Inta badan dhibaatooyinka dhinaca dhalmada la xakameynayo waa kuwo fudud oo kuwo lafaha. Madax xanuun (qiyaastii 21% dadka isticmaala), lallabo (qiyaastii 17%), xanaaq meesha dhajiska la dhigay (qiyaastii 17%), xanuunka naasaha iyo dhiig-baxa ayaa ah kuwa caadiga ah, kuwaas oo intooda badan yarayso laba ilaa saddex wareeg. Liis gaaban oo astaamo ah, oo ay ku jiraan bararka lugaha iyo xanuunka degdegga ah ee laabta, ayaa u baahan daryeel maalintaas.
TL;DR: Waxyaabaha Muhiimka Ah
- Madax xanuun, lallabo, xanuunka naasaha, xanaaq meesha dhajiska la dhigay iyo dhiig-bax ayaa ah cabashooyinka hore ee la filayo, kuwaas oo intooda badan xaliya laba ilaa saddex wareeg.
- Dhibaatooyinka dhinaca dhalmada la xakameynayo ee todobaadka ugu horreeya dadka isticmaala ay dareemaan wax badan (dhiig-baxa, lallabo, madax wareer, dhinaca dhajiska oo furma) waxay tilmaami kartaa dhajis aan si buuxda u dhigmin halkii ay ka ahaan lahayd hormoonnada.
- Bilowga maalinta ka duwan maalinta koowaad ee caadadaada waxay la macno tahay todobaad kaar oo ka hortag ah oo aan ku salaysnayn hormoonnada.
- Xanuunka lugaha ama bararka, xanuunka laabta, madax xanuun degdeg ah oo daran ama luminta aragga waxay la macno tahay daryeel degdeg ah hadda, ma aha maalmo la sugayo oo la arko.
- BMI-ga, miisaanka jirka iyo xaaladda sigaarka waxay bedelaan xisaabta khatarta iyo faa'iidada wax ka badan sida todobaadka koowaad u yahay.
Dhibaatooyinka Ugu Badan Ee Dhinaca Dhalmada La Xakameynayo Waa Kuwo La Filayo, Inta Badan Ayna Xanuun Badnayn
Dhibaatooyinka ugu badan ee dhinaca dhalmada la xakameynayo waa madax xanuun, lallabo, xanuunka naasaha, xanaaq meesha dhajiska la dhigay, iyo dhiig-baxa u dhexeeya caadada. Tijaabooyinka cilmi-baarista ee Xulane, madax xanuun waxaa soo sheegay qiyaastii 21% dadka isticmaala, lallabo ama matag qiyaastii 17%, iyo dhibaatooyinka goobta dalbashada qiyaastii 17%. Intooda badan kuwani waxay yarayso laba ilaa saddex wareeg.
Tirooyinkaasi waxay ka yimaadaan macluumaadka FDA-da ee Xulane ee loo ogol yahay (la cusbooneysiiyay 3/2022), kaas oo taxaya falcelinta ay soo sheegeen ugu yaraan 5% dadka isticmaala: astaamaha naasaha iyo xanuunka, lallabo iyo matag, madax xanuun, iyo dhibka goobta dalbashada. Dhiig-baxa ama dhiig-baxa ka dhex baxa caadada waxay ku jirtaa isla qaybtaas waxaana ugu badan saddexda bilood ee ugu horreysa ee isticmaalka. Cleveland Clinic sidoo kale waxay magacawdaa isbeddellada niyadda iyo madax wareerka sida kuwa si caadi ah loo soo sheego, iyagoo leh heer hoose marka loo eego kuwa ugu sarreeya afar.
Caadi ma aha isla waxyeello la'aan. Liis gaaban oo astaamo ah, oo hoos lagu qeexay, waxay ka dhigan tahay in la saaro dhajiska oo la arko isla maalintaas halkii laga sugi lahaa haddii wax walba ay xallin doonaan.
