Cefixime oo loo isticmaalo gonorrhea waa qaabka gurmadka, ma aha mid lagu badalo duridda. Habka kale ee CDC waa 800 mg oo afka laga qaato hal mar, waxaana loo isticmaalaa oo kaliya marka ceftriaxone aan la heli karin ama aan suurtogal ahayn, waxaana loo isticmaalaa oo kaliya infekshanada ilmo-galeenka, kaadi mareenka ama malawadka. Ma aha cunaha.

TL;DR: Waxyaabaha ugu muhiimsan

  • Ceftriaxone 500 mg oo muruqyada la durayo waa habka kaliya ee darajada koowaad ee gonorrhea oo aan adag ahayn.
  • Habka gurmadka ee hadda afka laga qaato waa 800 mg oo cefixime ah hal mar, oo loogu talagalay infekshanka kaadi mareenka iyo malawadka oo kaliya.
  • Haddii bog uu sheegayo cefixime 400 mg oo loogu talagalay gonorrhea, wuxuu soo xiganayaa tilmaam isbeddeshay 2012.
  • Cefixime waa mid aan lagu kalsoonaan karin infekshanka cunaha, markaa taariikhda soo-gaadhista waa in miiska la saaraa ka hor inta aan qofna ku siin kiniini.
  • Habka kale ee daaweyntu wuxuu leeyahay waajibaad dheeri ah: laga yaabee doxycycline, tijaabada bogsashada, iyo dib-u-tijaabinta saddex bilood.

Cefixime oo loo isticmaalo gonorrhea waa qaabka gurmadka, ma aha kiniiniga duridda

Cefixime oo loo isticmaalo gonorrhea waa habka kale ee CDC: 800 mg oo afka laga qaato, hal mar. Waxaa loo xiray xaaladaha aan la duri karin ceftriaxone, waxaana uu daboolaa oo kaliya infekshanka kaadi mareenka iyo malawadka. Ceftriaxone 500 mg oo hal durid ah oo muruqyada la durayo (1 g haddii aad miisaamto 150 kg ama ka badan) ayaa ahayd daaweynta kaliya ee darajada koowaad ee gonorrhea ee aan adag ahayn ee ilmo-galeenka, kaadi mareenka iyo malawadka.

Arooskaas waa farmashiyad, ma aha maamul. Tilmaamaha Daaweynta STI ee CDC ee 2021 ayaa si cad u sheegaya in cefixime-ka afka laga qaato uusan gaarin heerarka dhiigga oo sarreeya ama joogto ah sida 500 mg oo durid ah oo ceftriaxone ah. Qoyska daroogada isku mid ah, saameyn daciif ah oo goobta infekshanka ah.

Marka dadku ay raadiyaan daaweynta gonorrhea ee afka laga qaato iyagoo rajaynaya inay irbadda ku badashaan kiniin, jawaabta daacadda ahi waa in isu-beddelkaasi yahay mid la heli karo laakiin ma aha mid aan waxba galabsan. Cefixime waa waxa aad isticmaasho marka duriddu ay runtii ka baxsan tahay miiska, ma aha waxa aad codsato sababtoo ah waxaad doorbidi lahayd inaad wax liqdo.

Cefixime wuxuu lumiyay darajada koowaad ee 2012, taariikhdaasina wali waxay xukuntaa sida loo qorayo

Haddii aad hubinayso jiilka cefixime, waa darajada saddexaad ee cephalosporin afka laga qaato, isla darajada cephalosporin sida ceftriaxone ee la durayo, laakiin afka laga qaato. Waxay ahayd hal mar darajada koowaad. Kadibna ma ahayn.

Intii u dhaxaysay 2010 ilaa 2012, cefixime wuxuu si buuxda uga saaray sidii hab caafimaad oo uu ku taliyay CDC ka dib markii la arkay iska caabin iyo guul-darrooyin daaweyn la soo sheegay, waxaana dib loogu soo celiyay oo kaliya sidii doorasho xadidan, oo xaddidan.

