Immisa Ayay Medicare Bixinaysaa Daryeelka Hospice? Hagis dhamaystiran

Immisa ayay Medicare bixinaysaa daryeelka hospice? Ma jiraan xad shakhsi ah oo waqti ah oo loogu talagalay faa'iidada hospice ee Medicare. Illaa iyo inta aad ka buuxsamayso shuruudaha cudurka dhimanaya, Medicare waxay bixinaysaa hospice aan xad lahayn. Faa'iidada waxaa loo qaabeeyey muddooyin gaar ah (laba xilli 90 maalmood ah, ka dibna xilli aan xad lahayn oo 60 maalmood ah) oo leh dib-u-shahaadad loo baahan yahay bilowga xilli kasta. Dad badan oo bukaannada ah waxay helaan hospice bilooyin badan. Kuwo kale waxay helaan in ka badan sanad markii xaaladoodu ay sii ahaato mid u qalma hospice. “Xeerka 6 bilood” ee si joogto ah loo xuso wuxuu sharraxayaa saadaasha loo baahan yahay shahaadada hore, ma aha xad daryeelka.

Hagahaani wuxuu sharraxayaa sida xilliyada faa'iidada hospice ee Medicare u shaqeeyaan, goorta dib-u-shahaadadu dhacayso, maxaa dhacaya haddii xaaladaadu soo hagaagto, iyo waxa ay qoysasku u baahan yihiin inay ka ogaadaan waqtiga. Macluumaadka waxaa laga helayaa CMS, Medicare.gov, iyo Ururka Qaranka ee Hospice iyo Daryeelka Nabdoon.

Qaab-dhismeedka xilliga faa'iidada 90/90/60 maalmood

Faa'iidada hospice ee Medicare waxaa loo qaybiyaa xilliyo gaar ah:

• Xilliga faa'iidada koowaad: 90 maalmood

• Xilliga faa'iidada labaad: 90 maalmood

• Xilliga faa'iidada saddexaad iyo wixii ka dambeeya: Xilli aan xad lahayn oo 60 maalmood ah

Ma jiraan tiro ugu badnaan ah xilliyada faa'iidada. Illaa iyo inta agaasimaha caafimaadka ee hospice uu dib-u-shahaadaynayo bilowga xilli kasta oo cusub in aad weli qabtid cudur dhimanaya, faa'iidada ayaa sii socota iyada oo aan joogsi lahayn.

Fahamka khaldan ee caadiga ah: saadaasha “6 bilood ama ka yar” ee loo baahan yahay shahaadada hore micnaheedu ma aha in Medicare ay joojinayso bixinta 6 bilood kadib. Luqaddaasi waxay sharraxaysaa shuruudda caafimaad ee shahaadada, ma aha muddada daryeelka. Bukaannada qaar ayaa nool kuwa ka badan intii la saadaaliyay, illaa iyo inta dhakhtarka hospice uu sii wado inuu shahaado ka bixiyo xaaladooda dhimanaysa, hospice-ka ayaa sii socda.

Sida laga soo xigtay xogta Medicare, celceliska mudada joogitaanka hospice waa qiyaastii 18 maalmood. Qiyaastii 30% bukaanada hospice waxay helaan daryeel 7 maalmood ama ka yar. Qiyaastii 10% waxay helaan hospice 6 bilood ama ka badan. Kala duwanaanshaha ayaa muujinaysa saadaasha aan la saadaalin karin ee cudurada dhimanaya halkii ay ka ahaan lahayd doonista Medicare ee lagu dabooli lahaa hospice muddo dheer.

Dib-u-shahaadad: sida Medicare u xaqiijinayso u-qalmida joogtada ah

Bilowga xilli faa'iido kasta, agaasimaha caafimaadka ee hospice ama dhakhtarka hospice waa inuu dib-u-shahaado in aad weli qabtid cudur dhimanaya (nolosha oo la filayo 6 bilood ama ka yar haddii cudurka uu raaco dariiqa caadiga ah).