Su'aasha Weyn Ma Aha Lallabada. Waa BMI-gaaga, Miisaankaaga Iyo Xaaladdaada Sigaarka
Dadka intooda badan waxay qiimeeyaan hab cusub sida ay dareemaan labada todobaad ee ugu horreysa. Dareenkaas waa la fahmi karaa waana wax aan faa'iido badan lahayn, sababtoo ah arrimaha runtii beddela haddii dhajiska uu yahay fikrad wanaagsan adiga ayaa la dejiyay ka hor intaadan xitaa mid saarin.
Xulane waxaa loo diiday BMI 30 kg/m2 ama ka sareeyo sababtoo ah khatarta kordhay ee venous thromboembolism. Si gooni ah, tanina waa bayaan kale oo isla calaamadda ah, dhajiska waxaa laga yaabaa inuu ka yar yahay waxtarka ka hortagga uurka dumarka miisaankoodu yahay 198 rodol (90 kg) ama ka badan. Waxaa sidoo kale loo diiday haweenka ka weyn 35 oo sigaar cabba, sababtoo ah sigaarka iyo ka hortagga uurka hormoonnada isku dhafan ayaa kordhiya khatarta wadne xanuunka, istaroogga iyo xinjirowga.
Waa kan waxa inta badan bogaggu aanay kuu sheegin: dhajiska ma aha nooc ka jilicsan kiniiniga. Waxay bixisaa qiyaas dhan 60% ka badan etiniil estradiol guud ahaan waqtiga (AUC) marka loo eego kiniini isku dhafan oo caadi ah oo 35-mcg ah, inkasta oo uruurinta ugu sarreysa (Cmax) ay tahay qiyaastii 25% hoose. Jaantus dalbasho oo kala duwan, ma aha qadar yar.
Marka dareenka lallabada ee todobaadka labaad ma aha caddayn in dhajiska uu fashilmay ama inuu kuu yahay wax aan ku habboonayn. BMI-ga, miisaanka jirka iyo xaaladda sigaarka ayaa ah waxyaabaha la dejinayo, ka hor intaadan bilaabin ama isla markiiba ka dib. Mid ka mid ah ma aha kuwo is-reebayaysa oo aad isku dabaqayso gurigaaga. Kuwani waa su'aalaha la weydiinayo dhakhtar kaas oo u miisaami kara taariikhdaada intiisa kale.
Dhowr Astaamood Oo Dhajiska Ah Waxay La Macno Tahay Joogsi Iyo Helidda Caawimo Maalintaas
Wax walba oo ku dhaca bisha ugu horreysa way sugri karaan ballan caadi ah. Kuwani ma samayn karaan.
Wac 911 ama tag qolka degdegga ah hadda haddii:
- Waxaad leedahay casaan, barar, kulayl ama xanuun hal lugood.
- Waxaad leedahay xanuun degdeg ah oo laabta ah, neef-qabad, ama aad boodho dhiig.
- Waxaad leedahay madax xanuun degdeg ah oo daran ama aan caadi ahayn, wareer, dhibaato ku hadal, ama daciifnimo ama suuxdin mid ka mid ah dhinaca jirka.
- Waxaad leedahay luminta aragga degdeg ah, arag labanlaab ah, indho furan ama xanuun indhaha.
- Maqaarkaaga ama indhahaaga ayaa noqda jaalle, ama waxaad leedahay xanuun caloosha oo daran.
- Wajigaaga ama cunahaaga ayaa barara, waxaad ku dhibtootaa neefsashada, ama finan ayaa ku faafaya jirkaaga.
Khatarta xinjirowga waa sababta ay liiskani u jirto. Ka-hortagga hormoonnada isku dhafan waxay leeyihiin qiyaas venous thromboembolism ah oo ah 3 ilaa 12 kiis halkii 10,000 haween-sannadood, iyadoo khatarta qaraarada ah ay ugu sarreyso sanadka ugu horreeya ee isticmaalka, inkasta oo isla calaamadda FDA ay tilmaamto in uurka laftiisu uu leeyahay khatar la mid ah ama ka weyn. Calaamadda sidoo kale waa mid cad oo tilmaamaysa in isticmaalka dhajiska la joojiyo isla markiiba ka dib dhacdo arterial ama venous thromboembolic, ama luminta aragga oo aan la fahmi karin, indho furan, arag labanlaab ah, bararka disk indhaha ama dhaawaca xididdada indhaha.