CDC sidoo kale wuxuu ka digayaa in heerka qiyaasta ugu yar ee cefixime (MICs) ee degelka gonococcal uu tilmaami karo iska caabin marxalad hore, iyo in la ku tiirsanaado cefixime uu dhaawici karo iska caabinta ceftriaxone, xalka kaliya ee hal durid oo lagu kalsoonaan karo ee meel kasta oo infekshanka ah. Durid kasta oo la badbaadin karo ee cefixime waa yaraynta koontadaas, taas oo ah macquulnimada ficilka ee ka dambaysa digniintii ku saabsanayd super gonorrhea.

Isbarbardhigga NEJM ee 1991 ee hal durid oo cefixime ah oo leh ceftriaxone wuxuu soo tebiyay heerarka bogsashada oo ah 95% ilaa 98%. Kuwaas waa tirooyin dhab ah oo ka yimid dadka ka hor iska caabinta, waxayna qeexayaan bakteeriyada aan hadda u jirin isla qaabkaas.

Afar xaaladood oo keliya ayaa runtii xaqiijinaya daaweynta gonorrhea iyadoon la durin

Daaweynta gonorrhea ee aan la durin waa la xaddiday, ma aha mid la doortay. Erayada CDC ee "aan la heli karin ama aan suurtogal ahayn" waxay u dhigantaa liis gaaban:

  1. Yaraanta ceftriaxone ama dhibaato sahayda goobta daaweynta.
  2. Ma awoodid ama ma aqbali kartid durid muruqyo ah, oo ay ku jiraan cabsida irbadaha iyo dhibaatooyinka dhiigbaxa.
  3. Ma jirto goob caafimaad oo la heli karo oo lagu bixiyo durid, sida tele-caafimaad, daryeel degdeg ah, ama farmashiyaha oo keliya.
  4. Daaweynta degdegga ah ee lammaanaha, halkaas oo tilmaamaha daryeelka caafimaad ee CDC ay ogolaanayaan hal 800 mg oo cefixime ah oo loogu talagalay lammaanaha aan si degdeg ah loo qiimayn karin isbitaalka. Haddii aan infekshanka chlamydia la meel marin, lammaanahaas wuxuu kaloo u baahan yahay doxycycline 100 mg oo afka laga qaato laba jeer maalintii muddo 7 maalmood ah oo ay weheliso cefixime.

Saddex ka mid ah afar waxaa sabab u ah qorsheynta, ma aha doorashada caafimaad. Sababta afraad ee dadku bixiyaan, oo ah xasaasiyad la soo sheegay oo ceftriaxone ama penicillin ah, waa tan ugu daciifsan: qiyaastii 10% dadka Mareykanka ah ayaa sheega xasaasiyad penicillin ah halka ka yar 1% ay leeyihiin xasaasiyad dhab ah oo la xaqiijiyay, iyo is-weydaarsiga cephalosporins-ka darajada saddexaad waa mid dhif ah.

Waa kan waxa bogag badan aysan kuu sheegi doonin: soo jiidashada daaweynta gonorrhea ee afka laga qaato waa caadi ahaan ku habboonaanta, iyo ku habboonaantu waa hal caddeyn oo tilmaamaha aysan aqbalin. Haddii aad isku dayeyso inaad hesho daaweynta gonorrhea online, filashada intooda badan waddooyinka ayaa weli ku dhammaan doona durid shakhsi ah.

Booqashada khadka tooska ah waxay weli leedahay qiimo marka sahaydu tahay caqabadda. Booqashada degdegga ah ee August oo ah $39 waxay kugu xiraysaa dhakhtar Mareykan ah oo shati leh kaas oo qiimayn kara calaamadaha iyo taariikhda soo-gaadhista iyo qorista marka ay habboon tahay, dhakhtarka ayaa go'aaminaya waxa habboon. Waxa aanu samayn karin waa in la bixiyo duridda ceftriaxone ee muruqyada, mana ururin karo maroojinta go'aaminaysa dawada saxda ah.