Xilliga faa'iidada saddexaad iyo dhammaan xilliydaha soo socda, la kulanka fool-ka-fool ah dhakhtarka hospice ama dhakhtar ku-xigeenka dhakhtar ayaa loo baahan yahay wax ka yar 30 maalmood kahor bilowga xilli faa'iido kasta. Baahidaan fool-ka-fool ah waxaa lagu daray Xeerka Daryeelka La Awoodi Karo sanadkii 2011 si loo hubiyo in u-qalmida hospice ee joogtada ah si cilmiyeysan loo xaqiijiyay, oo aan ahayn kaliya dukumeenti.

Nidaamka dib-u-shahaadadu waa mid maamul oo dhanka hospice ah. Bukaannada iyo qoysasku caadiyan ma dareemaan dib-u-shahaadad inay tahay dhacdo rasmi ah. Kalkaaliyaha hospice ama xiriiriyaha bulshada ayaa booqda si joogto ah, dukumeentiga dib-u-shahaadaduna wuxuu dhacayaa gadaal.

Waxyaabaha ay bukaannada iyo qoysasku la kulmaan:

• Qulqulka daryeelka oo aan joogsi lahayn

• Kooxda hospice waxay sii wadaan dhammaan adeegyada

• Raaxada iyo sharafta ayaa ah kuwa ugu muhiimsan

• Qorshaha daryeelka ayaa la hagaajiyaa iyadoo xaalada ay isbedelayso

Faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan waxa Medicare hospice ay daboolayso (faa'iidada oo dhan), fiiri hagahayaga haddii Medicare ay daboolayso hospice.

Maxaa dhacaya haddii xaaladaadu soo hagaagto?

Dad badan oo bukaanada hospice ah ayaa soo hagaagaya si ay u waayaan shuruudaha u-qalmida hospice. Tani waxay mararka qaarkood dhacdaa sababtoo ah maaraynta calaamadaha oo aad u wanaagsan iyo yaraanta cadaadiska ayaa u oggolaanaya jirka inuu degonaado, gaar ahaan xaaladaha daba-dheeraada sida wadne-xanuunka daran ama COPD-da daba-dheeraaday.

Haddii agaasimaha caafimaadka ee hospice uu go'aamiyo in aadan mar dambe buuxin shuruudaha cudurka dhimanaya, kooxda hospice waxay kaa saaraysaa qorshe “discharj nool” ah. Tani ma aha dib-u-dhac. Waa calaamad muujinaysa in dariiqa caafimaad ee hadda jira uu u muuqdo mid ka duwan sidii la filayay.

Nidaamka “discharj nool”:

• Hospice-ku wuxuu bixiyaa ogaysiis qoran oo sharraxaya sababta u-qalmida aan mar dambe khuseeyn

• Waxaad ku noqonaysaa Medicare-ka caadiga ah daboolida labadaba cudurada dhimanaya iyo kuwa aan xiriirka lahayn

• Waxaad dib ugu soo noqon kartaa hospice hadii xaaladaadu mar kale hoos u dhacdo

• Ma lumineysid wax faa'iido hospice ah oo mustaqbalka ah adigoo la saarayo

Qiyaastii 17% bukaanada hospice ee Medicare waa la saaraa sanadkii iyagoo “nool”, sida ay xogta CMS muujisay. Sababaha ugu badan waxaa ka mid ah degganaanshaha xaalada (ugu badan), go'aanka bukaanka ee raadinta daawaynta bogsashada, u wareejinta meel aan ahayn hospice, ama go'aanka aan u-qalmin inta lagu jiro dib-u-shahaadad.