U ballan-qaad booqasho toddobaadka soo socda haddii:
- Xanaaq maqaarka meesha dhajiska la dhigay ay sii socoto ama ka sii darayso.
- Dhiig-baxa weli uu yahay mid culus ka dib marka la gaaro saddexda bilood.
- Madax xanuunka waa cusub ama sii xumaanaya, laakiin ma aha mid degdeg ah ama daran.
- Isbeddellada niyadda waxay saameynayaan noloshaada maalinlaha ah.
- Dhajis si isdaba-joog ah uma dhegi doono.
Kuwan midna ma aha waxyaabo degdeg ah. Midkoodna ma aha wax mudan in la sugo laba wareeg oo kale.
La hadal dhakhtar ka hor intaadan bilaabin haddii:
- BMI-gaaga waa 30 kg/m2 ama ka sareeyaa.
- Waxaad miisaantaa 198 rodol (90 kg) ama ka badan.
- Waxaad leedahay 35 sano ama ka badan oo aad sigaar cabto.
- Waxaad leedahay taariikh shakhsi ah ama qoys oo ah xinjirowga dhiigga, istaroogga ama cudurrada wadnaha.
Xulane Waa Dhajiska Aad Ku Dhawaad Lahaa
Dhibaatooyinka Xulane, ujeedooyin praktikal ah, waa dhibaatooyinka dhinaca dhalmada la xakameynayo ee lagu tilmaamay boggan. Ortho Evra, dhajiska asalka ah, waa la joojiyay Mareykanka, iyo Xulane oo ay weheliyaan kiniiniyadaha guud ee la fasaxay (norelgestromin iyo ethinyl estradiol) waa waxa ay inta badan farmashiyada Mareykanka bixiyaan.
Hal marka ayaa muhiim ah. Twirla (levonorgestrel iyo ethinyl estradiol) waa dhajis kala duwan oo leh estrojen yar oo ay FDA siisay ogolaansho Febraayo 2020. Waxaa sidoo kale loo diiday BMI 30 kg/m2 ama ka sareeyo waxaana uu leeyahay digniin la xiray oo ku saabsan khatarta wadnaha iyo xididada ee sigaar-cabayaasha 35 jir iyo ka weyn ee leh BMI ka badan 30, taas oo kuu sheegaysa in miisaanka iyo taxadarka xinjirowga ay yihiin kuwo guud halkii ay ka ahaan lahayd wax gaar ah oo Xulane. Hubi sanduuqa ama calaamada farmashiyahaada waxa aad runtii heshay. Labaduba ma is beddeli karaan, iyo boqolkiiba tijaabada ee kor ku xusan waa kuwa Xulane.
Todobaadka Koowaad Waxay La Yimaadaan Labo Dhibaato Todobaadyada Kale Ma Aanaan Laheen
Raadi "dhibaatooyinka dhinaca dhalmada la xakameynayo todobaadka ugu horreeya" waxaadna heleysaa isla liiska astaamaha sida todobaad kasta oo kale, taas oo ka maqan labada waxyaabood ee ka dhigaya todobaadka koowaad mid ka duwan.
Kuwii hore waa daboolka ka hortagga uurka. Haddii aad dalbato dhajiskaaga ugu horreeya maalinta koowaad ee caadadaada, uma baahnid taageero. Bilaabista goor dambe waxay u baahan tahay hab ka hortag ah oo aan hormoon ahayn, sida kondhom, todobaadkii ugu horreeyay.
