Vprašajte, za kaj se uporablja benzonatat, in nalepka ponuja en odgovor: simptomatsko lajšanje kašlja. Omrtviči receptorske celice v dihalnih poteh in pljučih, tako da se kašelj umiri, vendar ne zdravi okužbe, astme ali refluksa, ki je za njim. Odrasli in otroci, stari 10 let in več, jemljejo do 600 mg na dan.
POVZETEK: Ključne ugotovitve
- Benzonatat ima natančno eno odobreno uporabo s strani FDA: umirjanje kašlja. Nima antibiotičnega, protivnetnega ali učinka na redčenje sluzi.
- Standardni odmerek je ena kapsula 100 mg ali 200 mg trikrat dnevno po potrebi, z zgornjo mejo 600 mg v 24 urah.
- Kapsule pogoltnite cele. Žvečenje, sesanje ali grizenje ene kapsule sprosti hitro delujoče sredstvo za omrtvičenje v ustih in je medicinska nujnost.
- Ni odobren za otroke, mlajše od 10 let, in ena ali dve kapsuli sta ubili majhne otroke.
- Kašelj, ki traja več kot 1 do 2 tedna, ali kašelj z vročino ali težkim dihanjem, potrebuje oceno, ne pa še ene kapsule.
Benzonatat je predpisan za eno nalogo: umirjanje kašlja
Za kaj se uporablja benzonatat? Ena sama odobrena indikacija s strani FDA: simptomatsko lajšanje kašlja pri odraslih in otrocih, starih 10 let in več. V ZDA je na voljo samo na recept, prodaja se kot generične kapsule in pod blagovnimi znamkami Tessalon in Tessalon Perles. Običajni odmerek je ena kapsula 100 mg ali 200 mg trikrat na dan po potrebi, z zgornjo mejo 600 mg v 24 urah.
Noben posamezni odmerek ne sme presegati 200 mg, dnevna meja pa ni mehka ciljna vrednost, glede na na FDA odobreno nalepko benzonatata na DailyMed. V praksi ga klinični zdravniki predpisujejo za kašelj, ki ga spremlja prehlad, akutni bronhitis, pljučnica ali poslabšanje emfizema. Preberite natančno: predpisan je za kašelj pri teh stanjih, ne za sama stanja.
Benzonatat omrtviči vaše dihalne poti, ne pozdravi jih
Kaj počne benzonatat, ko se kapsula raztopi? Anestezira receptorske celice, ki obdajajo vaše dihalne poti, pljuča in pleuro, senzorje, ki se sprožijo, ko je dihalna pot razdražena. Če omrtvičite senzorje, se refleks kašlja manj pogosto sproži.
To je periferno delovanje, v samih dihalnih poteh, namesto centralno v možganskem deblu, kot delujejo zdravila za kašelj na osnovi kodeina, kot opisuje MedlinePlus z Nacionalne medicinske knjižnice. Lajšanje se običajno začne približno 15 do 20 minut po odmerku in traja približno 3 do 8 ur, zato je zdravilo odmerjeno trikrat dnevno po potrebi, ne pa neprekinjeno.
Ni ekspektorans. Ne redči sluzi, je ne sprošča ali vam ne pomaga pri njenem izločanju. In omrtvičenje refleksa ne more spremeniti tistega, kar prvotno draži dihalne poti.
Kašelj potihne; kar ga je povzročilo, še vedno traja
| Kaj lahko benzonatat lajša | Česa benzonatat ne bo zdravil |
|---|---|
| Suhi, dražeči kašelj pri prehladu ali akutnem bronhitisu | Virusne ali bakterijske okužbe, ki povzročajo bronhitis ali pljučnico |
| Kašelj, ki vas ponoči prebuja | Vnetje dihalnih poti pri astmi |
| Draženje zaradi kašlja med okrevanjem po pljučnici ali poslabšanju emfizema | Kislinski refluks, postnazalni izcedek ali kašelj, povezan s kajenjem |
| 3 do 8 urno okno tišine, ponovljive trikrat na dan | Sama sluz, saj ni ekspektorans, kot je guaifenesin |
Desni stolpec obstaja zaradi mehanizma delovanja, ne zaradi previdnosti same po sebi. Benzonatat ni nadomestilo za antibiotik, za inhalator, kadar je kašelj povzročen s slabo nadzorovano astmo resničen problem, ali za zdravljenje postnazalnega izcedka, povzročenega z alergijo, pri izvoru.