Casilaad mutadawacnimo: joojinta hospice adiga oo wax walba gacanta ku haya

Bukaanku wuxuu casili karaa doorashada hospice-ka mar kasta, sabab kasta ha ahaatee. Casilaada hospice waxay isla markiiba kuu celinaysaa daboolida Medicare-ka caadiga ah, oo ay ku jirto awoodda lagu raadiyo daawaynta bogsashada ee cudurka dhimanaya.

Sababaha caadiga ah ee casilaad mutadawacnimo:

• Bukaanka wuxuu rabaa inuu isku dayo ikhtiyaar daawayn oo cusub oo soo baxay

• Qoyska ama bukaanka ayaa iska bedelaya maskaxda ku saabsan habka hospice

• Bukaanka wuxuu rabaa inuu isku dayo daryeel diirada lagu saarayo bogsashada

• U wareejinta meel aan la jaanqaadin hospice (aad u yar)

Si loo casilo, saxiix warqad casilaad ah oo la socota hay'addaada hospice. Saamiyada daboolida waa degdeg ah. Maalinta aad casilayso waa maalintii ugu dambaysay ee xilligaaga faa'iidada hadda. Maalmaha la isticmaalay waxay saameyn ku yeelaneysaa faa'iidadaada guud (markaa haddii aad casisho maalintii 30aad ee xilliga faa'iidada koowaad, waxaad isticmaashay 30 ka mid ah 90 maalmood ee xilligaas).

Waxaad dib ugu dooran kartaa hospice hadhow. Dib-u-doorashadu waxay bilowdaa xilli faa'iido cusub oo ku habboon xaaladaada wakhtigaas.

Bedelida bixiyayaasha hospice

Waxaad xaq u leedahay inaad beddesho bixiyayaasha hospice hal mar xilli faa'iido kasta. Tani waxaa mararka qaarkood loo yaqaannaa “wareejin” halkii laga ahaan lahaa casilaad. Si ka duwan casilaada, wareejinta ma dib-u-dhigeyso tirinta xilligaaga faa'iidada.

Sababaha ay qoysasku u beddelaan bixiyayaasha hospice:

• Qanacsanaan la'aan tayo daryeelka ama wada-xaajoodka

• U guurista meel cusub oo ay maamusho hay'ad kale

• Baahiyaha caafimaad ee gaarka ah ee hay'addu hadda ma buuxin karto

• Doofaarro ama doonashooyin diimeed ama dhaqameed oo loogu talagalay hospice ku salaysan diinta

Si loo wareejiyo, saxiix warqad wareejin ah oo la socota hospice-ka cusub. Hospice-ka hadda jira ayaa la ogeysiiyaa waxaana hospice-ka cusub uu la wareegayaa. Ma jirto meel bannaan oo daryeel ah.

Xaddiga guud ee hospice (iyo sababta aysan kuu saameynin)

Waxaa laga yaabaa inaad maqasho tixraacyo “xad hospice” ah. Termigaani wuxuu khuseeyaa bixiyayaasha hospice, ma aha bukaanada shakhsi ahaaneed. Medicare waxay ku soo rogtay xad sanadle ah oo lacag bixin ah oo ku saabsan hay'ad kasta oo hospice ah oo ku salaysan hab-raac xaddidaysa inta Medicare ay bixinayso hay'ad kasta oo gaar ah marka loo eego tirada bukaanada ay u adeegto.

Xadkani wuxuu saameeyaa sida hay'adaha hospice loo bixiyo, laakiin ma joojinayo daboolida bukaanka kasta oo buuxiya shuruudaha hospice. U-qalmidaada waxay ku salaysan tahay xaaladaada caafimaad, ma aha lacagta guud ee Medicare ee bixiyahaaga hospice.

Sannadka 2026, qiimaha lacag-bixinta hospice wuxuu kordhay 2.6%, taasoo bixisay $750 milyan oo dheeraad ah oo maalgelin hospice ah guud ahaan waddanka. Xisaabinta xad-dhaafka ah ayaa si habboon u hagaajinaysa.

