Përmbledhje e Shkurtër

  • Dhimbja zakonisht zhduket shpejt pasi kalon guri, por ndjesia e lehtë e dhimbjes, djegia gjatë urinimit dhe pak gjak në urinë mund të vazhdojnë për disa ditë.
  • Ruani gurin nëse është e mundur dhe dërgojeni tek mjeku juaj për analizë laboratorike, e cila përcakton llojin dhe udhëzon planin tuaj të parandalimit.
  • Kujdesi pasuese, hidratimi (të paktën 2,5 litra ujë në ditë) dhe ndryshimet dietike janë thelbësore, pasi gjysma e njerëzve që kalojnë një gur do të zhvillojnë një tjetër.

Si do të ndiheni menjëherë pas?

Dhimbja e mprehtë dhe intensive e një guri në veshka që kalon nëpër ureter zakonisht ndalet pasi guri arrin në fshikëz dhe më pas del nëpër uretrë. Për shumicën e njerëzve, ka një ndjenjë pothuajse të menjëhershme lehtësimi. Megjithatë, trupi juaj sapo ka nxjerrë një depozitë të fortë, të kristalizuar përmes një tubi që është vetëm rreth 3 deri në 4 milimetra i gjerë. Disa pasoja pasuese janë krejtësisht normale.

Mund të vini re një dhimbje të butë ose ndjesi të dhimbshme në pjesën e barkut (zona e shpinës poshtë brinjëve) ose në pjesën e poshtme të barkut për një ose dy ditë. Ky është acarim dhe inflamacion i mbetur në ureter nga guri që ka gërryer rrugën e tij. Kjo duhet të zhduket gradualisht pa trajtim specifik.

Djegia ose pickimi gjatë urinimit është i zakonshëm për 24 deri në 48 orët e para. Uretra mund të jetë lehtësisht e irrituar nga dalja e gurit. Pirja e shumë ujit ndihmon në hollimin e urinës dhe reduktimin e djegies.

Ju gjithashtu mund të shihni gjak në urinë (hematuri). Kjo mund të variojë nga një nuancë e lehtë rozë në një ngjyrë më të errët dhe më të dukshme. Hematuria e lehtë pas kalimit të një guri është normale dhe zakonisht zhduket brenda një deri në tre ditë. Nëse vazhdon përtej disa ditësh ose bëhet e rëndë, kontaktoni mjekun tuaj.

Lodhtësia është një tjetër përvojë e zakonshme. Dhimbja, stresi, gjumi i shqetësuar dhe nauzaja ose të vjellat e mundshme gjatë episodit lënë gjurmë. Jepini vetes leje të pushoni për një ose dy ditë.

Cilat Simptoma Duhet Të Ju Acarojnë?

Ndërsa shumica e simptomave pas kalimit të gurit janë të padëmshme dhe të përkohshme, disa kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Ethe ose dridhje pas kalimit të një guri mund të tregojnë një infeksion. Nëse urina ka qenë e bllokuar pas gurit për një periudhë kohe, bakteret mund të kenë pasur mundësi të shumohen. Një infeksion i traktit urinar ose i veshkave pas një episode gurësh kërkon trajtim me antibiotikë dhe nuk duhet injoruar.

Dhimbja e rëndë ose përkeqësimi i dhimbjes pasi guri tashmë ka kaluar mund të nënkuptojë se ka një gur të dytë për të cilin nuk keni ditur, ose se ureteri është bllokuar nga ënjtja ose indet e mbresë nga guri i parë. Dhimbja që kthehet me intensitetin e mëparshëm duhet të vlerësohet.

Mungesa e aftësisë për të urinuar ose një ulje e ndjeshme në prodhimin e urinës është një sinjal alarmi. Kjo mund të sinjalizojë një bllokim që parandalon rrjedhjen e duhur të urinës dhe mund të kërkojë ndërhyrje urgjente.