Cunaha ayaa ah halka cefixime iyo ceftriaxone ay joojiyaan inay isku badalaan

Isbarbardhig kasta oo daacad ah oo cefixime iyo ceftriaxone ah wuxuu ku dhammaanayaa cunaha. CDC wuxuu dhigayaa heerka bogsashada ee cefixime ee gonorrhea pharyngeal ee 92.3% (95% CI 74.9% ilaa 99.1%), iyo xaddiga kalsoonidaasi waa mid ballaaran oo ku filan si ay ugu jiraan heerarka guuldarada oo aan qofna aqbali lahaa. Ceftriaxone, ma aha cefixime, waa in la isticmaalo mar kasta oo infekshanka cunaha la ogaado ama aan la meel marin karin.

Tan qayb ka mid ah waa adiga. Gonorrhea pharyngeal badanaa ma laha calaamado, markaa "cunahaa waa caadi" ma meel marinayso waxba. Ka hor intaadan u diyaar garoobin doorashada afka, u sheeg dhakhtarka wax kasta oo galmo afka ah oo aad la yeeshay oo si toos ah u weydii haddii maroojin cunaha la qaaday. Haddii jawaabtu tahay maya, kiniiniga ma aha doorasho ku habboon weli.

Haddii il qof uu kuu sheego 400 mg, wuxuu soo xiganayaa tilmaan isbeddeshay

Bogagga soo xiganaya cefixime 400 mg ee gonorrhea waa kuwo ku celcelinaya tilmaamaha hore ee CDC ee ka hor 2012, ma aha tilmaamaha hadda jira. Habka kale ee hadda jira waa cefixime 800 mg oo afka laga qaato hal mar, sida ku cad Tilmaamaha Daaweynta STI ee 2021.

Tiroda 400 mg waxay ahayd qiyaasta kelida ah ee darajada koowaad ee hore iyo qiyaasta loo isticmaalo cilmi-baarista aasaasiga ah ee 1991, taas oo ah sababta ay ugu jirto bogagga keydsan, daraasadaha duugga ah iyo qaar ka mid ah tilmaamaha aan ka ahayn Mareykanka. Ma aha doorasho labaad oo ansax ah. Waa xusuus.

Si gooni ah, cefixime 400 mg hal mar ama laba jeer maalintii waxay u dhigantaa infekshanno gebi ahaanba kala duwan, oo ay ku jiraan tilmaamaha neefsashada iyo kaadida. Weligaa ha dib u dhigin qiyaas gonorrhea ah oo ka soo hadhay qoraal la qoray, weligaa ha u kala qaybin, u celin, ama iskaa u hagaajin qiyaas. Xaqiidi lambarka saxda ah ee lagu qoray qoraalkaaga dhakhtarka ama farmashiyaha, oo akhri faahfaahinta dawada oo dhan ee cefixime haddii calaamadda iyo tilmaamuhu ay iska soo horjeedeen.

Hal durid ma aha daaweynta oo dhan, waxaana waajib ah laba tallaabo oo kale

Haddii aad akhriday in cefixime oo ay weheliso azithromycin ay tahay habka gonorrhea, isku-darkaasi wuu dhacay. Daaweynta labajibbaadka ah waxay ahayd mid caadi ah laga bilaabo 2015 ilaa 2020, waxaana CDC ka saartay cusbooneysiinta 2020 iyo 2021 sababtoo ah iska caabinta azithromycin ee korodhay iyo maamulka antimicrobial. Waxa beddelaya waa mid kooban: doxycycline 100 mg oo afka laga qaato laba jeer maalintii muddo 7 maalmood ah, waxaana loo isticmaalaa oo kaliya marka infekshanka chlamydia aan la meel marin. Azithromycin 2 g oo afka laga qaato ayaa hadda u muuqda oo keliya gentamicin 240 mg IM oo loogu talagalay xasaasiyad dhab ah oo cephalosporin ah, hab daaweyn ah oo bogsiiya oo keliya qiyaastii 80% infekshannada cunaha.

