Kaj je dezogestrel in etinilestradiol: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Dezogestrel in etinilestradiol je kombinirana kontracepcijska tabletka, ki vsebuje dva sintetična hormona. To zdravilo deluje tako, da preprečuje ovulacijo in otežuje potovanje spermijev do jajčeca, kar vam zagotavlja zanesljivo preprečevanje nosečnosti, če jo jemljete pravilno.

To zdravilo morda poznate po blagovnih znamkah, kot so Desogen, Ortho-Cept ali Apri. Je ena najpogosteje predpisanih kontracepcijskih tabletk po vsem svetu in na milijone žensk jo varno uporablja vsak dan za upravljanje svojega reproduktivnega zdravja.

Kaj je dezogestrel in etinilestradiol?

To zdravilo združuje dva sintetična hormona, ki posnemata naravni estrogen in progesteron v vašem telesu. Dezogestrel je vrsta progestina (sintetični progesteron), medtem ko je etinilestradiol sintetični estrogen.

Skupaj ti hormoni delujejo kot ekipa za preprečevanje nosečnosti na tri glavne načine. Preprečujejo sproščanje jajčec iz jajčnikov, zgostijo sluz materničnega vratu, da blokirajo spermije, in ožijo sluznico maternice, da je vsaditev manj verjetna.

To velja za kontracepcijsko tabletko z nizkim odmerkom, kar pomeni, da vsebuje razmeroma majhne količine hormonov v primerjavi s starejšimi formulacijami. Nižje ravni hormonov pomagajo zmanjšati neželene učinke, hkrati pa ohranjajo odlično preprečevanje nosečnosti.

Za kaj se uporablja dezogestrel in etinilestradiol?

Primarna uporaba tega zdravila je preprečevanje nosečnosti, ko ste spolno aktivni. Če ga jemljete pravilno, je učinkovitost pri preprečevanju nosečnosti več kot 99 %, zaradi česar je ena najzanesljivejših oblik reverzibilne kontracepcije.

Poleg preprečevanja nosečnosti vam lahko zdravnik predpiše to zdravilo za pomoč pri uravnavanju nerednih menstruacij. Mnoge ženske ugotovijo, da postanejo njihovi cikli bolj predvidljivi in ​​njihove menstruacije lažje, ko uporabljajo to kontracepcijsko tabletko.

Nekateri zdravstveni delavci ga predpisujejo tudi za pomoč pri obvladovanju hormonskih aken, zlasti pri ženskah, pri katerih se zdi, da so izbruhi povezani z menstrualnim ciklom. Hormoni lahko pomagajo uravnotežiti proizvodnjo olja in zmanjšati izbruhe aken.

V določenih primerih lahko zdravniki priporočijo to zdravilo za pomoč pri bolečih menstruacijah ali močnih menstrualnih krvavitvah. Hormoni lahko pri mnogih ženskah skrajšajo, olajšajo in zmanjšajo bolečine med menstruacijo.

Kako deluje desogestrel in etinilestradiol?

To zdravilo deluje tako, da telo pretenta, da je že hormonsko noseče. Sintetični hormoni pošiljajo signale v vaših možganih, ki preprečujejo sproščanje folikle stimulirajočega hormona (FSH) in luteinizirajočega hormona (LH).

Brez teh hormonov jajčniki ne sproščajo jajčec vsak mesec. To je glavni način, kako tabletka preprečuje nosečnost – brez jajčeca ni možnosti oploditve.

Zdravilo tudi zgosti sluz v materničnem vratu, kar ustvarja oviro, zaradi katere je spermijem veliko težje plavati skozi in doseči morebitno prisotno jajčece. Pomislite na to kot na ustvarjanje zaščitnega prehoda.

Kot rezervni mehanizem hormoni tudi stanjšajo sluznico maternice. To zmanjša verjetnost, da se oplojeno jajčece vsadi in raste, čeprav je to redko potrebno, saj je ovulacija običajno preprečena.

Kako naj jemljem desogestrel in etinilestradiol?

Vzemite eno tableto vsak dan ob istem času, po možnosti s kozarcem vode. Če jo jemljete s hrano, lahko zmanjšate želodčne težave, če imate ob začetku jemanja zdravila slabost.

