Ne. Ciprodex kapljice za oči ne obstajajo. Ciprodex je ušesna (otična) suspenzija, na nalepki FDA pa je jasno navedeno, da ni odobren za oftalmično uporabo. Torej, če sprašujete, ali je Ciprodex varen za oči, je odgovor ne: pri slučajnem pršenju oči izpirajte 15 minut in pokličite zdravnika.

Če povzamemo: Ključne ugotovitve

  • Ciprodex je ušesno zdravilo, kar je jasno navedeno na nalepki FDA z odebeljenim tiskom: SAMO ZA UŠESNO UPORABO (Ta izdelek ni odobren za oftalmično uporabo.) NI ZA INJEKCIJE.
  • Gre za suspenzijo netopnih delcev, ne za pufersko oftalmično raztopino.
  • Deksametazon je tisti del, ki ga oko najslabše prenaša, ne antibiotik.
  • Če slučajno pride kapljica v oko: izpirajte s čisto vodo ali fiziološko raztopino vsaj 15 minut, nato pokličite zdravnika.
  • Za resno očesno okužbo potrebujete izdelek, ki je formuliran in odobren za uporabo v očeh.

Ciprodex kapljic za oči ni: nalepka FDA prepoveduje oftalmično uporabo

Ciprodex kapljice za oči niso izdelek, ki bi ga lahko kupili, in stekleničke v vaši omari nikoli ne smete uporabiti v očesu. Ciprodex je sterilna suspenzija ciprofloksacina 0,3 % in deksametazona 0,1 %. Navodila na nalepki DailyMed za Ciprodex otično suspenzijo vsebujejo to navodilo z odebeljenim tiskom: SAMO ZA UŠESNO UPORABO (Ta izdelek ni odobren za oftalmično uporabo.) NI ZA INJEKCIJE.

To ni opomba, skrita v drobnem tisku. Enaka omejitev se pojavlja v informacijah o predpisovanju FDA (NDA 021537), ki navajajo natanko dve odobreni indikaciji, obe za ušesa: akutni otitis media pri otrocih, starih 6 mesecev ali več, ki imajo timpanostomske cevi, in akutni otitis externa ali "plavalsko uho" pri bolnikih, starih 6 mesecev ali več, vključno z odraslimi in starejšimi. Ni nobene indikacije za oči. Odobreno odmerjanje pripoveduje isto zgodbo: 4 kapljice (0,14 mL) v prizadeto uho dvakrat na dan, približno 12 ur narazen, 7 dni. To je prostornina, namenjena ušesnemu kanalu.

Ciprodex ni dvonamenski antibiotik, ampak suspenzija samo za ušesa

Razlika med Ciprodexom za ušesa in za oči ni regulatorna tehničnost. Za oftalmično uporabo nikoli ni bilo ničesar testiranega ali predloženega FDA, zato "ni odobren za oftalmično uporabo" pomeni nepreizkušen, ne zgolj neoznačen. Uporaba v očesu ni bližnjica zunaj navedenih indikacij z znanim profilom tveganja. To je izpostavljenost, o kateri nihče nima podatkov.

Opazite, kaj stoji ob tem stavku na nalepki: NI ZA INJEKCIJE. Omejitev se nanaša na način uporabe in formulacijo, ne na to, da je zdravilo šibko. Ciprodex spada v isto širšo kategorijo kot druge predpisane ušesne kapljice z antibiotiki, proizvajalec pa izpostavljenost zunaj ušesnega kanala obravnava kot neželen dogodek, ne kot spremembo tehnike. Vodilo za uporabo zdravil bolnike svetuje, naj nemudoma pokličejo zdravnika, če se izdelek slučajno zaužije ali pride do prevelikega odmerka.

Tu sta pomembni dve opozorili na nalepki, ne glede na način uporabe. S kinoloni so bile poročane resne in občasno smrtne preobčutljivostne (anafilaktične) reakcije, nekatere po prvem odmerku. In uporaba tega izdelka lahko povzroči prekomerno rast neobčutljivih organizmov, vključno s kvasovkami in glivicami.

Ušesne in očesne kapljice so izdelane po različnih standardih

Razlika med otičnimi in oftalmičnimi kapljicami je v proizvodnji, ne v marketingu. Oftalmični izdelki so formulirani tako, da so puferski blizu pH solz, izotonični, da ne vlečejo vode čez površino roženice, in proizvedeni po standardih sterilnosti in delcev, ki jih ušesni kanal nikoli ne zahteva. Ciprodex je suspenzija, kar pomeni netopne delce, ki so v nosilcu. Nepoškodovana koža ušesnega kanala prenaša to teksturo. Roženica pa je ne.