Waqtiga hospice Medicare: waxa la filayo marxalad kasta

Qoysaska u soo dhawday doorashada hospice, halkan waxaa ah jadwal waxtar leh:

Marxalada go'aanka kahor doorashada: Wadahadal lala yeesho dhakhtarka ugu muhiimsan iyo qoyska oo ku saabsan gudbinta hospice. Hay'adda hospice-ka ayaa caadiyan bixisa la-tashi macluumaad bilaash ah oo aan lagama-maarmaan ahayn. Marxaladani ma laha xad waqti.

Doorashada: Bukaanka ama wakiilkiisu wuxuu saxiixayaa Warqada Doorashada Hospice. Daboolida waxay bilaabataa isla markiiba. Hospice-ku wuxuu u gudbinayaa Ogeysiiska Doorashada Medicare 5 maalmood oo kalandarka ah gudaheed.

90 maalmood ee ugu horreeya: Adeegyada hospice-ka caadiga ah. Kooxda hospice waxay dhistaa habab caadi ah iyo xiriirro qoys. Bukaanka ayaa inta badan la kulma horumar raaxo iyo xakamaynta xanuunka.

Maalinta 90aad: Dib-u-shahaadad xilliga faa'iidada labaad. Dhakhtarka hospice wuxuu dib-u-shahaadaynayaa. Qoyska ma dareemaan tan sidii dhacdo kala duwan.

Maalinta 180aad: La kulanka fool-ka-fool ah oo loo baahan yahay xilliga faa'iidada saddexaad. Dhakhtar hospice ama NP wuxuu booqdaa bukaan-socodka 30 maalmood gudahood kahor maalinta 180aad. Dib-u-shahaadaddu waa dhammaystiran tahay.

Maalinta 240, 300, 360, iwm: La kulamada fool-ka-fool ah 60 maalmood kasta. Sidii loo sii wadi lahaa daryeelka caadiga ah.

Dhamaadka nolosha: Daryeelka ayaa kordha maalmaha ugu dambeeya (Service Intensity Add-On wuxuu bixiyaa lacag-bixin dheeraad ah oo Medicare ah 7-dii maalmood ee ugu dambaysay). Taageerada murugada ayaa sii socota qoyska ilaa 13 bilood kadib dhimashada.

Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan daboolida hospice ee Medicare, fiiri hagahayaga haddii Medicare ay daboolayso hospice iyo haddii Medicare ay daboolayso daryeelka caafimaadka guriga.

Su'aalo Inta badan La Is Weeydiiyo

Ma jiraa xad 6 bilood ah oo ku saabsan Medicare hospice?

Maya. “6 bilood ama ka yar” wuxuu tilmaamayaa saadaasha loo baahan yahay shahaadada hospice-ka hore, ma aha mudada ugu badan ee joogitaanka. Illaa iyo inta agaasimaha caafimaadka ee hospice uu dib-u-shahaadaynayo in aad weli qabtid cudur dhimanaya xilli faa'iido kasta, daboolida ayaa sii socota iyada oo aan xad lahayn. Bukaannada qaar waxay helaan hospice in ka badan hal sano.

Maxaa dhacaya haddii aan ku jiro hospice muddo ka badan 6 bilood?

Daboolida waxay sii socotaa iyada oo aan joogsi lahayn ilaa iyo inta dib-u-shahaadaddu xaqiijinayso u-qalmida joogtada ah. Kadib maalinta 180aad (bilowga xilliga faa'iidada saddexaad), dhakhtar hospice ama dhakhtar ku-xigeenka dhakhtar waa inuu sameeyaa la kulanka fool-ka-fool ah 30 maalmood gudahood kahor xilli kasta oo cusub si loo xaqiijiyo u-qalmida sii socota. Daryeelka hospice-ka laftiisa ayaa si habsami ah u sii socda.

Ma joojin karaa Medicare bixinta hospice bartamaha joogitaanka?