Kadib laba tallaabo oo aan ikhtiyaar ahayn. Tijaabada bogsashada qiyaastii 7 ilaa 14 maalmood ka dib daaweynta ayaa la filayaa marka la isticmaalo habka kale sida cefixime, sababtoo ah daawooyinka darajada labaad waxay guuldareystaan ​​intaa ka badan. Ka fogoow galmada muddo 7 maalmood ah ka dib daaweynta iyo ilaa lammaanaha la daaweeyo, oo qorshee dib-u-tijaabinta dib-u-infekshinka qiyaastii 3 bilood.

Taariikhooyinkaas waa sahlan yihiin in la lumiyo. App-ka caafimaadka ee saaxiibka sida August AI wuxuu kaa caawin karaa inaad diiwaangeliso taariikhda daaweynta, maalinta 7-aad iyo ballan-qaadka tijaabada bogsashada, wuxuuna weydiin karaa su'aalo luqad fudud ah inta u dhaxaysa booqashooyinka. Waa ku daris daryeelka, waligiis ma aha go'aan-qaade caafimaad. August AI ma badali karto isbitaalka dalbaday tijaabada.

Qaar ka mid ah calaamadaha ayaa macnaheedu yahay kiniiniga ma aha tallaabada saxda ah ee xigta

Wac 911 ama tag qolka gurmadka degdegga ah hadda haddii:

  • Xarago weji ama cunaha ah, dhibaato neefsasho, ama finan la faafay ka dib cefixime ama ceftriaxone.
  • Qandho la socota xanuun laabta, barar laabta ama finan la faafay, taas oo macnaheedu noqon karto infekshan gonococcal oo faafay.
  • Xanuun daran oo caloosha hoose ama miskaha ah oo ay weheliso qandho, taas oo macnaheedu noqon karto cudur bararka miskaha.

U ballan qado booqasho toddobaadka soo socda haddii:

  • Xanuun ama barar cusub oo qooraha ah, dhibaato suurta gal ah oo xasaasiyadeed, oo degdegba way fiicnaanaysaa.
  • Maqaarka ama xanuunku wali wuu jiraa 3 ilaa 5 maalmood ka dib daaweynta, taas oo u baahan dib-u-tijaabin iyo hab kale oo daaweyn ah halkii laga heli lahaa qiyaas la soo celiyay.
  • Ma jirto ballan tijaabada bogsashada oo la qorsheeyay.

La hadal dhakhtar ka hor intaadan bilaabin haddii:

  • Waxaad la yeelatay galmo afka ah tan iyo tijaabadii ugu dambaysay, ama cunahaaga lama qaadin maroojin.
  • Waxaa lagu yiri waxaad xasaasiyad u leedahay penicillin ama cephalosporins laakiin weligaa si rasmi ah looma tijaabin.
  • Waxaad uur leedahay.
  • Waxaa lagu siinayaa cefixime kaliya sababtoo ah isbitaalku wuxuu ka dhamaaday ceftriaxone.

Su'aalo la isweydiiyo

Miyaa cefixime laga heli karaa meel kasta oo aan la qorin ee gonorrhea?

Maya. Cefixime waa antibayotik kaliya oo loo qoro gudaha Mareykanka, mana jirto hab daaweyn gonorrhea oo afka laga qaato oo laga iibiyo meel kasta oo aan la qorin halkaan. Kiniiniyada laga soo iibsaday dibadda ama online-ka iyada oo aan lahayn qoraal daaweed waxay leeyihiin khatar dhab ah: xoog aan sax ahayn, badeecad aan la xaqiijin, iyo ma jirto tijaabin lagu xaqiijinayo goobaha anatomiga ah ee la qabtay. Baaritaanka iyo ogeysiinta lammaanaha waa qayb ka mid ah daaweynta, ma aha kuwo la doortay.

Ma isticmaali karaa qoraal cefixime oo hadhay oo loogu talagalay UTI ama infekshan sinuus?

