Maya. Tijaabooyinka la xakameeyay ma helin in fiilooyinka ka hortagga uurka ay sababaan miisaan culus. Hal daraasad lix bilood ah, dadka isticmaalaya fiilada waxay qaateen qiyaastii rodol iyo badh, badankooduna waxay ahayd biyo halkii dufan. Lambarka miisaanka ee muhiimka ah ee fiilada waa kan beddela sida ay u shaqayso.

TL;DR: Waxyaabaha ugu muhiimsan

  • Dib-u-eegis ay samaysay Cochrane oo tijaabooyin la doortay ayaa helin wax caddayn ah oo xiriir u ah isku-darka ka hortagga uurka ee hormoonnada, oo ay ku jirto fiilada, iyo isbeddelka miisaanka.
  • Daraasad ku saabsan halbeegga jirka ayaa cabbiray 0.64 kg (qiyaastii 1.4 lb) oo miisaan ah lix bilood, iyadoo la socota 0.51 L oo biyo dheeraad ah oo jirka ah. Badankii kororka ahaa dareere.
  • Dukumentiga FDA ee Xulane wuxuu ku qoray "miisaan kordhay" 2.7% dadkii ka qaybqaatay tijaabada. Goobaha dib-u-eegista isticmaalayaasha waxay sheegaan shan ilaa sagaal jeer heerkaas.
  • Dareeraha si dhakhso ah ayuu u yimaadaa oo maalintii oo dhan ayuu isbeddelaa. Dufanku si tartiib ah ayuu u ururaa oo ma muuqdo habeenkii.
  • Haddii aad miisaan tahay 198 lb (90 kg) ama BMI oo ah 30 ama ka sareeya, fiilada ayaa laga yaabaa inay si fiican u shaqayn weydo, taasina waa wadahadalka runtii mudan.

Caddayntu waxay tidhaahdaa maya: fiilada lama muujin inay sababtay miisaan culus

Ma dhasho fiilooyinka ka hortagga uurka sababa miisaan culus? Ma aha sida ay sheegayso caddaynta la xakameeyay. Dib-u-eegis ay samaysay Cochrane oo tijaabooyin la doortay oo barbar dhigaya ka hortagga uurka ee hormoonnada la isku daray, oo ay ku jirto fiilada maqaarka, marka la barbar dhigo placebo ama aan wax faragelin ah lahayn, ma helin wax caddayn ah oo taageeraya xiriir sabab ah oo la leh isbeddelka miisaanka. Heerarka joojinta sababtoo ah isbeddelka miisaanka ma kala duwanaanin kooxaha. Celceliska isbeddelka la cabbiray waa qiyaastii rodol lix bilood gudahood, badankooduna waa dareere.

Waa kan waxa bogagga badankoodu aanay kuu sheegin: Cochrane uma caddayn fiilada inay tahay mid miisaanka aan waxba iska beddelin. Ereyadeeda dhabta ah waa in caddaynta la heli karo ay ahayd mid aan ku filnayn si loo go'aamiyo saamaynta ka hortagga uurka ee hormoonnada la isku daray ee miisaanka, laakiin saameyn weyn lama arag, qorayaashuna waxay ugu baaqeen tijaabooyin mustaqbalka ah oo leh placebo ama kooxo xakameyn aan ahayn hormoonnada. Ma jirto wax caddayn ah oo xiriir sabab ah waa sheegasho ka daciif ah marka loo eego caddaynta saamaynta, waana midda runta ah.

Tirooyinka jira waa kuwo yar. Macluumaadka daabacaadda ee FDA ee Xulane, oo lagu martigeliyo DailyMed ee NIH, ayaa sheegay "miisaan kordhay" inay tahay falcelin aan caadi ahayn 2.7% dadkii ka qaybqaatay tijaabada. Daraasad biyo-cambaareed ah oo ku saabsan fiilada ethinylestradiol iyo norelgestromin waxay muujisay in miisaanka jirka uu kor u kacay 0.64 kg lix bilood kadib, isbeddel 1.1%. Taasi waa qiyaastii 1.4 rodol. Qiyaastii hal koob oo biyo ah.

Lambarka miisaanka ee muhiimka ah ee fiilada waa 198 rodol, ma aha kan miisaankaaga

Dadka raadinaya miisaanka culus ee Xulane waxay badanaa akhriyaan lambarka khaldan ee summada. Ortho Evra waa la joojiyay; labada fiilo ee laga iibiyo Maraykanka maanta waa Xulane iyo Twirla, kan dambe wuxuu u samaysmay inuu yaraado isticmaalka estrogen. Sumadda Xulane waxay tilmaamaysaa in loo isticmaalo haweenka kaliya ee leh BMI ka yar 30 kg/m2 waxaana loo diiday kuwa leh 30 ama ka sareeya sababtoo ah khatarta sii kordheysa ee xinjirta dhiigga ee xididada. Waxay sidoo kale ka digaysaa in fiilada "ay ka yaraan karto inay ka hortagto uurka haweenka miisaankoodu yahay 198 lb. (90 kg) ama ka badan." Talooyinka Xulashada Ka Hortagga Uurka ee CDC waxay sheegayaan wax la mid ah: waxtarka ayaa laga yaabaa inuu yaraado BMI oo ah 30 ama ka sareeya, ama miisaanka oo ka badan 90 kg.