Steroid je druga, ločena težava. Kombinacije antibiotikov in steroidov za oči se odmerjajo in spremljajo s strani očesnega zdravnika z razlogom: ponavljajoča ali dolgotrajna izpostavljenost očesnim steroidom je povezana z zvišanim intraokularnim tlakom, nastankom sive mrene, upočasnjenim celjenjem roženice in epitelija ter prikrivanjem ali poslabšanjem okužbe, ki je še niste diagnosticirali.

Tukaj je tisto, česar večina strani ne bo povedala: seznam steroidov se nanaša na farmakologijo razreda, ne na objavljene podatke o izidu uporabe Ciprodexa v očeh. Nobenih študij očesne varnosti tega izdelka ni, kar je ravno problem. Enkratna slučajna kapljica, ki je takoj izpirana, je običajno samomejna. Ponovitev je stava na prazen spis dokazov.

Najprej izpirajte: prvih 15 minut je pomembnejših od zdravila

Če je Ciprodex slučajno prišel v vaše oko, začnite z izpiranjem pred koncem branja tega odstavka. MedlinePlus svetuje izpiranje z nežnim tokom čiste vode ali fiziološke raztopine vsaj 15 minut in iskanje nujne zdravstvene oskrbe, kadar koli kemikalija pride v oko.

Pred izpiranjem odstranite kontaktne leče in jih ne vračajte nazaj. Nagnite glavo tako, da se izplak ne izliva stran od nepoškodovanega očesa. Ne drgnite oči, ne poskušajte ničesar nevtralizirati in ne nanašajte drugih kapljic za oči, medtem ko izpirate.

Odmerite 15 minut na uro. Skoraj vsi prenehajo veliko prezgodaj, običajno okoli 60 sekund, ker pekoč občutek popusti in se zdi, da je končano. Ko je izpiranje končano, pokličite predpisujočega zdravnika ali ameriško telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah na 1-800-222-1222, namesto da čakate, da vidite, kaj se bo zgodilo čez noč. In prenehajte z uporabo te stekleničke za oči. Kaj storiti z ostalim potekom zdravljenja za ušesa, je obravnavano v poglavju s pogosto zastavljenimi vprašanji spodaj.

Ni vsako pršenje potrebuje nujne pomoči, a nekatera jo

Ko je izpiranje končano, postane vprašanje, kaj storiti, če ušesne kapljice pridejo v oko, vprašanje triaže. Tri stopnje, pri čemer srednja pokriva večino ljudi.

Pokličite 911 ali pojdite takoj v nujno sobo, če:

  • Po izpostavljenosti razvijete oteklino vek ali obraza, koprivnico ali težave z dihanjem, glede na opozorilo na nalepki o anafilaktičnih reakcijah na kinolone.
  • Bolečina v očeh, rdečina, zamegljen vid ali občutljivost na svetlobo vztrajajo po polnem 15-minutnem izpiranju.
  • Opazite kakršno koli spremembo vida ali izgubo vida.
  • Želite strogo slediti navodilom MedlinePlus, ki priporoča nujni pregled za kakršno koli kemikalijo v očesu.

Naročite se na pregled v prihodnjem tednu, če:

  • Simptomi so po izpiranju popolnoma izginili, vendar želite, da se oko pregleda.
  • Nosite kontaktne leče.
  • Imate zgodovino poškodbe roženice, glavkoma ali znano reakcijo na steroide.
  • Se zdravite zaradi resne očesne okužbe, ki se ne izboljšuje.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, preden začnete, če:

  • Razmišljate o uporabi preostalih kapljic Ciprodex za težave z očmi.
  • Ste v lekarni dobili Ciprodex za težave z očmi.
  • Zdravite otroka in niste prepričani, katera steklenička je katera.

Starost manj vpliva na izračun kot namen. Ena slučajna kapljica pri otroku med zdravljenjem ušesnih cevk je običajno situacija za izpiranje in spremljanje. Ponovljena namerna uporaba v očesu, v kateri koli starosti, je razlog za oceno očesne nege isti dan.

Če je problem z vašim očesom, potrebujete drugačen recept

Ciprodex je neprijetno blizu oftalmičnim kombinacijam antibiotikov in steroidov, kot je Tobradex, "otično" pa je na farmacevtski nalepki na razdalji z roko zlahka prebrano kot "optično". Pred prvim odmerkom preberite škatlo in poiščite besedo "otično" ali "oftalmično". Če ste prejeli otični izdelek za težave z očmi, ga ne uporabljajte. Pokličite lekarno in predpisovalca ter naj se pojasni ali ponovno izda.

