Koristi kolostruma so dobro uveljavljene za novorojenčke in ozke za odrasle: človeške študije kažejo na zmerne učinke na črevesje in simptome okužb, naše branje teh študij pa postavlja razumen začetni razpon za odrasle pri približno 1,5 do 3 gramih na dan, kar je veliko več kot tipična kapsula kolostruma, ki vsebuje 500 mg, ki jo zagotavlja.
NA KRATKO: Ključne ugotovitve
- Dokazi za novorojenčke in kozarec na polici niso isti izdelek.
- Študije, ki so pokazale merljive koristi, so uporabile 10 do 20 g na dan. Večina kapsul daje 500 mg do 1 g.
- Komercialni izdelki se kljub skoraj enakim oznakam razlikujejo do šestkrat po biološki aktivnosti.
- Pet preverjanj nalepk (IgG na odmerek, prvo mleko, nizkotemperaturna obdelava, testiranje s strani tretje osebe, brez trditev o boleznih) je boljše od katere koli priporočila blagovne znamke.
- Dajte mu šest do dvanajst tednov proti dvema ali trem merljivima izidoma, s predhodno določenim datumom prenehanja.
Dokazane koristi kolostruma so ožje kot tržni obljube
Koristi kolostruma so najmočnejše za novorojenčke, kjer prvo mleko zagotavlja koncentrirane imunološke dejavnike v prvih dneh življenja. Za odrasle so dokazi ozki: hiperimunski goveji kolostrum zmanjšuje specifično nalezljivo drisko, majhne študije pa kažejo na zmerne učinke na črevesne in respiratorne simptome. Trditve o anti-agingu, laseh, koži, nohtih in splošni imunosti nimajo podpore s človeškimi študijami.
CDC opisuje kolostrum kot gosto, hranilno gosto prvo mleko, "napolnjeno s hranili in drugimi pomembnimi snovmi, ki pomagajo vašemu dojenčku začeti graditi svoj imunski sistem," običajno ga nadomesti redkejše zrelo mleko okoli 3. dne po porodu.
To prvo mleko nosi imunoglobulin G v približno deseterostotni koncentraciji zrelega mleka. Težava pri dodatkih je, kaj se zgodi po zaužitju: pregled iz leta 2021 je zaključil, da goveji IgG verjetno ne prehaja skozi nepoškodovano odraslo človeško črevesno pregrado nepoškodovan, kar pomeni, da je imunski mehanizem, natisnjen na sprednji strani kozarca, večinoma nedokazan. Najmočnejši klinični signal v tem pregledu je specifičen za patogene: manj nalezljive driske zaradi rotavirusa in E. coli, in to le, če je bil kolostrum hiperimuniziran proti tem organizmom.
Glede izidov, za katere ga večina odraslih kupi, je sistematični pregled iz leta 2020 14 naključnih študij na 704 odraslih, starih 35 let in več, ugotovil, da so dokazi "neodločilni glede na to, ali obstajajo objektivne zdravstvene koristi dodatka sirotke ali kolostruma" za gostoto kosti, telesno sestavo ali mišično moč. Petdeset šest odstotkov teh študij je bilo ocenjenih kot visoko tveganje za pristranskost, samo ena študija, specifična za kolostrum, pa je izpolnjevala merila za vključitev. Trditve o laseh, koži, nohtih in anti-agingu sploh nimajo človeških študij za sabo.
Kar pije novorojenček in kar je v kozarcu, nista ista izdelek
Kapsule in praški govejega kolostruma, ki se prodajajo odraslim, so drugačen in zelo spremenljiv izdelek: človeški dokazi so tanki, odmerki se ne ujemajo in niso pregledani s strani FDA, kar jih v najboljšem primeru uvršča med zmerne dodatke za črevesne ali okrevalne simptome po vadbi in nikoli zdravilo za diagnosticirano bolezen.
Začnite z razlikovanjem, ki ga skoraj nobena stran za potrošnike ne naredi. Standardni goveji kolostrum je zbrani mlečni kolostrum. Hiperimunski goveji kolostrum prihaja od krav, cepljenih za povečanje protiteles proti specifičnim patogenom, in je izdelek, ki stoji za mnogimi študijami, ki jih tržniki citirajo. Kar lahko kupite s police, je skoraj vedno standardna različica.