Večina paketov vsebuje 28 tablet – 21 aktivnih hormonskih tablet in 7 neaktivnih opominskih tablet. Enkrat na dan boste jemali eno aktivno tableto 21 dni, nato pa boste jemali neaktivne tablete v tednu menstruacije.

Doslednost je ključna za učinkovitost. Poskusite vzeti tableto v istem 3-urnem oknu vsak dan. Nastavitev dnevnega alarma na telefonu vam lahko pomaga pri spominu in ohranjanju te rutine.

Če šele začenjate jemati kontracepcijske tabletke, jih začnite jemati prvi dan menstruacije za takojšnjo zaščito. Če začnete kateri koli drug dan, uporabljajte dodatno kontracepcijo, kot so kondomi, prvih sedem dni.

Kako dolgo naj jemljem dezogestrel in etinilestradiol?

To zdravilo lahko varno jemljete tako dolgo, kot potrebujete za preprečevanje nosečnosti in ne doživljate problematičnih stranskih učinkov. Mnoge ženske uporabljajo kontracepcijske tabletke leta ali celo desetletja brez težav.

Vaš zdravnik vas bo želel redno videti – običajno vsakih 6 do 12 mesecev – da spremlja vaše zdravje in se prepriča, da je zdravilo še vedno primerno za vas. Ti pregledi pomagajo zgodaj odkriti morebitne težave.

Če načrtujete nosečnost, lahko prenehate jemati tabletke kadar koli. Plodnost večine žensk se vrne v normalno stanje v nekaj mesecih po prenehanju, čeprav nekatere lahko zanosijo takoj.

Nekatere ženske si delajo premore od kontracepcijskih tabletk, vendar to za večino ljudi ni medicinsko potrebno. Pravzaprav je neprekinjena uporaba pogosto varnejša kot ponavljajoče se začenjanje in ustavljanje.

Kakšni so stranski učinki dezogestrela in etinilestradiola?

Večina žensk s tem zdravilom doživi malo stranskih učinkov ali pa jih sploh ne, vendar se bo vaše telo morda moralo nekaj mesecev prilagajati hormonom. Pogosti stranski učinki so običajno blagi in se pogosto izboljšajo po 2-3 mesecih uporabe.

Najpogosteje poročani stranski učinki vključujejo blago slabost, občutljivost dojk, glavobole in spremembe razpoloženja. Ti simptomi so pogosto podobni simptomom zgodnje nosečnosti in se običajno zmanjšajo, ko se vaše telo prilagodi.

Morda boste opazili tudi spremembe v menstrualnem ciklu, vključno z lažjimi menstruacijami, krvavitvami med menstruacijami ali občasnimi izostanki menstruacije. Te spremembe so normalne in niso škodljive za vaše zdravje.

Nekatere ženske doživljajo blage spremembe telesne teže, spremembe na koži ali spremembe spolne želje. Ti učinki se zelo razlikujejo od osebe do osebe in se pogosto izboljšajo s časom ali s prehodom na drugo formulacijo.

Resni neželeni učinki so redki, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Ti vključujejo hude bolečine v prsih, nenadno zasoplost, hude glavobole, spremembe vida ali znake krvnih strdkov, kot so bolečine in otekanje nog.

Zelo redko se lahko pri nekaterih ženskah razvije visok krvni tlak, težave z jetri ali težave z žolčnikom. Vaš zdravnik bo spremljal te pogoje med rednimi pregledi.

Kdo ne sme jemati dezogestrela in etinilestradiola?

To zdravilo ni varno za vse, zlasti ne za ženske z določenimi zdravstvenimi težavami ali dejavniki tveganja. Vaš zdravnik bo pred predpisovanjem te kontracepcijske tabletke skrbno pregledal vašo zdravstveno anamnezo.

Ženske z anamnezo krvnih strdkov, možganske kapi, srčnih bolezni ali nekaterih vrst raka ne smejo jemati tega zdravila. Estrogenska komponenta lahko poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, zlasti pri ženskah, ki že imajo povečane dejavnike tveganja.

Če kadite in ste starejši od 35 let, to zdravilo znatno poveča tveganje za resne kardiovaskularne težave. Vaš zdravnik bo verjetno namesto tega priporočil nehormonske metode kontracepcije.