Kii labaad waa khaladka dalbashada. Dhiig-baxa iyo lallabada runtii waxay muuqdaan kuwo hore u soo baxay waana la filayaa, iyadoo dhiig-baxa ka dhex baxa caadada uu yahay kan ugu badan saddexda bilood ee ugu horreeya. Laakiin madax wareerka, dhinacyada dhajiska oo soo baxda, residue dhejis ah ama gees go'an oo qayb ahaan ah waxay tilmaamaysaa dhibaato dhajis, ma aha mid hormoon ah, iyo xalka waa mid farsamo. Hubi afarta gees maalin kasta, gaar ahaan ka dib marka aad qubeysato, dabaashid ama si xoog leh u dhididid. Taasi waa kala duwanaanshaha go'aamisa haddii tallaabada saxda ah ee todobaadka koowaad ay tahay in la sugo ama la dhaqmo.
Si praktikal ah: dhajis la saaray wax ka yar 24 saacadood weli waxaa lagu celin karaa, ama lagu beddelaa mid cusub, iyadoo la ilaalinayo isla maalinta beddelka dhajiska oo aan loo baahnayn taageero. Ka baxsan 24 saacadood, ama muddo aan la garanaynin, guud ahaan waxay la macno tahay bilowga wareeg cusub oo leh dhajis cusub, maalinta beddelka dhajiska cusub iyo toddobaad ka hortag ah.
App-ka caawinta caafimaadka sida August AI wuxuu kaa caawin karaa inaad diiwaan geliso maalinta astaamaha kasta ay bilowdeen iyo haddii dhajiska uu si buuxda u sii jiray, taas oo ah waxa dhakhtar uu ku weydiin doono marka hore.
Finanka Dhajiska Waxay Caadi Ahaan Ku Saabsan Yihiin Goobta, Ma Aha Hormoonnada
Finanka dhajiska ee ka hortagga uurka caadiyan waa dhibaato ku saabsan meesha dhajiska uu fadhiyo halkii ay ka ahaan lahayd waxa ku jira. Dhibka goobta dalbashada wuxuu ka soo muuqday qiyaastii 17% dadka isticmaala tijaabooyinka Xulane, taasoo ka dhigaysa mid ka mid ah saddexda cabasho ee ugu sareysa ee ku qoran calaamadda.
Ka hortagga waa lagu qoray macluumaadka alaabta waxaana aanu ahayn mid aan caadi ahayn. U rog rog goobaha dalbashada ee la oggol yahay (dabada, caloosha, gacanta sare ee dibadda iyo jirka sare, waligaa ma aha naasaha), oo ha dib u isticmaalin isla meel si isdaba-joog ah. Ha saarin kareem, saliid, kareem ama budo maqaarka halka dhajiska uu aadi doono, ama hoosta dhajiska horeyba u yaal.
Haddii finanka dhajiska ee ka hortagga uurka ay soo baxaan maalinta dhexdeeda, dhaji dhajiska beddelka meel nadiif ah, qalalan, oo kala duwan, ilaali maalintaada beddelka dhajiska, oo ula dhaqan daboolkaaga ka hortagga uurka sidii mid dhamaystiran haddii dhajiska la saaray wax ka yar 24 saacadood. Haddii xanaaqu sii socdo ama ka sii daro, la xiriir dhakhtar, sababtoo ah hab ka hortag oo kale ayaa loo baahan karaa. Meel gaar ah oo maqaar finan leh waa dhibaato goobta. Finan ku faafa jirka oo leh barar wajiga ama cunaha ama dhibaato neefsasho waa degdeg, waana inay ku jirtaa liiska ugu horreeya ee kor ku xusan.