Obdelava je pomembnejša, kot nakazuje plošča. Komerični izdelki se kljub podobni vsebnosti beljakovin in IgG na etiketi razlikujejo do šestkrat po biološki aktivnosti, predvsem zaradi pasterizacije in procesne toplote, običajni komercialni odmerki 500 mg do 1 g na dan pa so precej pod 10 do 20 g na dan, uporabljenih v študijah, ki so pokazale koristi.
Regulacija je druga polovica. Leta 2019 je FDA posvarila tržnika kolostruma, da so trditve, da je izdelek "dokazano pomagal odpraviti alergije," lahko "bistveno koristil bolnikom z artritisom" in lahko "pomagal v boju proti Alzheimerjevi bolezni," zaradi česar je postal nepooblaščeno novo zdravilo v skladu z Zakonom o zveznih hrani, zdravilih in kozmetiki. Če se vzorec zdi znan, primerjajte raziskovalni zapis L-arginina, še en dodatek, čigar trženje je preseglo njegove študije.
1. korak: Izberite odmerek kolostruma, ki se ujema s študijo, iz katere prihaja
Uporaben odmerek kolostruma je odvisen od tega, katero študijo kopirate. Za splošno podporo črevesju ali okrevanju je približno 1,5 do 3 g standardnega govejega kolostruma na dan razumen začetni razpon; študije, ki so pokazale merljive koristi, so večinoma uporabljale 10 do 20 g na dan, običajno hiperimunskega izdelka. Oba številka obravnavajte kot naš uredniški prevod objavljenih odmerkov v študijah, ne kot RDA ali odmerek, ki ga je priznala FDA. Takšnega uradnega števila za kolostrum ni.
Ena študija z nizkim odmerkom je vredna podrobnega poznavanja. V naključni, trojno slepi, s placebom nadzorovani študiji je 500 mg dvakrat na dan, postopoma zmanjševano na 500 mg enkrat na dan, zmanjšalo simptomatske dni in resnost simptomov okužb zgornjih dihalnih poti le pri študentih medicine z višjo izpostavljenostjo. Študenti zdravstvenih ved z nižjim tveganjem niso opazili ničesar, učinek pa je izginil, ko je bila celotna skupina analizirana skupaj.
Tukaj je tisto, česar večina strani ne bo povedala: "dnevni odmerek" 500 mg do 1 g na večini etiket je le del katerega koli odmerka, ki je kdajkoli prinesel korist, zato vam lahko razočaranje v študiji pove več o velikosti odmerka kot o kolostrumu.
Praktično ga vzemite z vodo med obroki ali na prazen želodec in vse nad približno 3 g razdelite na dva odmerka. Če ga preizkušate skupaj s potekom amoksiclina za okužbo zoba ali rednimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, je predhodno delo o kolostrumu in učinkih na črevesje, povezanih z zdravili, dovolj usmerjevalno, da upraviči ločitev dodatka od zdravila za približno dve uri. Nadaljujte z jemanjem predpisanih zdravil in obvestite predpisovalca, kaj ste dodali. Nič od tega ne pomeni, da vas kolostrum ščiti pred stranskimi učinki zdravil.
2. korak: Pet preverjanj nalepk, ki vam povejo, ali je izdelek vreden nakupa
Kako izbrati dodatek kolostruma, je odvisno od petih preverjanj nalepk namesto priporočila blagovne znamke, saj ni neodvisnih primerjalnih testov, ki bi iskreno razvrščali izdelke.
- IgG, naveden neposredno. Odstotek ali miligrami na odmerek. "Beljakovine" ali "lastniška mešanica" ne pove ničesar.
- Prvo mleko, razkrit. Prvo mleko, imenovano, je boljše od neopredeljenega zbranega mleka.
- Nizka toplota, imenovana. Nizkotemperaturna ali hitra pasterizacija plus pršilno sušenje, natisnjeno nekje, kjer ga lahko najdete. To je preverjanje, ki se neposredno preslika v šestkratno vrzel v aktivnosti, ki jo ustvari procesna toplota.