Nauzea dhe të vjellat e vazhdueshme që ju pengojnë të qëndroni të hidratuar gjithashtu meritojnë një telefonatë te mjeku juaj. Dehidrimi pas një episode guri rrit rrezikun e komplikimeve dhe ngadalëson rikuperimin.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, ky udhëzues mbi shenjat paralajmëruese të gurëve në veshka mund t'ju ndihmojë të vendosni hapat e ardhshëm: Simptomat dhe Opsionet e Trajtimit për Gurët në Veshka

Duhet ta Ruani Gurin?

Po, gjithmonë përpiquni ta ruani gurin nëse mundeni. Mjeku juaj mund t'ju japë një sitë për ta vendosur mbi tualet kur urinoni. Guri mund të duket si një gur i vogël, kokërr rëre, ose fragment me formë të parregullt. Mund të jetë i verdhë, kafe ose i errët.

Pasi ta keni mbledhur gurin, dërgojeni në zyrën e mjekut tuaj. Ata do ta dërgojnë në një laborator për analizë. Ky test ju tregon saktësisht nga çfarë është bërë guri, gjë që është informacion kritik. Ka katër lloje kryesore të gurëve në veshka: kalcium oksalat (më i zakonshmi), kalcium fosfat, acid urik dhe struvit. Çdo lloj ka shkaqe të ndryshme dhe strategji parandalimi të ndryshme. Pa ditur përbërjen, plani juaj i parandalimit në thelb është një hamendje.

Çfarë Kujdesi Pasues Duhet Të Merrni?

Edhe nëse ndiheni mirë pasi keni kaluar gurin, është e rëndësishme të bëni vizitë pasuese tek mjeku juaj. Ata mund të urdhërojnë imazheri, zakonisht një ultratingull ose CT-scan, për të konfirmuar se nuk mbeten gurë shtesë në veshka ose ureterë. Fragmentet e mbetura mund të shkaktojnë episode ose bllokime të ardhshme.

Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një test të mbledhjes së urinës për 24 orë. Kjo përfshin mbledhjen e të gjithë urinës tuaj gjatë një dite të plotë dhe dërgimin e saj në laborator. Rezultatet zbulojnë nivelet tuaja të kalciumit, oksalatit, citratit, acidit urik, natriumit dhe substancave të tjera që kontribuojnë në formimin e gurëve. Këto të dhëna, së bashku me analizën e gurit, formojnë bazën e një plani parandalimi të personalizuar.

Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjeve të Veshkave dhe Gjenitourinare (NIDDK), pjesë e NIH, rekomandon që të gjithë njerëzit që kanë kaluar një gur në veshka të kryejnë një vlerësim metabolik për të identifikuar faktorët e rrezikut themelorë dhe për të udhëzuar strategjitë parandaluese.

Informacion mbi Gurët në Veshka nga NIDDK

Si Parandaloni Tjetrin?

Parandalimi është ndoshta pjesa më e rëndësishme e rikuperimit tuaj. Gjysma e të gjithë njerëzve që kalojnë një gur në veshka do të formojnë një tjetër brenda pesë viteve nëse nuk bëjnë ndryshime. Deri në 75% do të kenë një përsëritje gjatë jetës së tyre. Këto numra janë të lartë, por gjithashtu mund të modifikohen lehtësisht me qasjen e duhur.

Ndryshimi i vetëm më me ndikim është rritja e marrjes së lëngjeve. Qëllimi është të prodhoni të paktën 2,5 litra urinë në ditë, gjë që zakonisht do të thotë të pini rreth 3 litra (afërsisht 100 ons) ujë në ditë. Urina juaj duhet të jetë e verdhë e zbehtë ose pothuajse e qartë. Nëse është e errët, nuk pini mjaftueshëm. Uji është zgjedhja më e mirë. Shmangni pijet e ëmbëlsuara dhe kolat e errëta, të cilat përmbajnë acid fosforik dhe mund të rrisin rrezikun e gurëve.