Dhibaatada: summada iyo tilmaamaha federaalka ma isku raacsana. Shuruudaha Xulashada Caafimaad ee Mareykanka ee CDC waxay u kala saaraan cayilka Category 1 ama 2 ee ka hortagga uurka hormoonnada la isku daray, taas oo macnaheedu yahay guud ahaan ma aha diidmo, waxayna sheegayaan in cabbirka miisaanka ama BMI aan loo baahnayn si loo go'aamiyo u-qalmitaanka. Khatarta xinjirta miisaanka sare sidoo kale waa la soo gabagabeeyay halkii la cabbiri lahaa: CDC waxay xustaa in isticmaalayaasha ka hortagga uurka ee isku-darka ah ee la ildaran cayilka ay leeyihiin 5 ilaa 8 jeer khatarta VTE ee isticmaalayaasha aan ka hortagga uurka lahayn ee la ildaran cayilka, iyo inaan la helin daraasado la mid ah oo gaar ah oo ku saabsan fiilada iyadoo loo eegayo miisaanka. Go'aankan waxaa leh dhakhtar yaqaan taariikhdaada, ma aha go'aan lagu daabacay sanduuq.

Ka hor ballamadaas, abka caawiyaha caafimaadka sida August AI wuxuu kaa caawin karaa inaad u beddesho welwel cad oo ku saabsan rodol su'aalo gaar ah oo ku saabsan waxtarka iyo khatarta xinjirta ee miisaankaaga. Wuxuu ku diyaarinayaa wadahadalka. Ma samaynayo wicitaanka.

Badankooda waxa miisaanku muujiyo bisha ugu horreysa waa biyo, ma aha dufan

Kaydinta biyaha ee fiilada ayaa sharraxaysa inta badan waxa dadku u arkaan inay tahay miisaan culus. Isla daraasadda impedance, biyaha guud ee jirka ayaa kor u kacay 0.51 L lix bilood gudahood, koror 1.7%, iyadoo la socota 0.64 kg oo miisaan ah. Qiyaastii hal pint oo dareere ah ayaa u dhiganta inta badan kororkaas.

Estrogen wuxuu kiciyaa kaydinta sodium iyo dareeraha. Dhab ahaantii, taasi waxay la macno tahay barar fiilada ka hortagga uurka, suunka dhexda oo dareemaya mid cidhiidhi ah galabkii, faraha ama canqowga oo barara, iyo miisaan muujinaya lambar ka duwan laba subax oo isku xigta.

Isk-dajinta is-baadhista waa mid toos ah. Dareeraha si dhakhso ah ayuu u yimaadaa, wuu isbeddelaa maalintii, wuxuuna u muuqdaa barar. Dufanka uruursanaya si tartiib ah oo joogto ah bilaha gudaheeda mana aha mid si lama filaan ah u dhaca. Saddex rodol oo kor u kac ah maalinta Talaadada iyo laba hoos u dhac ah maalinta Khamiista waa kaydinta dareeraha ee fiilada, ma aha unug.

Isbeddellada dareeraha ayaa caadi ahaan degaya labada ilaa saddexda wareeg ee ugu horreeya. Hal aqoonsi daacad ah oo ku saabsan jadwalkan: daaqadda saddexda bilood ee qiyaastii waa loo qeexay ka hortagga uurka hormoonnada guud ahaan, ma aha si gaar ah loogu cabbiray fiilada. Iyo diidmada aad malaha hayso? Fiilada waxay keenaysaa estrogen guud oo guud oo ka badan inta badan kiniiniyada la isku daray, iyo xogta tijaabada weli waxay muujinaysaa saameyn miisaan oo macno leh.

Haddii aad rabto inaad ogaato qaabkaaga gaarka ah halkii aad ka malayn lahayd, abka caawiyaha caafimaadka sida August AI wuxuu kaa caawin karaa inaad diiwaangeliso miisaanka, bararka iyo maalinta wareegga si aad u timaaddo diiwaan halkii aad ka xusuusan lahayd. Waa kaaliye daryeelka, ma aha beddel.