Medicare ma joojin karto hospice si keli ah. Daboolida way dhamaan kartaa haddii: (1) agaasimaha caafimaadka ee hospice go'aamiyo in aadan mar dambe buuxin shuruudaha cudurka dhimanaya inta lagu jiro dib-u-shahaadad (live discharge), (2) aad si mutadawac ah u casilayso doorashada hospice, ama (3) aad u wareegto bixiye aan hospice ahayn ee cudurka dhimanaya. Xaaladaha oo dhan, daboolidaada caadiga ah ee Medicare ayaa dib ugu soo noqota isla markiiba. Waxaad dib ugu dooran kartaa hospice hadhow haddii xaaladaadu hoos u dhacdo.

Immisa jeer ayuu hospice u baahan yahay inuu dib-u-shahaado?

Dib-u-shahaadad waxay dhacdaa bilowga xilli faa'iido kasta: maalinta 90aad (bilowga labaad oo 90 maalmood ah), maalinta 180aad (bilowga kowda 60 maalmood ah), iyo 60 maalmood kasta ka dib. Kadib maalinta 180aad, dib-u-shahaadaddu waxay sidoo kale u baahan tahay la kulanka fool-ka-fool ah dhakhtar hospice ama NP 30 maalmood gudahood kahor xilli faa'iido cusub.

Ma beddeli karaa bixiyayaasha hospice haddii aan qanacsanayn?

Haa, hal mar xilli faa'iido kasta. Waxaad saxiixaysaa warqad wareejin ah oo la socota bixiyaha hospice-ka cusub, waxayna la wareegaan daryeelkaaga. Tani way ka duwan tahay casilaada hospice gabi ahaanba. Wareejintu ma dib-u-dhigeyso tirinta xilligaaga faa'iidada ama ma keeni karto meel bannaan oo daboolida ah.

Waa maxay “live discharge” ka hospice?

“Live discharge” wuxuu dhacaa marka agaasimaha caafimaadka ee hospice uu go'aamiyo in aadan mar dambe buuxin shuruudaha cudurka dhimanaya. Tani waxay mararka qaarkood dhacdaa sababtoo ah daryeelka hospice ee aad u wanaagsan wuxuu degjiyaa xaalada bukaanka si ku filan si saadaasha 6-bilood ah aysan mar dambe khuseyn. Waxaad isla markiiba ku noqonaysaa daboolida Medicare-ka caadiga ah. Waxaad dib ugu dooran kartaa hospice hadhow haddii xaaladaadu hoos u dhacdo. Qiyaastii 17% bukaanada hospice waa la “live discharge” sanadkii.

Ugu dambayn

Medicare waxay bixinaysaa daryeelka hospice aan xad lahayn illaa iyo inta aad ka buuxsamayso shuruudaha cudurka dhimanaya. Faa'iidada waxay ka shaqaysaa laba xilli oo 90 maalmood ah oo ay ku xigaan xilli aan xad lahayn oo 60 maalmood ah, iyadoo dib-u-shahaadad loo baahan yahay bilowga xilli kasta. Kadib maalinta 180aad, la kulamada fool-ka-fool ah dhakhtar hospice ama NP waxaa loo baahan yahay kahor xilli faa'iido kasta oo soo socota. “6 bilood” ee u-qalmida hospice wuxuu tilmaamayaa saadaasha wakhtiga shahaadada, ma aha mudada ugu badan ee joogitaanka. Bukaanku waxay si mutadawacnimo ah u casili karaan hospice mar kasta oo ay dib ugu dooran karaan hadhow. “Live discharge” wuxuu ku dhacaa qiyaastii 17% bukaanada hospice markii xaaladoodu ka soo hagaagto shuruudaha hospice. Faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan waxa hospice ay daboolayso iyo sida ay u shaqayso, fiiri hagahayaga haddii Medicare ay daboolayso hospice iyo Medicare.