Ndryshimet dietike varen nga lloji juaj i gurit. Për llojin më të zakonshëm, gurët e kalcium oksalatit, duhet të zvogëloni marrjen e natriumit (e cila rrit kalciumin në urinë), të hani sasi modeste të proteinave shtazore në vend të porcioneve të mëdha, të merrni kalcium dietik adekuat (dietat me pak kalcium në fakt rrisin rrezikun e gurëve duke lejuar më shumë oksalat të absorbohet), dhe të kufizoni ushqimet me oksalat të lartë si spinaqi, rabarbara, panxharat dhe arrat nëse nivelet tuaja të oksalatit janë të larta.

Për gurët e acidit urik, zvogëlimi i ushqimeve të pasura me purine si mishi i kuq, mëlçitë dhe prodhimet e detit mund të ndihmojë. Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë potasium citrat për të bërë urinën tuaj më pak acidike, pasi gurët e acidit urik formohen në urinë acidike.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë diuretikë tiazidikë (për gurët e kalciumit), allopurinol (për gurët e acidit urik), ose potasium citrat (për të rritur nivelet e citratit në urinë). Këto medikamente zgjidhen posaçërisht bazuar në rezultatet tuaja të urinës për 24 orë dhe llojin e gurit.

Për një pamje të detajuar të strategjive dietike të përshtatura për parandalimin e gurëve në veshka, ky udhëzues ofron udhëzime praktike për planifikimin e vakteve: Dieta për Parandalimin e Gurëve në Veshka: Plane Vaktesh të Personalizuara

Çfarë Ndodh Pas një Procedure?

Nëse guri juaj ishte shumë i madh për të kaluar natyrshëm dhe kërkoi një procedurë, koha juaj e rikuperimit do të ndryshojë në varësi të asaj që u bë.

Për litotripinë ekstrakorporeale me valë goditëse (ESWL), e cila përdor valë zanore për të thyer gurin në copa më të vogla, shumica e njerëzve i kthehen aktiviteteve normale brenda dy deri në tre ditë. Mund të keni mavijosje në lëkurë ku u aplikua litotripteri dhe do t'ju duhet të shqetësoni urinën për të kapur fragmentet teksa kalojnë.

Për ureteroscopinë me litotripci lazer, ku një kamerë e vogël kalon përmes uretrës dhe ureterit për të gjetur dhe thyer gurin, rikuperimi gjithashtu zgjat rreth dy deri në tre ditë. Një stent ureteror i përkohshëm mund të vendoset gjatë procedurës dhe të hiqet në një vizitë pasuese një deri në dy javë më vonë. Stenti mund të shkaktojë siklet, urgjencë dhe gjak në urinë ndërsa është në vend.

Për nefrolitotominë perkutane (PCNL), e cila përdoret për gurë më të mëdhenj ose më kompleksë dhe përfshin një prerje të vogël në shpinë, rikuperimi zgjat një deri në dy javë. Mund të qëndroni në spital për një deri në tre ditë pas procedurës, dhe ngritja e rëndë duhet të shmanget për disa javë.

Pavarësisht procedurës, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë medikament kundër dhimbjes dhe mund të përshkruajë një bllokues alfa si tamsulosin (Flomax) për të ndihmuar në relaksimin e ureterit dhe lejimin e kalimit më të lehtë të fragmenteve të mbetura.

Përfundim

Pas kalimit të një guri në veshka, shumica e njerëzve ndihen dukshëm më mirë brenda disa orësh. Ndjesia e lehtë e dhimbjes, pak gjak në urinë dhe djegia gjatë urinimit janë normale dhe zakonisht zhduken brenda pak ditësh. Ruani gurin për analizë laboratorike, bëni vizitë pasuese tek mjeku juaj për imazheri dhe teste metabolike, dhe angazhojuni ndaj hidratimit dhe ndryshimeve dietike që i përshtaten llojit tuaj të gurit. Dhimbja e kalimit të një guri është diçka që shumica e njerëzve nuk duan ta përsërisin kurrë, dhe lajmi i mirë është se me planin e duhur parandalues, shumë njerëz nuk do të kenë kurrë nevojë ta bëjnë këtë.