- Testiranje s strani tretje osebe. NSF, Informed Sport ali USP, s potrdilom o analizi na zahtevo. Kategorija nima predhodnega pregleda s strani FDA, zato mora nekdo drug preveriti vsebino.
- Brez trditev o boleznih. Jezik o alergijah, artritisu ali Alzheimerjevi bolezni na nalepki ali spletni strani je natančen izraz, ki ga je FDA v opozorilnih pismih ciljala. Obravnavajte ga kot razlog za odhod.
Oblika je tista, kjer dobri nameni propadejo. Prašek je najcenejši na gram in edini praktični način za doseganje 3 g, kaj šele 20 g, čeprav ima močan mlečni okus. Kapsule zmagujejo pri privrženosti, vendar pri 500 mg vsaka, odmerek na ravni študije pomeni 6 do 40 kapsul na dan, česar nihče ne vzdrži. Tekočine in žvečilke so najbolj okusne in zagotavljajo najmanjši odmerek na dolar. Če to resnično testirate, kupite prašek in sprejmite okus. Proračunajte tudi za to: doseganje odmerkov na ravni študije lahko stane večkrat več kot mesečna cena, ki jo predvideva odmerek na etiketi.
3. korak: Izvedite 6- do 12-tedensko preskusno obdobje s pravilom prenehanja, ki ga nastavite vnaprej
Dodatku kolostruma dajte vsaj šest tednov, preden ga ocenite, saj so študije, ki ga podpirajo, trajale 6 in 12 tednov. Pred prvim dnem si zapišite dva ali tri merljive izide: dnevi s simptomi na prehlad, napenjanje ali vzorec blata, bolečina 24 ur po treningu. Bleda želja po dobrem počutju ni izid.
Pravilo o prenehanju nastavite, ko ste še objektivni. Nobene spremembe po 12 tednih pri ustreznem odmerku kolostruma pomeni, da prenehate, ne da bi povečali odmerek ali dodali še en izdelek.
Ne začenjajte ga isti teden kot novo dieto, nov trening blok ali drug dodatek, sicer rezultat ne bo interpretativen. In če delate na daljavo, nimate majhnih otrok doma in trenirate lahkotno, pričakujte najmanjši učinek: nizka izpostavljenost je natančno skupina, kjer je korist izginila.
Kdo naj preskoči kolostrum in kdaj simptomi pomenijo, da je treba poklicati zdravnika
Pogosti stranski učinki kolostruma so gastrointestinalni: plini, napenjanje, slabost in redko blato, običajno povezani z odmerkom in običajno boljši pri manjšem odmerku.
Dve skupini ga morata popolnoma izogibati. Ljudje z diagnosticirano alergijo na beljakovine kravjega mleka se soočajo s tveganjem anafilaksije, ljudje z galaktozemijo pa ga ne morejo jemati, ker kolostrum vsebuje laktozo in zato galaktozo. Intoleranca na laktozo je odvisna od odmerka in ne od vsega ali nič: če prenašate približno 12 g laktoze, približno eno skodelico mleka, je majhen odmerek lahko v redu, medtem ko lahko večgramski odmerki preidejo to mejo.
Goveji kolostrum vsebuje tudi IGF-1 in druge rastne faktorje, kar je teoretična skrb za hormone občutljive raka. Ljudje, ki so imunosupresirani ali po presaditvi, ter vsi noseči ali doječi, nimajo varnostnih podatkov, na katere bi se lahko zanesli. Kategorija nima predhodnega pregleda s strani FDA; agencija ukrepa šele, ko je izdelek že v prodaji.
