih virusih

Streptokok je bolj verjeten, ko se vnetje grla pojavi nenadoma z vročino, bolečim požiranjem, oteklimi bezgavkami na vratu ali oteklimi mandlji, še posebej brez kašlja.

Kašelj, tekoč nos, zamašenost, hripavost ali vnetje oči bolj kažejo na virusno okužbo.

Lahko imate streptokok brez belih lis?

Da.

Bele lise ali gnoj na mandljih se lahko pojavijo pri streptokoku, vendar niso obvezne. Nekateri ljudje s streptokokom imajo rdeče, boleče grlo brez očitnih belih lis.

Tudi vročina lahko poveča verjetnost za streptokok, vendar odsotnost vročine ga samodejno ne izključi. Celoten vzorec simptomov je pomembnejši od posameznega znaka.

Ali kašelj pomeni, da ni streptokoka?

Kašelj zmanjša verjetnost za streptokok. Po navedbah CDC so kašelj, tekoč nos, hripavost, razjede v ustih in konjunktivitis bolj značilni za virusne okužbe kot za streptokok skupine A.

Če vnetje grla spremlja kašelj ali več značilnih prehladnih simptomov, je bolj verjetna virusna okužba. To popolnoma ne izključi streptokoka, lahko pa zdravniku pomaga pri odločitvi, ali je testiranje primerno.

Kaj pa gripa?

Gripa lahko povzroči vnetje grla, vendar običajno spremljajo drugi simptomi, kot so kašelj, utrujenost, bolečine v telesu, glavobol, mrzlica ali vročina. Če se ti simptomi pojavijo nenadoma, je gripa morda bolj verjetna kot izolirano vnetje grla.

Če iščete več podrobnosti, si oglejte naš vodnik po simptomih gripe v primerjavi s COVID-19.

Kako se diagnosticira streptokokno vnetje grla?

Na splošno ne morete potrditi streptokoka le s pogledom na grlo.

Če imate očitne virusne simptome, smernice CDC pravijo, da testiranje na streptokok običajno ni potrebno. Če pa teh virusnih simptomov ni, simptomi in pregled sami ne morejo zanesljivo razlikovati streptokoka od drugega vzroka vnetja grla.

Zdravstveni delavec lahko uporabi:

  • Hitri test za detekcijo antigenov: Zagotavlja hiter rezultat.
  • Bris grla: Laboratorijski test, ki lahko zazna streptokok, ko hitri test tega ne zmore.

Pri otrocih in mladostnikih negativen hitri test za streptokok običajno sledi bris grla. Pri odraslih nadaljnji bris po negativnem hitrem testu običajno ni rutinsko potreben.

To je pomembno, ker je antibiotike treba uporabljati za potrjen streptokok skupine A, ne samo zato, ker grlo izgleda slabo.

Ali potrebujete antibiotike za vnetje grla?

Običajno ne.

Če je vzrok vnetja grla virus, antibiotiki okužbe ne bodo pospešili izginjanja. Večina virusnih vnetij grla se izboljša brez antibiotikov.

Potrjeno streptokokno vnetje grla je drugačno. Antibiotiki lahko skrajšajo simptome, zmanjšajo prenos na bližnje stike in zmanjšajo tveganje za zaplete. Penicilin ali amoksicilin sta pogosto priporočena zdravljenja, kadar je to primerno.

Jemanje antibiotikov »kar tako« ni dober način za zdravljenje nepojasnjenega vnetja grla. Pravo zdravljenje je odvisno od vzroka.

Kako zdraviti vnetje grla doma

Če je vaše vnetje grla blago in nimate simptomov, ki bi nakazovali na resno okužbo, se lahko običajno osredotočite na to, da vam bo udobneje, medtem ko si telo opomore.