Tukaj je tisto, česar večina strani ne bo povedala: FDA nalepka navaja samo simptomatsko lajšanje in ne navaja zdravljenja osnovnega vzroka. To ni tehnikalija. Če kašelj izloča velike količine goste sluzi, opravlja koristno delo, in ga je utišati je običajno napačna odločitev. Enako velja za jemanje tretjega tedna kapsul za kašelj, ki ga nihče ni diagnosticiral.
Kašelj, ki traja več kot 1 do 2 tedna, se poslabša kljub zdravljenju ali se pojavi s povišano telesno temperaturo ali kratko sapo, potrebuje oceno. Ne več benzonatata.
Benzonatat ni steroid, ni antibiotik in ni opioid
Ali je benzonatat steroid in ali je benzonatat antibiotik? Oboje ne. Je neopioidni, nesteroidni periferni antitusik, kemično povezan z lokalnimi anestetiki esterskega tipa, kot sta prokain in tetrakain.
To pomeni brez protivnetnega učinka, kot ga zagotavlja prednizon, in brez antibakterijskega učinka, zato ne deluje na okužbe. Prav tako ni opioid in se ne šteje za nagnjenega k zlorabi, za razliko od sirupov za kašelj, ki vsebujejo kodein. Družinska podobnost z lokalnimi anestetiki nosi eno strogo pravilo: benzonatat je kontraindiciran pri vseh, ki so nanj ali na sorodne spojine, vključno s prokainom in tetrakainom, alergični.
Kapsulo pogoltnite celo: žvečena je nujnost
Ali je benzonatat varen za otroke? Varnost in učinkovitost nista bili ugotovljeni pri otrocih, mlajših od 10 let, in ga nikoli ne smemo dajati majhnim otrokom.
Nenamerno zaužitje ene ali dveh kapsul s strani otroka, mlajšega od 10 let, zlasti mlajšega od 2 let, je povzročilo smrt. Znaki prevelikega odmerka se lahko pojavijo v 15 do 20 minutah, smrti pa so nastopile v eni uri, glede na opozorilo FDA na nalepki o nenamernem zaužitju pri pediatričnih bolnikih. Vsako sumljivo zaužitje obravnavajte kot nujno zastrupitev, tudi če še ni simptomov.
Ista kemija pojasnjuje pravilo o celotnem pogoltnitvi za odrasle. Razbijanje, žvečenje, raztapljanje ali sesanje kapsule sprosti anestetik neposredno v usta, omrtviči jezik, usta, grlo in obraz ter ustvari resnično nevarnost zadušitve. Sprostitev anestetika je bila povezana tudi s hudimi reakcijami preobčutljivosti, vključno z bronhospazmom, laringospazmom in srčno-žilnim kolapsom.
Steklenico shranjujte v posodi, odporni proti otrokom, izven dosega in pogleda. Cleveland Clinic jasno pove: okrogle, svetle barve, tekoče napolnjene kapsule izgledajo kot sladkarije.
Kdaj kašelj potrebuje kliničnega zdravnika, ne pa še ene kapsule
Pokličite 911 ali pojdite na urgenco, če:
- Otrok ali odrasel je ugriznil, posesal ali pomotoma zaužil kapsulo. Takoj pokličite Center za zastrupitve na 1-800-222-1222 ali 911, tudi če še ni simptomov.
- Po odmerku se vam pojavi omrtvičenost, mravljinčenje ali oteklina ust, jezika, grla ali obraza.
- Pojavi se nemir, tresenje, zmedenost, krči, težave z dihanjem, tiščanje v prsih ali izguba zavesti.
- Kašelj spremlja visoka vročina, bolečine v prsih, izkašljevanje krvi ali kratka sapa v mirovanju.
Naročite se na pregled v naslednjem tednu, če: kašelj traja več kot 1 do 2 tedna ali se kljub zdravljenju poslabšuje.