Pokličite 911 ali pojdite na urgenco zdaj, če:
- Koprivnica, oteklina obraza ali grla, piskanje ali težave z dihanjem po dodatku mlečnih beljakovin
- Novorojenček se ne priseska, v 24 urah ni imel mokre plenice, je nenavadno letargičen ali ima poslabšanje zlatenice
- Driska je krvava ali vztrajna, z visoko vročino ali znaki dehidracije
Naročite se na obisk v naslednjem tednu, če:
- Gastrointestinalni simptomi vztrajajo po prenehanju dodatka
- Imate nepojasnjeno izgubo teže
- Refluks ali napenjanje, ki ste ga upali, da bo kolostrum popravil, je še vedno prisotno
Pogovorite se s kliničnim zdravnikom, preden začnete, če:
- Imate alergijo na mleko, avtoimunsko bolezen ali imunosupresijo
- Imate zgodovino raka
- Ste noseči ali dojite
- Namenjeni uporabnik je dojenček ali otrok
- Jemate kakšno receptno zdravilo
Za vztrajajoče gastrointestinalne simptome ali pregled zdravil, preden začnete, Augustov obisk nujne medicinske pomoči na spletu za 39 $ vas poveže s kliničnim zdravnikom z licenco v ZDA, ki oceni vaše simptome in predpiše le, če je to primerno. Video obisk ne more zdraviti anafilaksije in ni nadomestilo za oceno novorojenčka, ki se ne hrani, opravljeno osebno.
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali je varno jemati dodatek kolostruma med nosečnostjo ali dojenjem?
Ne, ne na podlagi trenutnih dokazov. Ničesar ni bilo testirano v odmerkih dodatkov med nosečnostjo ali dojenjem, izdelek pa vsebuje rastne faktorje, katerih učinki v tem okolju so neznani. Vaš lastni kolostrum se že proizvaja brez pomoči. Če je skrb hranjenje, se obrnite na svetovalca za laktacijo ali svojega zdravnika, ne pa na kozarec.
Ali kolostrum izboljšuje lase, kožo in nohte?
Ne. Tržene koristi kolostruma za videz temeljijo na prisotnosti rastnih faktorjev v surovini, ne na kakršni koli človeški študiji, ki bi merila lase, kožo ali nohte. Ti peptidi se prebavljajo kot drugi prehranski beljakovine. Če je vaš cilj videz, je zadostna skupna količina beljakovin, železa in status ščitnice veliko bolj produktivna mesta za iskanje.
Ali je kolostrum boljši od sirotkinih beljakovin za okrevanje?
Običajno ne. Okrevanje je odvisno od gramov beljakovin, sirotka pa jih zagotavlja za delček cene na gram. Odmerek 1 g kolostruma skoraj nič ne prispeva k dnevnemu vnosu beljakovin. Če želite testirati učinke kolostruma na črevesje, ga uporabljajte poleg običajnih beljakovin, ne namesto njih.
Ali lahko otroci ali malčki jemljejo dodatke govejega kolostruma?
Ne, ne brez odločitve pediatra. Študije so bile izvedene pri odraslih, odmerjanje pri otrocih ni bilo določeno, alergija na beljakovine kravjega mleka pa je pogostejša v zgodnjem otroštvu, kar povečuje tveganje za prašek, pridobljen iz mleka. Pred nakupom česar koli, vključno z izdelki, namenjenimi otrokom, vprašajte otrokovega pediatra.
Ali naj hladim prašek kolostruma?
Običajno ne. Sledite navodilom na embalaži, hranite ga zaprtega v hladnem in suhem prostoru ter uporabite suho žlico, da vlaga ne pride v posodo. Glede na to, kako občutljiv je material na toploto med proizvodnjo, omarica nad štedilnikom ni dobra izbira. Odprte tekočine hranite v hladilniku, kot je navedeno na etiketi.
Zaključek o preizkušanju kolostruma
Uveljavljene koristi kolostruma pripadajo novorojenčku, ne odraslemu, ki požira kapsulo. Kar dejansko lahko kupite, je spremenljiv izdelek pri odmerku, ki je precej nižji od odmerkov, ki so v študijah prinesli rezultate. Zato ga preizkusite kot zmeren dodatek: en fiksni odmerek, pet preverjanj nalepk, dva ali trije merljivi izidi in datum prenehanja po 12 tednih.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Ta članek je namenjen samo informativnim namenom in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Vedno se posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem za odločitve o diagnozi in zdravljenju. Če doživljate zdravniško nujno stanje, pokličite 911 ali pojdite takoj v najbližjo urgentno službo.