Nato popravite shranjevanje. Steklenice za ušesa in steklenice za oči hranite ločeno, v originalnih škatlah, ker se napaka ponavlja v isti kopalniški omarici. Upoštevajte, da so antibiotiki za oči v ZDA na recept, in Ciprodex tudi ni na voljo brez recepta, zato za pridobitev pravega izdelka morate obiskati zdravnika.

Če potrebujete ta pogovor hitro, vas bo spletna nujna pomoč za 39 $ podjetja August povezala z licenciranim zdravnikom v ZDA, ki lahko pregleda vaše simptome in po potrebi predpiše zdravilo. Odločitev o primernosti zdravila sprejme zdravnik. Bodite jasni glede omejitev: video obisk ne more pregledati vaše roženice z biološkim mikroskopom, zato bolečina, občutljivost na svetlobo ali kakršna koli sprememba vida zahteva osebno očesno oskrbo.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ciprofloksacin je na voljo kot kapljice za oči, zakaj torej ne smem uporabljati Ciprodexa v očesu?

Ne. Oftalmična raztopina ciprofloksacina (blagovna znamka Ciloxan) je ločen izdelek, odobren s strani FDA, namenjen za bakterijske očesne okužbe in razjede roženice, ne vsebuje pa deksametazona. Vprašanje oftalmičnega ciprofloksacina v primerjavi s Ciprodexom se nanaša na nosilec in dodan steroid, ne na samo molekulo ciprofloksacina. Enak antibiotik, povsem drugačna formulacija, povsem druga odobritev.

Je Ciprodex varen za oči pri otroku, ki ga uporablja za ušesne cevi?

Ne. Omejitev samo za ušesa je pri otrocih enaka, Ciprodex pa je odobren od 6. meseca starosti samo za ušesa. Če kapljica doseže otrokovo oko, ga položite na stran in z mlačno vodo iz notranjega kota proti zunanjemu, s ciljem neprekinjenega izpiranja namesto štetja sekund. Pokličite pediatra, tudi če se otrok hitro umiri.

Ali lahko uporabim preostanek Ciprodexa za rožnato oko?

Ne. Večina konjunktivitisa je virusnih, noben antibiotik pa ne skrajša poteka virusne okužbe. Še pomembneje, steroid, ki se nanaša na nediagnosticirano očesno okužbo, jo lahko bistveno poslabša, in herpes simplex keratitis je klasičen primer: steroidi ga lahko razširijo po roženici. Rožnato oko, ki je boleče, občutljivo na svetlobo ali zamegljuje vid, potrebuje pregled, ne pa stekleničko z ostankom zdravila.

Naraščam kontaktne leče, ali to spremeni, kaj naj storim?

Da. Pred izpiranjem odstranite lečo, nato jo zavrzite, namesto da jo ponovno namestite. Leča lahko zadrži zdravilo na roženici in ga obdrži na mestu še dolgo po tem, ko mislite, da je izpiranje končano. Ljudje, ki nosijo leče, bi se morali tudi hitreje odločiti za pregled, po možnosti v enem ali dveh dneh, tudi ko se simptomi umirijo.

Ali lahko še naprej uporabljam Ciprodex v ušesu, potem ko je nekaj prišlo v moje oko?

Da. Slučajno pršenje proti očesu ni razlog za opustitev predpisanega poteka zdravljenja za ušesa. Dokončajte celih 7 dni po navodilih, razen če vam zdravnik drugače naroči, saj prezgodnje prenehanje tvega nezdravljeno ušesno okužbo. Namesto tega izboljšajte tehniko: ležite na strani, stekleničko najprej segrejte v roki in ostanite ležati 60 sekund po nanosu.

Zaključek o Ciprodexu in vaših očeh

Ciprodex kapljice za oči niso nekaj, kar obstaja, in sodba izhaja iz besedila same nalepke: samo za ušesno uporabo, ni odobreno za oftalmično uporabo. Če nekaj pride v vaše oko, izpirajte s čisto vodo ali fiziološko raztopino vsaj 15 minut po uri, nato pokličite predpisovalca ali Pomoč pri zastrupitvah na 1-800-222-1222. Najmočnejši razlog za stopnjevanje je preprost: kakršna koli bolečina, občutljivost na svetlobo ali sprememba vida, ki preživi izpiranje, potrebujejo očesno nego isti dan.

Omejitev odgovornosti: Ta članek je namenjen samo informativnim namenom in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Vedno se posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem za odločitve o diagnozi in zdravljenju. Če doživljate nujno medicinsko stanje, pokličite 911 ali takoj pojdite v najbližjo urgentno sobo.