TL;DR

• Për herpesin gjenital, doza standarde për të rriturit është 200 mg pesë herë në ditë për 10 ditë (shfaqja e parë) ose 200 mg pesë herë në ditë për 5 ditë (shfaqje të përsëritura), dhe 400 mg dy herë në ditë për suprimim afatgjatë.

• Për zosterin (shigjetën), doza rritet në 800 mg pesë herë në ditë për 7 deri në 10 ditë, dhe trajtimi duhet të fillojë brenda 48 orëve nga shfaqja e skuqjes për rezultate më të mira.

• Funksioni i veshkave ka rëndësi me aciklovirin sepse ilaçi eliminohet përmes veshkave, kështu që mjeku juaj mund të ulë dozën nëse keni ndonjë dëmtim renal.

Si Funksionon Acikloviri?

Acikloviri është një medikament antiviral që synon viruset e familjes së herpesit. Ai nuk e vret virusin menjëherë. Në vend të kësaj, ai pengon virusin të kopjojë ADN-në e tij, gjë që ngadalëson riplikimin dhe i jep sistemit tuaj imunitar një shans më të mirë për të kontrolluar shpërthimin.

Ai është miratuar nga FDA për herpesin gjenital dhe encefalitin herpes simplex. Mjekët gjithashtu e përshkruajnë gjerësisht për zosterin (herpes zoster) dhe varicelën (variçelën), edhe pse këto përdorime teknikisht konsiderohen jashtë indikacioneve (off-label). Shikimi i përgjithshëm i StatPearls të NCBI mbi aciklovirin mbulon gamën e plotë të aplikimeve të tij të miratuara dhe jashtë indikacioneve.

Një gjë e rëndësishme për t’u kuptuar është se acikloviri funksionon më mirë kur fillohet herët. Për çdo gjendje që trajton, fillimi i mjekimit në shenjën e parë të simptomave çon në rezultate më të mira.

Cila Është Doza për Herpesin Gjenital?

Dozimi i herpesit gjenital varet nga nëse keni të bëni me një episod të parë, një shpërthim të përsëritur, apo përpiqeni të parandaloni shpërthime të ardhshme.

Episodi i parë: 200 mg të marra oralisht çdo katër orë, pesë herë në ditë, për 10 ditë. Ky është një kurs më i gjatë sepse shpërthimi fillestar ka tendencë të jetë më i rëndi. Virusi është i ri për trupin tuaj, kështu që simptomat si flluska të dhimbshme, dhimbje gripi dhe nyje limfatike të enjtura janë shpesh më intensive. Nëse po përjetoni shpërthimin tuaj të parë, ky udhëzues mbi çfarë të prisni gjatë një shpërthimi të parë të herpesit përshkruan kohëzimin dhe simptomat tipike.

Shpërthime të përsëritura: 200 mg çdo katër orë, pesë herë në ditë, për 5 ditë. Trajtimi duhet të fillojë në shenjën e parë të një përsëritjeje, idealisht gjatë fazës së puçrrës ose djegies para se flluskat të formohen plotësisht. Sa më herët të filloni, aq më i shkurtër dhe më i butë ka tendencë të jetë shpërthimi.

Terapia supresive: 400 mg dy herë në ditë, të marra çdo ditë për deri në 12 muaj. Pas një viti, mjeku juaj do të rivlerësojë nëse ju ende keni nevojë për suprimim ditor bazuar në shpeshtësinë e shpërthimeve tuaja. Disa njerëz qëndrojnë në terapi supresive për vite me radhë nëse shpërthimet janë të shpeshta.

Cila Është Doza për Zosterin?

Zosteri kërkon një dozë më të lartë sepse virusi varicela-zoster është më i vështirë për t’u shtypur se sa herpes simplex. Doza standarde për të rriturit është 800 mg çdo katër orë, pesë herë në ditë, për 7 deri në 10 ditë.

Koha është kritike me zosterin. Trajtimi duhet të fillojë idealisht brenda 48 orëve nga shfaqja e skuqjes. Fillimi i hershëm zvogëlon ashpërsinë e skuqjes, përshpejton shërimin dhe ul rrezikun e nevralgjisë postherpetike, e cila është dhimbje nervore e vazhdueshme që mund të zgjasë me muaj pas shërimit të skuqjes.

Nëse po përpiqeni të kuptoni në cilën fazë është shpërthimi juaj, ky artikull mbi fotografitë e herpesit në faza të ndryshme mund t’ju ndihmojë të identifikoni ku jeni.

Cila Është Doza për Varicelën?

Për të rriturit dhe fëmijët mbi 40 kg (rreth 88 pounds), doza për varicelën është 800 mg katër herë në ditë për 5 ditë. Trajtimi duhet të fillojë brenda 24 orëve nga shfaqja e skuqjes. Të rriturit priren të kenë varicelë më të rëndë se fëmijët, kështu që trajtimi antiviral i hershëm është veçanërisht i rëndësishëm në këtë grup.

A Ndikon Funksioni i Veshkave në Dozë?

Po, dhe kjo është një nga gjërat më të rëndësishme për të ditur rreth aciklovirit. Ilaçi eliminohet pothuajse tërësisht përmes veshkave. Nëse veshkat tuaja nuk funksionojnë në kapacitetin e plotë, acikloviri mund të grumbullohet në trupin tuaj dhe të rrisë rrezikun e efekteve anësore si konfuzioni, dridhjet, ose dëmtimi i veshkave.

Mjeku juaj do të kontrollojë funksionin e veshkave tuaja para se të përshkruajë aciklovir dhe mund të ulë dozën ose të zgjasë kohën midis dozave nëse klirensi juaj i kreatininës është i ulët. Të moshuarit janë veçanërisht të ndjeshëm sepse funksioni i veshkave zvogëlohet natyrshëm me moshën. Qëndrimi i hidratuar mirë gjatë marrjes së aciklovirit gjithashtu ndihmon në mbrojtjen e veshkave duke parandaluar kristalizimin e ilaçit në tubulat renale.

Efekte Anësore të Zakonshme

Shumica e njerëzve tolerojnë mirë aciklovirin. Efektet anësore më të raportuara shpesh në provat klinike ishin të përziera, diarre, dhimbje koke dhe mialgji. Këto priren të jenë të buta dhe zakonisht nuk kërkojnë ndërprerjen e medikamentit. Marrja e aciklovirit me ushqim mund të ndihmojë në zvogëlimin e shqetësimeve stomakale.

Efekte anësore më serioze janë të rralla, por përfshijnë probleme me veshkat (veçanërisht me përdorimin IV ose dehidrimin), konfuzion ose halucinacione te pacientët e moshuar, dhe reaksione të rënda të lëkurës. Nëse vëreni ndonjë simptomë të pazakontë, kontaktoni mjekun tuaj.

Përfundim

Dozimi i aciklovirit ndryshon sipas gjendjes. Herpesi gjenital përdor doza më të ulëta (200 deri në 400 mg), zosteri kërkon doza më të larta (800 mg pesë herë në ditë), dhe varicela bie ndërmjet tyre. Fillimi i trajtimit herët dhe qëndrimi i hidratuar janë dy gjërat më të rëndësishme që mund të bëni për të marrë rezultate më të mira. Nëse keni ndonjë shqetësim për veshkat, sigurohuni që mjeku juaj ta rregullojë dozën përkatëse.