Maya. Xirmooyinka hadhay badanaa waa cefixime 400 mg oo kiniini ah oo lagu qaato maalin kasta oo loogu talagalay infekshin kale oo gebi ahaanba ka duwan, markaa waxaad ku qiyaasi doontaa labadaba qaddarka iyo tirada qiyaasaha. Qiyaas qayb ah ama hooseeya waa xaaladda saxda ah ee dhalisa gonorrhea iska caabbiisa. Waxaad kaloo u baahan tahay baaritaan la diiwaangeliyay, go'aan ku saabsan daboolida chlamydia, iyo daaweynta lammaanaha, wax ka mid ah kuwaas oo aan dhalo hadhay ay bixiso.

Ma iska ilaalinayaa aalkolada anigoo qaadanaya cefixime oo loogu talagalay gonorrhea?

Badanaa maaha. Cefixime ma aha mid ka mid ah antibayotikada u baahan ka-ilaalinta aalkolada oo adag, iyo habka gonorrhea waa hal durid halkii uu ka ahaan lahaa koorso toddobaad. Weydii farmashiyahaaga haddii aad qaadatid daawooyin kale. Xaddiga aadka waxtarka leh waa mid ku saabsan dhaqanka: ma jirto galmo 7 maalmood ka dib daaweynta iyo ilaa lammaanaha la daaweeyo, taas oo aalkolada ka dhigaysa mid sahlan in la illoobo.

Ma ammaan baa in la isticmaalo cefixime oo loogu talagalay gonorrhea inta lagu jiro uurka?

Badanaa maaha doorashada koowaad. Uurka waa sabab loo sameeyo wada hadal halkii laga aqbali lahaa habka gurmadka afka ah si caadi ah, maadaama duriddu ay sii ahaato darajada koowaad iyo daawada lammaanaha loo isticmaalo daboolida chlamydia waxay ku kala duwan yihiin uurka. Ha qaadan antibayotik hal durid ah oo lagu siiyay lammaane. Weydii dhakhtarkaaga dhalmada ama daryeelka uurka ka hor intaadan qaadan wax qiyaas ah.

Intee degdeg ah ayay calaamaduhu u fiicnaanayaan ka dib hal durid oo cefixime ah?

Caadi ahaan gudaha maalmaha ugu horreeya. Maqaarka wuxuu u janjeeraa inuu yaraado ka dibna joogsado, iyo gubashada kaadida ayaa si tartiib tartiib ah u yaraata halkii ay si degdeg ah u baabi'i lahayd. Caabuq yar ayaa sii jiri kara muddo gaaban ka dib marka bakteeriyada la nadiifiyo. Waxa muhiimka ah waa jihada: calaamaduhu waa inay yaraanayaan, ma aha inay isku mid ahaadaan ama ka sii daraan. Haddii ay yihiin kuwo aan isbeddelin, wac isbitaalka halkii aad ka sugi lahayd taariikhda tijaabada bogsashada.

Ugu dambayntii, ku saabsan doorashada kiniiniga halkii laga heli lahaa duridda

Cefixime oo loo isticmaalo gonorrhea waa habka gurmadka, ma aha doorasho. Waa 800 mg oo afka laga qaato hal mar, oo loogu talagalay infekshanka kaadi mareenka iyo malawadka oo keliya, waxaana loo isticmaalaa oo keliya marka ceftriaxone run ahaantii aan la bixin karin. Xaqiidi saddex shay oo aad la wadaagtid dhakhtarkaaga ka hor intaadan aqbalin: goobaha la tijaabiyay, oo ay ku jirto cunaha; qiyaasta saxda ah iyo haddii daawo kasta oo lammaanaha ah ay weheliso; iyo taariikhda tijaabada bogsashadaada.

Macluumaad muhiim ah: Maqaalkani waa ujeeddo macluumaad oo keliya mana aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho dhakhtar shahaado qaba si aad u hesho go'aamada baaritaanka iyo daaweynta. Haddii aad la kulanayso xaalad degdeg ah oo caafimaad, wac 911 ama tag qolka gurmadka degdegga ah ee ugu dhow isla markiiba.