Ženske z nenadzorovanim visokim krvnim tlakom, sladkorno boleznijo s komplikacijami ali hudo boleznijo jeter se morajo izogibati temu zdravilu. Te težave se lahko poslabšajo zaradi hormonov v kontracepcijskih tabletkah.

Če imate migrene z avro, nepojasnjene krvavitve iz nožnice ali znane na hormone občutljive rake, vam bo zdravnik priporočil alternativne metode kontracepcije, ki so varnejše za vašo specifično situacijo.

Blagovne znamke dezogestrela in etinilestradiola

Ta kombinacija zdravil je na voljo pod različnimi blagovnimi znamkami, čeprav so aktivne sestavine enake. Pogoste blagovne znamke vključujejo Desogen, Ortho-Cept, Apri in Reclipsen.

Morda jo boste našli tudi pod imeni, kot so Caziant, Cesia, Cyclessa ali Velivet, odvisno od specifične formulacije in režima odmerjanja. Nekatere blagovne znamke ponujajo različne ravni hormonov v mesecu (trifazne tablete).

Generične različice so široko dostopne in vsebujejo enake aktivne sestavine kot različice z blagovno znamko. Običajno so cenejše in enako učinkovite za preprečevanje nosečnosti.

Embalaža in neaktivne sestavine se lahko razlikujejo med blagovnimi znamkami, vendar so hormoni, ki preprečujejo nosečnost, dosledni. Vaša lekarna lahko pogosto nadomesti generične različice, da prihranite denar.

Alternative za dezogestrel in etinilestradiol

Če to zdravilo ne deluje dobro za vas, je na voljo veliko drugih možnosti za nadzor rojstev. Druge kombinirane tablete z različnimi vrstami hormonov lahko povzročijo manj stranskih učinkov, hkrati pa zagotavljajo enako preprečevanje nosečnosti.

Tablete samo s progestinom (mini tablete) so morda boljše, če ne morete jemati estrogena zaradi zdravstvenih stanj ali stranskih učinkov. Te tablete vsebujejo samo sintetični progesteron in so varne za večino žensk, ki ne morejo uporabljati kombiniranih tablet.

Dolgotrajne možnosti, kot so injekcija za nadzor rojstev, implantat ali intrauterini vložek (IUD), zagotavljajo odlično preprečevanje nosečnosti brez dnevnih tablet. Te metode so lahko še posebej koristne, če si težko zapomnite, da bi jemali dnevna zdravila.

Nehormonske možnosti vključujejo bakrene IUD, diafragme in barierne metode, kot so kondomi. Te izbire ne vplivajo na vaše hormone, vendar še vedno zagotavljajo učinkovito preprečevanje nosečnosti, če se uporabljajo pravilno.

Ali je dezogestrel in etinilestradiol boljši od drugih tablet za nadzor rojstev?

To zdravilo je zelo učinkovito in ga večina žensk dobro prenaša, vendar nobena kontracepcijska tabletka ni univerzalno "najboljša" za vse. Prava izbira je odvisna od vašega individualnega zdravstvenega profila, življenjskega sloga in odziva vašega telesa na različne hormone.

V primerjavi s starejšimi kontracepcijskimi tabletkami ta kombinacija uporablja nižje odmerke hormonov, kar pogosto pomeni manj stranskih učinkov. Komponenta dezogestrela velja tudi za manj verjetno, da povzroča androgene učinke, kot so akne ali prekomerna rast dlak.

Nekatere ženske ugotovijo, da ta formulacija povzroča manj napihnjenosti, sprememb razpoloženja ali povečanja telesne teže v primerjavi z drugimi tabletkami. Vendar pa se individualni odzivi zelo razlikujejo in kar deluje dobro za eno osebo, morda ne bo delovalo za drugo.

Učinkovitost pri preprečevanju nosečnosti je odlična in podobna drugim kombiniranim kontracepcijskim tabletkam, če se jemljejo pravilno. Glavne razlike med tabletkami so običajno stranski učinki in kako dobro prenašate specifično kombinacijo hormonov.

Pogosto zastavljena vprašanja o dezogestrelu in etinilestradiolu

Ali je dezogestrel in etinilestradiol varen za sladkorno bolezen?