Maxay dad badan u sheegaan miisaan culus oo ka yimid fiilada ka hortagga uurka marka tijaabooyinku helin wax

Miisaanka culus ee ka yimid fiilada ka hortagga uurka wuxuu u muuqdaa mid ka badan dib-u-eegista isticmaalayaasha marka loo eego tijaabooyinka, iyo cabbirka farqiga ayaa ah barta. The Lowdown, 23% ee 131 dib-u-eegis Evra waxay sheegeen miisaan culus, halka 50% ay sheegeen waxba isma beddelin iyo 5% ay sheegeen inay miisaan dhaceen. Tirada Drugs.com waxay gaartaa qiyaastii 11.8%. Heerka tijaabada ee dukumentiga FDA ee Xulane waa 2.7%. Kuwa hore labadaba waa xogta dib-u-eegista ee uu sheegay isticmaalaha, ma aha caddayn tijaabo.

Isk-warbixinta ayaa ka sareysa sababo la xiriira. Ma jirto koox xakameyn ah, markaa waxba maaha kuwa kuu sheegaya waxa miisaankaagu noqon lahaa si kastaaba, oo xusuus-qorka ayaa beddela waxaad aaminsan tahay inaad miisaantahay. Cusbaynta waxay ku dhacdaa waxyaabaha ugu dambeeyay ee aad beddeshay, oo bilowga ka hortagga uurka ayaa badanaa ah waxa ugu dambeeyay. Dadka leh cabasho ayaa bixiya dib-u-eegis; dadka aan waxba u baahnayn inay sheegaan ma sameeyaan. Miisaankuna wuu kor u kacaa da'da iyadoon loo eegin ka hortagga uurka.

Waa isla dabin la mid ah in lagu eedeeyo calaamad in la iska daba-dhigay bishii la soo dhaafay markii cadaadisku sababi karo calaamado jireed oo dhab ah oo aan waxba xiriir la lahayn. Xalka lama yaqaan. CDC waxay xustaa in inkasta oo aan loo baahnayn cabbirka miisaanka si loo helo u-qalmid, diiwaangelinta miisaanka ugu horreeya waxay caawin kartaa in la daboolo walaacyada ku saabsan isbeddellada waqti ka dib. Ku qor lambarka maalinta koowaad.

Miisaan culus oo lama filaan ah oo leh barar lugaha ma aha falcelin: waa calaamad digniin

Wac 911 ama tag qolka gurmadka degdegga ah hadda haddii:

  • Waxaad leedahay madax xanuun daran oo lama filaan ah, wareer, dhibaato hadal ah ama isbeddel aragga ah (suurtagal inuu dhiig-bax maskaxda ku dhaco)
  • Waxaad leedahay xanuun laabta, culeys laabta ama neeftaan daran oo lama filaan ah (suurtagal inuu dhiig ku xirmo sambabada, ama weerar wadnaha ah)
  • Waxaad leedahay xanuun daran oo lugta ah, barar, diirimaad ama casaan, gaar ahaan sartiga (suurtagal inuu dhiig ku xirmo xididada qoto dheer)
  • Waxaad leedahay xanuun daran oo caloosha ah ama calool-xanuun
  • Maqaarkaaga ama ilku waxay noqdaan jaalle
  • Waxaad leedahay yaraanta degdega ah ama miyir-beel

U ballan-qaado booqasho usbuuca soo socda haddii: miisaankaagu sii kor u kacayo si joogto ah ka dib wareegyada ugu horreeya saddexda, bararku aanu degenayn, ama falcelisyada aan caadiga ahayn ay daran yihiin ama sii jiraan. MedlinePlus waxay ku qortaa miisaan culus oo ka mid ah calaamadaha lagu sheego dhakhtar haddii ay yihiin kuwo daran ama aan tagin, oo si ulakac ah uga duwan liiska digniinta degdegga ah.

La hadal dhakhtar ka hor inta aanad bilaabin haddii: BMI-gaagu yahay 30 ama ka sareeya ama miisaankaagu yahay 198 lb (90 kg) ama ka badan, waxaad sigaar cabtaa oo ka weyn tahay 35, waxaad qaadanaysaa madax-xanuun leh aura, ama waxaad leedahay taariikh shakhsi ama qoys oo ah xinjirta dhiigga ama cadaadiska dhiigga oo sarreeya.

Uurka dhexe, daryeel degdeg ah oo online ah oo ah $39 wuxuu kuugu xirayaa dhakhtar la fasaxay ee Maraykanka oo qiimeyn kara bararka sii jira ama isbeddel miisaan oo xikmad leh oo kuu qori kara marka ay habboon tahay; dhakhtarku wuxuu go'aaminayaa waxa ku habboon. U caddee xadka: fiidiyowga booqashada ma diidi karto xinjir ama dhiig-bax maskaxda. Taasi waxay u baahan tahay qiimeyn shaqsiyeed iyo sawirro. Xanuunnada caadiga ah waxay leeyihiin sababo caadi ah, iyo xanuun lama filaan ah oo canqowga ah oo aan lahayn dhaawac ama barar ayaa badanaa caadi ah, laakiin xanuunka sartiga oo leh barar, diirimaad ama casaan marka aad fiilada hayso waa degdeg ah, dhammaystir.