Finanka aan xallin, booqashada degdegga ah ee khadka tooska ah ee August oo ah $39 waxay u ogolaataa dhakhtar Mareykan ah oo shati leh inuu dib u eego goobta oo uu ka doodo haddii hab ka duwan uu macno samaynayo. Dhakhtarku wuxuu go'aaminayaa qof kasta oo loo qoro, mana jiro booqasho mid xaqiijin karta. Booqashada telehealth-ka sidoo kale ma qiimayn karto xinjirowga dhiigga ee la tuhunsan yahay; bararka lugaha ama xanuunka laabta waa in la arkaa shakhsi ahaan, maanta. Haddii aad qiimaynayso meesha aad aadi doonto, waxaa mudan in la fahmo haddii daryeelka degdegga ah uu qori karo ka-hortagga uurka ka hor intaadan ballan samaynin.
Haddii Dhibaatooyinku Weliba Joogaan 3 Biloood, Ma Aanaan La Qabsanayn
Immisa ayay socdaan dhibaatooyinka dhinaca dhalmada la xakameynayo? Dadka intooda badan, qiyaastii laba ilaa saddex bilood. Cleveland Clinic ayaa xusaysa in madax xanuunka uu aad u caadi yahay toddobaadyada ugu horreeya oo uu yaraado, iyo in inta badan dhibaatooyinka (madax xanuunka, lallabo, dhiig-baxa aan joogtada ahayn, naaso xanuun, isbeddellada niyadda, xanaaq maqaarka) ay yihiin kuwo kuwo kuwo ah oo soo hagaaga ka dib qiyaastii laba bilood oo isticmaal joogto ah. Dhiig-baxa wuxuu daba-galaa isla jaantuska, isagoo ku xoogan saddexda bilood ee ugu horreeya.
Ula dhaqan daaqadaas sidii xilli dambe oo ah halkii loo yaqaan albaab ama hubanti. Astaamaha weli jira, ama ka sii daraya, ka dib wareegga saddexaad ma aha la qabsiga, waana mudan yihiin wadahadal hab cusub ah halkii laga heli lahaa dulqaad dheeri ah. Isbeddellada niyadda, gaar ahaan, waa sabab caadi ah oo qof walba u sabab ah dadku u beddelaan, waxaana jira hababka ka-hortagga uurka ee u janjeera inay ka fudud yihiin niyadda.
Beddelidda waa natiijo caadi ah, ma aha fashil. Tallaabooyinka kale ee macquulka ah waxaa ka mid ah kiniini leh estrojen hoose, hab kaliya oo progestin ah, ama IUD hormoon ah sida Kyleena, oo loo doorto dhakhtar yaqaana taariikhdaada. App-ka caawinta caafimaadka sida August AI wuxuu kaa caawin karaa inaad la socoto astaamaha wareegga wareegga, si hubinta saddexda bilood ah ay u dhacdo diiwaan halkii ay ka ahaan lahayd xusuus.
Su'aalaha Badanaa La Iska Weydiiyo
Ma Dhajiska Ka-Hortagga Uurka Wuxuu Keenaa Koror Miisaanka?
Ma aha inta badan. Ma jirto caddayn joogto ah oo muujinaysa in ka-hortagga uurka hormoonnada isku dhafan uu keeno miisaan dhab ah, mana ku qorna ka mid ah falcelinta xun ee soo noqnoqota ee tijaabooyinka Xulane. Waxa dadka si joogto ah u dareemaan waa uruurinta dareeraha iyo buuxnaanta naasaha wareegyada ugu horreeya, taas oo beddeli karta sida dharku u le'eg yahay iyada oo aan loo baahnayn in la beddelo baruurta jirka. Haddii miisaanku si joogto ah u kordho dhowr bilood, la hadal dhakhtar halkii aad ka fikir lahayd in dhajiska uu yahay sababta.
Ma Dhajiska Ka-Hortagga Uurka Wuxuu Ka Difaacaa STIs?
Maya. Dhajiska wuxuu ka hortagaa uurka kaliya. Ma bixiyo difaac ka dhan ah chlamydia, gonorrhea, HIV, herpes, syphilis ama HPV. Haddii aad u baahan tahay difaac ka dhan ah cudurrada la kala qaado galmada, waxaad u baahan tahay habal galo, iyo kondhomka waa xulashada praktikal. Tani waxay sidoo kale qusaysaa todobaadkii todobaadkaaga koowaad ee dhajiska, marka aad u baahan tahay taageero ka-hortag ah uurka si looga hortago uurka.