Ženske z dobro nadzorovano sladkorno boleznijo lahko to zdravilo pogosto varno uporabljajo, vendar zahteva skrbno spremljanje s strani vašega zdravstvenega delavca. Hormoni lahko rahlo vplivajo na raven sladkorja v krvi, čeprav je to običajno obvladljivo.

Če imate zaplete sladkorne bolezni, ki vplivajo na vaše oči, ledvice ali krvne žile, vam bo zdravnik morda namesto tega priporočil tabletke samo s progestinom ali nehormonske metode. Ti zapleti povečajo tveganje za krvne strdke v kombinaciji z estrogenom.

Vaš zdravnik bo želel natančneje spremljati raven sladkorja v krvi, ko začnete jemati to zdravilo. Morda bo pogosteje preverjal tudi vaš krvni tlak in druge dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni.

Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč dezogestrela in etinilestradiola?

Jemanje ene dodatne tablete po nesreči na splošno ni nevarno, čeprav se lahko pojavijo slabost, bruhanje ali neredne krvavitve. Za navodila, kdaj vzeti naslednji redni odmerek, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Če ste vzeli več dodatnih tablet ali celotno škatlico, takoj poiščite zdravniško pomoč. Čeprav so resni učinki prevelikega odmerjanja redki, se lahko pojavijo hujša slabost, bruhanje ali nenavadne krvavitve.

Ne poskušajte "nadomestiti" dodatnih tablet s preskakovanjem odmerkov kasneje. To lahko zmanjša učinkovitost zdravila in poveča tveganje za nosečnost. Upoštevajte navodila svojega zdravnika, da se vrnete na pravo pot.

Kaj naj storim, če izpustim odmerek dezogestrela in etinil estradiola?

Če izpustite eno aktivno tableto, jo vzemite takoj, ko se spomnite, tudi če to pomeni, da vzamete dve tableti v enem dnevu. Ne potrebujete dodatne kontracepcije in vaša zaščita pred nosečnostjo se nadaljuje.

Če izpustite dve aktivni tableti zapored, vzemite dve tableti naslednja dva dni, da nadomestite zamujeno. Uporabite dodatno kontracepcijo, kot so kondomi, sedem dni, saj se lahko vaša zaščita pred nosečnostjo zmanjša.

Izpuščanje treh ali več aktivnih tablet znatno zmanjša učinkovitost. Začnite novo škatlico in uporabljajte dodatno kontracepcijo prvih sedem dni. Razmislite o nujni kontracepciji, če ste imeli pred kratkim nezaščiten spolni odnos.

Kdaj lahko preneham jemati dezogestrel in etinil estradiol?

To zdravilo lahko prenehate jemati kadar koli, vendar je najbolje, da dokončate trenutno škatlico, da se izognete nerednim krvavitvam. Če prenehate jemati, da bi poskusili zanositi, se vaša plodnost običajno povrne v nekaj mesecih.

Če prehajate na drugo metodo kontracepcije, vam bo zdravnik dal posebna navodila o času, da zagotovite neprekinjeno zaščito pred nosečnostjo. Nekatere metode je treba začeti, medtem ko še vedno jemljete tablete.

Ne prekinjajte nenadoma jemanja zdravila zaradi manjših stranskih učinkov, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom. Številni stranski učinki se izboljšajo po nekaj mesecih, nenadna prekinitev pa lahko povzroči hormonska nihanja.

Ali lahko jemljem dezogestrel in etinilestradiol med dojenjem?

To zdravilo ni priporočljivo med dojenjem, zlasti v prvih šestih mesecih po porodu. Estrogenska komponenta lahko zmanjša proizvodnjo mleka in lahko vpliva na kakovost materinega mleka.

Tablete samo s progestinom (mini tablete) so prednostna hormonska možnost za doječe matere. Te tablete ne vplivajo na proizvodnjo mleka in so varne za mater in otroka.

Če morate začeti jemati kontracepcijo med dojenjem, se posvetujte o najboljših možnostih s svojim zdravstvenim delavcem. Nehormonske metode, kot so bakreni maternični vložki, so prav tako odlična izbira med dojenjem.