Pogovorite se s kliničnim zdravnikom, preden začnete, če: imate bolezen ledvic ali jeter, ste noseči ali dojite, imate znano alergijo na prokain ali tetrakain, ali jemljete druga zdravila na recept.
Za vztrajen kašelj, ki potrebuje pregled in ne nujne pomoči, Augustov obisk spletne nujne oskrbe za 39 USD vas poveže z licenciranim kliničnim zdravnikom v ZDA, ki oceni kašelj in odloči, ali je kateri koli recept primeren. Telezdravstveni obisk ne more obravnavati sumljivega zaužitja kapsule, omrtvičenja ali otekanja dihalnih poti ali katerega koli simptoma, ki spada pod 911, zgoraj naštetega.
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali benzonatat zdravi COVID-19 ali samo kašelj, ki ga povzroča?
Ne. COVID ne spremeni, za kaj se uporablja benzonatat: lahko lajša simptom kašlja, vendar nima protivirusnega delovanja, ne skrajša bolezni in ne zmanjša tveganja za zaplete. Če kašljate po COVID-u in imate tudi težko sapo, vročino ali se vaše stanje poslabšuje, ta kombinacija potrebuje oceno, ne pa zaviralca kašlja, ki se jemlje tedne.
Je benzonatat močnejši od dekstrometorfana (Delsym, Robitussin DM)?
Običajno ne, in "močnejši" je napačen okvir. Dekstrometorfan centralno zavira kašelj v možganih; benzonatat periferno omrtviči receptorske celice v dihalnih poteh. To sta različni orodji in dokazov o neposrednem primerjanju je malo. Praktična razlika je v dostopnosti: dekstrometorfan je brez recepta, benzonatat zahteva recept in nosi pediatrična tveganja ter tveganja glede celovitosti kapsul, ki jih sirup nima.
Ali lahko med jemanjem benzonatatata pijete alkohol ali vozite?
Ne. Cleveland Clinic svetuje izogibanje alkoholu z benzonatatatom in previdnost pri vožnji, ker lahko zdravilo vpliva na koordinacijo, reakcijski čas in presojo. Omotičnost je dovolj pogosta, da je počasno vstajanje iz sedečega ali ležečega položaja standardni nasvet. Oglejte si, kako prva doza vpliva na vas, preden vozite, upravljate stroje ali dodate kaj drugega pomirjujočega.
Ali lahko benzonatat povzroči zmedenost ali halucinacije?
Včasih. Poročali so o posameznih primerih nenavadnega vedenja, vključno s psihično zmedo in vidnimi halucinacijami, zlasti v kombinaciji z drugimi predpisanimi zdravili. To je redko, vendar je resnično in je najbolj pomembno za starejše odrasle in vse, ki jemljejo več zdravil za centralni živčni sistem. Če se po začetku jemanja benzonatata pojavi nova zmedenost ali halucinacije, ga prenehajte jemati in se nemudoma obrnite na predpisovalca.
Ali je benzonatat varen med nosečnostjo, dojenjem ali pri boleznih ledvic ali jeter?
Običajno ni prva izbira brez pogovora. Podatki o varnosti pri ljudeh med nosečnostjo in dojenjem so omejeni, bolezen ledvic ali jeter pa lahko spremeni izločanje zdravil, zato Cleveland Clinic svetuje, da se v vseh teh primerih najprej pogovorite s svojim predpisovalcem. Prinesite svoj celoten seznam zdravil, vključno z izdelki za kašelj brez recepta, da se nič ne podvoji.
Zaključek
Za kaj se uporablja benzonatat, je povzeto v eni sami povedi: umiri kašelj za nekaj ur naenkrat tako, da omrtviči živce v dihalnih poteh, ki ga sprožijo, in ne stori ničesar glede okužbe, vnetja, refluksa ali dražilca pod njim. Pogoltnite ga celega, upoštevajte 600 mg dnevno mejo, hranite ga stran od otrok in kašelj, ki traja dlje kot dva tedna, obravnavajte kot vprašanje, ne kot problem odmerjanja.
Opozorilo: Ta članek je samo v informativne namene in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Vedno se posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem za odločitve o diagnozi in zdravljenju. Če imate nujno zdravstveno stanje, pokličite 911 ali takoj pojdite v najbližjo urgentno sobo.