Ma Dhajiska Ka-Hortagga Uurka Waa Badbaado Inta La Nuujinayo?
Ma aha inta badan, ugu yaraan bilaha hore. Hababka ay ku jiraan estrojen guud ahaan waa laga fogaadaa isla markiiba dhalmada ka dib sababtoo ah saameynta ku yeelanaysa sahayda caanaha iyo sababtoo ah khatarta xinjirowga ayaa horeyba u kacday dhalmada ka dib. Xulashooyinka kaliya ee progestin ayaa badanaa loo isticmaalaa daaqadaas. Wakhtiga waxay ku xiran tahay sida aad u dhashay, sida nuujinta ay u socoto, iyo arrimaha khatarta xinjirowgaaga, markaa tani waa go'aan dhakhtar la yeesho halkii laga heli lahaa xeer guud.
Ma Dhibaatooyinka Waxay Tagayaan Ka Dib Markaad Joojiso Isticmaalka Dhajiska?
Haa. Dhibaatooyinka hormoonnada sida lallabo, xanuunka naasaha iyo madax xanuunka caadiyan way soo hagaagaan dhowr toddobaad ka dib marka la saaro dhajiska ugu dambeeya, iyo bacriminta si degdeg ah ayay u soo noqotaa, taas oo la macno ah inaad u baahan tahay hab kale isla markiiba haddii aadan isku dayayn inaad uur yeelato. Xanaaq maqaarka ee goobta caadiyan wuu baxaa dhowr maalmood gudahood. Wax kasta oo sii jira wax ka badan dhowr toddobaad ayaa mudan baaritaan gooni ah, sababtoo ah malaha ma ahayn dhajiska.
Ma Ka boodi karaa Todobaadka Dhajiska La'aanta Si Aan Ugu Yeelo Caado?
Mararka qaarkood. Isticmaalka joogtada ah ama kordhinta waa la sameeyaa dhaqanka, laakiin waa mid aan khusayn dhajiska waana loo baahan yahay ogolaansho dhakhtar, qayb ahaan sababtoo ah waxay la macno tahay dalbasho estrojen dheeri ah sanadka oo dhan. Dhiig-baxa ka dhex baxa wuxuu u badan yahay marka aad boodho todobaadka dhajiska la'aanta, gaar ahaan bilaha ugu horreeya. Ha isku dayin inaad keligaa samayso wareegga ugu horreeya, marka qaabka dhiig-baxaaga uusan weli la dejin.
Qodobka Ugu Dambeeya
Si u dulqaado cabashooyinka caadiga ah, madax xanuunka, lallabo, xanuunka naasaha, xanaaq meesha dhajiska la dhigay iyo dhiig-baxa, qiyaastii laba ilaa saddex bilood si ay u xalliyaan, oo ula dhaqan wax kasta oo weli socda wareegga saddexaad ka dib sidii sabab loogu hadlo beddelidda. Xanuunka lugaha ama bararka, xanuunka laabta, madax xanuun degdeg ah oo daran, daciifnimo dhinac ah, luminta aragga ama jaalaansiga waxay la macno tahay daryeel degdeg ah isla maalintaas, aan la sugin. Oo halkii laga qiimayn lahaa dhajiska sida todobaadka koowaad u dareemayo, dejiso su'aalaha runtii muhiimka ah la hadal dhakhtar: BMI-gaaga, miisaankaaga, iyo haddii aad sigaar cabto.
Fadlan La Soco: Maqaalkani waa ujeeddo macluumaad kaliya mana aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho dhakhtar waxbarasho oo dhammaystiran si aad u go'aansato baaritaanka iyo daaweynta. Haddii aad la kulanto xaalad degdeg ah oo caafimaad, wac 911 ama tag qolka degdegga ah ee ugu dhow isla markiiba.