  • Pijte dovolj tekočine: Voda, topel čaj, juha ali druge tekočine lahko pomagajo preprečiti dehidracijo in pomiriti razdraženo grlo.
  • Poskusite tople tekočine ali hladno hrano: Topli napitki, ledene lučke ali druga hladna živila lahko začasno ublažijo bolečino v grlu. Uporabite tisto, kar vam bolj ustreza.
  • Izpirajte grlo s slano vodo: Za starejše otroke in odrasle, ki lahko varno izpirajo grlo, lahko slana voda pomaga pomiriti vnetje grla.
  • Uporabite vlažilnik zraka: Vlažen zrak lahko pomaga, če se vaše grlo počuti suho ali razdraženo.
  • Razmislite o zdravilih proti bolečinam brez recepta: Paracetamol ali ibuprofen lahko pomagata pri bolečini ali vročini, kadar je to primerno za vas. Sledite navodilom na embalaži in se posvetujte z zdravstvenim delavcem, če niste prepričani, katera možnost je varna.
  • Počivajte: Dovolj spanja in počitka lahko pomaga med okrevanjem po okužbi.

Ti ukrepi lahko pomagajo pri simptomih, vendar ne bodo zdravili bakterijske okužbe, kot je potrjeno streptokokno vnetje grla. Če so vaši simptomi hudi, se poslabšujejo ali se ne izboljšujejo, boste morda potrebovali zdravniško oceno.

Kdaj obiskati zdravnika zaradi vnetja grla?

Ne vsako razdraženo grlo nujno potrebuje zdravniško pomoč. Veliko blagih virusnih vnetij grla je mogoče obvladovati doma s tekočinami, počitkom in lajšanjem simptomov, medtem ko minevajo.

Vredno je govoriti z zdravstvenim delavcem, če je vaše vnetje grla hudo, imate vročino z znatno bolečino v grlu, imate otekline ali boleče bezgavke na vratu, imate bele lise ali otekli mandlji brez značilnih prehladnih simptomov, vaši simptomi se poslabšujejo namesto izboljšujejo, vaše vnetje grla se ponavlja, mislite, da ste bili morda izpostavljeni streptokoku ali imate težave s požiranjem.

Poiščite nujno zdravniško pomoč v primeru težav z dihanjem, nezmožnosti požiranja, prekomernega slinjenja, dehidracije, krvi v slini ali sluzi ali drugih hudih ali zaskrbljujočih simptomov. Če niste prepričani, ali potrebujete nujno pomoč ali obisk urgence, si oglejte naš vodnik po nujni pomoči v primerjavi z urgenco: kako se odločiti v 60 sekundah.

Hudo ali enostransko vnetje grla lahko zahteva osebni pregled namesto virtualnega obiska.

Vrnitev v šolo po bolezni: kdaj se lahko vrnete?

Vnetje grla ne pomeni samodejno, da otrok potrebuje večdnevno ostajanje doma.

Pomembno vprašanje je, kakšna bolezen ga povzroča in ali je otrok dovolj zdrav, da lahko normalno sodeluje.

Šole imajo lahko tudi lastne pravilnike glede bolezni.

Za potrjeno streptokokno vnetje grla CDC priporoča, da oseba ostane doma, dokler ni brez vročine in vsaj 12 do 24 ur jemlje ustrezne antibiotike.

Za gripo in druge respiratorne okužbe CDC priporoča vrnitev k običajnim dejavnostim, ko se simptomi na splošno izboljšujejo in je oseba vsaj 24 ur brez vročine, ne da bi jemala zdravila za zniževanje telesne temperature.

Torej, če ima vaš otrok vnetje grla zvečer pred šolo, ne domnevajte samodejno, da ima streptokok. Preverite celoten vzorec simptomov, razmislite, ali je testiranje potrebno, in upoštevajte šolska pravila glede bolezni.

Zaključek

Največja razlika med streptokokom in vnetjem grla ni v bolečini v grlu. Gre za kombinacijo simptomov in, kadar je primerno, rezultat testa.

Nenadno vnetje grla z vročino, bolečim požiranjem, oteklimi bezgavkami na vratu in oteklimi mandlji brez kašlja bolj kaže na streptokok. Vnetje grla, ki ga spremlja kašelj, zamašenost, tekoč nos ali hripavost, je verjetneje virusno.

Ker je večina vnetij grla virusnih, antibiotiki niso samodejni odgovor. Če so simptomi hudi, se poslabšujejo ali se ne izboljšujejo, vam lahko zdravniški nasvet pomaga ugotoviti, ali potrebujete test na streptokok, oceno gripe ali drugo obliko zdravstvene oskrbe.