Su'aalaha inta badan la is weydiiyo

Inta miisaan ah ayaan qaadan doonaa fiilada?

Caadi ahaan ma aha wax la dareemo. Marka dadku ay weydiiyaan ma dhasho fiilooyinka ka hortagga uurka sababa miisaan culus, waxay rabaan lambar. Rajayso isbeddelka caadiga ah ee maalintii ilaa maalintii qof walba leeyahay, dhowr rodol oo kor u kaca ama hoos u kaca iyadoo ku xiran milixda, mugga cuntada iyo wareegga wareegga, oo lagu daray qiyaastii hal ilaa laba rodol oo dareere ah wareegga ugu horreeya. Dareerahaas ma aha dufan mana uruurinayo bil kasta.

Miisaan culus oo leh fiilada ka hortagga uurka ma tagtaa ka dib markaad joojiso isticmaalkeeda?

Haa. Wax kasta oo dareere ah oo fiiladu haystay ayaa baaba'aya dhowr toddobaad gudahood marka la saaro, miisaankuna wuxuu caadi ahaan ku noqdaa halkii uu ka bilowday. Haddii aad u beddesho hab kale oo isku-darka ah, rajayso isla isbeddel yar oo dareere ah inuu ku dhaco intaad la qabsanayso. Haddii miisaankaagu sii kordho fiilada ka dib, wax kale oo ka baxsan ka hortagga uurka ayaa kaxaynaya oo mudan baaritaan.

Ma fiilada ayaa ka dhigi kartaa naasahaaga inay dareemaan inay buuxaan ama culus yihiin?

Haa. Estrogen wuxuu kordhiyaa dareeraha unugyada naaska wuxuuna ka dhigi karaa naasaha inay dareemaan inay buuxaan, culus yihiin ama xanuunayaan, inta badan wareegyada ugu horreeya. Taasi waa saameyn unugyo iyo dareere halkii ay ka ahaan lahayd korodhka dufanka, taas oo ah sababta ay u muuqan karto maalmo gudahood oo ay degto iyadoo miisaanku aanu isbeddelin gabi ahaanba. Xanuunka sii jira, buro cusub ama isbeddel hal dhinac ah wuxuu u baahan yahay baaritaan shaqsiyeed.

Ma Twirla waxay sababtaa miisaan yar oo ka yar Xulane?

Maya. Ma jirto tijaabo toos ah oo muujisay isbeddel miisaan oo u dhexeeya iyaga. Twirla waxaa loo sameeyay inuu siiyo estrogen oo ka yar marka loo eego Xulane, taas oo laga yaabo inay muhiim u tahay sababo kale oo mudan in lala hadlo dhakhtar, laakiin saamaynta hoose lama muujin inay beddesho natiijada miisaanka. Doorashada labada midkood oo ku saleysan miisaanka macnaheedu waa doorashada caddaynta aan jirin.

Ma jiraa ka hortag uur oo la caddeeyay inay sababaan miisaan culus?

Haa. Depo-Provera, irbadda acetate ee depot medroxyprogesterone, waa marka laga reebo dhabta ah, iyadoo miisaan culus lagu diiwaangeliyay si joogto ah in dhakhaatiirta ay soo saaraan ka hor inta aanay qorin halkii ay ka tuuri lahaayeen, taasina waa sababta saxda ah ee caddaynteeda aan loo isticmaali karin si wax looga sheego fiilada ama hab kale oo hormoonnada la isku daray.

Gabagabada ku saabsan fiilada iyo miisaankaaga

Markaa, ma dhasho fiilooyinka ka hortagga uurka sababa miisaan culus? Tijaabooyinka la xakameeyay ma helin xiriir sabab ah, celceliska la cabbiray, qiyaastii 1.4 rodol lix bilood gudahood, wuxuu ahaa badankiisu biyo. Wadahadalka miisaanka ee mudan waa in fiilada weli ay ku ilaalin doonto miisaankaaga jirkaaga, ma aha inay saamayn doonto rodol. Diiwaangelinta miisaanka ugu horreeya maanta, u ogolow laba ilaa saddex wareeg, oo u soo bandhig heerka BMI 30 iyo 198 lb waxaad la hadli doonto dhakhtar ka hor intaanad waxba go'aamin.

Macluumaad-celin: Maqaalkani waa ujeedo macluumaad kaliya mana aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho dhakhtar u qalma go'aamada baaritaanka iyo daawaynta. Haddii aad la kulantid xaalad degdeg ah oo caafimaad, wac 911 ama tag isbitaalka degdegga ah ee ugu dhow isla markiiba.